Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Jak boli wątroba?
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wyjaśnienie, jak boli wątroba, jest dość proste. Nawet osoba najbardziej niewtajemniczona w terminologię medyczną zrozumie, że jeśli w prawym podżebrzu jest ciężkość, a w ustach gorycz, należy podejrzewać początek choroby wątroby, nie wdając się w szczegóły diagnostyczne. Innym jasnym objawem wskazującym na chorobę wątroby jest żółtaczka. Może być bardzo wyraźna lub mieć niewielkie objawy, w obu przypadkach - należy natychmiast sprawdzić funkcję wątroby.
[ 1 ]
Objawy wątroby
Bardzo trudno jest ustalić początek choroby wątroby w pierwszych dniach jej rozwoju, opierając się jedynie na odczuciach wewnętrznych. Faktem jest, że ból zaczyna się ujawniać już na etapie zaangażowania w proces zapalny lub destrukcyjny samego miąższu, zewnętrznej cienkiej warstwy wątroby, tylko tutaj występują receptory bólowe. Dopóki uszkodzenie nie znajdzie się poza strefą miąższu, praktycznie nie obserwuje się żadnych objawów zewnętrznych, a odczucia wewnętrzne nie są tak wyraźne, aby można było podejrzewać chorobę wątroby.
Istnieje szereg objawów, których pojawienie się powinno zaniepokoić osobę chorą i skłonić ją do natychmiastowej konsultacji z lekarzem:
- stałe, nieuzasadnione osłabienie i zmęczenie, które nie ustępuje po okresie odpoczynku i relaksu;
- zwiększona drażliwość;
- nieprzyjemne, cuchnące odbijanie, przypominające zapach zgniłych jaj;
- stałe lub okresowe uczucie goryczy w ustach;
- żółtawy kolor skóry i twardówki oczu;
- swędzenie skóry bez wysypki;
- uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, nasilające się po spożyciu potraw smażonych, tłustych, wędzonych lub pikantnych;
- ból bolący lub tępy pod dolnym prawym żebrem. Ból może być stały lub przerywany, promieniujący do odcinka lędźwiowego;
- ataki ostrego bólu w okolicy wątroby.
Gdyby diagnoza była możliwa tylko na podstawie skarg pacjentów, prawdopodobieństwo popełnienia błędów byłoby tak duże, że większość pacjentów nigdy by nie wyzdrowiała. Faktem jest, że skargi na ból w prawym podżebrzu nie zawsze wskazują na problemy z samą wątrobą. Wątroba
zaczyna boleć w przypadkach uszkodzenia innych narządów, na przykład trzustki, lub ból jest spowodowany przejściem kamienia przez drogi żółciowe, zapaleniem pęcherzyka żółciowego. W każdym podanym przykładzie pojawi się ból w okolicy wątroby i szereg dodatkowych niuansów, które skłonią uważnego lekarza do poczynienia właściwych założeń do diagnostyki różnicowej. Otrzymanie wyników badań mających na celu identyfikację wskaźników wątroby stawia wszystko na swoim miejscu, w większości przypadków.
Co mówi wątroba?
Przy okazji, gdy wątroba boli, ze względu na charakter samego zespołu bólowego, można z dużym prawdopodobieństwem postawić diagnozę. Ostre choroby zapalne wątroby charakteryzują się tępym bólem, podczas gdy procesy przewlekłe na ogół przebiegają bezboleśnie. W przypadkach, gdy ból jest związany konkretnie z problemami w wątrobie, ma on charakter stały, może być zastąpiony uczuciem silnego ciężaru po prawej stronie, uczuciem ciągnięcia i ostrą kolką. Ból może promieniować do okolicy lędźwiowej, nasilać się bezpośrednio po jedzeniu lub przy gwałtownych ruchach. Ulga w sytuacji następuje w momencie odpoczynku, gdy osoba leży na prawym boku i zapewnia sobie ciepło, ale po przyjęciu pozycji pionowej ból powraca.
Aby zrozumieć, jak boli wątroba, gdy w przewodach pojawia się kamień, należy wyobrazić sobie wąską rurkę z miękkiego cienkiego silikonu, do której wkładany jest kolczasty kamień, którego rozmiar całkowicie odpowiada średnicy rurki. Jeśli spróbujesz przesunąć kamień, możesz zobaczyć, jak ścianki rurki odkształcają się pod wpływem jego kolców, a przy gwałtownym ruchu - rozrywają się. W przewodzie żółciowym kamień przesuwa się za pomocą żółci. Jeśli żółć źle przechodzi, ból jest silny, ale znośny, jeśli odpływ żółci jest całkowicie zablokowany, rozwija się ciężki stan, któremu towarzyszy silny pękający ból.
W zależności od wielkości kamienia i stopnia zablokowania dróg żółciowych, ból może trwać nawet kilka godzin lub może być ograniczony do kilku minut. Skurczowe ataki bólu w prawym podżebrzu nie mogą być tolerowane ani ignorowane, zwłaszcza gdy ataki powtarzają się kilkakrotnie. Ponieważ wątroba boli, możemy mówić o nasileniu kamicy żółciowej. Zaawansowana kamica żółciowa może prowadzić do pęknięcia przewodu i wystąpienia niebezpiecznych powikłań.
W zapaleniu wątroby, w ostrej formie stanu zapalnego, na tle ogólnego złego stanu zdrowia, obecność bólu jest niemal stała. Natomiast w marskości wątroby ból dołącza dopiero w późnym stadium choroby, gdy w samej wątrobie zaszły już poważne zmiany destrukcyjne, zamieniając ją z gruczołu, poprzez degenerację komórek wątrobowych, w narząd tkanki łącznej, niezdolny do wykonywania swoich dotychczasowych funkcji.
Marskość wątroby ma tendencję do długotrwałego przebiegu, stan organizmu pogarsza się stopniowo, ze wzrastającymi wskaźnikami objawowymi, od łagodnej żółtaczki i świądu skóry związanego z silnym wzrostem enzymów wątrobowych we krwi, do pojawienia się ciężkości w boku z powodu powiększonej wątroby, duszności spowodowanej ściśniętymi płucami. Pacjenci z marskością wątroby są narażeni na częste choroby współistniejące, powikłania, z powodu osłabionej funkcji wątroby, a obrona immunologiczna organizmu jest zmniejszona, co pociąga za sobą ciągłe przeziębienia i stany zapalne w całym ciele.
Nie obciążaj wątroby
Za każdym razem, gdy boli wątroba, należy przypomnieć sobie wszystkie błędy w diecie i stylu życia. Nie zawsze, choć dość często, można utożsamiać ból wątroby z poważną chorobą tego narządu. Wprowadzenie społeczeństwa w nałóg alkoholowy, niezdrową żywność i siedzący tryb życia powoduje, że wątroba nie radzi sobie ze swoją bezpośrednią odpowiedzialnością związaną z filtrowaniem całej przepływającej przez nią krwi ze szkodliwych zanieczyszczeń, a następnie zawodzi kolejna ważna funkcja - udział w metabolizmie.
Z reguły ludzie wiedzą lub z dużym stopniem oczywistości domyślają się nadużycia „zaufania” swojego ciała i nie są specjalnie zaskoczeni, że z czasem wątroba zaczyna się opierać takiemu leczeniu. Jeśli środki ostrożności zostały podjęte w odpowiednim czasie, po pierwszym bolesnym objawie w okolicy wątroby, zrezygnowano z alkoholu i tłustej diety i dokonano przejścia na łagodny reżim, można uniknąć dalszego rozwoju procesu patologicznego w wątrobie. Ale nie należy się oszukiwać.
Osoby, które od dłuższego czasu nadużywają alkoholu, muszą przygotować się na długą walkę o powrót do zdrowia. Wiedząc, jak bardzo boli wątroba, należy dokładnie poznać mechanizm jej regeneracji.