Kaszel i gorączka u dziecka

Organizmy dzieci różnią się dość wyraźnie od ciał dorosłych, dlatego nie powinno dziwić, że u dziecka może wystąpić choroba, o której w wieku dorosłym wiele osób nawet nie pamięta (lub w ogóle o tym nie wie). A „dorosłe” choroby u dziecka przebiegają inaczej: ostrzej, z wyraźnymi objawami, chociaż na zewnątrz może się wydawać, że dziecku nie przeszkadza to zbytnio.

Ostre infekcje wirusowe występują z szybkim i silnym wzrostem temperatury. Mechanizm termoregulacji u dziecka jest wciąż niedoskonały, dlatego pojawienie się gorączki w przeziębieniach i niektórych innych chorobach nie powinno dziwić rodziców. Konieczne jest jedynie monitorowanie, czy kolumna termometru nie podniosła się zbyt wysoko. Temperatura do 38 stopni w przypadku infekcji wirusowych lekarze nie zalecają powalania. Ale kiedy wzrasta dalej, należy skupić się na stanie dziecka.

Do typowych objawów przeziębienia (kaszel, katar, kichanie, gorączka, osłabienie, zaczerwienienie i ból gardła) u dzieci często dołączają się objawy niespecyficzne. Należą do nich nudności, wymioty, a czasem nawet biegunka. To bardzo dezorientuje rodziców i sprawia, że ​​​​myślą o wszelkiego rodzaju przerażających diagnozach. Tak naprawdę mówimy zazwyczaj o silniejszym zatruciu niż u osób dorosłych (zarówno w przypadku infekcji dróg oddechowych, jak i pokarmowych).

Ale nie relaksuj się, ponieważ wysoka gorączka i kaszel u dziecka mogą wiązać się z dość niebezpiecznymi chorobami wieku dziecięcego. Warto też zdawać sobie sprawę, że w niektórych przypadkach kaszel jest objawem samej choroby, w innych zaś może wskazywać na rozwój groźnych powikłań bakteryjnych.

Krztusiec to niezwykle zaraźliwa choroba zakaźna, która dotyka dzieci od urodzenia do 14 roku życia. Szczepienia oczywiście zmniejszają prawdopodobieństwo infekcji, ale nie mogą jej całkowicie wyeliminować. U młodzieży i dorosłych choroba zwykle nie powoduje pojawienia się wyraźnych ostrych objawów, czego nie można powiedzieć o dzieciach, które mogą nawet umrzeć.

Kaszel i gorączka u dziecka mogą być pierwszymi objawami krztuśca, ponieważ są charakterystyczne dla okresu nieżytowego, chociaż czasami nie następuje wzrost temperatury. Ale kaszel (bardzo charakterystyczny: suchy, natrętny, trudny do usunięcia nawet za pomocą leków) u dzieci jest wykrywany prawie zawsze. Objawy nasilają się wraz z postępem choroby, wyczerpują chore dziecko. Wcześniej uważano to za najbardziej specyficzny objaw: ataki kaszlu pojawiają się przy wydechu, po którym następuje „gwiżdżący” wdech. Dziś diagnozuje się krztusiec i taki kaszel, gdy atak kaszlu następuje natychmiast po inhalacji.

Kaszel w krztuścu przypomina atak. Jeden atak może składać się z 3-10 lub więcej uciśnięć kaszlowych. Plwocina jest wydalana z trudem, ponieważ charakteryzuje się dużą lepkością. Podczas kaszlu twarz dziecka zaczyna sinieć, naczynia krwionośne na szyi puchną, istnieje ryzyko zatrzymania oddechu. Ulga pojawia się, gdy plwocina zostanie odkrztuszona lub po wymiotach.

Wysoka gorączka w krztuścu utrzymuje się tylko przez kilka pierwszych dni, a kaszel może męczyć dziecko nawet dłużej niż 1,5 miesiąca. Jednak stopniowo częstotliwość ataków maleje, a sam kaszel nie różni się od zwykłego przeziębienia. Ale jednocześnie resztkowy kaszel u dziecka może przypominać sobie przez kolejne sześć miesięcy. [1]

Diagnoza „zadu” odnosi się do rozległego zapalenia górnych i dolnych dróg oddechowych, którego czynnikiem sprawczym jest wirus paragrypy. Choroba obejmuje krtań, tchawicę, oskrzela i oskrzeliki, czyli wewnętrzne tkanki płuc. W drogach oddechowych gromadzi się dużo wysięku zapalnego i pojawia się silny obrzęk, co prowadzi do zjawiska zwanego obturacją, czyli upośledzeniem drożności dróg oddechowych.

To powszechne zapalenie jest charakterystyczne dla małych dzieci poniżej 3 roku życia, których układ odpornościowy nie jest jeszcze w stanie zwalczyć infekcji. Początek choroby przypomina infekcję górnych dróg oddechowych, następnie głos staje się ochrypły i pojawia się spastyczny szczekający kaszel, który nasila się w nocy. Rodzice zauważają również głośny, gwiżdżący oddech dziecka. Słuchanie ujawnia dwustronne rzędy.

W wyniku niewydolności oddechowej skóra dziecka może przybrać niebieskawy odcień, zwiększyć tętno, możliwe są krótkotrwałe zatrzymania oddechu. U połowy dzieci choroba przebiega z gorączką.

Odra niekoniecznie jest chorobą wieku dziecięcego, jednak u małych dzieci jej przebieg jest znacznie poważniejszy niż u dzieci w wieku szkolnym i dorosłych. Początek ostrego okresu choroby na ogół przypomina przeziębienie z wysoką gorączką i kaszlem, który stopniowo narasta. Po 2-3 dniach od pojawienia się pierwszych oznak przeziębienia następuje znaczny wzrost temperatury do 39-40 stopni Celsjusza, a na skórze pojawia się specyficzna, niewielka grudkowa wysypka, która ma tendencję do łączenia się w większe ogniska (najpierw na szyi, następnie rozprzestrzenia się na tułów i kończyny). Objawy przeziębienia, w tym kaszel i gorączka, ustępują w 4-5 dniu od pojawienia się wysypki. Do tego czasu dziecko źle się czuje, ma gorączkę i bolesny kaszel. [2]

Scarlatina to choroba, którą zwykle diagnozuje się u dzieci w wieku 2-8 lat. Jest wywoływany przez paciorkowce grupy A. Podobnie jak wiele innych chorób o planie zakaźno-zapalnym, często zaczyna się od wzrostu temperatury do 39 stopni, pojawia się ból głowy, nudności (czasami wymioty), osłabienie, gardło staje się bardzo czerwone, opuchnięte i obolałe, język staje się jasny szkarłat. Temperatura utrzymuje się przez około tydzień. Niemal natychmiast na całym ciele (z wyjątkiem trójkąta nosowo-wargowego) pojawia się drobna czerwona wysypka, która koncentruje się w obszarze fałdów w postaci zabarwionych pasków. [3]

Kaszel w szkarlatynie występuje bardzo rzadko. Zwykle objaw ten pojawia się w ciężkim przebiegu choroby lub jej powikłaniach, np. zapaleniu płuc.

Ospa wietrzna to choroba wieku dziecięcego, która może dotknąć także dorosłych, jednak u tych ostatnich ma cięższy przebieg i jest podatna na różne powikłania. Najczęściej chorobę diagnozuje się u dzieci poniżej 8 roku życia, które nie rozwinęły jeszcze odporności na czynnik sprawczy (wirus półpaśca). [4]

Ta patologia zaczyna się natychmiast od wysypki, która szybko rozprzestrzenia się po ciele, przybierając postać pryszczów i żółtych pęcherzy. Większość dzieci łatwo toleruje tę chorobę, jednak w niektórych przypadkach może ona przebiegać z wyraźną gorączką przez cały okres pojawiania się pęcherzyków.

Zwykle wysypka pęcherzykowa ustępuje bez powikłań: elementy wysypki pękają i wysychają. Jeśli jednak wysypka rozprzestrzeni się na błonę śluzową gardła lub napotka powikłanie bakteryjne (wysypka w tym przypadku zaczyna ropieć), pojawia się kaszel, trudności w oddychaniu, ból gardła i inne nieprzyjemne objawy.

Jeśli nie ma kaszlu ani kataru, ale temperatura jest wysoka, jest mało prawdopodobne, aby była to choroba układu oddechowego. Jeśli nie jest to przegrzanie ani ząbkowanie, wzrost temperatury będzie wskaźnikiem złego stanu zdrowia. Jest prawdopodobne, że mówimy o procesie zapalnym, ale jego lokalizacja może być inna. Tutaj należy wziąć pod uwagę inne pojawiające się objawy, stan dziecka, jego zachowanie.

Jak widać diagnostyka chorób, którym towarzyszy kaszel i gorączka, nie jest sprawą prostą. Niespecjalistowi bardzo trudno jest zrozumieć, kiedy jest to banalne przeziębienie, a kiedy u dziecka stwierdza się chorobę zagrażającą życiu. I czy warto ryzykować, próbując samodzielnie zdiagnozować chorobę i ryzykując przepisując wątpliwe leczenie?