Ekspert medyczny artykułu

Pediatra

Nowe publikacje

Klasyfikacja osteoporozy

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Nie istnieje jedna klasyfikacja osteoporozy, w tym osteoporozy w dzieciństwie. Różne podejścia do klasyfikacji osteoporozy odzwierciedlają różne kryteria patofizjologiczne, morfologiczne i etiologiczne.

W praktyce lekarza częściej stosuje się klasyfikację osteoporozy, skonstruowaną zgodnie z zasadą etiopatogenetyczną. Zakłada podział osteoporozy na pierwotne, niepośredniczone, leki, otoczenie zewnętrzne i wtórne, w tym skutki wymienionych przyczyn.

Ta klasyfikacja została przyjęta na spotkaniu Rosyjskiego Stowarzyszenia Osteoporozy (1997), uzupełnionego przez NA. Korovina i współpracownicy. (2000). Klasyfikacja osteoporozy.

Pierwotna osteoporoza.
- Osteoporoza po menopauzie (typ 1).
- Osteoporoza starcza (typ 2).
- Młodzieńcza osteoporoza.
- Osteoporoza idiopatyczna.
Wtórna osteoporoza.
- Związany z chorobami układu hormonalnego:
  - endogenna hiperkortyzacja (choroba i zespół Itenko-Cushinga);
  - tyreotoksykoza;
  - hipogonadyzm;
  - hyperparatirezom;
  - cukrzyca (typ 1);
  - niedoczynność przysadki, niedobór poligrenularny.
- Związany z chorobami reumatycznymi:
- - reumatoidalne zapalenie stawów;
  - układowy toczeń rumieniowaty (SLE);
  - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Związany z chorobami przewodu pokarmowego:
  - wycięty żołądek;
  - złe wchłanianie;
  - przewlekłe choroby wątroby.
- Związany z chorobą nerek:
  - przewlekła niewydolność nerek;
  - kwasica kanalikowo-nerkowa;
  - Zespół Fanconi;
  - fosforan-cukrzyca.
- Związany z chorobami krwi:
  - szpiczak;
  - talasemia;
  - układowa mastocytoza;
  - białaczki i chłoniaki.
- Związany z innymi chorobami i stanami:
  - unieruchomienie (przedłużony odpoczynek w łóżku, paraliż);
  - wycięcie jajników;
  - przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  - alkoholizm;
  - jadłowstręt psychiczny.
  - niedożywienie;
  - przeszczep nerki.
- Związany z zaburzeniami genetycznymi:
  - niedoskonała osteogeneza;
  - Zespół Marfana;
  - Zespół Ehlersa-Danlosa;
  - homocystynuria.
- Związany z używaniem leków;
  - leki immunosupresyjne;
  - heparina;
  - aluminium zawierające aitacids.
  - leki przeciwdrgawkowe.
  - preparaty hormonów tarczycy.

Należy zauważyć, że wprowadzenie i udoskonalenie nowych metod diagnozowania osteoporozy umożliwiło rozpoznanie spadku BMD u dzieci z chorobami niewymienionymi w tej klasyfikacji.

Z młodzieńczym zapaleniem skórno-mięśniowym, twardziną skóry (Golovanova N.Yu., 2006).
W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (Yablokova EA, 2006).
Z kłębuszkowym zapaleniem nerek (Ignatova MS, 1989, Korovina NA, 2005).
• Z zespołem Shereshevsky'ego-Turnera (Yurasova Yu.B., 2008) itp.

Struktura osteoporozy u dorosłych jest zdominowana przez pierwotną (pomenopauzalną) osteoporozę. W dzieciństwie najczęściej występuje wtórna, lecznicza, osteoporoza wywołana stosowaniem glikokortykosteroidów.

Pierwotna młodzieńcza osteoporoza jest diagnozowana po wykluczeniu chorób indukujących. Charakteryzuje się on ogólnym zmniejszeniem BMD z powodu zmniejszenia intensywności tworzenia kości.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6],