Ekspert medyczny artykułu

Gastroenterolog

Nowe publikacje

Kandydoza przełyku, żołądka i jelit

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Najczęstszym wariantem jest kandydoza przełyku, rzadko pojawia się specyficzne uszkodzenie żołądka i jelit. U pacjentów z OIT kandydoza lub kolonizacja przewodu żołądkowo-jelitowego może być przyczyną inwazyjnej kandydozy.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5]

Czynniki ryzyka

Stosowanie leków przeciwbakteryjnych, glikokortykosteroidami, cytostatykami i leków immunosupresyjnych, neutropenia, AIDS, cukrzyca, choroby nowotworowej, achalazji, uchyłkowatości i chirurgii przełyku.

Objawy kandydozy przełyku, żołądka i jelit

Kandydoza przełyku charakteryzuje się występowaniem bólu, dyskomfortu podczas połykania, szczególnie twardym lub gorącym pokarmem, a także nie ma związku z dyskomfortem jedzenia za mostkiem. W przypadku esophagogastroduodenoskopii ujawniono przekrwienie, podatność na kontakt i włókniste płytki. Zmiana zlokalizowana jest głównie w dystalnym odcinku przełyku. Nasilenie objawów klinicznych i endoskopowych zależy od ciężkości niedoboru odporności. Kandydoza przełyku może być skomplikowana przez zwężenie przełyku, krwawienie i perforację.

Kandydoza w żołądku występuje rzadko, głównie jako powikłanie wrzodu lub guza żołądka, interwencja chirurgiczna.

Kandydoza jelita występuje głównie na tle przyjmowania dużych dawek cytostatyków u pacjentów z nowotworami. Rola Candida spp. W rozwoju biegunki, w tym powstającej po zastosowaniu leków przeciwbakteryjnych, nie udowodniono.

Diagnostyka

Rozpoznanie opiera się na identyfikacji rozwijających się komórek, pseudomycelii Candida spp. W materiale uzyskanym w badaniu endoskopowym. Pacjentów z wysokim ryzykiem inwazyjnej kandydozy (obecność czynników ryzyka, objawów klinicznych) wykazano dodatkowe badanie.

trusted-source [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Leczenie kandydozy przełyku, żołądka i jelit

Podstawą leczenia jest stosowanie układowych środków przeciwgrzybicznych, niewchłonięte leki przeciwgrzybiczne (nystatyna itp.) Są nieskuteczne. Lek z wyboru - flukonazol, jego stosowanie jest skuteczne u 80-95% pacjentów. Gdy flukonazol jest nieskuteczny, stosuje się amfoterycynę B, kaspofunginę, worikonazol.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.