Krew po chemioterapii
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zwykłe zdrowe komórki ludzkiego ciała są podzielone powoli, więc nie są tak podatne na ucisk przez cytostatyki - leki do chemioterapii.
Ale nie dotyczy to komórek szpiku kostnego, które pełnią funkcję hematopoetyczną. Szybko dzielą się, podobnie jak komórki złośliwe, więc są niszczone przez terapię z powodu szybkiego podziału.
Chemioterapia ma poważne skutki uboczne dla ludzkiego układu krwiotwórczego. Krew pacjenta po chemioterapii jest dramatycznie gorsza w swoim składzie. Ten stan pacjenta nazywa się mielosupresją lub pancytopenią - gwałtowny spadek we krwi wszystkich jego elementów z powodu naruszenia hematopoezy. Odnosi się to do poziomu leukocytów, płytek krwi, czerwonych krwinek itd. W osoczu krwi.
Poprzez przepływ krwi leki chemioterapeutyczne są rozprowadzane w całym organizmie, a w ich ostatecznych punktach - centrach złośliwych guzów - mają destrukcyjny wpływ na komórki nowotworowe. Ale te same elementy są narażone na działanie samych pierwiastków krwi, które ulegają uszkodzeniu.
ESR po chemioterapii
ESR jest wskaźnikiem szybkości sedymentacji erytrocytów we krwi, co można określić przeprowadzając ogólne badanie krwi. Podczas odczytywania danych dotyczących stanu krwi pacjenta, ostatnia cyfra wskaże poziom ESR.
Analizę przeprowadza się w następujący sposób: do krwi dodaje się substancję, która zapobiega koagulacji, a rurkę pozostawia się w pozycji pionowej na godzinę. Grawitacja przyczynia się do osadzania się erytrocytów na dnie probówki. Następnie mierzy się wysokość plazmy krwi przezroczysto-żółtego koloru, która powstała w ciągu godziny - nie zawiera już czerwonych krwinek.
Po chemioterapii, ESR pacjenta jest zwiększony, ponieważ obserwuje się zmniejszoną ilość erytrocytów we krwi, co jest spowodowane przez klęskę układu krwiotwórczego pacjenta i wyraźną niedokrwistość.
Limfocyty po chemioterapii
Limfocyty są jedną z grup leukocytów i służą do rozpoznawania szkodliwych czynników i ich detoksykacji. Są produkowane w szpiku kostnym osoby, ale aktywnie działają w tkance limfatycznej.
Stan pacjenta po chemioterapii charakteryzuje się tzw. Limfopenią, która wyraża się w redukcji limfocytów we krwi. Wraz ze wzrostem dawki chemioterapii liczba limfocytów we krwi dramatycznie spada. Jednocześnie pogarsza się odporność pacjenta, co powoduje, że pacjent nie jest chroniony przed chorobami zakaźnymi.
Leukocyty po chemioterapii
Białe krwinki to białe krwinki, które różnią się wyglądem i funkcjonowaniem - limfocyty, monocyty, neutrofile, eozynofile, bazofile. Przede wszystkim w ludzkim ciele leukocyty stanowią funkcję ochronną przeciwko czynnikom chorobotwórczym, które mają pochodzenie zewnętrzne lub wewnętrzne. Dlatego też praca leukocytów jest bezpośrednio związana z poziomem odporności człowieka i stanem zdolności ochronnych jego ciała.
Poziom leukocytów we krwi po chemioterapii jest znacznie zmniejszony. Stan ten jest niebezpieczny dla organizmu ludzkiego jako całości, ponieważ odporność pacjenta spada, a dana osoba narażona jest nawet na najprostsze infekcje i szkodliwe mikroorganizmy. Oporność ciała pacjenta jest znacznie zmniejszona, co może prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia.
Dlatego niezbędnym środkiem po poprzedniej chemioterapii jest wzrost poziomu leukocytów we krwi.
Płytki krwi po chemioterapii
Po przebiegu chemioterapii we krwi pacjenta obserwuje się gwałtowny spadek liczby płytek krwi zwany trombocytopenią. Taki stan krwi po leczeniu jest niebezpieczny dla zdrowia pacjenta, ponieważ płytki krwi wpływają na krzepnięcie krwi.
Zastosowanie leków chemioterapeutycznych dactinomycin, mutamina i pochodne nitrozomocznika bardzo silnie wpływają na płytki krwi.
Zmniejszenie liczby płytek we krwi objawia się pojawieniem się siniaków na skórze, krwawieniem z błon śluzowych nosa, dziąseł i przewodu pokarmowego.
Leczenie małopłytkowości wybiera się w zależności od ciężkości choroby. Niska i średnia choroba nie wymagają specjalnego leczenia. Ale poważny stopień choroby, zagrażający życiu, wymaga użycia przetoczenia masy płytek krwi. Przy obniżonym poziomie płytek we krwi następna chemioterapia może być odroczona lub dawka leków może się zmniejszyć.
Aby zwiększyć poziom płytek we krwi, należy zastosować pewne środki:
- Etamsylan lub dicynon są lekami, które zwiększają krzepliwość krwi, nie wpływając na liczbę płytek krwi. Są one dostępne zarówno w tabletkach, jak iw roztworach do wstrzykiwań.
- Derinat jest lekiem na bazie kwasów nukleinowych łososia, uwalnianym w kropelkach lub zastrzykach.
- Methyluracil - lek, który poprawia trofikę w tkankach ludzkiego ciała i promuje przyspieszenie procesów regeneracyjnych.
- Prednizolon jest lekiem stosowanym jednocześnie z chemioterapią.
- Sodecor to produkt leczniczy stworzony na bazie mieszaniny naparów ziół. Jest stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego. W tym przypadku jest to najskuteczniejszy lek zwiększający poziom płytek krwi. Dosłownie "przed" - przez trzy do czterech dni leku ilość płytek krwi wraca do normy.
- Konieczne jest przyjmowanie witamin z grupy B, witaminy C, preparatów wapnia, magnezu i cynku, lizyny.
- Stosując produkty nukleinsoderzhaschih w żywności - kawior, pestek (orzechów laskowych, orzechów włoskich i orzeszkami pinii, migdały), nasiona, rośliny strączkowe, nasiona sezamu i siemienia lnianego, wyrosło ziarno zbóż, świeże kiełki roślin strączkowych, owoców i jagód zawierające małe ziarna - Strawberry , figi, jeżyny, maliny, kiwi. Przydatne są również wszelkie warzywa w dużych ilościach, a także przyprawy - kolendra, goździki, szafran.
Hemoglobina po chemioterapii
Konsekwencją chemioterapii jest hamowanie hemopoeza, to znaczy funkcja hematopoezy, która dotyczy produkcji czerwonych krwinek. Pacjentka ma erytrocytopenię, objawiającą się małą liczbą czerwonych krwinek we krwi, a także spadek poziomu hemoglobiny, co powoduje anemię.
Poziom hemoglobiny we krwi staje się krytyczny, szczególnie po wielokrotnych kursach chemioterapii, jak również w połączeniu z chemioterapią i radioterapią.
Zwiększenie stężenia hemoglobiny po wcześniejszym cyklu chemioterapii oznacza zwiększenie szans pacjentów na powrót do zdrowia. Ponieważ poziom hemoglobiny we krwi wpływa bezpośrednio na przeżycie pacjentów z rakiem.
Niedokrwistość po chemioterapii
Niedokrwistość to gwałtowny spadek liczby krwinek czerwonych - erytrocytów, a także hemoglobiny - białka zawartego w krwinkach czerwonych. Wszyscy chorzy na raka po chemioterapii przechodzą niedokrwistość o stopniu łagodnym lub umiarkowanym. U niektórych pacjentów występuje ciężka anemia.
Jak już wspomniano, przyczyną niedokrwistości jest ucisk na funkcjonowanie narządów krwiotwórczych, uszkodzenie krwinek, co negatywnie wpływa na skład krwi i jej skład.
Objawami anemii są:
- pojawienie się bladej skóry i cienie pod oczami;
- pojawienie się osłabienia w całym ciele i zwiększone zmęczenie;
- wystąpienie duszności;
- obecność silnego kołatania serca lub jego przerwania - tachykardia.
Niedokrwistość u chorych na raka po chemioterapii może trwać latami, co wymaga przyjęcia skutecznych środków do jej leczenia. Lekki i średni stopień niedokrwistości nie wymaga intensywnej terapii - wystarczy zmienić dietę i zażywać leki poprawiające skład krwi. W ciężkim stanie niedokrwistości wymagane jest uciekanie się do transfuzji krwi lub masy erytrocytów, a także innych środków. Zostało to szczegółowo omówione w rozdziałach dotyczących zwiększania poziomu erytrocytów i hemoglobiny.
ALT po chemioterapii
ALT - aminotransferaza alaninowa - jest specjalnym białkiem (enzymem), który znajduje się w komórkach ludzkiego ciała, zaangażowanym w wymianę aminokwasów, z których składają się białka. ALT znajduje się w komórkach niektórych narządów: w wątrobie, nerkach, mięśniach, sercu (w mięśniu sercowym - mięśniu sercowym) i trzustce.
AST - aminotransferaza asparaginianowa jest specjalnym białkiem (enzymem), który znajduje się również w komórkach niektórych narządów - wątroby, serca (w mięśniu sercowym), mięśni, włókien nerwowych; w mniejszej ilości zawiera płuca, nerki i trzustkę.
Podwyższony poziom ALT i AST we krwi wskazuje na obecność średniego lub wysokiego stopnia uszkodzenia narządu zawierającego to białko. Po zakończeniu chemioterapii następuje wzrost liczby enzymów wątrobowych - ALT i AST - w surowicy krwi. Te zmiany w wynikach badań laboratoryjnych oznaczają przede wszystkim toksyczne uszkodzenie wątroby.
Chemioterapeutyki działają przygnębiająco nie tylko na szpik kostny, ale także na inne narządy krwiotwórcze - śledzionę i tym podobne. A im więcej dawki leków, tym bardziej zauważalne są skutki uszkodzenia narządów wewnętrznych, a także funkcja hematopoezy jest silniej hamowana.
Jak zwiększyć liczbę krwinek białych po chemioterapii?
Pacjenci onkologiczni często zadają sobie pytanie: jak zwiększyć leukocyty po chemioterapii?
Istnieje kilka typowych sposobów, które obejmują:
- Stosowanie leków Granacyt i Neupogen, związanych z lekami o silnym działaniu; Preparat Leukogen, który ma średni poziom ekspozycji; preparaty Imunofal i Polyoxidonium, posiadające oszczędny wpływ na organizm. Pokazano także preparaty czynników wzrostu granulocytów - Filgrastim i Lenograstim, które przyczyniają się do stymulacji produkcji leukocytów w szpiku kostnym. W takim przypadku należy pamiętać, że tylko lekarz może przepisać odpowiednie leczenie.
- Zmiany w diecie, które wymagają włączenia do diety chorego bulionu z kurczaka i wołowiny, małży, duszonej i pieczonej ryby, warzyw - buraków, marchwi, dyni, cukinii.
- Zalecane stosowanie czerwonych ryb i kawioru, a także w małych ilościach naturalnego czerwonego wina. Użyteczne są wszystkie owoce, warzywa i jagody w kolorze czerwonym.
- Przydatne jest spożywanie na śniadanie gryki z jogurtem, która jest przygotowywana w następujący sposób. Wieczorem niezbędna ilość płatków wypełniona jest wodą, rano dodaje się do niej kefir, a danie można zjeść.
- Przydatnymi cechami są miód, dzień, w którym musi być spożywany dwa razy dziennie przed posiłkiem w ilości od 40 do 60 gramów.
- Dobrze jest używać porośniętej cykorii i soczewicy - na łyżce dwa razy dziennie.
- Nalewka z orzechów włoskich również pomoże podnieść poziom leukocytów. Obrane orzechy wkłada się do szklanego słoja i wylewa z wodą. Następnie mieszaninę nakłada się na światło, ale nie na bezpośrednie światło słoneczne, przez dwa tygodnie, a następnie przenosi do ciemnego miejsca. Weź jedną nalewkę trzy razy dziennie na jedną łyżkę stołową przez co najmniej miesiąc.
- Z napojów zaleca się wywar z jęczmienia, który przygotowuje się z półtorej szklanki ziarna gotowanego w dwóch litrach wody. Ciecz doprowadza się do wrzenia, a następnie gotuje na małym ogniu, aż zmniejsza się o połowę. Rosół jest wypijany pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie przez pięćdziesiąt mililitrów. W tym do użytku i smaku można dodać trochę miodu lub soli morskiej.
- Bulion z owsa jest również dobry do tego celu. Mały rondel jest w połowie wypełniony przemytym ziarnem, a następnie wlewa mleko na wierzch zbiornika i doprowadza do wrzenia. Następnie bulion gotuje się na łaźni parowej przez dwadzieścia minut. Jest przyjmowany w niewielkich ilościach kilka razy dziennie.
- Pięć łyżek róży biodrowych kruszy się i napełnia wodą w ilości jednego litra. Napój doprowadza się do wrzenia i na małym ogniu gotuje się przez kolejne dziesięć minut. Następnie bulion jest zawijany i nalega przez osiem godzin. Jest przyjmowany w ciągu dnia jako herbata.
- Pacjent musi spożywać dużą ilość płynu, który zawiera dużo witamin. Zalecany świeżo przygotowany sok, sok owocowy, kompot, zielona herbata.
Jak zwiększyć stężenie hemoglobiny po chemioterapii?
Pacjenci po chemioterapii są zaintrygowani pytaniem: jak zwiększyć stężenie hemoglobiny po chemioterapii?
Zwiększyć poziomy hemoglobiny w następujący sposób:
- Pewna dieta, którą należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Odżywianie pacjenta powinno obejmować substancje normalizujące skład krwi, a mianowicie: żelazo, kwas foliowy, witaminę B12 i tak dalej. W tym przypadku należy wziąć pod uwagę fakt, że nadmierna zawartość tych składników w żywności może prowadzić do przyspieszonej reprodukcji komórek złośliwych. Dlatego też odżywianie pacjenta z rakiem powinno być zrównoważone, a powyższe elementy są wyznaczane przez lekarza prowadzącego w postaci leków.
- Jeśli poziom hemoglobiny spadnie poniżej poziomu 80 g / l, specjaliście zostaje przydzielona procedura transfuzji masy erytrocytów.
- Możesz zapobiec gwałtownemu spadkowi poziomu hemoglobiny przez przetoczenie krwi pełnej lub masy erytrocytów przed chemioterapią. Taki środek jest konieczny i natychmiast po zakończeniu leczenia. Należy jednak wziąć pod uwagę, że częste transfuzje krwi (lub jej składników) prowadzą do uwrażliwienia ciała pacjenta, co następnie objawia się występowaniem reakcji alergicznych po przeniesieniu procedury transfuzji krwi.
- Skutecznie zwiększa poziom hemoglobiny erytropoetyny. Leki te stymulują rozwój czerwonych krwinek, co wpływa na przyspieszenie produkcji hemoglobiny (pod warunkiem, że organizm ma wszystkie niezbędne do tego substancje). Za pomocą erytropoetyn ekspozycja bezpośrednio na szpik kostny jest selektywna. Wyniki działania leków stają się zauważalne po pewnym czasie od rozpoczęcia ich stosowania, dlatego wskazane jest przepisanie ich natychmiast po wykryciu anemii. Leki te są drogie, między innymi "Eprex" i "Neorekormon" są uważane za dostępne dla naszych pacjentów.
- Możesz użyć specjalnej "smacznej" mieszanki, którą przygotowuje się w następujący sposób. Weź w równych częściach orzechy włoskie, suszone morele, rodzynki, suszone śliwki, figi i cytrynę. Wszystko jest dokładnie zmiażdżone w blenderze i uzupełnione zapachem miodu. Ten "lek" bierze się jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie. Mieszaninę przechowuje się w szklanym słoju z pokrywką w lodówce.
- Spożycie zieleni, zwłaszcza pietruszki, czosnku, gotowanej wołowiny i wątroby, wpływa również na poziom hemoglobiny.
- Świeżo przygotowane soki są dobre dla granatu, buraków, soku rzodkiewki.
- Konieczne jest stosowanie mieszanin świeżych soków: burak-marchewka (na 100 gramów każdego soku); sok jabłkowy (pół szklanki), sok z buraków (ćwiartka szklanki), sok z marchwi (jedna czwarta szklanki) - dwa razy dziennie na pusty żołądek. Mieszanina szklanki soku jabłkowego, domowego soku owocowego z żurawiny i jedna czwarta szklanki soku z buraków również podnosi poziom hemoglobiny.