Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Kifoza
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kifoza to wygięcie kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej z wypukłością tylną.
Kod ICD-10
M40. Kifoza i lordoza.
Wrodzona kifoza
Kifoza wrodzona jest konsekwencją dodatkowego klinowatego kształtu kręgu, zrośnięcia dwóch kręgów lub niedorozwoju przedniej części trzonów kręgowych w odcinku piersiowym lub górnym odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Objawy i diagnoza
Wrodzona kifoza jest niezwykle rzadka, typową lokalizacją jest kręgosłup piersiowy i górny odcinek lędźwiowy. Deformacja jest wykrywana wcześnie - w pierwszej połowie życia, gdy tylko dziecko zaczyna siadać. W miarę wzrostu dziecka deformacja znacznie się pogłębia, przebiega bezboleśnie i bez objawów neurologicznych. W okresie dojrzewania osiąga wyraźny stopień. Wzrost dziecka jest opóźniony.
Leczenie
W przypadku wykrycia deformacji stosuje się łóżko gipsowe, masaż mięśni pleców i gimnastykę korekcyjną. Tendencja do postępującej deformacji jest wskazaniem do chirurgicznego unieruchomienia kręgosłupa.
Kifoza nabyta
Nabyta kifoza może być następstwem krzywicy, gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa, osteochondropatii, złamań kompresyjnych trzonów kręgowych.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Kifoza chwiejna
Kifoza chwiejna jest prawdopodobnie konsekwencją ogólnego niedociśnienia mięśniowego w ciężkiej krzywicy. Rozwija się szybko, gdy tylko dziecko zaczyna siadać.
Objawy i diagnoza
Kifoza rachitowa charakteryzuje się równomiernym skrzywieniem dolnego odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa do tyłu, ale może również utworzyć się bardziej ostro wysunięty kąt. Deformacja jest zauważalnie zmniejszona, jeśli dziecko jest położone na brzuchu, lub całkowicie wyeliminowana, jeśli nogi i miednica dziecka są uniesione. Badanie to nie eliminuje deformacji spowodowanych wrodzoną kifozą lub gruźliczym zapaleniem stawów kręgosłupa.
Do postawienia prawidłowej diagnozy wystarczy ocena innych zmian szkieletowych: obecności kraniotoków, „krzywiczych kuleczek”, pogrubienia nasad kończyn oraz objawów klinicznych typowych dla krzywicy.
Leczenie
Konieczne jest kompleksowe leczenie krzywicy. Nieutrwalona kifoza krzywicy jest eliminowana, jeśli dziecko zostanie położone na płaskim twardym materacu, nie wolno mu siedzieć. Pozycja leżąca na plecach jest przeplatana z pozycją leżącą na brzuchu. Dziecko jest przymocowane do łóżka specjalnym biustonoszem, aby utrzymać je w pozycji poziomej. W przypadku utrwalonej wyraźnej kifozy zaleca się umieszczenie dziecka w łóżeczku gipsowym z krzyżowo złożonymi wałkami, aby wyeliminować deformację. Łóżeczko gipsowe zmienia się po 1,5-2 miesiącach, ponieważ kifoza jest eliminowana. Jednocześnie zaleca się masaż w celu wzmocnienia mięśni pleców, brzucha i kończyn. W większości przypadków po wyleczeniu krzywicy kifoza zanika. Niezwykle rzadko, pomimo złożonego leczenia przeciwkrzywiczego, deformacja w postaci kifoskoliozy pozostaje do końca życia.