Fenoksymetylopenicylina

Fenoksymetylopenicylina jest antybiotykiem z kategorii penicylin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Wskazania Fenoksymetylopenicylinyl

Jest stosowany w celu wyeliminowania występujących infekcji:

• w jamie ustnej (takie jak zapalenie ozębnej z promienicą, jak również bakteryjna forma zapalenia jamy ustnej );
• wewnątrz układu oddechowego (zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc);
• w naskórku i warstwy podskórnej (liszajec zakaźny przyrody, ropnie, ropowicy, a ponadto czyraczność, rumień wędrujący wysypka wyłącznik i mającą charakter rumieniową).

Ponadto, lek jest zalecany do stosowania w tężcowi z zatrucia jadem kiełbasianym, a także zapalenia węzłów chłonnych, rzeżączki z kiłą, wąglikiem, błonicą i zaraźliwą żółtaczką.

Lek stosowany w celu zapobiegania nawrotom choroby reumatoidalne zapalenie stawów, form zapalenia wsierdzia, z pochodzenia bakteryjnego, Sydenham pląsawica, kłębuszkowe zapalenie nerek i reumatyzm, a ponadto, aby zapobiec występowaniu zakaźnej genezie powikłań po zabiegach chirurgicznych.

[7], [8], [9]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku występuje w postaci liofilizatu lub tabletek, które przyjmuje się doustnie.

[10], [11], [12]

Farmakodynamika

Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu wiązania błon komórkowych.

Fenoksymetylopenicylina ma działanie bakteriobójcze w stosunku do większości bakterii Gram-dodatnie (na przykład Staphylococcus z paciorkowców), z małą ilością bakterii Gram-ujemnych (np Neisseria), a ponadto z treponemes Listeria i maczugowcach.

Lek nie wpływa na aktywność paciorkowców, które są w stanie samodzielnie wytwarzać penicylinazę (jest to specyficzny enzym, który może inaktywować i rozkładać przeciwciała typu β-laktamowego).

Lek nie wpływa na aktywność życiową czynników chorobotwórczych powodujących amebozę, riketsję, wirusy, a także większość bakterii Gram-ujemnych.

Aktywny składnik leku jest odporny na działanie kwasu, ale ulega zniszczeniu w wyniku kontaktu z penicylinazą.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetyka

Lek jest odporny na działanie w środowisku kwaśnym. Wchłanianie w jelicie cienkim - około 30-60%, synteza z białkiem wewnątrz plazmy - około 60-80%. Substancja krąży przez długi czas w krwi, przechodząc przez tkankę przy niskiej prędkości. Wysokie wartości pierwiastka leku znajdują się w nerkach, a niższe wskaźniki wewnątrz ścian jelit, wątroby i naskórka. Wskaźniki terapeutyczne we krwi leku osiągają po 0,5 godziny; utrzymują się przez 3-6 godzin.

Poziom wątrobowego metabolizmu tego pierwiastka wynosi około 30-35%. Okres półtrwania wynosi około 30-45 minut. Okres ten jest wydłużony u osób starszych, noworodków, a także u osób z niewydolnością nerek.

Wydalanie niezmienionego składnika wynosi 25% produktów przemiany materii - 35%. Około 30% leków wydalanych jest z kałem.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dawkowanie i administracja

Tabletki należy przyjmować 60 minut przed posiłkiem, popijając je czystą wodą.

Nastolatkowi w wieku 12 lat i dorosłemu przypisany jest następujący tryb stosowania: zażywanie 0,5-1 g LS 3-4 razy dziennie (1 mg leku zawiera 1610 jednostek).

Osoby z zaburzeniami czynności nerek wymagają leku z co najmniej 12 godzin.

Średni czas trwania cyklu leczenia wynosi 5-7 dni.

Podczas leczenia infekcji wywołanych działaniem paciorkowców β-hemolizujących, leczenie przeciwbakteryjne powinno trwać jeszcze 3 dni po normalnej temperaturze pacjenta (średni czas to 1-2 tygodnie).

Aby zapobiec rozwojowi ataków pląsawicy Sydenhama lub objawów reumatycznych, wymagane jest przyjmowanie 0,5 g leków dwa razy dziennie.

Aby wykluczyć ryzyko zakażenia po zabiegu chirurgicznym, wymagane jest wstrzyknięcie przed nim 2 g leku, a następnie 0,5 g substancji pobranej w odstępach 6 godzin w odstępach 6 godzin.

Zawiesinę wykonaną z rozpuszczalnego proszku stosuje się w przypadku dzieci. Rozmiary dawki oblicza się w proporcji 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• patologie zakaźne, o ciężkim stopniu nasilenia;
• obecność nadwrażliwości na penicyliny z cefalosporynami, karbapenemem i innymi antybiotykami β-laktamowymi;
• zapalenie jamy ustnej lub zapalenie gardła o charakterze aphthous;
• choroby wpływające na funkcjonowanie układu trawiennego, wobec których odnotowuje się wymioty i zespół biegunkowy.

[22], [23]

Skutki uboczne Fenoksymetylopenicylinyl

Leki mogą prowadzić do pojawienia się objawów alergii (miejscowe przekrwienie skórne, katar, zapalenie spojówek, obrzęk Quinckego i pokrzywka). Czasami terapia powoduje rozwój eozynofilii, bóle stawów, anafilaksję, stan gorączkowy i chorobę posurowiczą.

Tabletki mogą powodować pojawienie się małopłytkowości, leuko lub pancytopenii, a także agranulocytozę i niedokrwistość hemolityczną.

Wśród zaburzeń funkcji trawiennych: warg natury pęcherzykowej (rozwija się ze względu na działanie drażniące działającego elementu PM przed błony śluzowe), zapalenie języka z jamy ustnej, a poza tym objawów dyspeptycznych (wymioty, zespół biegunki, jak również nudności i dyskomfort w obszarze nadbrzusza) i wysuszyć błona śluzowa jamy ustnej. Ponadto, zmniejszenie apetytu, zaburzenia smaku występuje funkcji receptora i tworzy kształt rzekomobłoniaste zapalenie jelit (czasami).

Ponadto terapia może prowadzić do pojawienia się zapalenia naczyń, zapalenia gardła lub cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek.

[24]

Przedawkować

Zatrucie fenoksymetylopenicyliną może prowadzić do wymiotów, biegunki, drgawek i nudności.

Aby wyeliminować naruszenie, należy zwrócić się o pomoc medyczną do lekarza.

[30]

Interakcje z innymi lekami

Lek zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, a oprócz tych leków, które są metabolizowane z tworzeniem PABA. Połączenie z antykoagulantami o pośredniej postaci ekspozycji prowadzi do rozwoju odwrotnego efektu.

Zastosowanie etynyloestradiolu znacznie zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia z przełyku. Zastosowanie allopurinolu zwiększa ryzyko alergii, objawiającej się wysypką na naskórku.

Leki moczopędne, fenylobutazon i NLPZ podwyższają poziom antybiotyków we krwi, osłabiając procesy wydalnicze w kanalikach nerkowych.

W połączeniu z lekami przeczyszczającymi, aminoglikozydami, żywnością, glukozaminą lub lekami zobojętniającymi kwasy zmniejsza się szybkość i stopień adsorpcji leków. Odwrotny efekt występuje w połączeniu z witaminą C.

Synergizm działania leku jest rejestrowany, gdy lek łączy się z antybiotykami bakteriobójczymi (wankomycyna z cykloseryną, poszczególne cefalosporyny i ryfampicyna).

Działanie antagonistyczne obserwuje się w przypadku stosowania wraz z antybiotykami typu bakteriostatycznego (w tym makrolidy z linkozamidami, a także chloramfenikol z tetracyklinami).

[31], [32], [33],

Warunki przechowywania

Penicyna fenoksymetylowa musi być przechowywana w miejscu niedostępnym dla dzieci i dostępu do światła słonecznego. Wartości temperatury - nie więcej niż 30 ° C

[34], [35]

Okres przydatności do spożycia

Fenoksymetylopenicylinę można stosować w ciągu 48 miesięcy od daty wytworzenia leku.

[36]

Analogi

Analogami leku są środki Vepicombin z Ospen, a także Cliacil z zaoraną Megacilliną.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Recenzje

Fenoksymetylopenicylina otrzymuje dużą liczbę pozytywnych recenzji. Należy zauważyć, że działa bardzo dobrze w leczeniu różnych zakażeń, a ponadto jest tolerowany przez pacjentów bez powikłań (pod warunkiem, że przestrzegany jest schemat leczenia i wszystkie instrukcje przepisane przez lekarza prowadzącego).