Klasyfikacja zapalenia przyzębia

Ogólna klasyfikacja przyzębia, która pomaga w praktyce stomatologicznej, opiera się na takich jednoczących kategoriach:

• Kliniczne objawy choroby.
• Czynniki etiologiczne choroby.
• Morfologia procesu zapalnego.
• Cechy topograficzne.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie przyzębia można podzielić zgodnie z naturą przebiegu procesu - ostrego lub przewlekłego zapalenia ozębnej. Każda forma z kolei jest podzielona na surowicze lub ropne, a także podzielona przez strefę lokalizacji procesu:

• Górne zapalenie ozębnej (wierzchołkowe).
• Marginalne zapalenie ozębnej.
• Zapalenie paradontozy.

Przewlekłe procesy wierzchołkowe (wierzchołkowe) mają swoje własne kryteria podziału:

• Włóknista.
• Granulowanie.
• Granulomatous.

Należy zauważyć, że tak zwane marginalne zapalenie przyzębia jest często określane jako choroba przyzębia i jest to tylko jeden z przykładów niespójności w standaryzacji sformułowania diagnozy.

Do tej pory istnieje kilka formularzy klasyfikacyjnych, które są używane przez dentystów z różnych krajów. ICB-10 jest oficjalnie uznawany praktycznie we wszystkich krajach byłego WNP. Jednak wielu lekarzy stosuje w praktyce inne, bardziej szczegółowe w sensie klinicznym normy.

Wymieńmy klasyfikacje, które istnieją dzisiaj:

• Klasyfikacja Lukomsky'ego, opracowana na podstawie ogólnych objawów klinicznych procesu:
  • Ostre zapalenie ozębnej - surowicze lub ropne.
  • Przewlekłe zapalenie ozębnej - granulowanie, ziarniniakowe, włókniste.
  • Przewlekłe zapalenie ozębnej w fazie zaostrzenia.
• W praktyce stomatologii dziecięcej często stosuje się klasyfikację Groshikova:
  • Zapalenie ozębnej acuty - ostre zapalenie ozębnej.
  • Petiodontitis acuta apicalis - ostre miejscowe zapalenie przyzębia.
  • Petiodontitis acuta marginalis - ostre brzeżne zapalenie ozębnej.
  • Petiodontitis chronica fibrosa - włókniste przewlekłe zapalenie ozębnej.
  • Petiodontitis chronica granulans - granulowanie przewlekłego zapalenia ozębnej.
  • Petiodontitis chronica granulomatosa - ziarniniakowe przewlekłe zapalenie ozębnej.
  • Zapalenie zaostrzenia zapalenia przełyku - nasilone przewlekłe zapalenie ozębnej.
• Klasyfikacja Dedovoy (2002) według rodzajów:
  • I - ostry, szybko rozwijający się proces z wyraźnymi objawami.
  • II - przewlekły proces, który rozwija się od wielu lat, rzadko się pogarsza.
  • III - zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia ozębnej na skutek zmian tła bakteryjnego, flory w tkankach przyzębia.
  • IV - szybko postępujące zapalenie ozębnej, które przez krótki czas prowadzi do utraty kilku zębów jednocześnie.
  • V jest odwracalnym procesem zapalnym, w którym występuje wysoki proces odzyskiwania tkanek przyzębia.

Przepływ procesu	Forma zapalenia przyzębia	Spread	Stopień porażki
Ostre zapalenie ozębnej	Proste	Zlokalizowane	Lekki
Przewlekłe zapalenie ozębnej	Skomplikowane	Uogólnione	Średni do ciężkiego
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia przyzębia z ropniem	Młodzieńcze		Ciężki
Szybko postępujące zapalenie ozębnej	Post-mocznik
Zapalenie przyzębia w remisji	Objawowe		Lekki

Ponadto istnieje klasyfikacja redagowana przez R. Shura z 1976 r., Systematyzacja MMSI - Moskiewskiego Medycznego Instytutu Stomatologicznego, klasyfikacji WHO i ICD-10 oficjalnie uznanego w instytucjach medycznych.

[1], [2], [3]