Ibunorm

Ibunorm to lek przeciwzapalny i przeciwreumatyczny należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Głównym składnikiem aktywnym jest ibuprofen. Jego działanie polega na tym, że w wyniku stosowania leku obserwuje się zmniejszenie intensywności negatywnych zjawisk zachodzących w organizmie, związanych z rozwojem stanu zapalnego. Działa jako inhibitor w stosunku do procesów, w których syntetyzowane są prostaglandyny, będące mediatorami stanu zapalnego, bólu i gorączki.

Skuteczność leku w dużej mierze determinowana jest przez taki czynnik, jak bardzo krótki czas potrzebny do maksymalnego wchłonięcia ibuprofenu w przewodzie pokarmowym. Najwyższe stężenie substancji czynnej w osoczu krwi obserwuje się po 1-2 godzinach od wniknięcia do organizmu, a jej obecność w płynie stawowym osiąga maksimum po 3 godzinach od podania.

Po tym, jak Ibunorm zapewnił wymagany efekt terapeutyczny, jego główny składnik ibuprofen jest metabolizowany w wątrobie, a jego wydalanie z organizmu w postaci metabolitów odbywa się przez nerki. Okres półtrwania wynosi około 2 godzin.

Wskazania Ibunorm

Wskazania do stosowania leku Ibunorm mogą wynikać z konieczności objawowego leczenia bólu różnego rodzaju i pochodzenia.

Dzięki temu stosowanie leku daje aktywne działanie przeciwbólowe w bólach głowy i zębów.

Ponadto jest to skuteczny sposób na złagodzenie bólu, który może towarzyszyć miesiączce u kobiet.

Ibunorm stosuje się w przypadku przeziębienia, któremu towarzyszy gorączka i bóle mięśni.

Innym obszarem zastosowania leku jest symptomatologia inherentna dla chorób reumatycznych. Ibunorm dobrze sprawdza się w przeciwdziałaniu takim objawom reumatyzmu różnego rodzaju, jak miejscowy stan zapalny i podwyższona temperatura skóry w okolicy jego lokalizacji, a także zmniejszaniu nasilenia bólu w ognisku zapalnym.

Tak więc wskazania do stosowania Ibunormu pojawiają się głównie w związku z procesami zapalnymi, a także obecnością zespołu bólowego, takiego jak ból zęba, ból głowy i bóle menstruacyjne, w przypadkach klinicznych szeregu chorób reumatycznych, neuralgicznych i innych. Należy również zauważyć, że lek jest przeznaczony wyłącznie do łagodzenia bólu objawowego w momencie podania i nie jest w stanie wywierać żadnego wpływu na przebieg choroby.

Formularz zwolnienia

Forma uwalniania Ibunorm występuje w postaci kapsułek pokrytych twardą otoczką jelitową. Głównym składnikiem aktywnym tego leku jest ibuprofen.

Zawartość kapsułek to mieszanka granulek i proszku, której kolor może się różnić i być całkowicie biały lub mieć białawy odcień. Możliwe są również pewne aglomeraty cząstek.

W zależności od objętości ibuprofenu w kapsułkach - odpowiednio 200 lub 400 mg - różnią się one kolorem. Kapsułki 200-miligramowe są czerwone, a te, w których ibuprofen znajduje się 400 mg, wyróżniają się kolorem białym.

Oprócz ibuprofenu lek zawiera szereg substancji pomocniczych. Ich skład jest również indywidualny dla każdego z tych dwóch rodzajów kapsułek.

W kapsułkach 200 mg substancjami pomocniczymi są: skrobia ziemniaczana, hypromeloza, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, stearynian magnezu, azorubina E 122.

Kapsułki zawierające 400 mg ibuprofenu zawierają skrobię ziemniaczaną, hypromelozę, koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, krospowidon, stearynian magnezu.

Postać leku jest taka, że dzięki łatwo rozpuszczalnej otoczce w jelicie, przyspiesza jego wchłanianie w organizmie i rozpoczęcie realizacji jego działania terapeutycznego w możliwie najkrótszym czasie.

Farmakodynamika

Jedną z głównych cech charakterystycznych, która wyróżnia farmakodynamikę Ibunormu, jest wysoka szybkość wchłaniania w przewodzie pokarmowym. W ciągu 60 do 120 minut po doustnym przyjęciu leku osiąga on maksymalne stężenie w osoczu krwi. A następnie, w 3 godzinie po podaniu, w płynie stawowym powstaje również najwyższa zawartość jego głównego składnika aktywnego, ibuprofenu.

Działanie farmakologiczne, jakie Ibunorm ma w organizmie człowieka, polega na urzeczywistnieniu właściwości przeciwzapalnych, przeciwgorączkowych i przeciwbólowych ibuprofenu. Osiąga się to dzięki temu, że występuje nieselektywna blokada enzymów COX1 i COX2, które są formami cyklosigenazy. Nie najmniejszą rolę w mechanizmie działania leku odgrywa również efekt hamowania procesów, w których syntetyzowane są prostaglandyny. Są one głównymi mediatorami stanu zapalnego, hipertermii i bólu.

Właściwości leku Ibunorm jako środka przeciwbólowego ujawniają się w pełni w przypadkach jego stosowania w bólach wywołanych obecnością jakiegoś rodzaju procesów zapalnych.

Farmakodynamika Ibunorm, podobnie jak wszystkie inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, charakteryzuje się działaniem przeciwodczynnikowym.

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka Ibunorm charakteryzuje się wysokimi wskaźnikami wchłaniania z przewodu pokarmowego. Na stopień wchłaniania leku wpływa fakt, że jego przyjmowanie poprzedzone było spożyciem pokarmu. W takich przypadkach maksymalne stężenie osiągane jest w czasie około dwukrotnie dłuższym niż w przypadku przyjmowania Ibunormu na pusty żołądek. Po jedzeniu TCmax w osoczu krwi wynosi od półtorej do 2 godzin, natomiast w przypadku przyjmowania na pusty żołądek - odpowiednio 45 minut. W wyższych stężeniach lek tworzy obecność w płynie stawowym, w którym TCmax wynosi 2-3 godziny.

90% wiąże się z białkami osocza, lek jest dalej metabolizowany w wątrobie w metabolizmie przedukładowym i poukładowym. Po wchłonięciu ibuprofen w 60% formy R, która jest farmakologicznie nieaktywna, stopniowo przekształca się w aktywną formę S.

Metabolizm zachodzi przy udziale izoenzymu CYP2C9 w tym procesie. Kinetyka eliminacji charakteryzuje się dwufazowością. Jej T12 wynosi od 2 do 2,5 godziny. W przypadku form leczniczych retard taki okres czasu może trwać do 12 godzin.

Wydalanie odbywa się przez nerki – mniej niż 1% w postaci niezmienionej, a w jeszcze mniejszym stopniu – z żółcią.

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania i dawkowanie leku Ibunorm zależą od postaci dawkowania, w jakiej przepisano lek, głównie od ilości głównej substancji czynnej w kapsułkach. Istnieją dwa rodzaje kapsułek zawierających odpowiednio 200 i 400 mg ibuprofenu.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia dawka początkowa wynosi 1-2 kapsułki jednorazowo. Później, jeśli to konieczne, należy przyjmować 1-2 kapsułki 4 do 6 razy dziennie w równych odstępach (4-6 godzin).

Pojedyncza dawka 400 mg polega na zażyciu doustnym dwóch kapsułek 200 mg lub jednej kapsułki 400 mg.

Istnieje ograniczenie dotyczące całkowitej ilości leku, którą można przyjąć w ciągu 24 godzin. Nie należy przyjmować więcej niż 6 kapsułek po 200 mg dziennie, a te zawierające 400 mg ibuprofenu należy przyjmować 3 razy dziennie.

Ibunorm przyjmuje się doustnie, najlepiej z jedzeniem. Kapsułki należy połykać w całości, popijając wodą, bez żucia.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku lek przepisuje się według specjalnie ustalonych zasad, zgodnie z którymi należy dobrać dawkę i ustalić odpowiedni schemat leczenia.

W przypadku gdy wybrana metoda podawania i dawki leku Ibunorm nie eliminują skutecznie objawów choroby po upływie 3 dni, może być konieczne ustalenie diagnozy i modyfikacja schematu leczenia na podstawie nowych danych diagnostycznych.

[ 2 ]

Stosuj Ibunorm podczas ciąży

Jeśli chodzi o możliwość stosowania leku Ibunorm w czasie ciąży, należy od razu zaznaczyć, że jego stosowanie w tym okresie niezmiennie wiąże się z pewnym stopniem ryzyka.

Podobnie jak wszystkie inne substancje, które hamują procesy syntezy prostaglandyn, ibuprofen jako główny aktywny składnik leku może mieć negatywny wpływ zarówno na kobietę rodzącą dziecko, jak i na procesy wewnątrzmacicznego wzrostu i rozwoju płodu. Z danych badań epidemiologicznych wynika, że istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia poronienia samoistnego. Ponadto stosowanie leku we wczesnych stadiach ciąży może wiązać się z możliwością wystąpienia wad serca. Obiektywny poziom takiego zagrożenia, jak się powszechnie uważa, jest bezpośrednio zależny od tego, o ile zwiększy się dawkę i na jak długo zostanie przedłużony cykl leczenia.

W I i II trymestrze stosowanie Ibunormu może być uzasadnione jedynie w przypadkach, gdy lekarz specjalista stwierdzi, że oczekiwany pozytywny efekt jego stosowania dla przyszłej matki znacznie przewyższa możliwość wystąpienia jakichkolwiek negatywnych skutków dla płodu. Na tej podstawie na etapie planowania ciąży i w pierwszych dwóch trymestrach dawka powinna być minimalna, a cykle leczenia powinny być możliwie najkrótsze.

Od początku trzeciego trymestru lek ten trafia pod zasadę kategorycznego wykluczenia z listy leków dozwolonych na tym etapie ciąży.

Podczas karmienia piersią składniki aktywne Ibunormu wraz z metabolitami mogą tworzyć niewielkie stężenie w mleku matki. Do tej pory nie ma wiarygodnych danych na temat bezwarunkowego szkodliwego wpływu na niemowlęta. Tak więc stosowanie Ibunormu w czasie ciąży i karmienia piersią jest dozwolone w krótkotrwałym leczeniu gorączki i łagodzeniu bólu, jeśli jest stosowane zgodnie z zalecanymi dawkami. Z reguły nie ma potrzeby odmawiania karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Ibunorm obejmują szereg przypadków, w których stosowanie leku jest niedopuszczalne lub ze względu na pewne czynniki wymagana jest ostrożność.

Przede wszystkim, w przypadku wystąpienia u pacjenta nadwrażliwości na ibuprofen lub którykolwiek ze składników leku Ibunorm, konieczne jest wykluczenie leku z listy przepisanych leków.

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest występowanie w historii choroby pacjenta astmy, skurczu oskrzeli, wysypki skórnej lub nieżytu nosa, które wystąpiły z powodu stosowania kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Zaleca się rozdzielenie przyjmowania leku Ibunorm od stosowania innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy-2 (COX-2).

W przypadku występowania perforacji lub krwawienia z przewodu pokarmowego spowodowanych przez niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowanie leku jest niedopuszczalne.

Przeciwwskazania do stosowania leku Ibunorm obejmują również chorobę wrzodową żołądka lub krwawienie z żołądka występujące obecnie, a także w wywiadzie odnotowane dwa lub więcej wyraźnych epizodów zaostrzenia choroby wrzodowej lub krwawienia.

Należy unikać stosowania leku w przypadku zaburzeń czynności serca, nerek i wątroby, takich jak ciężka niewydolność serca, wątroby i nerek, niedokrwienie serca.

Kategoria niedopuszczalnych do stosowania obejmuje Ibunorm w krwawieniach naczyniowo-mózgowych i innych aktywnych postaciach krwawienia. Obejmuje to również zaburzenia funkcji hematopoetycznej o nieznanej etiologii.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Ibunorm są także zaburzenia odwodnienia organizmu spowodowane wymiotami, biegunką lub niedostatecznym spożyciem płynów.

Skutki uboczne Ibunorm

Do skutków ubocznych leku Ibunorm stosowanego krótkoterminowo należą reakcje nadwrażliwości na lek.

Wśród nich odnotowano występowanie anafilaksji lub niespecyficznych reakcji alergicznych. Występują również objawy reakcji oddechowych w postaci zaostrzeń astmy oskrzelowej, duszności i skurczu oskrzeli. W wyniku stosowania leku Ibunorm mogą wystąpić wysypki skórne, świąd, pokrzywka i plamica. W rzadkich przypadkach obserwuje się rozwój pęcherzowego lub złuszczającego zapalenia skóry, rumienia wielopostaciowego i martwicy naskórka.

Długotrwałe stosowanie leku w leczeniu chorób przewlekłych może dodatkowo zwiększyć liczbę działań niepożądanych.

W rzadkich przypadkach objawiają się one ogólnymi zaburzeniami spowodowanymi nadwrażliwością. W tych ciężkich reakcjach dochodzi do obrzęku twarzy, języka i krtani, duszności, przyspieszonego bicia serca, spadku ciśnienia tętniczego, możliwych zjawisk anafilaktycznych, rozwoju obrzęku Quinckego, wstrząsu, wystąpienia skurczu oskrzeli, powikłań astatycznych aseptycznego zapalenia opon mózgowych.

Ze strony układu pokarmowego i przewodu pokarmowego może czasami wystąpić negatywna reakcja na stosowanie leku Ibunorm w postaci bólu brzucha, nudności, niestrawności, wymiotów, biegunki, zaparć i wzdęć.

Bardzo rzadko występują działania niepożądane, takie jak zgaga, wrzody żołądka, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja. W niektórych przypadkach może to spowodować zgon, którego ryzyko jest szczególnie wysokie u pacjentów w podeszłym wieku.

Ośrodkowy układ nerwowy wystawiony na negatywne działanie leku reaguje pojawieniem się bólów głowy, ewentualnie zawrotów głowy, nerwowości, lęku, bezsenności lub przeciwnie – senności, chwiejności sfery emocjonalnej i stanu depresyjnego.

Jeśli podczas stosowania leku Ibunorm wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, uzasadniają one konieczność natychmiastowego przerwania stosowania leku i zasięgnięcia porady lekarskiej.

[ 1 ]

Przedawkować

O przedawkowaniu leku Ibunorm zazwyczaj świadczy wystąpienie zespołu charakterystycznych objawów.

Objawy te objawiają się występowaniem nudności, wymiotów, bólów brzucha, bólów głowy i zawrotów głowy, dzwonienia w uszach. Obserwuje się pojawienie stanu senności, w wyniku oczopląsu upośledzona jest percepcja wzrokowa.

Bardzo rzadko zdarzają się przypadki, w których dochodzi do utraty przytomności, rozwija się niedociśnienie tętnicze, nie można wykluczyć niewydolności nerek i kwasicy metabolicznej.

Leczenie przedawkowania leku jest objawowe i wspomagające. Głównym celem powiązanych środków medycznych jest zapewnienie aktywności wszystkich funkcji o znaczeniu życiowym. Podejmowane środki lecznicze mają na celu doprowadzenie organizmu do stanu normalizacji jego czynności życiowych.

Jednym z pierwszych kroków jest przepłukanie żołądka i podanie pacjentowi węgla aktywowanego doustnie.

Wszystko to należy zrobić, jeśli to możliwe, w ciągu 1 godziny od przyjęcia potencjalnie toksycznej dawki leku. Ibunorm nabywa szkodliwych właściwości toksycznych po przedostaniu się do organizmu człowieka w ilościach przekraczających 400 mg/kg.

Przedawkowanie wymaga natychmiastowej interwencji również dlatego, że nie ma swoistego antidotum na Ibunorm.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje leku Ibunorm z innymi lekami podlegają zasadom wspólnym dla wszystkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Jednoczesne stosowanie kortykosteroidów zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia owrzodzeń przewodu pokarmowego, a ponadto taka kombinacja może wywołać krwawienie.

Należy zachować równowagę podczas przepisywania leku w połączeniu z lekami moczopędnymi i przeciwnadciśnieniowymi, ponieważ działanie terapeutyczne tych ostatnich może być osłabione.

Jednoczesne stosowanie leku Ibunorm z selektywnymi inhibitorami serotoniny i inhibitorami przeciwpłytkowymi może prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego.

Łączone z lekiem w ramach jednego schematu leczenia, glikozydy nasercowe mogą działać jako czynnik prowokujący zaostrzenie niewydolności serca i powodować zwiększenie stężenia glikozydów w osoczu krwi.

W wyniku interakcji z lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryną itp.) działanie przeciwzakrzepowe ulega nasileniu.
Jak dowodzą potwierdzone dane, gdy zydowudyna jest stosowana razem z Ibunormem, u pacjentów zakażonych wirusem HIV, powoduje to zwiększone ryzyko wystąpienia krwiaków i krwawienia.

Jeśli jednocześnie z lekiem stosuje się antybiotyki chinolonowe, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia drgawek.

Podczas leczenia lekiem Ibunorm należy unikać łączenia go z kwasem acetylosalicylowym, gdyż w takim przypadku wzrasta ryzyko wystąpienia różnego rodzaju działań niepożądanych.

Interakcje Ibunormu z innymi lekami, jak widać, są bardzo różnorodne i mogą tworzyć najróżniejsze kombinacje. Aby osiągnąć najbardziej efektywne kompleksowe zastosowanie różnych leków, kwestię wyboru schematu leczenia należy powierzyć kompetentnemu specjaliście medycznemu.

[ 3 ]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania leku Ibunorm wymagają, aby był on przechowywany w środowisku, w którym utrzymywana jest stała temperatura nieprzekraczająca 25 stopni Celsjusza.

Ważne jest również, aby pamiętać, że jedynie oryginalne opakowanie, w którym producent umieścił produkt, może w pełni zagwarantować jego zachowanie w optymalnym stanie.

Ponadto tradycją jest, że wszystkie leki należy przechowywać w miejscu, w którym nie dostaną się w ręce dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku wynosi 3 lata od daty produkcji podanej na opakowaniu.

Nie wolno stosować leku Ibunorm po upływie określonego czasu.