Fosfor nieorganiczny we krwi

Fosfor w organizmie zawarty jest w związkach nieorganicznych (wapnia, magnezu, potasu i sodu) i organicznych (węglowodany, lipidy, kwasy nukleinowe itp.). Fosfor jest niezbędny do tworzenia kości i metabolizmu energii komórkowej. Około 85% fosforu w organizmie znajduje się w kościach, większość reszty znajduje się wewnątrz komórek, a tylko 1% w płynie pozakomórkowym. Fosforany są głównym anionem wewnątrzkomórkowym. W elementach komórkowych krwi fosfor występuje tylko w kompozycji związków organicznych, a surowica zawiera głównie nieorganiczne fosforany, których oznaczanie jest najbardziej interesujące dla klinicysty.

Oprócz fosforu nieorganicznego, którego stężenie w surowicy i erytrocytach jest prawie takie samo, frakcja rozpuszczalnego w kwasie fosforu i fosforu lipidowego jest również zróżnicowana we krwi. Około dwie trzecie całkowitego rozpuszczalnego w kwasie fosforu we krwi stanowi część kwasu 2,3-difosfoglicerynowego, którego ilość zwiększa się wraz ze wszystkimi chorobami, którym towarzyszy niedotlenienie; reszta jest reprezentowana przez fosfor ATP i ADP. Większość fosforu lipidowego odpowiada za udział fosfatydylocholin (lecytyny) i fosfatydyloetanoloamin (kefaliny). Około 40% fosforu nieużywanego przez organizm jest wydalane z kałem, a reszta - z moczem.

Wartości referencyjne (norma) stężenia nieorganicznego fosforu w surowicy krwi

Wiek	Stężenie fosforu w surowicy krwi
	Mg / dL	Mmol / l
24-48 godz	5,5-9,5	1,78-3,07
Do 1 roku	4,5-6,5	1,45-2,10
Dzieci	4.5-5.5	1,45-1,78
Dorośli	2,7-4,5	0,87-1,45
Starsze niż 60 lat:
Mężczyźni	2,3-3,7	0,74-1,20
Kobiety	2.8-4.1	0,90-1,32

Rola związków fosforu polega na tym, że służą one jako tworzywo sztuczne, uczestniczą w regulacji CBS oraz w różnych procesach metabolizmu węglowodanów, tłuszczów i białek. Fosfor bierze udział w tworzeniu kwasów nukleinowych, nukleotydów, fosfolipidów i innych związków. Stężenie fosforu poniżej 0,3 mmol / l prowadzi do zaburzenia metabolizmu energetycznego komórek.

Głównymi czynnikami regulującymi metabolizm fosforu są PTH, który zmniejsza stężenie fosforu w surowicy, aktywując jego wydalanie przez nerki; 1,25-dihydroksycholekalcyferol, który zwiększa go przez aktywację absorpcji fosforanu w jelicie; kalcytonina, która ma działanie hipofosfatematyczne; insulina, która zmniejsza stężenie fosforu, stymulując jego transfer do komórek. Wymiana fosforu w organizmie jest ściśle związana z wymianą wapnia, więc ilościowy stosunek wapnia i nieorganicznego fosforu we krwi ma ważną wartość diagnostyczną. Zwykle ten stosunek u dzieci wynosi 1,9-2, a gdy rachitis wzrasta do 3 lub więcej.

[1]