Klasyfikacja osteoporozy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nie istnieje jedna klasyfikacja osteoporozy, w tym osteoporozy w dzieciństwie. Różne podejścia do klasyfikacji osteoporozy odzwierciedlają różne kryteria patofizjologiczne, morfologiczne i etiologiczne.
W praktyce lekarza częściej stosuje się klasyfikację osteoporozy, skonstruowaną zgodnie z zasadą etiopatogenetyczną. Zakłada podział osteoporozy na pierwotne, niepośredniczone, leki, otoczenie zewnętrzne i wtórne, w tym skutki wymienionych przyczyn.
Ta klasyfikacja została przyjęta na spotkaniu Rosyjskiego Stowarzyszenia Osteoporozy (1997), uzupełnionego przez NA. Korovina i współpracownicy. (2000). Klasyfikacja osteoporozy.
- Pierwotna osteoporoza.
- Osteoporoza po menopauzie (typ 1).
- Osteoporoza starcza (typ 2).
- Młodzieńcza osteoporoza.
- Osteoporoza idiopatyczna.
- Wtórna osteoporoza.
- Związany z chorobami układu hormonalnego:
- endogenna hiperkortyzacja (choroba i zespół Itenko-Cushinga);
- tyreotoksykoza;
- hipogonadyzm;
- hyperparatirezom;
- cukrzyca (typ 1);
- niedoczynność przysadki, niedobór poligrenularny.
- Związany z chorobami reumatycznymi:
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- układowy toczeń rumieniowaty (SLE);
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Związany z chorobami przewodu pokarmowego:
- wycięty żołądek;
- złe wchłanianie;
- przewlekłe choroby wątroby.
- Związany z chorobą nerek:
- przewlekła niewydolność nerek;
- kwasica kanalikowo-nerkowa;
- Zespół Fanconi;
- fosforan-cukrzyca.
- Związany z chorobami krwi:
- szpiczak;
- talasemia;
- układowa mastocytoza;
- białaczki i chłoniaki.
- Związany z innymi chorobami i stanami:
- unieruchomienie (przedłużony odpoczynek w łóżku, paraliż);
- wycięcie jajników;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- alkoholizm;
- jadłowstręt psychiczny.
- niedożywienie;
- przeszczep nerki.
- Związany z zaburzeniami genetycznymi:
- niedoskonała osteogeneza;
- Zespół Marfana;
- Zespół Ehlersa-Danlosa;
- homocystynuria.
- Związany z używaniem leków;
- leki immunosupresyjne;
- heparina;
- aluminium zawierające aitacids.
- leki przeciwdrgawkowe.
- preparaty hormonów tarczycy.
- Związany z chorobami układu hormonalnego:
Należy zauważyć, że wprowadzenie i udoskonalenie nowych metod diagnozowania osteoporozy umożliwiło rozpoznanie spadku BMD u dzieci z chorobami niewymienionymi w tej klasyfikacji.
- Z młodzieńczym zapaleniem skórno-mięśniowym, twardziną skóry (Golovanova N.Yu., 2006).
- W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna, niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (Yablokova EA, 2006).
- Z kłębuszkowym zapaleniem nerek (Ignatova MS, 1989, Korovina NA, 2005).
- • Z zespołem Shereshevsky'ego-Turnera (Yurasova Yu.B., 2008) itp.
Struktura osteoporozy u dorosłych jest zdominowana przez pierwotną (pomenopauzalną) osteoporozę. W dzieciństwie najczęściej występuje wtórna, lecznicza, osteoporoza wywołana stosowaniem glikokortykosteroidów.
Pierwotna młodzieńcza osteoporoza jest diagnozowana po wykluczeniu chorób indukujących. Charakteryzuje się on ogólnym zmniejszeniem BMD z powodu zmniejszenia intensywności tworzenia kości.
[