Ekspert medyczny artykułu

Pediatra

Nowe publikacje

Klasyfikacja osteoporozy

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Nie ma jednej klasyfikacji osteoporozy, w tym osteoporozy wieku dziecięcego. Różne podejścia do klasyfikacji osteoporozy odzwierciedlają różne kryteria patofizjologiczne, morfologiczne i etiologiczne.

W praktyce lekarskiej najczęściej stosuje się klasyfikację osteoporozy opartą na zasadzie etiopatogenetycznej. Polega ona na podziale osteoporozy na pierwotną, niespowodowaną żadną chorobą, wpływem leków, środowiska zewnętrznego, oraz wtórną, obejmującą wpływ wymienionych przyczyn.

Klasyfikacja ta została przyjęta na spotkaniu Rosyjskiego Stowarzyszenia Osteoporozy (1997), uzupełniona przez NA Korovina i in. (2000). Klasyfikacja osteoporozy.

Osteoporoza pierwotna.
- Osteoporoza pomenopauzalna (typ 1).
- Osteoporoza starcza (typ 2).
- Osteoporoza młodzieńcza.
- Osteoporoza idiopatyczna.
Osteoporoza wtórna.
- Związane z chorobami endokrynologicznymi:
  - hiperkortyzm endogenny (choroba i zespół Itsenko-Cushinga);
  - tyreotoksykoza;
  - niedoczynność gonad;
  - nadczynność przytarczyc;
  - cukrzyca (typu 1);
  - Niedoczynność przysadki, niewydolność wielogruczołowa.
- Związane z chorobami reumatycznymi:
- - reumatoidalne zapalenie stawów;
  - toczeń rumieniowaty układowy (SLE);
  - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Związane z chorobami układu pokarmowego:
  - resekcja żołądka;
  - złe wchłanianie;
  - przewlekłe choroby wątroby.
- Związane z chorobą nerek:
  - przewlekła niewydolność nerek;
  - kwasica kanalikowa nerkowa;
  - zespół Fanconiego
  - cukrzyca fosforanowa.
- Związane z chorobami krwi:
  - choroba szpiczakowa;
  - talasemia;
  - mastocytoza układowa;
  - białaczka i chłoniaki.
- Związane z innymi chorobami i schorzeniami:
  - unieruchomienie (długotrwały odpoczynek w łóżku, paraliż);
  - owariektomia;
  - przewlekłe obturacyjne choroby płuc;
  - alkoholizm;
  - nerwowa anoreksja.
  - zaburzenia odżywiania;
  - przeszczep nerki.
- Związane z zaburzeniami genetycznymi:
  - wrodzona łamliwość kości;
  - Zespół Marfana;
  - zespół Ehlersa-Danlosa;
  - homocystynuria.
- Związane z narkotykami;
  - leki immunosupresyjne;
  - heparyna;
  - leki zobojętniające zawierające aluminium.
  - leki przeciwdrgawkowe.
  - preparaty hormonu tarczycy.

Należy zauważyć, że wprowadzenie i udoskonalenie nowych metod diagnostyki osteoporozy pozwoliło na rozpoznanie spadku BMD u dzieci z chorobami nieujętymi w tej klasyfikacji.

W młodzieńczym zapaleniu skórno-mięśniowym, twardzinie (Golovanova N.Yu., 2006).
W chorobie Leśniowskiego-Crohna, nieswoistym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (Yablokova EA, 2006).
Na kłębuszkowe zapalenie nerek (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• W zespole Shereshevsky-Turnera (Yurasova Yu.B., 2008) itp.

W strukturze osteoporozy u dorosłych przeważa osteoporoza pierwotna (pomenopauzalna). W dzieciństwie najczęściej występuje osteoporoza wtórna, polekowa, wywołana stosowaniem glikokortykosteroidów.

Pierwotna młodzieńcza osteoporoza jest diagnozowana po wykluczeniu chorób ją wywołujących. Charakteryzuje się uogólnionym spadkiem BMD z powodu zmniejszenia intensywności tworzenia kości.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]