Enteropatie z niedoboru disacharydazy: objawy

Disaharidazodefitsitnye enteropatia podzielony na podstawowym (dziedziczne) i wtórne wynikające z chorobami przewodu pokarmowego lub niektórych leków (neomycyna, progesteron, etc.).

Wrodzone enteropatie z niedoborem disacharydów są spowodowane wrodzonym brakiem lub niedostatecznym wydzielaniem jelita cienkiego przez enzymy rozkładające disacharydy. Do niedawna uważano, że rodzaj dziedziczenia nie jest dokładnie ustalony. W ostatnich latach udowodniono, że niedobór laktazy dziedziczy się po typie autosomalnego recesywnego.

Określony genetycznie niedobór laktazy występuje zwykle w wieku od 3 do 13 lat, czasami i później - od 4 do 20 lat. Nietolerancja laktozy często ma charakter rodzinny, rozwija się z kilkoma członkami tej samej rodziny.

Wrodzona niewydolność disacharydaz w określonym czasie może zostać zrekompensowana. Jednak długo istniejący niedobór enzymów, które rozkładają dwucukry, prowadzi do zmian morfologicznych błony śluzowej jelit, „zakłócenia” odszkodowania, disaharidazodefitsitnyh rozwój enteropatii.

Nabywany (wtórny) niedobór disacharydaz rozwija się w różnych chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego. Nietolerancja laktozy, spowodowana niedoborem laktazy, stwierdzono u pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit, wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, chorobą trzewną, chorobą Leśniowskiego-Crohna. Inni badacze stwierdzili słabą tolerancję na pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit i sacharozy z powodu niedoboru laktazy. Według niektórych doniesień nietolerancja mleka występuje u 76% pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit i jelit.

Wtórna enteropatia z niedoborem disacharydu w przewlekłych chorobach jelit przez objawy kliniczne nie różni się istotnie od pierwotnego i charakteryzuje się pojawieniem się lub nasileniem objawów dyspepsji fermentacyjnej.

Obraz kliniczny pierwotnej i wtórnej enteropatii z niedoborem disacharydów jest taki sam i ma następujące objawy:

• pojawienie się wkrótce po otrzymaniu disacharydów lub produktów je zawierających (mleko, cukier), uczucie przeludnienia, wzdęcia, dudnienie, transfuzję, biegunkę (obfitą wodnistą biegunkę);
• uwolnienie dużej ilości gazów, prawie bezwonnych;
• pojawienie się ciekłego pieniącego się stolca o kwaśnym zapachu, kolor kału jest jasnożółty, reakcja stolca jest ostro zakwaszona, zawiera cząstki niestrawionego pokarmu;
• wykrywanie w kale podczas badania mikroskopowego dużej liczby ziaren skrobi, błonnika, kryształów kwasów organicznych;
• rozwoju z ciągłym długotrwałym przyjmowaniem disacharydów zespołu złego wchłaniania.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]