Hipercholesterolemia

Patologiczna nieprawidłowość, która będzie rozważana w tym artykule, nie jest chorobą, ale odchyleniem od normy, poważnym odchyleniem. Hipercholesterolemia początkowo nie wydaje się bardzo niebezpieczna, będziesz myśleć o wysokim poziomie cholesterolu w osoczu. Ale przy długotrwałej obserwacji takich wartości sytuacja jest tylko zaostrzona, co prowadzi do poważnych patologii.

Kod ICD-10

Jak już wspomniano, złym samopoczuciem nie jest choroba, a jedynie odchylenie. Ale powagę wprowadzanych przez nie zmian potwierdza poważna postawa lekarzy wobec tego problemu. Przecież hipercholesterolemia ma swój własny kod w międzynarodowej klasyfikacji chorób. Zgodnie z ICD 10 - czysta hipercholesterolemia - jest zakodowana jako E78.0 i jest punktem w kategorii dolegliwości wpływających na metabolizm lipoprotein (kod podsekcji to E78).

Przyczyny hipercholesterolemii

Pewien patologiczny zespół, zwany hipercholesterolemią, jest zwiastunem, mówiącym o rozwoju klęski naczyń krwionośnych całego układu krążenia ludzkiego ciała. Takie zmiany wpływają na odżywianie serca i innych narządów wewnętrznych, naczyń włosowatych mózgu, kończyn górnych i dolnych. To niepowodzenie w pracy jest zapowiedzią rozwoju miażdżycy, komplikacji, która może dotknąć każdą część ludzkiego ciała, która jest impulsem do rozwoju innych, poważniejszych chorób.

Przyczyny hipercholesterolemii są różne i mają zróżnicowany charakter.

• Odchylenie to osoba jest w stanie otrzymać w drodze spadku po urodzeniu. Źródło zmienionego genu może stać się jednym i obojgiem rodziców. Wadliwe zmiany w genie wiążą się z naruszeniem informacji odpowiedzialnych za produkcję cholesterolu.
• Rozwój naruszeń praktycznie nie można zapobiec, jeśli osoba nadużywa żywności zawierającej dużą ilość tłuszczów zwierzęcych.
  • Przemijające objawy tej choroby można zaobserwować w przypadku, gdy dzień przed spożyciem dużej ilości tłustego pokarmu.
  • Można zaobserwować stałą manifestację, gdy wysoka zawartość tłuszczu w produktach jest normą dla diety pacjenta.
• Źródłem niepowodzenia w normalnym funkcjonowaniu organizmu prowadzącym do obrazu klinicznego jest choroba:
  • Niedoczynność tarczycy jest stanem, który rozwija się na tle braku hormonów tarczycy, uzyskanych z powodu interwencji chirurgicznej lub płynnego procesu zapalnego.
  • Cukrzyca jest chorobą, w której zmniejsza się zdolność glukozy do przenikania do struktur komórkowych. Wartości cukru powyżej 6 mmol / l przy normalnych dawkach wynoszących 3,3-5,5 mmol / l.
  • Obstrukcyjne zmiany wpływające na funkcjonowanie wątroby. Ta patologia jest spowodowana pogorszeniem odpływu żółci z wątroby, w której jest produkowany. Na przykład może to być kamica żółciowa.
• Taka zmiana w organizmie może być również spowodowana długotrwałym stosowaniem pewnych leków. Należą do nich immunosupresanty, diuretyki, beta-blokery i niektóre inne.
• Modyfikowane przyczyny rozwoju zaburzeń patologicznych to te, które są korygowane, gdy pacjenci są ponownie rozważani w swoim sposobie życia.
  • Prowadzenie siedzącego trybu życia, wyrażonego w hipodynamii.
  • Moc.
  • Obecność złych nawyków: nadużywanie napojów alkoholowych, narkotyków, spożywanie nikotyny.
• Choroba nadciśnieniowa - uporczywe wysokie ciśnienie krwi.
• Na rozwój tej patologii wpływają czynniki niemodyfikowalne:
  • Dominującymi predyspozycjami są mężczyźni w wieku powyżej 45 lat.
  • Pogorsza się to w przypadku historii rodzinnej, jeżeli w rodzinie chorego następnego mężczyzny (wcześniej niż 55 lat) zdiagnozowano już wczesną miażdżycę.
• W wywiadzie pacjenta pojawia się zawał mięśnia sercowego, którego konsekwencją jest zablokowanie dopływu krwi do określonego obszaru mięśnia sercowego, po czym umiera.
• Udar niedokrwienny wywołujący procesy martwicze wpływające na obszar mózgu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Zaburzenia biochemiczne

Aby zrozumieć przyczyny i konsekwencje pojawienia się i rozwoju danej schorzenia, należy jak najlepiej zrozumieć mechanizm przebiegu zmian, które różnią się od normy. Biochemia hipercholesterolemii jest zaburzeniem wpływającym na procedurę metabolizmu lipidów.

W ludzkim ciele z produktami spożywczymi należą tłuszczowe struktury o różnej klasyfikacji: złożone lipidy, estry glicerolu, wolny cholesterol, triacyloglicerydy i inne.

Po wprowadzeniu pokarmu do przewodu pokarmowego organizm zaczyna go przetwarzać. Produkt żywnościowy "rozkłada się" na składniki, z których każdy jest przetwarzany przez specyficzny enzym. Istnieje również podział tłuszczów. Każdy rodzaj struktury tłuszczowej jest traktowany enzymem. Na przykład triacyloglicerydy pod wpływem biokatalizatorów wątroby i trzustki (kwas żółciowy i trzustkowy) są rozdzielane na mniejsze związki. Podobny proces zachodzi w przypadku innych lipidów.

Wolny cholesterol jest adsorbowany w stanie niezmienionym, podczas gdy jego pochodne o bardziej złożonej strukturze podlegają przede wszystkim modyfikacji. Dopiero po tym następuje ich adsorpcja przez enterocyty, komórki tworzące błonę śluzową jelita cienkiego.

W tych komórkach tłuszcze ulegają dalszej modyfikacji, przekształcając się w formy odpowiednie do transportu, które mają swoją nazwę - chylomicra. Są one reprezentowane przez kroplę tłuszczu o mikroskopijnym rozmiarze, która ma powłokę w postaci cienkiej ochronnej powłoki fosfolipidów i aktywnych białek.

W tej formie dawne tłuszcze wchodzą do układu limfatycznego przez barierę enterocytową, a przez to dalej do obwodowych naczyń krwionośnych.

Należy zauważyć, że bez wsparcia innych składników, chylomikrony nie mogą samodzielnie wnikać w niezbędne układy i narządy ludzkiego organizmu. Takie wsparcie występuje w lipoproteinach krwi (kompletne związki lipidów i formacji białkowych). Takie związki pozwalają chylomikronom "dostać się" do pożądanego narządu bez rozpuszczania się w płynie krwi.

To właśnie lipoproteiny odgrywają wiodącą rolę w rozwoju patologii zwanej hiperlipidemią. Objaw ten zaczyna się formować po wystąpieniu zaburzenia normalnej pracy lipoprotein.

Istnieje klasyfikacja tych formacji enzymatycznych w zależności od ich gęstości. To lekkie i ultralekkie lipoproteiny są przyczyną rozwoju choroby. Są wytwarzane przez wątrobę, a następnie transportowane do enterocytów, w których następuje ich łączenie z chylomikronami. W tym pakiecie ten tandem wchodzi do międzywarstw tkankowych.

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) to "organ transportujący" cholesterolu, dostarczający go do narządów i układów.

Cechy funkcjonalne lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL), - wycofania nadmiar cholesterolu z blaszek struktur komórkowych, które podnosi je do stopnia głównego opiekuna ciała, obdarzoną właściwościami anty-miażdżycowe.

Oznacza to, że lipoproteiny o niskiej gęstości są transportowane, a lipoproteiny o wysokiej gęstości stanowią ochronę.

Z tego można zrozumieć, że wysoki poziom cholesterolu zaczyna się rozwijać, gdy istnieje zakłócenie normalnego funkcjonowania lipoprotein o niskiej gęstości, która dla niektórych - z jakiegokolwiek powodu przestanie prowadzić niezbędne organy chylomikronów.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Objawy hipercholesterolemii

Jednym z głównych objawów pojawiania się rozważanych odchyleń jest pojawienie się w ciele pacjenta "depozytów". Istnieją również objawy hipercholesterolemii, które przejawiają się pojawieniem się takich czynników:

• Obszary, w których obecność anatomicznie uzasadnione ścięgna (szczególnie dotknięte stają Achillesa związek i związek prostowników paliczków kończyn górnych i dolnych) można zaobserwować obrzęk i pojawienie się guzków górzystych - żółtaka. To, w rzeczywistości, kieszenie z nagromadzeniem cholesterolu.
• Bardzo podobne nowotwory można zaobserwować na dolnej i górnej powiece, a także na narożniki wewnętrzne gałki ocznej. Pojawiają się plamy pomarańczowego i żółtawego odcienia - Xanthelasm.
• Jeśli spojrzysz na rogówkę oka pacjenta, możesz zobaczyć pasek szarości na obręczy.
• Przede wszystkim można zaobserwować wtórne objawy nieprawidłowości, które są spowodowane przez bardziej poważne uszkodzenia układu naczyń włosowatych prowadzące do rozwoju miażdżycy, udarów, zawałów serca i tak dalej.

Najbardziej rozpoznawalnymi oznakami rozważanej patologii są objawy, które pojawiają się jako wskaźniki obecności zmian miażdżycowych w historii danej osoby. Spektrum takich objawów jest dość szerokie: od klęski naczyń włosowatych mózgu, po układ krążenia, który zasila kończyny górne i dolne. W zależności od miejsca pierwotnej lokalizacji, zostaną zaobserwowane pewne indywidualne cechy manifestacji.

Należy również zauważyć, że pojawienie się istotnych objawów sugeruje, że zmiany patologiczne są zaniedbywane, ponieważ prawdziwa klinika staje się zauważalna tylko wtedy, gdy poziom cholesterolu w surowicy krwi osiąga stałe wartości krytyczne. Przed takim momentem jasna patologiczna symptomologia może nie być zauważalna.

Hipercholesterolemia i miażdżyca

Miażdżyca jest chorobą przypisywaną chorobom przewlekłym. Podstawę jej powstania określają naruszenia, które wpływają na metabolizm lipidów i białek w ciele pacjenta. W przejawie fizycznej zmiany te są wyrażane przez utratę elastycznych naczyń, stają się kruche. Drugim istotnym wskaźnikiem obecności miażdżycy jest proliferacja tkanek tkanki łącznej.

Wysoki poziom cholesterolu w wielu przypadkach jest prekursorem miażdżycy. Dlatego lekarze zwracali szczególną uwagę na ten fakt. Po badaniu wyniki wykazały, że u połowy pacjentów z rozpoznaniem miażdżycy wartości cholesterolu utrzymywały się w granicach normy, podczas gdy w drugiej połowie odsetek ten był wyższy.

Analizując wyniki monitorowania, eksperci zauważają, że hipercholesterolemia i miażdżyca tętnic idą w parze, gdy rozwój patologii przebiega wystarczająco szybko.

Różne źródła podają takie dane częstości występowania wspólnych objawów tych dwóch chorób - od 60 do 70%. Dane te uzyskano nie tylko badając obraz kliniczny choroby, ale także jej porównywalność z patoanatomicznym badaniem stanu ścian naczyń. Analizy porównawcze wykazały, że jeżeli w czasie życia osób mających problemy z nadmiarem cholesterolu, jego pośmiertne histologiczne wykazały stopniowe zmiany właściwości miażdżycowych jak nowo utworzonych złogów cholesterolu wewnątrz przejścia kapilarnych.

Jeśli histologia wykazała regresję zmian miażdżycowych, wykres medyczny in vivo wykazał normę lub, odwrotnie, obniżony wskaźnik cholesterolu.

Obserwacje wykazały, że wysoki poziom cholesterolu wraz z miażdżycą tętnic jest częściej obserwowany we wczesnym stadium, gdy pacjent nie ma jeszcze 55 lat. Z czasem obraz kliniczny choroby zmienia się, "zwijając" się z różnymi komplikacjami.

Hipercholesterolemia u dzieci

Choroba ta może być zdiagnozowana u dziecka zaraz po urodzeniu. Taka patologia może prześladować człowieka przez całe życie. Obrzęk sukulentów Achillesa u małych pacjentów powinien ostrzec wykwalifikowanego lekarza o patologii rodzinnej.

Hiperlipidemię u dzieci zwykle wskazuje zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi z 8,0 do 12,0 mmol / l. Wskaźnik ten można wykryć nawet w pierwszych godzinach życia.

Klasyfikacja hipercholesterolemii

Mając różne źródła manifestacji, patologię dzieli się na różne grupy. Klasyfikacja hipercholesterolemii to kilka punktów:

Pierwotne - zmiany patologiczne, które są nieodłączne w przyrodzie.

• Do wtórnej patologii niesie czynnik prowokujący, który jest jedną z chorób. Oznacza to, że osoba urodziła się zdrowa przez czynnik brany pod uwagę, ale nabyła ją w procesie życia.
• Postać pokarmowa choroby jest podpoziomem wtórnym, ale jest nieco rozebrana, ponieważ bodziec do rozwoju choroby nie jest specyficzną chorobą, ale sposób, w jaki osoba prowadzi - jego nawyki. Do takich można przenosić:
  • Palenie.
  • Nadużywanie napojów alkoholowych.
  • Uzależnienie od tłustych potraw.
  • "Miłość" do szybkich produktów spożywczych, produktów spożywczych, które obejmują wszelkiego rodzaju dodatki chemiczne: stabilizatory, barwniki i tak dalej.
  • Prowadzenie siedzącego trybu życia.
  • I jeszcze jeden.

Frederickson dokonał najbardziej szczegółowej i obszerniejszej klasyfikacji. Jest to powszechne rozróżnienie patologii, w zależności od przyczyn, które ją prowokowały. Chociaż specyfika różnic w niepowodzeniu procesów metabolizmu lipidów jest w pełni zrozumiała tylko przez wykwalifikowanego lekarza.

[12], [13], [14], [15], [16]

Rodzaje hipercholesterolemii

Klasyfikacja choroby według Fredrickson sugeruje załamanie problemu rozważanego przez etiologię, określające jego typ członkostwa.

Istnieją następujące typy hipercholesterolemii:

• Patologia typu I - pierwotna, dziedziczna. Rzadko występujące. Postępuje z niedoborem lipazy lipoproteinowej, a także w przypadku rozerwania struktury aktywującej białka lipazy lipoproteinowej - apoC2. Objawy określa się jako wysokie stężenie chylomikronu. Częstotliwość rozwoju wynosi 0,1%.
• Patologia typu II - wielogenowa lub wrodzona. Akcje:
  • Typ IIa - brak lipaz lipoprotein o małej gęstości. Może to być wynikiem niewłaściwej diety lub zadziałał czynnik wrodzony. Częstotliwość występowania wynosi 0,2%.
  • IId type - obniżenie poziomu lipaz lipoprotein o niskiej gęstości receptorów i wzrost apoB. Częstość rozpoznania wynosi około 10%.
• Patologia typu III - dziedziczna dis-β-lipoproteinemia. Wada apoE. Częstotliwość rozwoju wynosi 0,02%.
• Patologia typu IV - endogenna. Zwiększenie intensywności tworzenia trójglicerydów, a także acetylokoenzymu A i apoB-100. Częstotliwość rozwoju wynosi 1,0%.
• Patologia typu V jest dziedziczną etiologią. Zwiększone tworzenie trójglicerydów i zmniejszona lipaza lipoproteinowa.

Pierwotna hipercholesterolemia

Aby zrozumieć różnicę, konieczne jest poznanie przynajmniej najczęściej spotykanych źródeł zmian prowadzących do danej choroby. Termin pierwotna hiperlipidemia została naruszona, a główną przyczyną jest:

• Lipoproteiny naruszenie struktura białka strukturalne, które prowadzą do uszkodzenia funkcjonalnego konsystencji LDL, które tracą zdolność do przyłączenia się komórek tkanki, a tym samym ich chylomikrony są transportowane z cholesterolu nie może przenikać do komórki.
• Istnieje przygnębiający proces rozwoju enzymów transportowych, które są odpowiedzialne za zajęcie przez lipoproteiny chylomikronów, w celu dalszego przenoszenia przez układy organizmu. To niepowodzenie prowadzi do tego, że w jednym miejscu występuje niedobór cholesterolu, a kumulacja nie wymaga nadwyżki.
• Zmiany strukturalne wpływające na samą komórkę tkanki, prowadzące do utraty kontaktu z lipoproteinami. Tutaj mamy sytuację podobną do punktu 1, ale z tą różnicą, że przyczyną nieudanej interakcji nie jest enzym lub przedstawiciele lipoprotein, a z drugiej strony - z komórki "lądującej".

Wtórna hipercholesterolemia

Innym, najczęściej diagnozowanym z różnych przyczyn, jest wtórna hipercholesterolemia, która nie została odziedziczona, ale nabyta w trakcie jej życia. Przyczyną tego obrazu klinicznego jest alkohol, jeśli pacjent nie zna miar jego używania, siedzącego trybu życia i wielu innych czynników bezpośrednio zależnych od osoby.

Aby sprowokować problem są zdolne do naruszeń w systemie hormonalnym, zmiany patologiczne wpływające na pracę narządów wewnętrznych. W końcu ciało jest pojedynczym mechanizmem, a wadliwe działanie jednego systemu, zawsze pociąga za sobą inne zmiany.

Hiperlipidemia zaczyna się rozwijać w przypadku, gdy proces zmiany struktury tłuszczu transportu zostały dotknięte przez enterocytów do komórek lub naruszenia wszedł syntezę lipoprotein, depresja lub występowały recyklingu.

Dziedziczna hipercholesterolemia

Autosomalna dominująca patologia związana z chorobami monogenu, czyli określona tylko przez jeden gen. Naruszenie dotyczące awarii lipoidów o niskiej gęstości. W tym samym czasie zaburzenie występuje na poziomie genów i jest dziedziczne, ponieważ jest wrodzone.

Osoba z takim wadliwym genem może uzyskać zarówno od jednego rodzica, jak i od obojga, jeśli mają oni anamnezę w swojej chorobie.

Czynniki ryzyka dla wysokiego cholesterolu obejmują:

• Historia rodzinna, obciążona tym odchyleniem.
• Rozpoznanie ataków serca we wczesnym wieku, zarówno u samego pacjenta, jak i u jego krewnych.
• Duży wskaźnik lipoprotein o małej gęstości u co najmniej jednego z rodziców. Obciążenie anamnezy może polegać na stabilności patogennej sytuacji w kierunku terapii lekowej.

Cholesterol jest naturalnym enzymatycznym składnikiem wielu procesów biochemicznych i niezbędnym elementem błony komórkowej. Niedobór cholesterolu prowadzi do nieprawidłowego działania w syntezie różnych hormonów. Im większa ich ilość dostaje się do ludzkiego organizmu z tłuszczem zwierzęcym, pewna ilość jest wytwarzana przez wątrobę.

Przesadnie cholesterolu może być podzielona na taki, który sprzyja rozwojowi miażdżycy - lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), a, które jest pod kontrolą jej wysokości, a wręcz przeciwnie, chroniąc początek i postęp choroby - lipoprotein o dużej gęstości (HDL). To lipoproteiny o dużej gęstości, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowości w układzie krążenia.

Hipercholesterolemia rodzinna

Złe samopoczucie typu rodzinnego przypisuje się chorobom dziedzicznym, które są jednym z jego podgatunków. Do tej pory jest odpowiedzialny za 10% wad wpływających na tętnice wieńcowe, które są rozpoznawane u jeszcze młodych ludzi w wieku poniżej 55 lat. Źródłem takich zaburzeń jest zmutowany gen. Ta patologia występuje dość często, szczególnie u rodzin żyjących w zanieczyszczonych przemysłowych mega-kulturach. 200-300 zdrowych genów ma jeden zmutowany.

Hipercholesterolemia rodzinna według klasyfikacji Fredricksona odnosi się do typu 2. Istotą tej choroby sprowadza się do faktu, że z powodu awarii w genetyce, lipoproteiny tracą zdolność do wiązania cholesterolu i transportować go do właściwego organu. Równolegle obserwuje się wzrost liczby zsyntetyzowanych płytek cholesterolu, co również stanowi naruszenie.

I w rezultacie - płytki zaczynają kumulować się w miejscach, w których nie powinny być, co prowadzi do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, zaburzeń wieńcowych. Jest to jeden z powodów diagnozowania "wczesnych" ataków serca.

[17], [18], [19], [20]

Rodzina homozygotyczna hipercholesterolemia

Jeśli diagnoza ujawnia dwa zmutowanych alleli genu LDL i aktywna choroba dotyczy dziedziczne, dziedziczny ustalenia chorobą, określany jako.

Ta mutacja wywołuje gwałtowne zakłócenie rozkładu lipidów, jak również całkowity brak receptorów. Jak to żałować, ale zmiany mutacyjne takiego planu są często wystarczające, jedna manifestacja kliniczna na sto tysięcy osób.

Częstotliwość napotkanych patologii jest również podzielona w zależności od rodzaju "zniszczenia":

• U pacjentów z całkowitą nieobecnością receptorów aktywność ta wykazuje jedynie 2% normalnej pracy, a poziom lipoprotein o małej gęstości dramatycznie wzrasta.
• Przy defektach w receptorach aktywność ich pracy mieści się w przedziale 2-25% normy, a liczba lipoprotein o małej gęstości jest nieco mniejsza od normalnej.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Heterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia

Jedna z najczęstszych odmian tej choroby, której częstość została zdiagnozowana jako jeden obraz kliniczny w pięciuset zdrowych przypadkach.

Istotą patologii jest mutacja jednego genu, prowadząca do jej uszkodzonego uszkodzenia. Objawami tej manifestacji choroby są:

• Zwiększenie poziomu cholesterolu całkowitego.
• Zwiększenie ilości LDL.
• Poziom trójglicerydów jest zbliżony do normalnego.
• Rozpoznanie wczesnej choroby serca.
• Przygnębiła anamnezę rodzinną.
• Obecność ścięgien Xanthomas, chociaż ich brak w ciele nie jest oznaką zdrowia. Dotyczy to zwłaszcza ciała dziecka. Te próbki są pobierane w obszarze ścięgien Achillesa. Wizualnie ta sytuacja przejawia się w obrzękach i bulwiastych formacjach. Innym obszarem pojawienia się zgrubień i guzków jest tylna strona kończyn górnych i ścięgna zginaczy paliczków.

Diagnoza znacząco zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób układu krążenia (takich jak choroba wieńcowa) u pacjentów nawet w młodym wieku.

Taki obraz kliniczny powinien zostać rozpoznany w okresie niemowlęcym, pozwoli to na bezpośrednie kontrolowanie parametru wskaźnika, nie pozwalając na zmiany patologiczne w ciele.

Czysta hipercholesterolemia

Jest to spowodowane zwiększeniem ilościowego składnika cholesterolu we krwi. Taką diagnozę wykonuje się u pacjenta, jeżeli to kryterium jest określone przez wartość większą niż 5,18 mmol / l. Jest to patologia, która jest dominującym objawem rozwoju miażdżycy.

Statystyki medyczne mówią, że około 120 milionów ludzi na świecie ma cholesterol w surowicy około 5,18 mmol / L i więcej, a 60 milionów tej liczby jest już określone przez wartość 6,22 mmol / L i więcej.

Rozpoznanie hipercholesterolemii

Jeśli lekarz, pod pewnymi wskazaniami, zaczyna podejrzewać pacjenta o daną chorobę, wyznacza bardziej szczegółowe badanie kierunkowe, ponieważ niemożliwe jest postawienie prawidłowej diagnozy wzrokowo. Diagnostyka obejmuje kilka obowiązkowych pozycji

1. Analiza skarg pacjentów.
2. Wyjaśnienie okresu przedawnienia dla pojawienia się Xanthelasm, Xanthoma, łuk rogówki lipoidowej.
3. Zbiór wywiadu pacjenta. Obecność pacjenta lub bliskich krewnych takich chorób, jak udar lub zawał serca. Czy którykolwiek z krewnych cierpi na daną chorobę?
4. Fizyczne badanie jest obowiązkowe.
5. Głównym wskaźnikiem diagnostycznym choroby jest wynik analizy swoistego profilu lipidowego osocza krwi - lipidogramu. Na jego podstawie dokonuje się oznaczenia liczby różnych lipidów (cholesterolu, trójglicerydów, lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości). Natychmiast są one kryterium obecności lub braku zmian patologicznych. Wyznacza się współczynnik aterogenności.
6. Zalecana jest ogólna analiza moczu i krwi. Wykrywane są zapalenia, inne nieprawidłowości i nieprawidłowości.
7. Obowiązkowa i biochemiczna analiza osocza, która pozwala na określenie parametrów ilościowych białka, kwasu moczowego, kreatyniny, cukru i innych składników krwi.
8. Immunologiczne badanie krwi pozwala określić obecność przeciwciał przeciwko chlamydiom i wirusowi cytomegalii, a także poziom białka C-reaktywnego.
9. Nowoczesny sprzęt medyczny umożliwia prowadzenie badań genetycznych w celu identyfikacji wadliwego genu przenoszącego informacje związane z metabolizmem lipidów. Ten gen odpowiada za dziedziczną postać rozwoju choroby.
10. Pomiar ciśnienia krwi.

[27], [28], [29], [30], [31]

Odżywianie i dieta na hipercholesterolemię

Jest to bardzo ważna "cegła" w działaniach, które służą do powstrzymania powstałego problemu. Po ponownym rozważeniu swoich predylekcji, pacjent może znacznie zmienić sytuację na lepsze, znacznie zmniejszając liczbę blaszek cholesterolu we krwi.

Jeśli choroba nie posuwa się zbyt daleko. Czasami wystarczy wycofanie "złych" produktów z diety, a ten nieistotny krok pozwoli utrzymać ten wskaźnik na wartościach dopuszczalnych przez normę.

Pierwszą rzeczą, którą pacjent musi zrobić, to usunięcie tłustych pokarmów pochodzenia zwierzęcego z jego diety. Można je zastąpić analogami roślin. Dzięki temu możliwe jest znaczne zmniejszenie ilości nadmiernych blaszek cholesterolu. Natomiast w odżywianiu takiego pacjenta pożądane są tłuszczowe rodzaje ryb i oleju rybnego.

Odmówić mięsa i produktów mięsnych nie powinny być, ale nie powinny być grube. Bardziej poważne ograniczenie dotyczy produktów ubocznych (wątroba, struktura mózgu, nerki). Wędzone mięso i jaja (żółtka) powinny być zminimalizowane. Cholesterol takich produktów jest "poza skalą".

Dieta z hipercholesterolemią eliminuje spożywanie niskotłuszczowych produktów mlecznych (nie więcej niż 1-2%), a fermentowane produkty mleczne są mile widziane.

Konieczne jest usunięcie z diety masła, fast foodów, pieczenia. Kupując produkty piekarnicze, musisz monitorować, że pochodzą one z otrębów, pełnoziarniste.

Dieta pacjenta powinna obejmować wszystkie rodzaje zbóż, gotowane na wodzie lub o niskiej zawartości tłuszczu. Dobrze oczyszcza naczynia z zielonej herbaty i orzechów. Ale dużo jedzenia orzechów nie jest tego warte, ponieważ jest to wysokokaloryczny produkt.

Jak dziwnie to brzmi, ale w umiarkowanych dawkach alkohol przyczynia się do zahamowania rozwoju miażdżycy. Ale "dawka terapeutyczna" nie powinna być wyższa niż dzienna dawka odpowiadająca 20 ml czystego alkoholu, co w przybliżeniu odpowiada 40 ml wódki, 150 ml wina, 330 ml piwa. Takie dawki są odpowiednie dla ciała mężczyzny, dla kobiet liczby te powinny zostać zmniejszone o połowę. Chodzi o produkt wysokiej jakości, a nie surogat. W takim przypadku nie powinniśmy zapominać, że jeśli w wywiadzie występuje patologia układu sercowo-naczyniowego, alkohol jest przeciwwskazany.

Warto pozbyć się kawy. Badania wykazały, że jeśli zrezygnujesz z tego napoju, poziom cholesterolu w organizmie obniży się o 17%.

W diecie takiego pacjenta musi koniecznie być wymagana ilość roślin strączkowych, owoców i warzyw, aby organizm nie odczuwał niedoborów witamin i minerałów.

Jeśli dana osoba uwielbia owoce morza, przegrzebki, małże i inne owoce morza mogą znacznie zróżnicować dietę pacjenta.

Dla takich pacjentów wszystkie posiłki powinny być gotowane na parze, gotowane lub pieczone.

Dieta menu dla hipercholesterolemii

Jak wynika z zaleceń, dieta dla tej choroby jest prosta i dość zróżnicowana. Dlatego nie ma dużych trudności w tworzeniu menu dla hipercholesterolemii. A jeśli pacjent kocha mięso, niech wejdzie do jego naczynia, wystarczy sprawdzić, czy produkt nie był tłusty i przygotowany za pomocą jednej z dozwolonych metod.

Menu jednego dnia dla takiego pacjenta może być na przykład następujące:

• Śniadanie: zapiekanka - 150 g., Zielona herbata.
• Lunch: pomarańczowy.
• Obiad: barszcz chudy - 200 g., Ryba pieczona z warzywami - 150 g., Sok jabłkowy - 200 ml.
• Popołudniowa przekąska: rosół z dzikiej róży - 200 ml., Jabłko.
• Kolacja: jęczmień perłowy na wodzie z gotowanym mięsem - 150 g., Sałatka ze świeżej marchwi - 50 g., Herbata z mlekiem.
• Przed pójściem do łóżka - kieliszek jogurtu.

Całkowita dzienna ilość chleba wynosi 120 g.

Leczenie hipercholesterolemii

Terapia przedmiotowej patologii obejmuje zarówno leki, jak i techniki niefarmakologiczne. Leczenie hipercholesterolemii niefarmakologicznej obejmuje kilka zaleceń:

• Kontrola wagi.
• Umiarkowana aktywność fizyczna, indywidualnie obliczana dla każdego pacjenta. Fizjoterapia, poranny jogging, basen i inne elementy aktywności na świeżym powietrzu.
• Równoważenie diety z przestrzeganiem wszystkich wymagań dietetycznych dla danej dolegliwości.
• Odmowa złych nawyków. Szczególnie dotyczy to alkoholu i nikotyny.

Jeśli powyższe metody są "niewystarczające" do utrzymania poziomu cholesterolu w normie, lekarz przepisuje leki.

Leki stosowane w hipercholesterolemii

Przede wszystkim, po przeanalizowaniu obrazu klinicznego choroby, lekarz prowadzący maluje dietę dla takiego pacjenta, udziela zaleceń dotyczących zmian stylu życia, przepisuje terapeutyczne ćwiczenia fizyczne. A jeśli taki kompleks zmian nie prowadzi do pożądanego rezultatu, specjalista musi skorzystać z pomocy farmakologii.

Przeważnie pacjenci z tą diagnozą są przepisywani statynom (np. Atorwastatyna), które skutecznie zmniejszają cholesterol u pacjenta poprzez hamowanie enzymu, który aktywuje jego produkcję.

Atorwastatynę podaje się doustnie o każdej porze dnia w połączeniu z posiłkami. Początkowa dzienna dawka wynosi od 10 mg do 80 mg. Odpowiednia liczba jest przydzielana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Podczas leczenia, po dwóch do czterech tygodni, konieczne jest monitorowanie stężenia cholesterolu we krwi pacjenta, odpowiednio dostosowując dawkowanie.

Równolegle ze statyn może być przydzielony i fibratamy obniżające poziom lipidów i trójglicerydów zwiększając stężenie lipoprotein o dużej gęstości, a także substancje wiążące kwasy żółciowe, zwiększając proces rozszczepiania nadmiaru cholesterolu.

Specjalista może przystąpić do protokołu leczenia wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, regulując liczbę triglicerydów, a także korzystnie wpływając na funkcjonowanie serca. Wprowadza się trójglicerydy, na przykład ezetymib, który blokuje wchłanianie jelita cienkiego przez cholesterol.

[32], [33], [34], [35], [36]

Leczenie hipercholesterolemii za pomocą alternatywnych środków

Aby rozwiązać problem, leczenie jest często stosowane za pomocą alternatywnych środków. Takie przepisy są liczne. Oto niektóre:

• Tarte nasiona ostu mlecznego są pobierane na łyżeczce do herbaty z jedzeniem.
• Napar glistnika, który jest przygotowany z grama suchej rośliny i kieliszek wrzącej wody, pokazał się dobrze. Po infuzji opróżnij płyn i trzykrotnie wyjmij łyżeczkę deserową przez cały dzień.

Zapobieganie hipercholesterolemii

Każda osoba wie, że łatwiej jest utrzymać ciało na "zdrowym" poziomie, niż podjąć wiele wysiłku, aby pozbyć się choroby i przywrócić dawne zdrowie. Zapobieganie hipercholesterolemii nie jest nadmiernie skomplikowane, ale stosując się do powyższych zaleceń, można znacznie chronić organizm przed naruszeniami, które niezmiennie występują na tle wysokiego poziomu cholesterolu.

• Konieczne jest monitorowanie masy ciała.
• Unikaj wysokokalorycznych potraw.
• Chleb, tłusty, wędzony i pieprzny pokarm z Twojej diety.
• Zwiększyć objętość owoców i warzyw bogatych w witaminy, minerały i błonnik.
• Usuń złe nawyki: alkohol, nikotynę.
• Uprawianie sportu z indywidualnie dobranymi obciążeniami.
• Unikaj stresu i wielkiego stresu emocjonalnego.
• Konieczna jest okresowa kontrola liczby płytek cholesterolu we krwi.
• Kontrola ciśnienia krwi.
• Obowiązkowe pełne leczenie zdiagnozowanych chorób, które mogą powodować wysoki poziom cholesterolu.
• Kiedy pojawią się pierwsze objawy patologiczne, należy zasięgnąć porady specjalisty i, jeśli to konieczne, poddać się leczeniu.

Hipercholesterolemia - termin ten jest używany do oznaczania lekarzy nie jako choroby, ale jako objaw, który może powodować wystarczająco poważne zaburzenia w ciele pacjenta. Dlatego nie należy lekceważyć nawet nieznacznego naruszenia jego poziomu we krwi. We wczesnych stadiach rozwoju tę patologię można łatwo utrzymać w normie dzięki skorygowanej diecie i zalecanej diecie. Jeśli ten etap terapii został zignorowany, wówczas osoba ryzykuje dalej, aby uzyskać bardziej złożone i czasami nieodwracalne choroby, na przykład miażdżycę, zawał serca, udar mózgu i inne. Aby uratować swoje zdrowie w odpowiednim czasie do lekarza, jest to możliwe tylko przez samą osobę. Dlatego uważaj na swoje ciało i nie odkurzaj jego sygnałów, by uzyskać pomoc. W końcu zjedzenie kawałka tłustego mięsa nie jest warte zepsutej jakości reszty życia!