Gruźlica pierwotna - powikłania

Komplikacje pojawiają się, gdy pierwotne zaburzenia gruźlica wgłębienie układu odpornościowego i są związane z oskrzeli limfogematogennym i przenoszą się i powstawanie rozkładu w danym obszarze i uogólnienia procesu patologicznego. Rozwój powikłań ułatwia późne rozpoznanie pierwotnej gruźlicy, przedwczesne rozpoczęcie leczenia i nieprzestrzeganie podstawowych zasad terapii, najczęstsze powikłania występują u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym.

Typowe powikłania podstawowej Gruźlica zapalenia opłucnej i rozpowszechniania informacji limfogematogennaya oskrzeli, niedodma i dalszy rozwój zapalenia i marskości tuberculosis zmiany oskrzela nodulobronhialny przetoki, oraz we wnęce lub chłonnych płuc węzła głównego.

Dosyć poważne, ale rzadkie powikłania pierwotnej gruźlicy to obecnie zapalenie płuc i gruźlicze zapalenie opon mózgowych. Rzadko obserwowane powikłania, takie jak ucisk powiększonych węzłów chłonnych tchawicy, przełyku, nerwu błędnego, perforacja węzła guza-martwicza w świetle aorty piersiowej.

[1], [2], [3]

Dystrybucja limfohematogenna

Rozprzestrzenienie limfoatomogenne prowadzi do pojawienia się świeżych ognisk gruźlicy w płucach, czemu rzadko towarzyszą żywe objawy kliniczne. Wraz z postępem reakcji zapalnej w strefie ogniskowej nasilają się objawy zatrucia i oznaki miejscowego uszkodzenia układu oddechowego. Gdy ogniska rentgenowskie ogniskowe cienie są zlokalizowane w górnych partiach płuc. W procesie odwrotnego rozwoju obserwuje się wzrost intensywności cieni, zmniejszenie ich wielkości, a kontury cienia stają się wyraźniejsze. Czasami wykrywane jest włączenie soli wapnia. Takie zaniki ognisk w szczytach płuc są zwykle nazywane ogniskami Szymona.

Niedodma płuc

Naruszenie drożności oskrzeli z rozwojem niedodmy można podejrzewać w przypadku utrzymujących się objawów zatrucia, bólu w klatce piersiowej, suchego kaszlu, a także z objawami niewydolności oddechowej. Charakter i ciężkość objawów klinicznych zależą od kalibru dotkniętego oskrzela i tempa rozwoju niedodmy. Przy oglądaniu nad strefą bezpowietrzną czasami występuje tendencja do ozdabiania się lub spłaszczania w klatce piersiowej, a także opóźnienia za zaatakowaną stroną podczas oddychania. Dźwięk perkusji nad strefą niedodmy jest stłumiony, oddech i drżenie głosu jest osłabione, a czasami słychać suche ronchusy. Badanie radiograficzne określa równomierne ciemnienie o wyraźnych, czasem wklęsłych konturach. Niewytelizowana część płuc ma zmniejszoną objętość, więc korzeń płuca i śródpiersia są obciążone zmianą. Inne części płuc mogą być nadmiernie przezroczyste ze względu na zwiększoną przewiewność.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]