Ibuprofen na bóle miesiączkowe

Wielki cud macierzyństwa dla kobiet wiąże się z koniecznością znoszenia miesięcznego odwarstwienia endometrium - błony śluzowej macicy, któremu towarzyszy krwawienie. Prawie każda kobieta odczuwa pewien dyskomfort w czasie miesiączki: od łagodnego złego samopoczucia, drażliwości, senności po ból, niekiedy silny. Bolesne miesiączki są najczęstszą dolegliwością menstruacyjną. [ 1 ] Ból zaczyna się zwykle na kilka godzin przed krwawieniem i trwa od 32 do 48 godzin. [ 2 ], [ 3 ] Według raportu WHO częstość występowania choroby wynosi 1,7-97%. [ 4 ]

Zespół bólowy łagodzą leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Ibuprofen jest skuteczny w czasie menstruacji.

Ibuprofen jest szeroko stosowanym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który jest dostępny zarówno na receptę, jak i bez recepty. Ibuprofen jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych NLPZ i jest na ogół dobrze tolerowany.[ 5 ]

Ibuprofen jest najczęściej stosowanym i najszerzej przepisywanym NLPZ. [ 6 ], [ 7 ] Jest nieselektywnym inhibitorem cyklooksygenazy-1 (COX-1) i cyklooksygenazy-2 (COX-2). [ 8 ] Chociaż jego właściwości przeciwzapalne mogą być słabsze niż niektórych innych NLPZ, odgrywa on ważną rolę przeciwbólową i przeciwgorączkową. Jego działanie wynika z jego hamującego wpływu na cyklooksygenazy, które biorą udział w syntezie prostaglandyn. Prostaglandyny odgrywają ważną rolę w wytwarzaniu bólu, stanu zapalnego i gorączki. [ 9 ]

Wskazania Ibuprofen na miesiączkę

W jakich przypadkach należy stosować ibuprofen? Łagodną algomenorrheę można leczyć bez łagodzenia bólu, ale umiarkowana i szczególnie ciężka algomenorrhea męczy kobietę silnym bólem w dolnej części brzucha, dolnej części pleców, nudnościami, wymiotami i gwałtownym spadkiem wydajności; znane są nawet przypadki omdleń.

Dostępny bez recepty ibuprofen jest przydatny w leczeniu drobnych bólów, obniżaniu gorączki i łagodzeniu objawów bolesnych miesiączek.[ 10 ],[ 11 ]

Jeśli tak się czujesz, zaleca się przyjmowanie ibuprofenu, który złagodzi bolesne miesiączki i bóle brzucha.

Podobnie jak wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne, lek ten lekko rozrzedza krew, więc jego przyjmowanie powoduje, że miesiączka jest bardziej obfita. Z reguły mała dawka nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety, a ilość uwalnianej krwi nie zwiększa się na ogół.

Jeśli intensywność upławów jest zbyt duża, nie należy pogarszać sytuacji przyjmując lek, lepiej wybrać inny środek.

Formularz zwolnienia

Istnieją różne formy dawkowania ibuprofenu: tabletki powlekane i musujące, tabletki rozpuszczalne w wodzie, kapsułki, zawiesina, syrop, roztwór do wstrzykiwań, żele, maści, kremy do stosowania zewnętrznego.

Farmakodynamika

Ibuprofen jest NLPZ – pochodną kwasu propionowego, hamuje syntezę mediatorów bólu i stanu zapalnego, obniża temperaturę. Oprócz bólu menstruacyjnego eliminuje ból zębów, ból mięśni, ból stawów, objawy grypy i przeziębienia. Ibuprofen okazał się lepszy od placebo w łagodzeniu bólu menstruacyjnego. [ 12 ] Inhibitory cyklooksygenazy zmniejszają ilość uwalnianych prostanoidów menstruacyjnych, czemu towarzyszy zmniejszenie nadmiernej kurczliwości macicy. [ 13 ]

Farmakokinetyka

Jest praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, ma pKa 5,3. Jest dobrze wchłaniany po podaniu doustnym; szczytowe stężenia w surowicy osiągane są 1-2 godziny po podaniu doustnym. Jest szybko biotransformowany, a okres półtrwania w surowicy wynosi 1,8 do 2 godzin. Lek jest całkowicie eliminowany 24 godziny po ostatniej dawce i jest eliminowany przez metabolizm. [ 14 ] Lek wiąże się z białkami w ponad 99%, jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie i praktycznie nie jest eliminowany z organizmu.

Pomimo wysokiego stopnia wiązania z białkami osocza (90-99%), dawki doustnych leków przeciwzakrzepowych i doustnych leków hipoglikemizujących nie należy zmieniać. Ponad 90% przyjętej dawki wydalane jest z moczem w postaci metabolitów lub ich koniugatów, przy czym głównymi metabolitami są związki hydroksylowane i karboksylowane. [ 15 ]

Dawkowanie i administracja

Ibuprofen przyjmuje się po posiłkach przez 3 dni w przypadku gorączki i nie dłużej niż 5 dni w celu złagodzenia bólu. Tabletek nie należy żuć, ale popić dużą ilością wody.

Zalecana dawka potrzebna do złagodzenia bólu menstruacyjnego to 2 tabletki (200 mg) co 4 godziny.[ 18 ]

Stosuj Ibuprofen na miesiączkę podczas ciąży

Ibuprofen jest przeciwwskazany w czasie ciąży. Może powodować poronienie do 20. tygodnia, a w trzecim trymestrze istnieje ryzyko wystąpienia powikłań nerkowych, zamknięcia przewodu tętniczego u płodu. [ 16 ]

Przeciwwskazania

Ibuprofenu nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na jego składniki. Jest również przeciwwskazany u osób z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego, ciężką dysfunkcją serca, nerek i wątroby.

Skutki uboczne Ibuprofen na miesiączkę

Efekty uboczne są minimalizowane poprzez przyjmowanie minimalnej skutecznej dawki przez krótki okres czasu. Odpowiada to potrzebom łagodzenia bólu menstruacyjnego. Jeśli konieczne jest przyjmowanie leczenia przez dłuższy okres czasu, mogą wystąpić następujące zjawiska:

• niedokrwistość;
• pokrzywka, obrzęk;
• tachykardia;
• ból głowy;
• Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są nadal dolegliwości żołądkowe, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia i zaostrzenie zapalenia błony śluzowej żołądka. [ 17 ]
• dysfunkcja wątroby (może rzadko powodować klinicznie istotne i poważne ostre uszkodzenie wątroby) i dysfunkcja nerek.

Przedawkować

Przyjęcie dawki znacznie wyższej niż zalecana skutkuje przedawkowaniem. Objawia się ono pogorszeniem samopoczucia: nudnościami, wymiotami, letargiem, szumem usznym, bólem głowy i spadkiem ciśnienia krwi. [ 19 ]

Toksyczność żołądkowo-jelitowa (GI). Krwotok żołądkowy może rozwinąć się w erozję przy długotrwałym stosowaniu, ale jest zwykle odwracalny. U podatnych osób może rozwinąć się w wrzód trawienny. [ 20 ] Nasilenie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego może wahać się od niestrawności do zagrażającego życiu krwotoku z górnego odcinka przewodu pokarmowego lub pęknięcia narządów wewnętrznych. Objawy obejmują nudności, wymioty, objawy żołądkowo-jelitowe i ból brzucha. [ 21 ]

Opisano niewydolność nerek u osób przyjmujących dawki terapeutyczne i supraterapeutyczne ibuprofenu.[ 22 ],[ 23 ]

Ostre przedawkowanie ibuprofenu powodujące toksyczność dla ośrodkowego układu nerwowego (OUN) nie jest rzadkością, zwłaszcza gdy spożycie jest duże, większe niż 400 mg/kg. W prospektywnym badaniu populacyjnym przedawkowania ibuprofenu, depresja OUN była drugim najczęściej występującym objawem klinicznym po zaburzeniach żołądkowo-jelitowych u 30% pacjentów, ale objawy były łagodne. [ 24 ] W innym badaniu depresję OUN odnotowano u 10% pacjentów.

Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową jest najczęściej zgłaszaną nieprawidłowością, występującą zazwyczaj po obfitym posiłku. [ 25 ],[ 26 ] Uważa się, że jest ona spowodowana gromadzeniem się kwaśnych metabolitów ibuprofenu, ostrą niewydolnością nerek i/lub kwasicą mleczanową z aktywności drgawkowej. Bezdech spowodowany depresją oddechową może prowadzić do współistniejącej kwasicy oddechowej.

Małopłytkowość często występuje po przedawkowaniu ibuprofenu.[ 27 ] Małopłytkowość wtórna do małopłytkowości o podłożu immunologicznym, plamicy małopłytkowej zakrzepowej i zespołu hemolityczno-mocznicowego po zastosowaniu ibuprofenu.[ 28 ],[ 29 ]

Jeśli pojawią się takie objawy, należy przepłukać żołądek; jeśli nie ma pozytywnej dynamiki, konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Interakcje z innymi lekami

Ibuprofenu nie należy łączyć z aspiryną i innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Należy zachować ostrożność podczas stosowania go razem z lekami moczopędnymi, lekami obniżającymi ciśnienie krwi, glikozydami nasercowymi, preparatami litu, antybiotykami chinolonowymi.

Stosowanie leków dostępnych bez recepty zawierających aspirynę, acetaminofen, ibuprofen, naproksen lub ketoprofen może zwiększać ryzyko toksycznego działania na wątrobę i krwawienia z przewodu pokarmowego u osób spożywających trzy lub więcej drinków alkoholowych dziennie.

Ibuprofen może zaostrzyć ciężką astmę.[ 30 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu zwykle przeznaczonym do przechowywania leków, tj. w miejscu ciemnym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze pokojowej nie wyższej niż 25ºС.

Okres przydatności do spożycia

Ibuprofen w postaci stałej ważny jest przez 3 lata, otwarte butelki z syropem i zawiesiną - 6 miesięcy.

Analogi

Analogi to leki o tym samym działaniu. Mogą mieć tę samą substancję czynną lub różne. Podczas menstruacji ibuprofen można zastąpić lekami o następujących nazwach: Nurofen, Ibunorm, Faspic, Maxicold, Paracetamol.

Recenzje

Wiele kobiet, które cierpią na ból podczas okresu, stosuje ibuprofen. Według ich opinii, pomaga im on wykonywać codzienne czynności w pracy i w domu w trudnych, krytycznych dniach. Oprócz łagodzenia bólu, radzą odwiedzić ginekologa, aby dowiedzieć się, co jest przyczyną tego zjawiska, ponieważ mogą się za nim kryć różne choroby narządów miednicy.