Leczenie paradontozy

Czy można wyleczyć zapalenie ozębnej? Dość spodziewany problem wielu pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie dziąseł, tkanek okołowierzchołkowych. Odpowiedź jest niejednoznaczna. Wszystko zależy od formy procesu, rodzaju zapalenia, czyli od klasyfikacji przyzębia.

Pod warunkiem, że dentysta otrzyma aktualne żądanie, prognoza leczenia może wyglądać następująco:

Prognoza	Kiedy oczekiwany jest wynik	Czy konieczna jest dalsza obserwacja?	Nawroty
Pełna kompensacja funkcji zębów - 55-60%	Natychmiast po zakończeniu ostatniego etapu leczenia	Dwa razy w roku	Możliwe

Jeśli dana osoba nie skonsultuje się z lekarzem i nie będzie próbowała samodzielnie leczyć paradontozy:

Prognoza	Kiedy oczekiwany jest wynik	Czy konieczna jest dalsza obserwacja?	Nawroty
Pełna kompensacja funkcji zębów - 15-20%	W ciągu 3-6 miesięcy	Dwa razy w roku	Często możliwe z komplikacjami

Współczesna stomatologia posiada różnorodne metody, metody i technologie w opieraniu się dość złożonych procesów, w tym przyzębia. Jednak kwestia, czy zapalenie przyzębia można wyleczyć, jest bezpośrednio związana ze stopniem zaniedbania procesu i strefy jego rozprzestrzeniania się.

Metody leczenia paradontozy

Metoda działań terapeutycznych, pomagająca kontrolować i neutralizować skutki zapalenia przyzębia, jest podzielona na dwie kategorie: 

• Terapia zachowawcza.
• Leczenie chirurgiczne.

Terapia konserwatywna może być prowadzona medycznie, w połączeniu z fizjoterapią, ale także fizjoterapia może być niezależna i konieczna tylko zgodnie ze wskazaniami leczenia. Leczenie polega na otwarciu, oczyszczeniu kanału, a także jego dalszym zamknięciu za pomocą pieczęci. Zwykle pierwsza wizyta u lekarza kończy się wraz z zainstalowaniem tymczasowego materiału wypełniającego, druga wizyta może zakończyć leczenie. Należy zauważyć, że przewlekłe zapalenie przyzębia jest leczone przez długi czas, a jedna lub dwie wizyty nie wystarczą. Środki do monitorowania stanu przyzębia mogą trwać miesiące, jednak jest to konieczne, ponieważ powikłania będą musiały być leczone chirurgicznie.

Metoda fizjoterapeutyczna jest bardzo skuteczna w leczeniu włóknistego zapalenia ozębnej lub jako pomocnicza metoda, która przyspiesza proces przywracania tkanek przyzębia. Co można zapisać jako fizjoterapię: 

• Elektroforeza z wprowadzeniem do kanału roztworu jodku potasu.
• UHF w strefie zapalnej.
• Laseroterapia.
• Magnetoterapia.
• MRT.
• Aplikacje na parafinę.

Chirurgiczne metody leczenia zapalenia przyzębia - jest to jednak skrajna miara w zaniedbanych procesach, w ostrych, groźnych warunkach, konieczne jest: 

• Resekcja wierzchołka korzenia.
• Rozgałęzienie korowo-rdzeniowe - rozwarstwienie zęba wielokorzeniowego, dalsze wyłyżeczkowanie.
• Cystomy - wycięcie uszkodzonej tkanki (cysty).
• Cystektomia - wycięcie dotkniętej tkanki przyzębia i części wierzchołka korzenia.
• Ekstrakcja zęba.

Współczesna stomatologia dąży do najbardziej oszczędnego leczenia i ma na celu zachowanie integralności systemu zębowo-wyrostka zębodołowego, dlatego dziś usuwanie zębów odbywa się tylko w skrajnych przypadkach. A jeśli jest to nieuniknione, ekstrakcja jest całkowicie bezbolesna, co wynika z zastosowania skutecznego znieczulenia i nowych technologii chirurgicznych.

Etapy leczenia paradontozy

Leczenie zapalenia przyzębia zależy od jego rodzaju i formy, ale istnieje jedno kryterium jednoczące - prawie zawsze jest wieloetapowe. Jest to spowodowane skomplikowanym przebiegiem choroby, która wpływa na różne struktury - tkankę przyzębia, tkankę kostną, tkankę dziąsła.

Etapy leczenia zapalenia ozębnej w postaci przewlekłej:

Terapia przewlekłego zapalenia ozębnej może być również inna. Wszystko zależy od tego, jaki proces - włóknisty, granulacyjny lub ziarnisty. Zasadniczo, przewlekłe zapalenie przyzębia zwojowe prowadzi się w 2 etapach. Czasami wystarczy oczyścić kanały, umieścić foki, które są stałe jako stałe podczas drugiej wizyty u lekarza. Granulacyjna postać zapalenia oraz ziarniniakowe zapalenie ozębnej są traktowane znacznie dłużej, czasami nawet do sześciu miesięcy. Minimalna liczba wizyt u dentysty wynosi cztery. 

Pierwsza wizyta:

• Diagnoza i prześwietlenie.
• Znieczulenie.
• Usuwanie próchnicowych tkanek.
• Tworzenie dostępu do kanałów głównych.
• Usuwanie miazgi.
• Przetwarzanie kanału za pomocą instrumentu (rozszerzenie).
• Odkażanie kanałów za pomocą środków antyseptycznych.
• Wprowadzenie tymczasowej pieczęci.
• Powołanie dodatkowej terapii - antybiotyki.

Druga wizyta u dentysty:

• Wydobywanie tymczasowej pieczęci.
• Ekstrakcja leku z kanału.
• Sanitacja kanału za pomocą środków antyseptycznych.
• Kolejne wypełnienie kanałów o bardziej gęstym materiale, pomagające przywrócić tkankę kostną. Pieczęć umieszczana jest na 2-3 miesiące.

Trzecia wizyta u lekarza:

• RTG.
• Usunięcie tymczasowej pieczęci i kolejnej kanalizacji kanałów.
• Zamykanie zęba za pomocą trwałej plomby.
• Zalecenia dotyczące leczenia i zapobiegania próchnicy.

Czwarta wizyta (po 2-3 miesiącach)

• Kontroluj rentgen.
• Kontrola jamy ustnej.
• Powołanie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania nawrotom stanu zapalnego.
• Ostre zapalenie przyzębia jest z reguły leczone w trybie pilnym, gdy pacjent konsultuje się z lekarzem z ostrym, nieznośnym bólem.

Etapy leczenia zapalenia ozębnej w ostrej postaci:

• X-ray cito.
• Znieczulenie, znieczulenie.
• Wiercenie, usuwanie tkanek dotkniętych próchnicą.
• Usuwanie martwej miazgi.
• Rehabilitacja kanałów zębowych.
• Możliwe nacięcie i drenaż dziąsła, aby zapewnić wypływ, wypływ wysięku lub ropy.
• Powołanie antybiotyków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, rzadziej - leki przeciwhistaminowe. Z utrzymaniem objawów bólu, stosowanie leków przeciwbólowych.
• Druga wizyta u lekarza jest konieczna po 2 dniach, kiedy kanały są ponownie oczyszczone, umieszcza się w nich lek i umieszcza się tymczasową pieczęć.
• Trzecia wizyta to kolejna obróbka kanałów, sanacja, rentgen do monitorowania stanu przyzębia, instalacja stałego uszczelnienia lub usunięcie niezapalonego zęba, co jest niezwykle rzadkie na tym etapie.

Błędy w leczeniu zapalenia ozębnej

Głównym powodem, dla którego możliwe są błędy w leczeniu paradontozy, że błędnej diagnozy, w której błędnie określona przyczyna, dlatego proces nieprawidłowo sklasyfikowany jako konsekwencji brak efektów terapeutycznych towarzyszą lub wynikowej przynieść komplikacje. Ważnym punktem w diagnozie jest dokładne i kompleksowe badanie pacjenta, ważną rolę w tym jest prześwietlenie zęba i procesów wyrostka zębodołowego. Dzięki dokładnemu określeniu stanu tkanek wierzchołkowych lekarz może wybrać prawdziwie skuteczną strategię terapeutyczną. Jeśli tak się nie stanie, ząb jest zwykle usuwany, ponieważ proces zapalny idzie za daleko. Ponadto bardzo ważne jest kontrolowanie procesu obróbki, co również odbywa się za pomocą radiografii. Śledzenie wyników leczenia i dynamiki odzyskiwania wierzchołka, przyzębia pomaga w odpowiednim czasie poprawić leczenie i osiągnąć pożądany rezultat.

Błędy w leczeniu zapalenia ozębnej mogą być związane z takimi nieprawidłowymi działaniami: 

• Niewystarczające głębokie i staranne przetwarzanie kanałów korzeniowych.
• Nie w pełni zaimplementowane otwarcie otworu wierzchołkowego w leczeniu ostrego zapalenia ozębnej. Jeśli nie ma odpowiedniego odpływu wysięku, ropa, stan zapalny szybko rozprzestrzenia się na tkanki sąsiadujące z korzeniem.
• Nieprawidłowe otwarcie kanału wierzchołka, gdy zainfekowana zawartość zostanie zepchnięta za wierzchołek korzenia.
• Pourazowe uszkodzenie przyzębia podczas otwierania zatoki szczękowej w leczeniu uzębienia górnej szczęki.
• Niewystarczająca obróbka kanału. Dzieje się tak, gdy lekarz polega na działaniu silnych leków, zaniedbując ręczne czyszczenie. W rezultacie zębina pozostaje w kanale, właściwe uszczelnienie kanału wykonuje się słabo.
• Leki na zapalenie ozębnej są rzadkim błędem do tej pory, ale pojedyncze przypadki nadal występują. Zbyt duża dawka leku lub, przeciwnie, nieuzasadniona mała, może wywołać toksyczne zapalenie tkanek przyzębia. Oprócz martwicy tkanki kostnej, silne związki chemiczne w tkankach okołowierzchołkowych mogą powodować zapalenie kości i szpiku w studzience.
• Błędem jest leczenie zęba w momencie, gdy istnieją wszystkie wskazania do jego ekstrakcji. Próba wyleczenia już martwego zęba prowadzi do zaostrzenia stanu zapalnego i przekształcenia go w formę uogólnioną.
• Zastosowanie nieprawidłowo wybranych narzędzi w procesie leczenia od dawna było nieprzyjemnym faktem historycznym. Nowoczesne metody leczenia stomatologicznego prawie w 100% wykluczają takie błędy, ponieważ od wielu lat dentyści stosują w praktyce terapeutyczne, instrumentalne algorytmy działania.
• Perforacja kanału stała się rzadkością, wcześniej takie przypadki zostały napotkane, ponieważ dentyści nie mieli skutecznych sposobów oceny topografii kanału korzeniowego. Dzisiaj radiografia osiągnęła taki poziom, że pozwala "zobaczyć" prawie wszystko, co lekarz potrzebuje do skutecznego leczenia.
• Nie do końca wykończony materiał wypełniający. Dzieje się tak, gdy cement nie osiąga otworu wierzchołkowego. Tego błędu można uniknąć, stosując do monitorowania promieniowanie rentgenowskie.
• Nieprawidłowa ocena stanu zęba i daremnej ekstrakcji. Operacja jest stosowana w skrajnych przypadkach, kiedy naprawdę niemożliwe jest uratowanie dotkniętego zęba.

Leczenie paradontozy jest złożonym i dość długim procesem, przy czym paradontoza ma wiele wariantów i nie zawsze objawia się określonymi objawami. Dlatego strategia terapeutyczna budowana jest w sposób kompleksowy, monitorowanie stanu przyzębia jest obowiązkowe, a leczenie powinno być wieloetapowe.

[1], [2], [3], [4],

Zachowawcze leczenie zapalenia przyzębia

Zachowawcza terapia zapalenia przyzębia to długoterminowe kompleksowe leczenie, które odbywa się w kilku etapach. Zadania, które rozwiązuje konserwatywne leczenie paradontozy: 

• Wpływ na florę bakteryjną w kanałach korzeniowych.
• Neutralizacja procesu zapalnego, łagodzenie stanu zapalnego.
• Odczulanie całego ciała pacjenta.

Główne etapy leczenia zachowawczego: 

• Otwieranie kanału.
• Usuwanie martwej miazgi.
• Przejście kanału zębowego.
• Rozszerzenie kanału.
• Kanalizacja sanitarna.
• Wpływ leków na tkanki przyzębia.
• Instalacja uszczelki.
• Regeneracyjna terapia objawowa - eliminacja resztkowych zjawisk związanych z procesem próchnicy.

Przede wszystkim przeprowadza się czyszczenie, leczenie kanału, w którym może znajdować się tkanka miazgi i zębina. Kanał jest oczyszczony i rozszerzony, aby zapewnić odpowiedni odpływ ropnej zawartości z ogniska stanu zapalnego. Dodatkowo, zalecane jest naświetlanie promieniami ultrafioletowymi już oczyszczonego kanału, co pomaga przyspieszyć neutralizację procesu zapalnego. Uważa się, że oprócz bezpośredniej terapii dotkniętego zęba, stymulacja ochronnych właściwości ciała, czyli odporności, zwiększa skuteczność leczenia wiele razy. Dlatego strategia terapeutyczna, oprócz antybiotyków, obejmuje leki immunomodulujące. Antybiotyki są przepisywane z uwzględnieniem oporności drobnoustrojów w jamie ustnej, dlatego najbardziej skutecznymi lekami są grupa linkomycyna, a także antybiotyki o szerokim spektrum działania najnowszej generacji.

Podsumowując, konserwatywne leczenie przyzębia można podzielić na takie etapy: 

• Otwieranie i nawadnianie kanałów.
• Sterylizacja, kanalizacja.
• Tymczasowe wypełnienie zęba preparatami antyseptycznymi zawierającymi wapń.
• Ustawienie stałego uszczelnienia.

[5], [6], [7]

Chirurgiczne leczenie zapalenia przyzębia

Chirurgia przyzębia jest ekstremalnym środkiem w leczeniu zapalenia przyzębia. Chirurgiczne leczenie zapalenia przyzębia polega na częściowym lub całkowitym usunięciu korzenia zęba. Wydobywanie zęba jest praktykowane coraz rzadziej, ponieważ dzisiaj chirurgia ma wszelkie środki leczenia zębów. Resekcja wierzchołka korzenia jest częściej używana, a nie cały wierzchołek jest usunięty, ale tylko część dotknięta. Procedura usuwania jest maksymalnie znieczulona, operacja wykonywana jest szybko, co pozwala nie tylko zachować ząb, ale w przyszłości i przywrócić go za pomocą korony lub innych metod. Resekcja końcówki odbywa się przy równoczesnym usuwaniu ziarniniaków, torbieli, podczas gdy dentyści stosują wysoce skuteczną metodę laserową, uważaną za bezkrwawą i skuteczną. Takie technologie laserowe są szeroko stosowane w chirurgii siekaczy, przedtrzonowców, kłów. Zapalenie ozębnej w zębach trzonowych sugeruje hemisekcję, gdy ząb jest piłowany, usunięty korzeń zostaje usunięty, a zdrowy zostaje zachowany i przywrócony metodami ortopedycznymi.

Leczenie operacyjne zapalenia ozębnej można przedstawić w postaci tabeli:

Chirurgia zachowująca ząb i przyzębie	Chirurgia częściowo zachowująca koronę zęba	Chirurgia nie wymagająca konserwacji zęba
Resekcja	Gemsection	Ekstrakcja zęba
Cystektomia	Usuwanie korzeni	Cystektomia z ekstrakcją zęba
Compactosteatomy	Separacja koronokratyczna

W jakich okolicznościach przeprowadza się chirurgiczne leczenie zapalenia przyzębia? 

• Anatomiczną cechą korzenia jest zakrzywiony wierzchołek.
• Niemożliwość przejścia kanału korzeniowego i brak wyników w leczeniu zachowawczym.
• Czynnik jatrogenny - nieostrożne przejście kanału i złamanie igły.
• Nieprawidłowe poprzednie napełnianie kanału (nedoplombirovanie do wierzchołka).
• Reaktywny postępujący proces zapalny.
• Uogólnione zapalenie przyzębia w zaniedbanym, nekrotycznym stadium.

Przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego: 

• Resorpcja kości wyrostka zębodołowego.
• Ciężki stan pacjenta (zespół zatrucia).
• Współistniejące patologie w fazie zaostrzenia.

Nacięcie dziąseł z zapaleniem ozębnej

Czasami nie można otworzyć zęba na leczenie zachowawcze, w takich przypadkach zapalenie dziąseł jest pokazywane przy zapaleniu przyzębia. Zapewnia to wypływ wysięku, ropa, ponadto nacięcie jest pokazane z ropnym zapaleniem okostnej, aby zapobiec bardziej poważnym powikłaniom.

Nacięcie dziąseł z zapaleniem ozębnej nazywane jest gingiwotomią. Wskazania do gingivotomy: 

• Zbyt duża, głęboka, ale wąska kieszeń gumy.
• Duży pojedynczy ropień przyzębia.
• Niektóre rodzaje marginalnego zapalenia ozębnej (marginalne zapalenie).
• Często z zębem mądrości przyzębia.

W jaki sposób wykonuje się nacięcie dziąseł?

Schematycznie, gingiwotomię można opisać w następujący sposób:

1. Przygotowanie pacjenta ze znieczuleniem.
2. Dzielenie dziąseł w obszarze kieszonki zębodawczej na całej jej głębokości.
3. Wykonanie nacięć w bocznych częściach kieszeni (pionowo).
4. Wysiewanie płata w zdrowej tkance według wskazań.
5. Odzyskiwanie kieszeni i otaczającej części błony śluzowej - usuwanie granulek, dotknięty nabłonkiem.
6. Zastosowanie szwów kosmetycznych i bandaży na ranie.

Z powikłań możliwe jest cofanie się tkanki dziąseł, ale zasadniczo leczenie odbywa się dość szybko i nie towarzyszą jej defekty w obszarze dziąseł.

Nacięcie tkanki dziąsłowej można przeprowadzić na różne sposoby w zależności od stopnia nasilenia stanu zapalnego i wskazań do rodzaju manipulacji: 

1. Proste nacięcie, prosta gingiwektomia - wycięcie krawędzi wzdłuż głębokości kieszeni.
2. Rozległe, radykalne wycięcie dziąseł - całkowite usunięcie kieszonek wraz z wycięciem części wyrostka zębodołowego.

W takich przypadkach wykonuje się prostą gingiwektomię: 

• Nadmierne zagęszczenie w dziąsłach (o charakterze włóknistym).
• Brak kieszeni kości w połączeniu z nagromadzeniem wysięku w głębokich warstwach.
• Horyzontalny zanikowy proces tkanki kostnej.
• Zapalenie przyzębia w połączeniu z przerostowym zapaleniem dziąseł.

Ekstrakcja zęba z zapaleniem ozębnej

Wydobywanie lub usuwanie zęba podczas zapalenia przyzębia jest obecnie uważane za rzadkie, ponieważ dentyści są wyposażeni we wszelkiego rodzaju nowe technologie mające na celu maksymalne zachowanie zębów w ogóle.

Kiedy następuje ekstrakcja zęba podczas zapalenia przyzębia? 

• Jeśli nienormalna kieszeń zębodołowa jest zbyt duża i przekracza 6 milimetrów.
• Zęby, dotknięte próchnicą i stanem zapalnym, całkowicie utracone wyrostek zębodołowy są usuwane.
• Całkowita niedrożność kanału korzeniowego.
• Obecność ciał obcych, cząstek w kanale.
• Zniszczenie integralności struktury dentystycznej wynosi ponad 60%.
• Jeśli ząb może spowodować trwały proces septyczny.
• Brak skuteczności leczenia zachowawczego po miesiącu.
• Reaktywne rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w szczęce.
• Ząb, który całkowicie stracił stabilność.

Podczas usuwania zęba przeprowadza się jednocześnie rewizję stanu wierzchołka i tkanki dziąsła. Po zabiegu zalecana jest terapia objawowa, proces gojenia może trwać maksymalnie 1 tydzień, ale częściej epitelializacja rozpoczyna się pierwszego dnia.

Preparaty do leczenia paradontozy

Głównym zadaniem leczenia procesu zapalnego jest eliminacja skupienia drobnoustrojów. Dlatego też leki stosowane w leczeniu zapalenia ozębnej są zwykle podzielone na dwie szerokie kategorie: 

• Antyseptyczne.
• Antybiotyki.

Ponieważ zapalenie przyzębia jest najczęściej zakaźne i jest wywoływane przez niektóre typy mikroorganizmów, leki do jego leczenia można zaklasyfikować jako środki antyseptyczne, stosowane miejscowo w postaci nawadniania lub płukania i są następujące: 

• Specjalne medyczne balsamy-płuczki do użytku domowego - Balsam do drewna, Colgate Plax, LACALUT, Dentapept i inne.
• Aminoflurid z zawartością fluorku.
• Chlorheksydyna.
• Wagotil.
• Iodopiron.
• Miramistin.

Antyseptyczne leki z reguły zawierają alkohol, chloroheksydynę, poliwinylopirolidon.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia ozębnej są stosowane coraz rzadziej, ale czasami są pilnie potrzebne. Zwłaszcza, gdy proces rozwija się reaktywnie lub w postaci ropnej. Jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu chorób przyzębia? 

• Doksycyklina.
• Grupa leków na tetracyklinę.
• Biseptol.
• Linkomycyna.
• Cyprofloksacyna.
• Dane.

Ponadto, dla objawowego nadzoru nad procesem, przepisuje się leki przeciwgorączkowe, immunomodulatory, kompleksy witaminowo-mineralne.

Antybiotyki na zapalenie ozębnej

We współczesnej stomatologii coraz rzadziej stosuje się antybiotyki z zapaleniem ozębnej, z powodzeniem zastępowane są przez zaawansowane technologicznie metody, takie jak laseroterapia. W przeciwieństwie do zwykłego poglądu, zapalenie tkanek okołowierzchołkowych jest możliwe do nadzorowania jedynie za pomocą środków antyseptycznych, procedur fizjoterapeutycznych, które zakładają standardowe leczenie zachowawcze. 

1. Toksyczne zapalenie ozębnej nie wymaga antybiotyków, leczone jest antidotum, płukaniem, sanitacją i zamknięciem kanału.
2. Włókniste zapalenie ozębnej jest leczone lokalnymi lekami resorpcyjnymi i fizjoterapią.
3. Zapalenie ozębnej ziarniniaka często wymaga mieszanej formy leczenia - połączenia zachowawczego i chirurgicznego wyglądu.
4. Granulowanie przyzębia wymaga wyznaczenia leków przeciwzapalnych, najczęściej miejscowych - past, aplikacji, plastrów.

Nadmierna fascynacja antybiotykami jest pozostawiona w przeszłości, jest to naprawdę uzasadnione, ponieważ antybiotyki agresywnie tłumią ochronne właściwości ciała, przyjmując tę naturalną funkcję. W rezultacie lokalna odporność staje się nieaktywna, równowaga mikroflory jamy ustnej zostaje zakłócona, a pomimo leczenia antybiotykami powstają warunki do trwałego nawrotu zapalenia przyzębia.

Antybiotyki mogą być przepisywane w takich przypadkach, gdy podanie jest uzasadnione: 

• Neutralizacja określonych, zidentyfikowanych gatunków bakterii.
• Ostra infekcja wierzchołkowa.
• Ostra infekcja brzeżna.
• Rozprowadź stan zapalny w pobliskich tkankach.
• Ostry proces ropny.

Można mianować:

• Preparaty z grupy penicylin.
• Przygotowania grupy tetracyklinowej.
• Dane.
• Doksycyklina.
• Klindamitsin.
• Linkomycyna.
• Cyprofloksacyna.
• Ofloxacin.

W stomatologii bardzo przydatne okazały się leki z grupy linkomycyny, a także wszystkie nowe preparaty o szerokim spektrum działania. Jednak niektórzy lekarze nadal wolą przypisywać Biseptol, doksycyklina, które mogą być uznane przez niektórych anachronizm, ponieważ są bardziej efektywne najnowszej generacji antybiotyków, do której opór w organizmie nie jest jeszcze rozwinięty.

[8], [9], [10], [11], [12]

Leczenie alternatywnymi sposobami zapalenia ozębnej

Przepisy babcie, sąsiedzi wskazówki leczyć proces zapalny jest niemożliwe, więc jeśli ktoś myśli, jak wybrać leczenie paradontozy przez alternatywnych środków, najprawdopodobniej, mówimy o profilaktyce i procesie rehabilitacji po leczeniu medycznym. Aby zapobiec przenikaniu bakterii do przyzębia, istnieją takie przepisy z użyciem ziół leczniczych: 

5. Napar z kory dębu. Kora dębu (2-2, 5 łyżek) zalać 1, 5 szklankami wrzącej wody, po 5 minutach wlać do termosu i nalegać 20-30 minut. Następnie odcedź, schłodź do temperatury pokojowej i przepłucz jamę ustną za każdym razem po jedzeniu. Jeśli napar jest zbyt mocny, cierpki, można go rozcieńczyć przegotowaną wodą w stosunku 2/1. Minimalna ilość płukań wynosi 3 razy, optymalna liczba to 6 razy dziennie. Wlew z kory dębu zmniejsza krwawienie, wzmacnia tkankę dziąsła, ale nie jest w stanie zneutralizować infekcji drobnoustrojami w jamie ustnej.
6. Napar z kwiatów nagietka. Calendula (2,5-3 łyżki) wlać 500 ml wrzącej wody, nalegać w szczelnym pojemniku na godzinę, filtr i przepłukać usta trzy razy dziennie: rano zaraz po przebudzeniu, dzień - po posiłku, wieczorem - przed pójściem do łóżka. Przebieg płukania profilaktycznego - 21 dni, następnie można zrobić przerwę i powtórzyć kurs przy pierwszych oznakach stanu zapalnego.
7. Napar z pokrzywy i krwawnika. Wlać wrzącą wodę (500 ml) mieszaninę ziół - po 1 łyżce stołowej. Nalegać w termos lub ogrzewać na łaźni parowej przez godzinę. Płucz usta 3-4 razy dziennie, wieczorem - przed pójściem spać, pamiętaj, że po wieczornym płukaniu nie powinieneś jeść ani pić.
8. Mieszanka soli morskiej i miodu pomaga wzmocnić dziąsła. Wymieszaj 2 łyżki miodu z jedną łyżką dużej soli morskiej. Tę mieszaninę wciera się w dziąsła rano i wieczorem przez minutę (można więcej, ale nie uszkadzając tkanki dziąseł). Po przetarciu opłucz usta wywar z rumianku lub innego zioła. W ciągu 30 minut po zabiegu nie jedz.
9. Żrące i zapalne dziąsła można wzmocnić za pomocą nalewki propolisowej. Można go kupić w aptece w postaci gotowej lub przygotować samodzielnie. 30 g propolisu dokładnie wciera się, wylewa 200 ml alkoholu, wstrząsa i pozostawia, aby nalegać na ciemny szklany pojemnik z szczelną pokrywką. Po 14 dniach lek jest gotowy. Płukanie wykonuje się w następujący sposób: 1 łyżeczkę nalewki rozcieńcza się pół szklanki przegotowanej wody, płukanie przeprowadza się trzy razy dziennie na godzinę przed posiłkiem lub bezpośrednio po posiłku. Celem jest całkowite zneutralizowanie kruchości dziąseł.
10. Napar lub sok z popiołu górskiego. Konieczne jest wyciśnięcie soku z czerwonego ashberry w ilości 100 ml. Wlać sok 200 ml alkoholu lub mocną wódkę, nalegać 2 tygodnie. Następnie łyżeczkę nalewki miesza się z łyżką oleju roślinnego. Płukać dwa razy dziennie - rano przed śniadaniem i wieczorem przed pójściem spać. Nalewkę należy aktywnie "wstrząsnąć" w jamie ustnej, to znaczy szybko przepłukać usta, intensywnie, aż do pojawienia się specyficznych pęcherzyków. Procedura powinna zająć co najmniej 3 minuty. Przebieg zapobiegania infuzji jarzębiny - 14 dni.

Zwróć uwagę, leczenie zapalenia ozębnej za pomocą alternatywnych metod nie może zastąpić profesjonalnej terapii lub być jedynym sposobem, który neutralizuje proces zapalny.

Leczenie paradontozy w domu

Początku leczenie przyzębia w domu to nie tylko ryzyko kupić ropne zapalenie kształtu, stracić ząb, ale także „zarobić” więcej poważnych powikłań, takich jak zapalenie szpiku szczęki, okostnej, tkanki szyi, a nawet sepsę.

Zapalenie przyzębia jest leczone wyłącznie w zakładzie dentystycznym z zachowaniem wszystkich środków antyseptycznych, znieczulenia i kontroli za pomocą promieni rentgenowskich. Tylko lekarz jest w stanie profesjonalnie ocenić stadium i rodzaj zapalenia, jego lokalizację i dokładnie zaklasyfikować zapalenie przyzębia. Samoleczenie jest z zasady niedopuszczalne, dlatego leczenie zapalenia ozębnej w warunkach domowych wymaga raczej okresu rekonwalescencji po wszystkich etapach terapeutycznych.

Co można zrobić w domu, aby zapobiec nawrotowi zapalenia przyzębia? 

• Pierwszą zasadą jest przestrzeganie dosłownie wszystkich zaleceń lekarskich. Nawet jeśli ból jest cichy, musisz zażywać leki. Dedykowane do dentysty i przeprowadzać wszystkie zalecane procedury.
• W domu można opłukać usta wywaru roślin leczniczych lub przy pomocy gotowych produktów aptecznych.
• Istnieje wiele skutecznych terapeutycznych past, które pomagają zapobiegać paradontozie. Systematyczne leczenie jamy ustnej za pomocą leczniczej pasty do zębów znacznie zmniejsza ryzyko stanów zapalnych, dodatkowo skutecznie zapobiega próchnicy - głównej przyczynie zapalenia przyzębia.
• Niedopuszczalne płukanie jamy ustnej z zaostrzeniem stanu zapalnego, szczególnie niebezpieczne roztwory ciepłe, które mogą wywoływać ropne zapalenie i penetrację ropy do okostnej.
• W domu można leczyć stan jamy ustnej tylko z włóknistą postacią przyzębia. Leczenie i procedury są przepisywane przez lekarza, a także zalecenia dotyczące stosowania roztworów do irygacji jamy ustnej.
• Aby zapobiec stanom zapalnym, należy wziąć leki zawierające kompleksy witaminowe, wapń, fluorki, koenzym Q10.

Zastosowanie tak zwanego „obywatel” oznacza, przepisy kulinarne oferowane przez sąsiadów lub krewnych co najmniej niestosowne i maksymalnej jednoznaczny obarczona podróż do dentysty z silnym bólem objawów, które zwykle kończą się ekstrakcji zęba. Dlatego leczenie zapalenia przyzębia w domu jest prawie niemożliwe, choroba ta jest leczona tylko w gabinecie lekarskim.

Opłucz z zapaleniem ozębnej

Płukanie, irygacja jamy ustnej z zapaleniem przyzębia polega na stosowaniu przeciwzapalnych, antyseptycznych roztworów, wywarów w celu dezynfekcji aparatu zębowo-pęcherzykowego i zmniejszenia ryzyka powikłań. Należy zauważyć, że płukanie przy zapaleniu przyzębia jest tylko niewielkim dodatkowym elementem w rozległym kompleksie terapeutycznym. Niedopuszczalne jest leczenie wyłącznie roztworami, nie mogą one całkowicie wyeliminować ogniska bakteryjnego lub usunąć zapalenie tkanek okołowierzchołkowych, zwłaszcza głębokich.

Jakie leki są używane jako płukanki przy zapaleniu przyzębia? 

1. Chlorheksydyna (roztwór) - działanie przeciwdrobnoustrojowe, zewnętrznie zgodnie z instrukcjami lub zaleceniami lekarza (często w postaci aplikacji na dziąsła).
2. Miramistin (roztwór) - bakteriobójczy, przeciwdrobnoustrojowy, zewnętrznie.
3. Odwar z szałwii (nie nalewki). Bulion jest przygotowywany zgodnie z instrukcją na opakowaniu apteki. Zwróć uwagę, zaleca się kupowanie ziół leczniczych w aptece, ponieważ producenci roślin gwarantują pełne bezpieczeństwo i sterylność suchej mieszanki.
4. Odwar z kory dębu - ściągający, wzmacniający efekt dzięki zawartości garbników.
5. Płukanie wodą utlenioną w domu jest niedopuszczalne, możliwe jest nawilżanie nadtlenkiem w gabinecie lekarskim, gdzie przygotowuje się roztwór odpowiedni do stanu jamy ustnej, z którym płucze się kieszenie dziąseł. Nadtlenek wodoru jest skuteczny tylko w sensie kieszeni do dezynfekcji, to jest głębokich ubytków, do których dostęp w domu jest po prostu niemożliwy.
6. Płukanie przy zapaleniu przyzębia za pomocą nadmanganianu potasu stało się mniej powszechne. Chodzi o to, że trudno jest przygotować rozwiązanie o wymaganej koncentracji, ale setki innych bardziej nowoczesnych preparatów są teraz dostępne w ambulatoriach stomatologicznych.

Fizjoterapia przyzębia

Metody fizjoterapeutyczne są skuteczne jako pomocnicze leczenie przewlekłej postaci zapalenia przyzębia. Fizjoterapia przyzębia stanowi doskonałą okazję nie tylko do utrzymania dotkniętego zęba, ale także znacznie przyspiesza proces gojenia jako całości. Wskazania do fizjoterapii: 

• Kompleksowe leczenie przewlekłego zapalenia przyzębia poza stanem zaostrzenia.
• Przedłużająca się nie lecznicza przetoka.
• Wrastanie w fragmenty tkanki przyzębia zęba, cząsteczki zębiny.
• Podczas odbudowy i wzmocnienia dziąseł.
• Jako metoda przeciwbólowa.
• Jako dodatkowa metoda, która neutralizuje stany zapalne.

Aby złagodzić obrzęk

Metody przeciwbólowe	amplipulsem diadynamik
Środki znieczulające	Metoda fluctuaryzacji Elektroforeza z anestetykami
Wskazania neurologiczne	Darsonalizacja
Terapia przeciwdrobnoustrojowa	Przezczaszkowa elektroforeza (jod)
Zredukowany obrzęk	Magnetoterapia

Najskuteczniejsza forma włóknistego zapalenia ozębnej fizjoterapii, która często jest nadzorowana przez połączenie metod ultradźwiękowych z lokalnymi aplikacjami na bazie parafiny.

Komplikacje w leczeniu zapalenia ozębnej

Wymieniamy główne poważne powikłania w leczeniu zapalenia ozębnej: 

• Nieprawidłowe rozpoznanie może prowadzić do zaostrzenia przewlekłego zapalenia przyzębia i jego przejścia w postać ropną.
• Być może rozwój ropnia.
• Żywe żwirek.
• Sepsis

Oczywiście, wymienione komplikacje są rzadkimi przypadkami, które są minimalne we współczesnej praktyce dentystycznej, co można wyjaśnić za pomocą nowoczesnych narzędzi, najnowszych technik i wielu innych ulepszonych metod. Stomatologia to być może jedna z pierwszych dziedzin medycyny, która zaczęła się szybko rozwijać na początku ubiegłego wieku. Dzisiaj dentyści bardziej przypominają naukowców, tak wiele instrumentów, instrumentów o wysokiej częstotliwości, których muszą się uczyć i używać w praktyce. W przypadku wystąpienia wcześniejszych błędów w leczeniu zapalenia przyzębia spowodowanych niedoskonałym sprzętem diagnostycznym, w chwili obecnej praktycznie wszystkie kliniki są wyposażone w nowoczesne urządzenia rentgenowskie, które umożliwiają uzyskanie wielowymiarowego obrazu jamy ustnej. Zdjęcia panoramiczne dają możliwość nie tylko zaobserwowania najmniejszych zmian w strukturze tkanek zęba, ale także wykluczenia możliwych błędów diagnostycznych

Jedyną rzeczą, która może powodować błąd w wyborze strategii terapeutycznej, jest niespecyficzna symptomatologia niektórych typów zapalenia ozębnej. Jednak można temu zapobiec, jeśli leczenie przeprowadza się w kilku etapach, co pozwala na śledzenie najdrobniejszych komplikacji na wczesnym etapie i dostosowanie leczenia zapalenia ozębnej.

[13], [14], [15], [16], [17]

Koszt leczenia zapalenia przyzębia

Dzisiaj leczenie zapalenia ozębnej jest tak samo trudne jak kilkadziesiąt lat temu. Jednak są również pozytywne zmiany. Jeśli wcześniej, gdy naruszono integralność czubka korzenia, szczelinę dziąsła i ruchomość zęba, problem najczęściej rozwiązywano przez usunięcie, dziś ekstrakcję rzadko wykonuje się, tylko w skrajnych przypadkach. Postępujące technologie w leczeniu układu zębowo-pęcherzykowego mają zasadniczo na celu maksymalizację zachowania naturalnego uzębienia, a w leczeniu chorób przyzębia stosowane są najnowocześniejsze i najnowsze osiągnięcia w stomatologii.

Ile kosztuje leczenie paradontozy? Ponieważ zapalenie przyzębia jest najczęściej powikłaniem przewlekłej próchnicy i zapalenia miazgi, znacznie taniej jest leczyć przyczynę. Kiedy zapalenie przyzębia wynosi 90%, miazga jest już martwica, dlatego należy ją usunąć, dodatkowo należy odkażić dotknięty kanał i, jeśli to możliwe, wyleczyć korzeń zęba, aby spróbować go zachować. Takie procedury są uważane za obowiązkowe przed protetyką dentystyczną. Zapalenie przyzębia jest dość złożoną chorobą, której nie można zneutralizować jednorazowo, terapia z reguły ma charakter wieloetapowy. W związku z tym koszt leczenia nie może być minimalny, jak na przykład w przypadku plombowania jednego kanału. Ponadto cena zależy od wybranej strategii terapeutycznej, którą określa lekarz po kompleksowej diagnozie choroby przyzębia.

Rozważmy przykład terapii wieloetapowej, aby lepiej zrozumieć, ile kosztuje leczenie paradontozy: 

1. Przeprowadź ankietę. Oprócz pytań, obowiązkowe są: oględziny, perkusja, badanie palpacyjne, ocena ruchomości zębów, termometria, zdjęcia rentgenowskie. Jednak skomplikowane przypadki wymagają metod wyjaśniających - radiowizjografii, transiluminacji.
2. Przeprowadzanie znieczulenia, czyszczenie zęba z martwiczej miazgi, aby zapobiec tworzeniu się przetoki lub wydostać się z ropnej treści.
3. W kanale umieszcza się środek antyseptyczny w celu zneutralizowania stanu zapalnego. Zwróć uwagę, że ząb może mieć od jednego do trzech kanałów, z których każdy musi być oczyszczony i zdezynfekowany, dlatego koszt leczenia już wzrasta. 
4. Druga wizyta u dentysty jest konieczna w celu usunięcia produktu leczniczego, który został wcześniej umieszczony w kanale. Z reguły specjalna lekarska pasta umieszczana jest na miejscu, przywracając strukturę tkanki kostnej. Pasta powinna znajdować się w jamie zęba przez kilka tygodni.
5. Trzecia wizyta u dentysty. Usunięcie pasty leczniczej, wypełnienie kanału, wyznaczenie zabiegów fizjoterapeutycznych i innych rodzajów terapii regeneracyjnej, w tym pasty leczniczej, roztworów do płukania jamy ustnej, oznacza wzmocnienie dziąsła.

Przeanalizowaliśmy najprostszy przypadek i bardzo schematycznie opisaliśmy etapy możliwego leczenia, ale sytuacja z paradontozą często nie jest tak prosta. Z reguły pacjent wchodzi do gabinetu dentystycznego z już rozpoczętym, przewlekłym procesem, więc liczba wizyt u lekarza może wzrosnąć, a okres leczenia rozciąga się od 6 miesięcy do roku. Ponadto koszt leczenia wpływa na jakość i cenę materiałów stosowanych w terapii. Tak więc cena leczenia zapalenia ozębnej wiąże się z takimi czynnikami: 

• Terminowość odniesienia do lekarza. Im wcześniej diagnoza zostanie przeprowadzona, tym szybsze, skuteczniejsze i tańsze będzie leczenie.
• Wyniki diagnostyki. Przewlekłe miejscowe zapalenie przyzębia, które ma wieloletnie doświadczenie, jest traktowane długo i dość drogie. Będziesz także musiał zapłacić za własne zaniedbania w odniesieniu do zdrowia, gdy zaostrzony proces prowadzi do ropnych powikłań, okostnej, zapalenia kości i innych problemów.
• Kategoria trudności leczenia. Rozległe uszkodzenia przyzębia wymagają znacznie więcej czasu, umiejętności lekarza, etapów diagnozy, ilości materiału.

Podsumowując, można zauważyć, że leczenie próchnicy, a nawet zapalenia miazgi jest o wiele tańsze w sensie materialnym, jeśli nie mówić o ważniejszym aspekcie - o powadze zagrożenia powikłaniami dla własnego zdrowia. Podsumowanie to terminowe wskrzeszenie jamy ustnej, ciągłe monitorowanie zębów przez wizytującego dentystę, systematyczne badania profilaktyczne - wszystko to pomaga nie tylko zaoszczędzić pieniądze, ale także zachować naturalny rząd zębów.

[18], [19], [20], [21], [22]

Zapobieganie paradontozie

Środki zapobiegawcze, które pomagają zmniejszyć ryzyko paradontozy, mogą rozpocząć się od wczesnego dzieciństwa, kiedy dziecko ma pierwsze zęby. Podobnie jak w przypadku innych chorób organizmu człowieka, proces zapalny w tkankach okołowierzchołkowych łatwiej jest zapobiegać niż leczyć przez długi czas.

Profilaktyka przyzębia, zalecenia dentystów: 

• Zgodność z zasadami higieny, higieny jamy ustnej. To powinno stać się literalnym prawem dla każdej osoby, począwszy od dzieciństwa. Codzienne mycie zębów, dwa razy dziennie, płukanie i nakładanie nici dentystycznych znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju próchnicy, a więc zapalenia przyzębia.
• Stosowanie wysokiej jakości past leczniczych. W tym sensie lepiej nie oszczędzać, ale kupować zalecane przez lekarza leki, które skutecznie skutecznie zapobiegają wielu chorobom układu zębowo-pęcherzykowego.
• Używanie wysokiej jakości szczoteczki do zębów, nici dentystycznej. Szczoteczka pomoże wybrać dentystę, w zależności od struktury dziąseł i stanu zębów. Ponadto szczotkę należy wymieniać regularnie co 3 miesiące, a starą należy bezwzględnie wyrzucać.
• Zdrowe jedzenie. Ograniczenia w użyciu słodyczy, w szczególności wyrobów cukierniczych w postaci stałej (lizaki itp.).
• Regularne badania jamy ustnej w placówkach stomatologicznych. Wizyty u dentysty powinny być obowiązkowe nawet przy zdrowych zębach. Choroba, ujawniona na wczesnym etapie, jest leczona szybko i skutecznie, w przeciwieństwie do zaniedbanych, przewlekłych procesów.
• Terminowe leczenie wszelkich chorób jamy ustnej, w szczególności dotyczy wroga numer 1 całej cywilizowanej ludzkości - próchnicy. Statystyki pokazują, że próchnica w większości przypadków jest przyczyną wielu chorób zębów, w tym zapalenia ozębnej.
• Terminowe i całkowite leczenie zapalenia miazgi. Nawet jeśli po pierwszej wizycie u dentysty ból ustąpi, leczenie musi trwać do momentu całkowitego przerwania procesu zapalnego.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie przyzębia do tej pory może być z powodzeniem leczone pod pewnymi warunkami, najważniejszym z nich jest uważne podejście do jamy ustnej ze strony osoby. Ból i strach są od dawna przestarzałymi skojarzeniami, które pojawiają się u wielu osób, gdy wspomina się o leczeniu stomatologicznym. Współczesna stomatologia ma wiele metod, technik, technologii, które przede wszystkim mają na celu absolutnie bezbolesne leczenie. Dlatego wszystkie obawy są co najmniej nierozsądne, ale maksymalnie ograniczają rozwój procesu zapalnego, kiedy zapalenie przyzębia może prowadzić do poważnych powikłań. Współczesna osoba musi po prostu mieć zdrowe zęby, aby móc naprawdę się cieszyć i nie bać się otwarcie się uśmiechać.