Inhalacje z pulmicortem: czy to możliwe i ile trzeba zrobić?

Skutecznym lekiem wziewnym jest Pulmicort. Rozważmy główne wskazania do jego stosowania, dawkowanie i mechanizm działania.

Lek jest glikokortykosteroidem. Jest stosowany w chorobach układu oddechowego. Jest skuteczny w leczeniu astmy oskrzelowej, ponieważ wpływa na wszystkie ogniwa procesu patologicznego. Składniki aktywne wpływają na receptory glikokortykosteroidowe, regulują syntezę różnych substancji. Głównymi celami leku są geny kodujące i hamujące syntezę składników przeciwzapalnych.

• Blokuje połączenie substancji przeciwzapalnych i obkurczających oskrzela.
• Nasila działanie rozszerzające oskrzela leków adrenergiczych i zwiększa wrażliwość receptorów b2-adrenergicznych.
• Zmniejsza przepływ krwi przez oskrzela i zmniejsza syntezę tlenku azotu, który stymuluje skurcze oskrzeli.

Pulmicort ma podobny mechanizm działania do receptorów glikokortykoidowych, ale jego skuteczność jest 15 razy wyższa niż prednizolonu. Ma niską liofilowość, dlatego ma wysoką zdolność penetracji w stosunku do warstwy wydzielniczej śluzu w oskrzelach. Dobrze penetruje tkanki. Ze względu na wysoką selektywność metabolity praktycznie nie są wykrywane w osoczu krwi. Ze względu na niską aktywność systemową wiązanie z białkami osocza jest minimalne.

Działanie przeciwanafilaktyczne ma na celu zmniejszenie obturacji oskrzeli w związku z wczesnymi i późnymi reakcjami alergicznymi. Zmniejsza obrzęk oskrzeli, nadreaktywność dróg oddechowych i zmniejsza powstawanie plwociny. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa skuteczność leku.

[ 1 ]

Wskazania Pulmicorta

Pulmicort należy do farmakologicznej grupy glikokortykoidów. Środek wziewny do leczenia obturacyjnych chorób układu oddechowego. Główne wskazania do jego stosowania to:

• Przewlekła astma oskrzelowa (jeśli wymagane jest leczenie podtrzymujące glikokortykosteroidami).
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (umiarkowana, ciężka).

Najczęściej lek jest przepisywany w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci i dorosłych. Lek jest skuteczny na każdym etapie choroby. Ponadto wskazaniami do stosowania Pulmicortu są:

• Długotrwały kaszel o nieznanej etiologii.
• Zapalenie krtani i tchawicy.
• Zapalenie gardła.
• Zapalenie krtani.
• Nieżyty nosa o różnej etiologii.
• Patologie płucne, rozedma płuc.

Lek może być stosowany w przypadku ciężkich reakcji alergicznych, anafilaksji i ataków astmy wywołanych przez różne alergeny. Inhalacja leku eliminuje skurcze mięśni, obrzęki i stany zapalne. Dzięki temu przywraca się swobodne oddychanie i przyspiesza proces zdrowienia.

Pulmicort do inhalacji w zapaleniu oskrzeli

W leczeniu ciężkich chorób górnych dróg oddechowych u dzieci i dorosłych, oprócz terapii głównej, lekarze często przepisują leki wziewne. Do takich leków należy Pulmicort, który jest szczególnie skuteczny w zapaleniu oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli jest ostrą, zwykle zakaźną chorobą atakującą błonę śluzową oskrzeli. Najczęściej jest powikłaniem grypy lub ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, więc ma charakter sezonowy. W niektórych przypadkach zapalenie oskrzeli występuje z powodu czynników chemicznych lub fizycznych. Czas trwania choroby wynosi około 2-3 tygodni. Zapalenie oskrzeli może być ostre lub przewlekłe. Te ostatnie klasyfikuje się według morfologii, zaburzeń czynnościowych, przebiegu i obecności powikłań.

Pulmicort do inhalacji w zapaleniu oskrzeli ma następujący wpływ na dotknięty obszar:

• Przeciwzapalny.
• Środek obkurczający błonę śluzową nosa.
• Środek immunosupresyjny.
• Przeciwalergiczny.

Lek likwiduje skurcze oskrzeli, zmniejsza ilość wydzieliny w drzewie oskrzelowym i pomaga ją usunąć z organizmu. Inhalacje działają bezpośrednio na błonę śluzową oskrzeli. Maksymalne stężenie substancji czynnej osiągane jest po 20-30 minutach od zastosowania. Dzięki temu obrzęk błony śluzowej ustępuje, a oddychanie zostaje przywrócone.

Lek stosuje się za pomocą nebulizatora, rozcieńczony solą fizjologiczną lub w postaci gotowego pojemnika do inhalacji. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta.

Na zapalenie krtani

Zapalenie krtani to choroba zapalna, która atakuje błonę śluzową krtani. Najczęściej tę patologię diagnozuje się u dzieci. Bez terminowego i właściwego leczenia choroba powoduje różne powikłania.

Zasadność stosowania Pulmicortu do inhalacji w zapaleniu krtani wynika z jego właściwości:

• Przeciwwskazane anafilaktycznie.
• Przeciwskurczowe.
• Środek obkurczający błonę śluzową nosa.
• Przeciwzapalny.

Lek zmniejsza obrzęk błony śluzowej krtani, tłumi miejscowe reakcje alergiczne i rozluźnia mięśnie gładkie dróg oddechowych. Składnik aktywny hamuje syntezę prozapalnych związków biologicznie czynnych. Środek wziewny stwarza korzystne warunki do dalszego stosowania leków rozszerzających oskrzela.

Dla dzieci poniżej 6 miesięcy przepisuje się 0,5-1 mg na dobę. Dla pacjentów do 12 lat i starszych inhalacje wykonuje się 2-3 razy dziennie. Pulmicort jest lekiem na receptę, stosuje się go wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, przestrzegając zalecanego dawkowania.

Na alergie

Jednym ze wskazań do stosowania Pulmicortu jest kaszel alergiczny. Dolegliwość ta rozwija się w wyniku działania różnych alergenów na górne drogi oddechowe. Lek zatrzymuje reakcje anafilaktyczne, przywracając oddychanie. Jego substancja czynna łagodzi obrzęk błon śluzowych krtani i oskrzeli, łagodząc atak duszności.

Lek hormonalny jest zatwierdzony do leczenia alergii zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Inhalacje przez nebulizator są skuteczne w przypadku suchego kaszlu alergicznego z lepką plwociną. Aby wykonać zabieg, lek rozcieńcza się solą fizjologiczną lub łączy z lekami przeciwhistaminowymi.

Pulmicort do inhalacji na suchy kaszel

Suchy kaszel występuje z różnych powodów. Może być związany z procesami zapalnymi w organizmie lub działaniem alergenów. Jedną z metod łagodzenia napadów kaszlu jest inhalacja Pulmicortem.

Lek jest skuteczny w leczeniu następujących chorób:

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Nieżyt nosa (przewlekły, ostry).
• Astma oskrzelowa.
• Astma niealergiczna.
• Zakażenia górnych dróg oddechowych.
• Przewlekły kaszel o nieznanej etiologii.

Lek zawiera budezonid. Substancja czynna ma właściwości przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Za pomocą inhalacji składnik aktywny oddziałuje na błonę śluzową dróg oddechowych, łagodząc jej podrażnienie.

Inhalacje należy wykonywać wyłącznie na zlecenie lekarza. Wynika to z faktu, że lek ma szereg przeciwwskazań: gruźlica płuc w stadium 3-4, wirusowe zakażenia skóry, nietolerancja na składniki aktywne leku, choroby nerek. Należy również wziąć pod uwagę ryzyko wystąpienia działań niepożądanych przy nieprawidłowym dawkowaniu leku lub jego długotrwałym stosowaniu.

[ 2 ], [ 3 ]

Pulmicort do inhalacji na migdałki gardłowe

Migdałki gardłowe to przerost migdałków gardłowych, który powoduje ich zapalenie. Inhalacje na zapalenie migdałków gardłowych mają na celu zmniejszenie tempa wzrostu migdałków gardłowych i złagodzenie objawów bólowych.

Pulmicort na migdałki gardłowe można stosować zarówno w fazie remisji choroby, jak i w trakcie jej zaostrzenia. Działanie lecznicze inhalacji:

• Zmniejsza obrzęk błony śluzowej.
• Zapobiega i łagodzi procesy zapalne.
• Poprawia odpływ limfy i krwi.
• Wzmacnia lokalną odporność.
• Zapobiega napadom kaszlu.
• Nawilża suche błony śluzowe.
• Rozrzedzają śluz i łagodzą katar.
• Zapobiegają rozwojowi takich powikłań jak zapalenie gardła, tchawicy i krtani.

Inhalacje Pulmicortem na migdałki gardłowe mają na celu przede wszystkim złagodzenie objawów zapalenia migdałków gardłowych. Zabiegi lecznicze przeprowadza się za pomocą nebulizatora. Jednak inhalacje nie są zalecane dla pacjentów z częstymi skurczami oskrzeli, skłonnością do krwawień z nosa. Jeśli migdałki gardłowe są w stadium 2-3, efekt inhalacji będzie nieznaczny. W takim przypadku główną metodą terapii jest zabieg chirurgiczny.

[ 4 ], [ 5 ]

W temperaturze

W przeciwieństwie do tradycyjnych inhalacji parowych, które są zabronione w podwyższonych temperaturach, zabiegi za pomocą nebulizatora nie mają takich przeciwwskazań. Oznacza to, że stosowanie Pulmicortu do inhalacji w temperaturze jest całkiem możliwe.

Podczas inhalacji lek działa miejscowo, gdyż działa bezpośrednio na błonę śluzową gardła, nosogardła i oskrzeli. Substancje czynne nie przenikają do krwiobiegu ogólnoustrojowego i nie wpływają na funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Jeśli temperatura wzrosła po użyciu nebulizatora, całkiem możliwe, że jest to wynik działania leku. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec powikłaniom. Jeśli podwyższonej temperaturze towarzyszą wymioty, inhalacje nie są wykonywane. Przeciwwskazania obejmują również nietolerancję składników Pulmicortu.

[ 6 ]

Formularz zwolnienia

Pulmicort dostępny jest w kilku postaciach, co pozwala na wybór najwygodniejszej dla Ciebie formy stosowania leku.

• Inhalator proszkowy z dozownikiem. Zawiera okrągłe granulki rozdrobnione na drobny proszek. Aerozol może zawierać frakcję proszku. Inhalator jest przeznaczony do 100 i 200 dawek.

• Zawiesina do inhalacji za pomocą nebulizatora w pojemnikach 2 ml, opakowanie 20 mgiełek.

Obie formy uwalniania zawierają substancję czynną - budesonid. Każda dawka inhalacji to 100, 200 mcg składnika czynnego.

[ 7 ]

Pulmicort 0,25 i 0,5

Jedną z form Pulmicortu jest zawiesina do inhalacji. 1 ml zawiesiny do rozpylania zawiera 0,25 lub 0,5 mg budezonidu. Substancjami pomocniczymi leku są: chlorek sodu, wersenian disodowy, cytrynian sodu, kwas cytrynowy, polisorbat 80 i oczyszczona woda. Glikokortykoid jest dostępny w jednorazowych pojemnikach polietylenowych.

[ 8 ], [ 9 ]

Zawieszenie

Zawiesina do inhalacji dozowana zawiera składnik aktywny - mikronizowany budezonid 0,25 mg lub 0,5 mg. Substancja jest łatwo zawieszalna, jałowa, biała.

Zawiesina Pulmicort jest dostępna w jednorazowych pojemnikach polietylenowych. Lek jest pakowany w 5 pojemnikach zapakowanych w kopertę z folii aluminiowej. Każde opakowanie zawiera 4 takie koperty.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Roztwór do inhalacji

Do inhalacji za pomocą nebulizatora należy stosować roztwór Pulmicort (zawiesina). Lek jest dostępny w jednorazowych pojemnikach polietylenowych o pojemności 2 ml. Roztwór do inhalacji jest skuteczny w następujących przypadkach:

• Napady kaszlu różnego pochodzenia.
• Reakcje alergiczne z wstrząsem anafilaktycznym.
• Zapalenie oskrzeli.
• Zapalenie krtani.
• Astma oskrzelowa.
• POChP.
• Katar.

Dawkowanie leku i częstotliwość inhalacji ustala lekarz prowadzący. Dawka dobowa dla dzieci wynosi 0,25-0,5 mg, a dla dorosłych 1-2 mg. Jako rozpuszczalnik Pulmicort miesza się z roztworem fizjologicznym. Przeciwwskazane jest stosowanie wody destylowanej lub innego płynu.

Jeżeli przepisuje się kilka leków do inhalacji, najpierw stosuje się leki rozszerzające oskrzela, po 10–15 minutach leki mukolityczne, a po oczyszczeniu plwociny leki przeciwzapalne.

Proszek do inhalacji

Pulmicort Turbuhaler to proszkowa postać leku stosowana do inhalacji. Lek jest dostępny w plastikowych butelkach o pojemności 100 mcg/dawkę i 200 mcg/dawkę. Inhalator składa się z urządzenia dozującego, pojemnika do przechowywania proszku i środka pochłaniającego wilgoć, ustnika i pokrywki. Turbuhaler jest wygodny do noszenia i używania w razie potrzeby.

[ 13 ]

Krople do inhalacji Pulmicort

Lek wziewny do leczenia chorób obturacyjnych górnych dróg oddechowych ma kilka form uwalniania i dawkowania. Jedną z nich jest zawiesina w specjalnych jednorazowych butelkach. Zabiegi lecznicze przeprowadza się za pomocą nebulizatora.

Krople do inhalacji miesza się z solą fizjologiczną w proporcjach przepisanych przez lekarza. Pulmicort działa miejscowo na błony śluzowe. Ma wyraźne właściwości przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Trwały efekt kliniczny rozwija się w ciągu 5-7 dni stosowania leku.

Farmakodynamika

Pulmicort należy do grupy farmakologicznej glikokortykosteroidów, dlatego też wywiera złożony wpływ na organizm:

• Przeciwzapalny.
• Środek przeciwbólowy.
• Przeciwalergiczny.

Lek stosuje się wziewnie, więc ma przede wszystkim działanie przeciwzapalne. Substancje czynne zmniejszają obrzęk błony śluzowej oskrzeli, blokują komórki wydzielające mediatory reakcji alergicznych. Dzięki temu zmniejsza się przepływ krwi przez oskrzela i synteza tlenku azotu, który pobudza skurcze oskrzeli.

Mechanizm działania leku jest podobny do receptorów glikokortykoidowych. Pulmicort ma niską liofilizację i wysoką zdolność penetracji w stosunku do tkanki płucnej. Właściwości przeciwanafilaktyczne leku zmniejszają niedrożność oskrzeli w odniesieniu do wczesnych i późnych reakcji alergicznych oraz zmniejszają powstawanie plwociny.

Mechanizm działania i właściwości farmakologiczne Pulmicortu są określone przez jego składniki aktywne. Lek zawiera budezonid, GCS o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym. Hamuje uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i tłumi odpowiedź immunologiczną cytokin.

Efekt terapeutyczny leku rozpoczyna się natychmiast po jego inhalacji i osiąga szczyt w ciągu 2-3 godzin. Poprawa funkcji płuc następuje w ciągu 2 dni od rozpoczęcia terapii i utrzymuje się przez około 4 tygodnie.

[ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetyka

Wdychany budesonid wchłania się szybko. Jego maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 30 minut. Kumulacja składnika aktywnego w płucach wynosi 25-35% przyjętej dawki. Biodostępność układowa wynosi około 35%. Wiązanie z białkami osocza wynosi 90%, a objętość dystrybucji wynosi 3 l/kg.

Farmakokinetyka Pulmicortu jest proporcjonalna do jego dawki w stosunku do dawki przyjętej. Substancja czynna ulega znacznemu metabolizmowi pierwszego przejścia w wątrobie. Metabolity mają niską aktywność glikokortykosteroidową. Jest wydalany z moczem w postaci niezmienionej lub sprzężonej. W moczu można wykryć niewielką ilość niezmienionego budezonidu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dawkowanie i administracja

Syntetyczny kortykosteroid, skutecznie łagodzi objawy chorób oskrzelowo-płucnych. Szybko łagodzi obrzęk błony śluzowej oskrzeli, likwiduje skurcze oskrzeli i działa przeciwzapalnie. Substancja czynna - budezonid w dawce 0,5 i 0,25 mg/ml.

Główne wskazania do stosowania Pulmicortu do inhalacji u osób dorosłych:

• Astma oskrzelowa.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Kaszel o nieznanej etiologii.
• Zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie krtani, zapalenie gardła, nieżyt nosa.
• Patologie płucne.
• Ostre reakcje alergiczne z wstrząsem anafilaktycznym.

Dzięki zastosowaniu inhalacji substancja czynna działa bezpośrednio na zmianę chorobową, przywracając normalne oddychanie. Budesonid nie przenika do krwiobiegu ogólnoustrojowego i nie wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych i układów. Działanie leku rozpoczyna się natychmiast, ale maksymalny efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 1-2 tygodni.

Inhalacje dla dorosłych można wykonywać za pomocą nebulizatora, rozcieńczając Pulmicort solą fizjologiczną. Dobrze sprawdza się również inhalator dozujący Turbuhaler. Czas trwania terapii i wymagane dawkowanie powinien ustalić lekarz prowadzący, ponieważ GCS jest lekiem na receptę.

Pulmicort jest przeznaczony do stosowania wziewnego za pomocą nebulizatora lub inhalatora z dozownikiem. Dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta.

Podczas stosowania leku Pulmicort Turbuhaler należy przestrzegać następujących zasad:

• Należy ściśle przestrzegać dawkowania zaleconego przez lekarza.
• Wdychaj mocno i głęboko przez dyszę, upewniając się, że optymalna dawka leku trafia do dróg oddechowych.
• Nie wydychaj przez dyszę.
• Po zabiegu należy zamknąć inhalator nasadką.
• Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia pleśniawek jamy ustnej, po każdej inhalacji należy przepłukać usta wodą.

W przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc zalecana dawka wynosi 400 mcg dwa razy dziennie. Po inhalacji pojedynczej dawki efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo w ciągu kilku godzin.

Astma oskrzelowa:

• Dzieci 5-7 lat – 100-400 mcg dziennie, 2-4 inhalacje.
• Dzieci powyżej 7 lat – 100-800 mcg dziennie, 2-4 inhalacje.
• Dorośli – 200-800 mcg, podzielone na 2-4 dawki.

W szczególnie ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 1600 mcg. W przypadku terapii podtrzymującej dawka powinna być jak najniższa.

[ 21 ]

Ile robić dziennie i ile dni wykorzystać?

W większości przypadków skuteczność inhalacji jest określana przez czas jej wykonania. Maksymalny efekt terapeutyczny Pulmicortu rozwija się w ciągu 1-3 godzin. Czas trwania zabiegu zależy od dawkowania, wieku pacjenta i wskazań do stosowania leku.

Średnio inhalacje za pomocą nebulizatora trwają od 5 do 10 minut lub do wyczerpania się roztworu w urządzeniu. Trwały efekt terapeutyczny uzyskuje się po 5-7 dniach regularnego stosowania leku.

Na tej podstawie można wnioskować, że jednorazowe zastosowanie Pulmicortu nie przyniesie oczekiwanego efektu terapeutycznego, lecz pomoże w nagłych przypadkach, gdy konieczne jest przywrócenie prawidłowego oddychania.

[ 22 ]

Pulmicort do inhalacji dla dzieci

Pomimo tego, że Pulmicort jest lekiem hormonalnym, jest przepisywany w leczeniu nie tylko dorosłych, ale także dzieci powyżej 6 miesiąca życia. Główne wskazania do inhalacji z GCS to:

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Astma o różnej etiologii.
• Choroby zakaźne górnych dróg oddechowych.
• Zapalenie gardła, zapalenie nosogardła.
• Kaszel jest suchy i mokry.
• Zapobieganie polipom nosa.
• Zwiększona wrażliwość na alergeny.

Lek sprawdził się jako środek doraźny w leczeniu astmy oskrzelowej, zapalenia krtani, zapalenia krtani i tchawicy oraz innych schorzeń, w których proces oddychania jest upośledzony z powodu obrzęku błony śluzowej.

Inhalacje wykonuje się za pomocą nebulizatora. Urządzenie rozpyla lek w postaci rozproszonych cząstek, które są wdychane przez rurkę lub maskę i dostają się do narządów oddechowych. Do zabiegu stosuje się zawiesinę, rozcieńczając ją 0,9% roztworem chlorku sodu. Dawka początkowa wynosi od 0,25 do 0,5 mg na dobę. W szczególnie ciężkich przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę do 1 mg.

Przed zastosowaniem leku należy wziąć pod uwagę, że ma on szereg przeciwwskazań: wiek poniżej 6 miesięcy, nadwrażliwość na składniki leku, gruźlica płuc 3, 4 stopnia. W przypadku nieprawidłowego stosowania lub przekroczenia przepisanej dawki istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych: zapalenia jamy ustnej, suchości w ustach, pokrzywki, zwiększonej pobudliwości, zmniejszonej czynności nadnerczy itp.

[ 23 ]

Stosuj Pulmicorta podczas ciąży

Stosowanie wziewnych glikokortykosteroidów w czasie ciąży jest możliwe, gdy oczekiwana korzyść dla matki jest wyższa niż potencjalne ryzyko dla płodu. Jednocześnie przeprowadzone badania nie wykazały żadnych zaburzeń rozwojowych u dziecka podczas leczenia budezonidem. Po porodzie konieczne jest monitorowanie funkcji nadnerczy noworodka.

Substancja czynna jest wydzielana do mleka kobiecego, ale jej dawki terapeutyczne nie mają wpływu na dziecko. Ostateczną decyzję o zasadności i bezpieczeństwie stosowania Pulmicortu powinien podjąć wyłącznie lekarz prowadzący.

Przeciwwskazania

Syntetyczny glikokortykosteroid ma szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przed jego zastosowaniem:

• Nadwrażliwość na budezonid i pozostałe składniki leku.
• Pacjenci w wieku poniżej 6 miesięcy (zawiesina wziewna).
• Wiek do 6 lat (Pulmicort Turbuhaler).
• Gruźlica płuc stadia 3, 4.

Lek przepisuje się ze szczególną ostrożnością pacjentom z aktywną/nieaktywną postacią gruźlicy płuc, marskością wątroby, chorobami grzybiczymi, wirusowymi i bakteryjnymi układu oddechowego, a także w okresie ciąży i karmienia piersią.

Skutki uboczne Pulmicorta

Pulmicort zazwyczaj nie powoduje skutków ubocznych, jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące objawy:

• Zakażenie drożdżakowe gardła i krtani.
• Podrażnienie błon śluzowych dróg oddechowych.
• Kaszel i suchość w ustach.
• Nerwowość i wzmożona pobudliwość.
• Zamglona świadomość.
• Niedoczynność kory nadnerczy.
• Różne reakcje alergiczne.

Skutki uboczne mogą być spowodowane indywidualną nietolerancją leku, jego nieprawidłowym stosowaniem lub ogólnym obniżeniem odporności organizmu.

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia drożdżakami jamy ustnej i gardła, należy przepłukać usta wodą natychmiast po inhalacji. Jeśli lek jest przepisywany pacjentom z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, istnieje zwiększone ryzyko zapalenia płuc. Podczas stosowania leku u dzieci należy regularnie monitorować parametry wzrostu i funkcję nadnerczy.

Przedawkować

W przypadku jednorazowego przekroczenia dawek wziewnych GCS przepisanych przez lekarza objawy przedawkowania nie mają objawów klinicznych. W przypadku przewlekłego przedawkowania rozwijają się reakcje hiperkortyzolemiczne i zahamowanie czynności nadnerczy:

• Nadciśnienie tętnicze.
• Osłabienie mięśni.
• Brak menstruacji.
• Przyrost masy ciała.
• Rozstępy.

W leczeniu wskazane jest stopniowe zmniejszanie dawki leku, aż do całkowitego odstawienia.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interakcje z innymi lekami

W kompleksowym leczeniu chorób układu oskrzelowo-płucnego pacjentom przepisuje się leki z różnych grup farmakologicznych. Aby terapia była nie tylko skuteczna, ale i bezpieczna, należy wziąć pod uwagę możliwość interakcji wszystkich leków.

Ponieważ metabolizm składników aktywnych Pulmicortu jest związany z enzymem CYP3A4, stosowanie takich leków jak ketokonazol, itrakonazol, inhibitory proteazy HIV i inne inhibitory CYP3A4 może powodować zwiększenie ogólnoustrojowej ekspozycji na budezonid. Aby zapobiec działaniom niepożądanym, leki należy przyjmować w długich odstępach czasu lub dawkę GCS należy zmniejszyć do minimalnych wartości terapeutycznych.

U kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne lub estrogeny obserwuje się zwiększone działanie kortykosteroidów i zwiększenie stężenia budezonidu w osoczu. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby szybkość eliminacji leku zmniejsza się i istnieje ryzyko wystąpienia wysokiego narażenia układowego. Podczas przepisywania Pulmicortu po długotrwałej terapii doustnymi steroidami, ból mięśni i stawów, możliwe są reakcje alergiczne.

[ 27 ]

Warunki przechowywania

Zgodnie z instrukcją wszystkie formy wziewnego glikokortykosteroidu należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu. Lek należy chronić przed światłem słonecznym i wilgocią, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Optymalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 30 °C. Po każdym użyciu inhalatora należy go zamknąć za pomocą ochronnej nasadki.

Okres przydatności do spożycia

Pulmicort należy zużyć w ciągu 2 lat od daty produkcji. Po otwarciu opakowania foliowego okres przydatności leku wynosi 3 miesiące. Otwarte pojemniki z zawiesiną należy zużyć w ciągu 12 godzin.

Inhalator z dozownikiem w butelce można stosować przez 24 miesiące, pod warunkiem spełnienia warunków przechowywania.

Recenzje

Liczne pozytywne opinie na temat stosowania Pulmicortu do inhalacji w leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych potwierdzają skuteczność tego leku. Pomimo faktu, że glikokortykosteroid jest lekiem hormonalnym, przy prawidłowym stosowaniu jest bezpieczny zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.

Pacjenci zauważają również, że lek jest skuteczny w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób. A jeśli zaczniesz go stosować od razu po diagnozie, proces zdrowienia jest znacznie szybszy i łatwiejszy. GCS można łączyć z innymi lekami, pod warunkiem, że normalnie wchodzą w interakcje.

[ 28 ]