Laserowe usuwanie brodawek dla dorosłych i dzieci

Różne nowotwory na skórze mogą nie tylko zepsuć jej estetyczny wygląd, ale także powodować pewne niedogodności fizyczne. Jeśli znajdziesz coś atrakcyjnego w małej ciemnej plamce nad wargą lub na ramieniu, zwanej pieprzykiem, wtedy cielisty guzek na dowolnej części ciała będzie nie na miejscu. To właśnie te niechciane guzki są brodawkami, które przysparzają właścicielowi wielu kłopotów, począwszy od dyskomfortu psychicznego, a skończywszy na zwiększonych urazach, aż po guzki i ból podczas chodzenia, jeśli takie „szczęście” pojawi się na podeszwie lub palcach stóp. Usuwanie brodawek laserem lub innymi możliwymi metodami to jedyny sposób na pozbycie się defektu dermatologicznego. I choć ta metoda nie ma wielkiej wartości terapeutycznej, z kosmetologicznego i psychofizycznego punktu widzenia jest w pełni uzasadniona.

Etiologia brodawek

Brodawki to małe wyrostki na ludzkiej skórze, które mają owalny lub zaokrąglony kształt. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, w tym na genitaliach i podeszwach stóp. Brodawki na podeszwie często mylone są z odciskami, choć zjawiska te mają zupełnie inny charakter.

Wygląd brodawek i ich wielkość również mogą się znacznie różnić. Dermatolodzy rozróżniają:

• brodawki płaskie (młodzieńcze), zlokalizowane niemal równo ze skórą na tylnej części dłoni i twarzy,
• brodawki zwykłe w postaci elastycznych guzków i wypukłych blaszek koloru cielistego (można je znaleźć na całym ciele),
• brodawki starcze (luźne, miękkie blaszki o różnych rozmiarach i kolorach: od szarawego do brązowego i prawie czarnego).
• brodawki, które tworzą się na błonie śluzowej narządów płciowych, które są małe i często mają ostrą końcówkę; nazywane są brodawkami narządów płciowych. Kolor brodawek narządów płciowych odpowiada kolorowi błony śluzowej, więc nie jest tak łatwo je zobaczyć na wewnętrznych narządach płciowych kobiet.

Większość brodawek ma etiologię wirusową, tj. Powstają w wyniku wniknięcia wirusa do organizmu. Ale nie jakakolwiek infekcja o charakterze wirusowym, ale specyficzna, zwana infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego. Dlatego brodawki są często nazywane brodawczakami. A ich powszechne występowanie tłumaczy się odpornością wirusa brodawczaka, którego nie można usunąć z organizmu. [1]

Osoba zarażona  wirusem brodawczaka ludzkiego staje się źródłem infekcji dla innych osób. To prawda, że do przeniesienia wirusa konieczne jest, aby na skórze znajdowała się rana, a bariera ochronna powinna zostać obniżona. Ta infekcja jest szczególnie łatwo przenoszona drogą płciową, biorąc pod uwagę zwiększoną wrażliwość błon śluzowych i ich wrażliwość pod wpływem najmniejszych negatywnych czynników, na przykład podczas tarcia podczas stosunku. [2]

Większość  brodawek,  z wyjątkiem brodawek starczych (keratomy związane z wiekiem), powstaje w wyniku wprowadzenia do organizmu wirusa brodawczaka. Keratomy są ciemniejsze i zwykle znajdują się na twarzy i szyi - obszary o delikatniejszej skórze narażonej na działanie promieni słonecznych, rzadziej na tułowiu. Pod względem wyglądu i koloru bardziej przypominają wypukłe miękkie pieprzyki. Nie ma specjalnej potrzeby ich usuwania, ponieważ same w sobie nie niosą patologicznej podstawy. [3]

Usuwanie brodawek w młodym wieku jest uzasadnione efektem kosmetycznym i pewnym terapeutycznym, ponieważ wraz z brodawką usuwany jest również aktywny wirus, który zagnieździł się w komórkach skóry i powoduje ich podział (pomnażanie). Pomimo tego, że zabieg usuwania brodawek nie ma działania ogólnoustrojowego, tj. Nie przyczynia się do całkowitego usunięcia wirusa z organizmu, zmniejsza liczbę aktywnych wirionów.

To prawda, że usunięcie brodawki laserem lub innymi metodami na jednym małym obszarze skóry nie gwarantuje, że nowotwory nie pojawią się ponownie gdzieś w pobliżu lub w odległym obszarze skóry. Tylko silna odporność jest w stanie powstrzymać infekcję wirusową.

Wskazania do zabiegu

Brodawki mogą mieć różną lokalizację i nie zawsze powodują dyskomfort psychiczny lub fizyczny ich właściciela. Niektóre nowotwory, na przykład w obszarze wewnętrznych narządów płciowych, mogą nawet nie być podejrzewane. U kobiet często są wykrywane przypadkowo podczas pełnego badania ginekologicznego. Oczywiste jest, że stosunek do guzków, prawie niezauważalny z boku, jest w większości przypadków równy, można nawet powiedzieć nieostrożny.

Tak, częstość występowania wirusa brodawczaka jest na tyle wysoka, że ludzie po prostu przestają się z nim liczyć i obawiają się konsekwencji. W większości przypadków nie ma żadnych konsekwencji poza pojawieniem się brodawek (a nawet wtedy nie zawsze). Problem polega jednak na tym, że powstawanie na ciele nietypowych narośli w kolorze cielistym może powodować różne typy wirusa (a jest ich ponad 100), a nie wszystkie z nich są bezpieczne.

Istnieje wiele wysoce onkogennych szczepów wirusa brodawczaka, w tym te, które wywołują powstawanie brodawek narządów płciowych. Słowo „wysoce onkogenny” oznacza, że brodawka wywołana przez ten typ wirusa, w odpowiednich warunkach, może rozwinąć się w guz nowotworowy. [4]Oczywiste jest, że takie stany nie zawsze występują (mówimy o predyspozycji do raka, napromieniania itp.), ale czasami nawet niewielkie uszkodzenie brodawki może spowodować jej zwyrodnienie i niekontrolowany wzrost. [5],  [6]Więc sprawdź sam możliwość takich zmian nie jest tego warta.

Laserowe usuwanie brodawek, zwłaszcza brodawek narządów płciowych (sami ginekolodzy na to nalegają), należy traktować jako profilaktykę raka. Ale nie tylko. Wszelkie guzki na skórze są bardziej podatne na obrażenia niż pozostałe jej obszary. W miejscu uszkodzonej brodawki tworzy się rana, do której łatwo może wniknąć infekcja bakteryjna, powodując ból i ropienie. [7]

Dermatolodzy zalecają usunięcie wszelkich brodawek, które powodują dyskomfort. Wskazaniami do zabiegu, oprócz ryzyka wystąpienia nowotworu złośliwego (zwyrodnienia w nowotwór złośliwy i rozprzestrzenienia się na inne części ciała), są:

• Wysokie ryzyko urazu nowotworowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na narośla na policzkach u mężczyzn (mogą ulec uszkodzeniu podczas golenia), pod pachami (znowu problem z goleniem pod pachami, który dziś praktykuje wiele kobiet, a nawet mężczyzn, a także ryzyko uszkodzenie brodawki w wyniku pocierania grubymi szwami odzieży), na szyi (ryzyko urazu kołnierza). Brodawki narządów płciowych mogą ulec uszkodzeniu podczas zabiegów higienicznych i stosunku, ponadto w tym przypadku istnieją wskazania medyczne. A brodawki na plecach są często ocierane i przecierane ramiączkami stanika, co powoduje dyskomfort wśród płci pięknej.

Lepiej jest natychmiast usunąć niewygodną brodawkę, niż martwić się, że stanie się czerwona, zaogniona lub krwawiąca.

• Wada kosmetyczna. Brodawki na odsłoniętych częściach ciała mogą dać ich właścicielom wiele nieprzyjemnych chwil, wpływając na ich samoocenę i zachowanie. Jest to bardzo ważne w okresie dojrzewania, kiedy takie wady stają się przeszkodą w relacjach między płciami. Niektóre brodawki mogą zniknąć same pod wpływem układu odpornościowego, ale jeśli tak się nie stanie, lepiej podjąć środki, które pomogą zmniejszyć widoczność nowotworu lub lepiej go całkowicie usunąć.
• Zapobieganie rozprzestrzenianiu się brodawek na inne części ciała oraz infekcji osób mających kontakt z nosicielem infekcji. Brodawki są wysoce zakaźnymi ogniskami aktywnej infekcji na powierzchni skóry, a jeśli zostaną usunięte, można zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na inne części ciała lub przeniesieniu jej na inną osobę.
• Łagodzenie bólu i dyskomfortu podczas chodzenia. Brodawki podeszwowe, które są bardzo problematyczne do usunięcia metodami alternatywnymi, ponieważ są zlokalizowane na stwardniałej skórze, czasami powodują zmianę chodu. Ich bolesność przy naciskaniu powoduje, że człowiek robi unik, aby nie nadepnąć na narost, ogranicza zdolność poruszania się i aktywność fizyczną oraz wpływa na zdolność do pracy. Usuwając brodawki podeszwowe, osoba ma możliwość normalnego poruszania się i wykonywania zwykłej pracy.

Jak widać, jest wystarczająco dużo powodów, aby zacząć walczyć z brzydkimi i potencjalnie niebezpiecznymi naroślami. Pozostaje tylko wybrać metodę, która pomoże rozwiązać ten problem tak szybko i skutecznie, jak to możliwe. [8]

Czy do usuwania brodawek należy używać lasera?

Brodawki to narośle na skórze, znajomość osoby, z którą wydarzyło się wiele wieków temu. Wtedy ludzie nadal nie znali i nie rozumieli przyczyn pojawienia się guzków ciała i nie podejrzewali ich niebezpieczeństwa, chociaż w pewnym okresie postrzegali je jako karę bogów. Później człowiek zaczął się zastanawiać, jak skorygować defekt kosmetyczny widoczny z zewnątrz przez inne osoby. Dzisiaj człowiek jest bardziej zainteresowany tym, jak bezpieczne są nowotwory, a kiedy okazało się, że mogą powodować raka, wzrosło zainteresowanie poszukiwaniem różnych metod zwalczania objawów wirusa. [9]

Jeśli nie możesz usunąć samego wirusa, powinieneś przynajmniej pozbyć się jego aktywnych ognisk. Jeśli wcześniej można było to zrobić chirurgicznie lub za pomocą alternatywnych przepisów, to we współczesnym świecie opracowano wiele bardziej skutecznych i bezpiecznych sposobów pożegnania się z brodawkami:

• Termokoagulacja.
• Elektro- lub diatormocoagulacja. [10]
• Kriodestrukcja .
• Laserowe usuwanie nowotworów.
• Terapia falami radiowymi.
• Terapia fotodynamiczna. [11]

Dziś dużo mówi się o usuwaniu nowotworów za pomocą lasera, jako jednej z najtańszych i najskuteczniejszych metod. Laseroterapia jest praktykowana zarówno w placówkach medycznych, jak iw wielu klinikach kosmetycznych. Ale jest dużo gadania, ale chcę wybrać to, co najlepsze dla siebie. Porównanie pomaga określić najlepszą metodę usuwania brodawek.

Alternatywne leczenie jest najbardziej dostępną finansowo metodą i obejmuje wiele sposobów zwalczania brodawek, które zostały opracowane i przetestowane przez lata. Niektóre metody są mniej bolesne, inne sugerują cierpliwość w celu osiągnięcia rezultatów. Ale w większości przypadków główną wadą metod alternatywnych jest to, że muszą być stosowane wielokrotnie, aby uzyskać pożądany efekt. Nie wszystkie metody są równie skuteczne, więc często trzeba spróbować jednego sposobu radzenia sobie z brodawkami, aby uzyskać wynik. 

Co więcej, wirus pod wpływem alternatywnych środków może nie umrzeć, a jedynie ukryć się na chwilę, więc musisz polegać tylko na chwilowym efekcie. Inne środki (bardziej agresywne) mogą pozostawić na ciele oparzenia, które później zamieniają się w brzydkie blizny. [12]

Ale najbardziej nieprzyjemnym faktem jest to, że wstępne parowanie brodawki, zalecane przed jej usunięciem, jest czynnikiem rozprzestrzeniania się infekcji na pobliskie tkanki. Wirus nie umiera w tej temperaturze, ale ma zdolność łatwego atakowania okolicznych tkanek. To samo dzieje się po przecięciu brodawki, tj. Usunięcie jej wierzchołka, podczas gdy aktywny wirus może znajdować się w głębszych warstwach. Nic dziwnego, że czasami brodawka nie tylko nie znika, ale nawet zaczyna się powiększać. [13]

Chirurgiczny sposób zwalczania brodawek jest bardziej niezawodny i sprawdzony w czasie. Ale ma swoje wady. Po pierwsze jest to bolesność zabiegu, ponieważ tkankę trzeba przeciąć żywcem. Niezbędne jest tutaj znieczulenie. Po drugie, istnieje pewne ryzyko infekcji rany, jeśli nie zostaną spełnione wszystkie wymagania aseptyczne. Po trzecie, po zabiegu na ranę często zakłada się szew, w miejscu którego później często tworzy się blizna. Innym niebezpieczeństwem jest krwawienie w przypadku uszkodzenia dużego naczynia.

Termokoagulacja polega na usuwaniu narośli za pomocą gorącej pętli. Jest to również bardzo bolesny zabieg, wymagający znieczulenia. Ryzyko infekcji rany jest mniejsze, ale nadal pozostaje. Ponadto w miejscu oparzenia może pozostać blizna. Podczas termokoagulacji bardzo trudno jest regulować głębokość wnikania pętli do tkanek miękkich, aby nie uszkodzić zdrowej tkanki i jednocześnie całkowicie usunąć zarażone wirusem. Plus można uznać za koagulację (kauteryzację) naczyń krwionośnych, co zmniejsza ryzyko krwawienia. [14]

Ciekawą opcją termokoagulacji jest elektrokoagulacja. W tym przypadku nie dochodzi do kontaktu metalu ze skórą, co znacznie zmniejsza ryzyko infekcji. Kauteryzacja wzrostu następuje pod wpływem prądów o wysokiej częstotliwości. Zmniejsza to nieco ból, umożliwia regulację głębokości penetracji i skraca czas zabiegu. Znak brodawki będzie widoczny tylko przy dużym obszarze wzrostu. Wadę można uznać za dość długi okres gojenia się rany, ryzyko uszkodzenia zdrowych tkanek, ograniczone stosowanie w przypadku dużych brodawek i otwartych części ciała. [15]

Podczas kriodestrukcji nie stosuje się termicznego, ale stosuje się efekt odwrotny. Nowotwór nie jest kauteryzowany ani wycinany, ale zamrażany ciekłym azotem. Do zabiegu wykorzystywane są aplikatory o różnej wielkości, co zmniejsza ryzyko uszkodzenia zdrowych tkanek. Czas ekspozycji na azot jest niezwykle krótki (1-2 minuty), więc cała procedura trwa nie dłużej niż 5 minut. Bolesne odczucia zwykle występują u osób o niskim progu wrażliwości, którym proponuje się znieczulenie. Dobrymi wskaźnikami są również niskie ryzyko infekcji i wysoki wskaźnik regeneracji uszkodzonej skóry, a także niskie ryzyko krwawienia i niewielki odsetek blizn. 

Terapia falami radiowymi to nieurazowa metoda radzenia sobie z nowotworami, która nie wiąże się z nacięciami kontaktowymi, moksoterapią czy zamrażaniem skóry. Nie ma kontaktu skóry z elektrodą. Brodawka jest niszczona przez działanie fal radiowych o wysokiej częstotliwości, które zdają się wyparowywać jej struktury od wewnątrz. Ryzyko infekcji i krwawienia jest minimalne, ból nie występuje, a zdrowe komórki pozostają praktycznie nienaruszone. Rany goją się szybko, rzadko pozostawiając ślady blizn. Wadą tej metody jest jej niska powszechność i wysoki koszt, dlatego zwykle osoba musi wybierać między innymi metodami. [16]

Laserowe usuwanie różnych nowotworów na skórze i błonach śluzowych to stosunkowo nowy, ale już ugruntowany kierunek we współczesnej kosmetologii i medycynie (chirurgia, ginekologia). Regulując moc lasera można zarówno leczyć ludzkie ciało, jak i wykonywać nacięcia chirurgiczne czy usuwać nowotwory, wycinając je lub osuszając i jednocześnie uszczelniając naczynie, aby uniknąć krwawienia. [17]

Ekspozycja laserowa oznacza również dezynfekcję tkanki rany powstałej w miejscu usuniętej brodawki, co zmniejsza ryzyko ropienia i powstawania blizn. Dzięki ekspozycji laserowej ryzyko infekcji rany podczas zabiegu jest zminimalizowane. Powikłania mogą wystąpić tylko w przypadku niewłaściwej pielęgnacji skóry dotkniętego obszaru po zabiegu.

Czy usuwanie brodawek laserem jest bolesne? Wszystko zależy od progu czułości. W tym przypadku nie ma silnego bólu, ale takie odczucia są subiektywne. Osobom o niskim progu wrażliwości zwykle proponuje się znieczulenie, ale wcale nie jest to konieczne. Ulgę w bólu można również przeprowadzić u osób, które nie są psychicznie skłonne do znoszenia bólu, a dokładniej, boją się go. [18]

Po rozważeniu różnych metod radzenia sobie z objawami wirusa brodawczaka i zmianami związanymi z wiekiem, możesz zdecydować, jaki jest najlepszy sposób usunięcia brodawki: laserem lub azotem, falami radiowymi, metalową pętlą, prądem elektrycznym, nożem chirurgicznym lub alternatywne środki? Biorąc pod uwagę zalety i wady metod, można stwierdzić, że najbardziej skuteczne i uzasadnione są terapia falami radiowymi, elektrokoagulacja, kriodestrukcja i laserowe usuwanie brodawek. Ale biorąc pod uwagę fakt, że usuwanie nowotworów za pomocą fal radiowych jest oferowane przez ograniczoną liczbę klinik, wybierzemy jedną z trzech metod. [19]

Jaki jest najlepszy sposób na usunięcie brodawek: laser czy elektrokoagulacja? W obu przypadkach mówimy o kauteryzacji wzrostu, ale uważa się, że ekspozycja na laser jest mniej traumatyczna i pozostawia mniej śladów na skórze. Dzięki usuwaniu laserem ból jest zauważalnie słabszy, ponadto można go wykorzystać do usuwania brodawek w dowolnych miejscach i różnej wielkości.

Wybierając między zabiegiem laserowym usuwania brodawek ciekłym azotem, należy zwrócić uwagę na reakcję organizmu na zimno. Często pacjenci skarżą się na obrzęk tkanek przez kilka dni po zabiegu, zaczerwienienie skóry wokół rany, chociaż nie ma mowy o infekcji. Przy dużej powierzchni brodawki, zwłaszcza jeśli znajduje się na dłoniach lub podeszwach, bardzo trudno jest obliczyć głębokość penetracji, dlatego łatwo jest uszkodzić naczynia pobliskich zdrowych tkanek, co jest obarczone powstawanie bolesnych krwiaków. [20]

Inną wadą kriodestrukcji jest to, że całkowite usunięcie brodawki może zająć od 3 do 5 zabiegów. [21]Leczenie laserowe polega na całkowitym i nieodwracalnym usunięciu brodawki w jednym krótkim zabiegu. W takim przypadku koszt obu metod radzenia sobie z brodawkami będzie w przybliżeniu taki sam. 

Cokolwiek to było, ale możemy tylko przekazać naszemu czytelnikowi informacje o różnych opcjach usuwania brodawek i brodawczaków. Nie mamy prawa dyktować ostatecznej decyzji. Każda osoba powinna wybrać metody leczenia zgodnie ze swoimi możliwościami, stanem zdrowia (różne metody mają swoje przeciwwskazania), życzeniami. [22]

Przygotowanie

Naszym celem jest zapoznanie czytelnika z niektórymi z najskuteczniejszych i najpopularniejszych metod radzenia sobie z nowotworami skóry. To usuwanie brodawek i brodawczaków za pomocą lasera. Ta metoda stała się powszechna z jakiegoś powodu. Jest łatwy w użyciu, niedrogi i nie wymaga specjalnego przeszkolenia.

A jednak, podobnie jak inne metody, laseroterapia ma pewne przeciwwskazania, nawet jeśli nie bezwzględne. Dlatego zanim przyjdziesz na zabieg, powinieneś upewnić się, że go nie masz. Wybierając metodę usuwania brodawek, koniecznie przeczytaj listę przeciwwskazań i skonsultuj się z lekarzem. [23]

Zabieg laseroterapii jest zwykle wykonywany w warunkach ambulatoryjnych. Nikt nie będzie żądał od pacjenta wyników badań krwi i moczu, form badań instrumentalnych (USG, EKG itp.), co wcale nie oznacza, że nie trzeba brać pod uwagę stanu pacjenta w momencie procedura. Każdy dyskomfort można uznać za przeszkodę w instrumentalnym usuwaniu brodawek.

Bardzo ważna jest postawa psychologiczna. Jeśli ktoś się boi, jego układ nerwowy i receptory są w stanie wysokiej gotowości, więc nawet niewielki ból jest silnie odczuwany. Ponadto gwałtowne ruchy i szarpnięcia podczas operacji wymagającej dużej precyzji mogą negatywnie wpłynąć na wynik. Jeśli nie możesz się pozbierać, zażyj środek uspokajający lub odłóż zabieg na inny czas. [24]

Ponieważ usuwanie brodawek wiąże się z narażeniem na ludzką skórę, jasne jest, że dzień wcześniej warto przeprowadzić dokładne zabiegi higieniczne, mimo że bezpośrednio przed usunięciem brodawki na skórze, ona i obszar wokół narośli będą wcześniej -traktowany środkiem antyseptycznym. [25]

Kolejnym ważnym elementem przygotowania jest określenie progu wrażliwości pacjenta. Testowanie przeprowadza się za pomocą lasera, który posłuży do usunięcia brodawek. Jeśli pacjent jest spokojny podczas badań, może podczas zabiegu obejść się bez znieczulenia. U osób o niskim progu wrażliwości badania powodują odczuwalny dyskomfort, dlatego proponuje się znieczulenie miejscowe. W takim przypadku warto wyjaśnić tolerancję znieczulenia.

W niektórych klinikach, jako preparat, oferują krótkie (20-minutowe) badanie diagnostyczne brodawek (dermatoskopia), które pozwala określić charakter nowotworów na ciele i ich skłonność do zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.

Technika laserowe usuwanie brodawek

Sama procedura usuwania brodawek za pomocą lasera nie jest trudna. Po naniesieniu środka znieczulającego na powierzchnię skóry lub błony śluzowej wykonuje się albo znieczulenie, albo natychmiast rozpoczyna się zabieg. [26]

Znieczulenie ogólne w takich przypadkach nie jest wskazane, ponieważ ból nie jest tak silny, a operacja jest na ogół bezkrwawa. Wystarczy maksymalnie zmniejszyć wrażliwość okolic brodawki. Jest to możliwe na dwa sposoby:

• wstrzyknięcie w podstawę brodawki (zwykle stosuje się popularne środki znieczulające: lidokainę lub nowokainę),
• nałożenie na skórę specjalnego kremu lub żelu ze środkiem znieczulającym (często stosowane do znieczulenia u dzieci).

Gdy wrażliwość skóry w okolicy brodawki jest wystarczająco zmniejszona, skierowana jest na nią wiązka laserowa, która nagrzewa i wypala tkanki brodawki, w miejscu której tworzy się brązowa skorupa.

Trzeba powiedzieć, że różne rodzaje lasera mogą być używane w różnych salonach i klinikach, dlatego należy wcześniej zapytać o tę kwestię. Faktem jest, że różne rodzaje laserów mogą mieć inny efekt niż inne, co decyduje o skuteczności i bezpieczeństwie ich stosowania w różnych częściach ciała.

Na pytanie, który laser służy do usuwania brodawek w różnych klinikach, otrzymaliśmy różne odpowiedzi. Laser to zbiorcze określenie, które odnosi się do urządzenia służącego do usuwania brodawek. Ale struktura i zasada działania takich urządzeń mogą się różnić.

Działanie jednej grupy laserów, do której należą urządzenia z dwutlenkiem węgla (laser CO2),  [27]erbowe i neodymowe, opiera się na absorpcji promieniowania laserowego przez wodę w naszych tkankach:

• Laser dwutlenku węgla to długofalowe (do 11 tys. Nm) urządzenie gazowe dużej mocy, rzadko stosowane w gabinetach kosmetycznych. Może pracować w dwóch pozycjach: wiązka skupiona (stosowana zamiast skalpela lub noża chirurgicznego) oraz promieniowanie nieskoncentrowane (działanie polega na koagulacji naczyń zasilających brodawkę). Przydaje się do usuwania brodawek w trudno dostępnych miejscach (np. Pod płytką paznokcia), na szorstkiej skórze, brodawkach wielkopowierzchniowych. Przy użyciu skupionej wiązki bolesność jest większa, a gojenie się rany wolniejsze.
• Laser erbowy (laser Er:YAG) to laser na ciele stałym o długości fali 2940 nm. Oparty jest na granatach itru i tlenku glinu aktywowanym przez jony erbu. Jego długość fali jest znacznie mniejsza, dzięki czemu wzrasta absorpcja promieni przez wodę. Skuteczność zabiegu laserem erbowym jest jeszcze wyższa, a promieniowanie cieplne takiego urządzenia jest mniej traumatyczne, więc ryzyko powstania blizn jest mniejsze. [28]
• Laser neodymowy (laser Nd:YAG) również należy do urządzeń półprzewodnikowych i jest tworzony na tej samej podstawie co laser Er YAG, ale aktywatorem są jony neodymowe. Długość fali to 1064 nm, co dodatkowo zwiększa absorpcję promieniowania laserowego przez wodę. Podobnie jak laser erbowy koaguluje naczynia krwionośne i zaburza odżywianie brodawek. Działa delikatnie, nie pozostawiając prawie żadnych blizn. [29]
• Laser diodowy o długości fali 980 nm jest jednym z najwydajniejszych konwerterów energii elektrycznej na światło laserowe. Lasery diodowe mogą być używane do koagulacji, waporyzacji i spawania. Ultrapulsowe lasery diodowe znalazły zastosowanie w stomatologii, urologii, ginekologii, dermatologii i medycynie naczyniowej. [30]

Usuwanie brodawek laserem neodymowym praktykowane jest w wielu gabinetach kosmetycznych, gdzie na pierwszy plan wysuwa się efekt kosmetyczny. Dobrze sprawdza się w usuwaniu brodawek z odsłoniętych części ciała, w tym twarzy i szyi.

Druga grupa urządzeń to lasery impulsowe (urządzenia cieczowe), które wykorzystują barwniki absorbowane nie przez wodę, ale przez oksyhemoglobinę. Przyczyniają się do przylegania naczyń włosowatych, co również zaburza odżywianie brodawek. Pozytywną stroną takich laserów jest prawie całkowity brak dyskomfortu podczas zabiegu i blizn na ciele. Ich działanie w swojej skuteczności jest zbliżone do kriodestrukcji, jednak obszar zastosowania ogranicza się zwykle do płaskich brodawek młodzieńczych. W przypadku innych typów nowotworów laser pulsacyjny jest mniej skuteczny. [31]

Usuwanie brodawek podeszwowych laserem wymaga specjalnego podejścia, ponieważ zabieg w tym przypadku jest bardziej bolesny. Nie ma sensu stosować lasera pulsacyjnego, a lasera gazowego, choć pozwala pozbyć się nagromadzenia, które wnika głęboko w głąb, wymaga poważnego znieczulenia. W przypadku innych rodzajów laserów często uciekają się do usuwania brodawek krok po kroku (warstwa po warstwie), co również daje dobry efekt. [32]

Funkcje laserowego usuwania brodawek u dziecka

Łagodne narośla zwane brodawkami mogą wystąpić w każdym wieku. Często, nie wiedząc o obecności infekcji w swoim ciele, matki przekazują ją swoim dzieciom podczas porodu. Następnie dziecko z niestabilną odpornością może mieć brodawki na twarzy, dłoniach i ciele (w rzadkich przypadkach na błonie śluzowej jamy ustnej i krtani).

Pomimo tego, że dzieci w kanale rodnym mają kontakt z brodawkami, rzadko rozwijają się właśnie takie nowotwory. Przynajmniej nie mówimy o brodawkach narządów płciowych. Zwykle pojawiają się, gdy nastolatek rozpoczyna życie seksualne. Do tego czasu znajdują się zwykłe lub nitkowate (na cienkiej łodydze) brodawki, a w okresie dojrzewania są płaskie. [33]

I wcale nie chodzi o osławione żaby. Mit, że brodawki na ciele pojawiają się po kontakcie z tymi płazami, nie ma podstaw. Prawdziwą przyczyną defektu kosmetycznego u dzieci jest wirus brodawczaka, który nie ma preferencji wiekowych.  [34]

Dzieci są niezwykle aktywnymi małymi ludźmi, dlatego ich ciała często pokryte są licznymi ranami i zadrapaniami, przez które łatwo może przeniknąć również wirus przenoszony od innych dzieci lub dorosłych. Często to kontakt z brodawką powoduje początek procesu patologicznego w ciele dziecka. Nie zakładaj, że te narośla są bezpieczne dla innych.

To, czy usunąć brodawki u małego dziecka, zależy od rodziców dziecka. Ale jednocześnie należy wziąć pod uwagę wysokie ryzyko zranienia nowotworów unoszących się nad powierzchnią skóry. A to krwawienie, infekcje, rozprzestrzenianie się wirusa na pobliskie tkanki i rozwój brodawek. Nie warto odrzucać prawdopodobieństwa zwyrodnienia łagodnego wzrostu w nowotwór złośliwy, jeśli istnieje predyspozycja, tj. W rodzinie byli chorzy na raka. [35]

Gdy dziecko pójdzie do szkoły, pojawią się inne problemy. To niechęć do dziecka ze strony kolegów z klasy, które będą się bały nawet podać sobie ręki podczas powitania lub na prośbę nauczyciela, mogą się dokuczać itp.

W okresie dojrzewania brodawki płaskie i zwykłe stają się przyczyną wycofania i niskiej samooceny. To prawda, że nie powinieneś spieszyć się z ich usunięciem. Najczęściej wraz z normalizacją tła hormonalnego młodzieńcze brodawki, takie jak trądzik, same znikają. Ale jeśli naprawdę silnie wpływają na psycho-emocjonalne tło nastolatka, prowadząc do nerwic i depresji, warto zadbać o oczyszczenie skóry.

Większość rodziców stara się usuwać brodawki u dzieci metodami alternatywnymi, które są bardziej przystępne finansowo i wydaje im się, że nie mają przeciwwskazań, w przeciwieństwie do metod instrumentalnych stosowanych w kosmetologii i medycynie. Niektórzy nie rozumieją powagi sytuacji, wierząc, że brodawki u dzieci nie mogą mieć charakteru wirusowego. Oznacza to, że mówimy o usunięciu „nadmiaru” skóry, a nie o ognisku wirusa, który przy niewłaściwym podejściu może rozprzestrzenić się na inne części ciała.

Inni nie chcą przyznać, że alternatywne receptury mogą mieć jeszcze więcej przeciwwskazań niż w przypadku laserowego lub radiowego usuwania brodawek. A niektórych popularnych metod nie można nazwać bezpiecznymi. Ten sam glistnik, którego rodzice często używają do przyżegania swoich dzieci i siebie za pomocą brodawek, jest w rzeczywistości dość toksyczną rośliną. Może zabić wirusa, ale wnikając do tkanek miękkich i krwi, zatruwa również organizm małego człowieka. [36]

Wiele metod instrumentalnych nie jest również zalecanych dla dzieci. Bolesne usunięcie chirurgiczne, metoda termiczna i elektrokoagulacja nie są najlepszym wyborem, chociaż są dość przystępne. Kriodestrukcja, która w wieku dorosłym nie jest bardzo bolesna, u dzieci może być przerażająca i nieprzyjemna. Skóra dziecka jest bardziej miękka, cieńsza i bardziej wrażliwa. Ekstremalnie niska temperatura podczas zamrażania i ryzyko uszkodzenia zdrowych tkanek (trudno obliczyć głębokość penetracji) sprawiają, że zabieg nie cieszy się popularnością w dzieciństwie.

Najbezpieczniejsze zabiegi to laseroterapia i metoda fal radiowych. Jednocześnie laserowe usuwanie brodawek jest uważane za bardziej przystępne cenowo. Bez przeciwwskazań związanych z wiekiem metoda pozwala pozbyć się brodawek w jednym zabiegu. Jest to bardzo ważne, ponieważ wszelkie manipulacje ludźmi w białych fartuchach, zwłaszcza jeśli towarzyszy im choćby najmniejszy dyskomfort, są dla dzieci urazem psychicznym (nawet jeśli są łagodne). Dzieciom niezwykle trudno jest znieść i czekać, zwłaszcza, że nie są jeszcze w pełni świadome potrzeby usuwania nowotworów. Leczenie laserowe pozwala szybko i niezawodnie pozbyć się brodawek, co w tej sytuacji jest bardzo ważne. [37]

Promieniowanie laserowe nie ma negatywnego wpływu na organizm dziecka, zwłaszcza jeśli weźmiemy pod uwagę, że mówimy o miejscowym wpływie na wadę. Jednocześnie ryzyko uszkodzenia zdrowych tkanek jest bardzo małe, blizny na skórze występują niezwykle rzadko, ponieważ gojenie się ran przebiega bardzo szybko i przy odpowiedniej pielęgnacji nie towarzyszy stan zapalny i obrzęk tkanek.

Co do bólu związanego z zabiegiem, ból odczuwany przez dzieci rzadko jest silniejszy niż przy ukąszeniu komara. Jednak, aby uniknąć nagłych ruchów, płaczu i kaprysów, dzieci najczęściej poddaje się znieczuleniu miejscowemu. I nawet podczas jego realizacji dziecko nie odczuwa bólu, ponieważ wstrzyknięcie nie jest wymagane, jeśli jest żel, który po prostu nakłada się na skórę brodawek, czyniąc obszar niewrażliwym, a procedura usuwania brodawek za pomocą lasera jest bezbolesny.

Funkcje laserowego usuwania brodawek podczas ciąży

Ciąża to szczęśliwy i jednocześnie bardzo gorączkowy okres w życiu kobiety. Charakteryzuje się restrukturyzacją różnych funkcji i układów organizmu, prowadzoną przy pomocy hormonów płciowych. Zmienia się hormonalne tło kobiety, a wraz z nim zmienia się funkcja ochronna organizmu.

Wszelkie wahania na tle hormonalnym można uznać za cios w układ odpornościowy, który wpływa na infekcję wirusową. Może długo drzemać w ciele kobiety, ale osłabienie odpowiedzi immunologicznej daje podatny grunt do aktywacji wirusa. Nic dziwnego, że przyszłe matki tak często narzekają na pojawienie się brodawek w tym okresie. Wcześniej, przed poczęciem, były tylko nosicielami wirusa, a teraz stały się źródłem aktywnej infekcji, która ma dość wyraźne objawy zewnętrzne.

Ponadto brodawki mogą mieć bardzo różną lokalizację i wygląd (z wyjątkiem rogowacenia starczego, które są nowotworami związanymi z wiekiem). Usunięcie ich lub nie w czasie ciąży nie jest łatwym pytaniem, ponieważ wszystko zależy od umiejscowienia wad i stopnia ich bezpieczeństwa pod kątem obrażeń.[38]

Zwykłe brodawki na powierzchni skóry to wada nieprzyjemna tylko dla samej kobiety i jej otoczenia. Nie mogą wpływać ani na rozwój płodu, ani na proces przechodzenia dziecka przez kanał rodny, ponieważ takie narośla są niebezpieczne tylko w kontakcie ze skórą (w przypadku obecności dużych lub mikrouszkodzeń na skórze). Nie można spieszyć się z ich usunięciem, jeśli nie powodują dyskomfortu psychicznego i nie podlegają częstym urazom.

Spokój jest ważny dla kobiety w ciąży, a usuwanie brodawek może być postrzegane jako stresujące. Ból, który pojawia się w takim czy innym stopniu, potrzeba dostrojenia się do zabiegu, strach przed powikłaniami - wszystko to wybija matkę oczekującą z koleiny i wpływa na przebieg ciąży, dlatego lekarze nie zalecają, chyba że jest to absolutnie konieczne, leczenie w tym okresie. [39]

Ale z drugiej strony obecność brodawek narządów płciowych jest już problemem niebezpiecznym dla dziecka. Dopóki płód jest w łonie, nic mu nie zagraża. Ale po pewnym czasie dziecko poprosi o narodziny, a przejście kanału rodnego stanie się dla niego czynnikiem ryzyka zarażenia wirusem brodawczaka. W takim przypadku ginekolog będzie nawet nalegał na usunięcie brodawek narządów płciowych.

Ponieważ nie ma szczególnego pośpiechu, ponieważ do momentu narodzin brodawki nie są dla dziecka straszne, nie należy ryzykować usuwania nowotworów we wczesnych stadiach ciąży. Biorąc pod uwagę lokalizację brodawek narządów płciowych i ich bliskość do miejsca czasowego pobytu dziecka, dużą wrażliwość kobiety na czynniki negatywne i zwiększone ryzyko przerwania ciąży przed założeniem, ginekolodzy nalegają na czekanie i usuwanie nowotworów nie wcześniej niż 28-30 tygodnie ciąży. Ale nie warto ciągnąć do końca, błona śluzowa musi mieć czas na regenerację, aby uniknąć komplikacji podczas porodu. [40]

Wybierając metodę usuwania brodawek, ważne jest, aby zrozumieć, że w większości przypadków ból występuje w taki czy inny sposób, ale możliwości znieczulenia są ograniczone. Jeśli przy usuwaniu narośli skórnych można zastosować żele i maści ze środkiem znieczulającym (choć nie pomagają one zbytnio w obszarze utwardzonej podeszwy), to przy usuwaniu brodawek na błonie śluzowej nie jest to takie łatwe zapewnić znieczulenie, a bliskość macicy mówi, że jest to niepożądane. [41]

W każdym razie dla przyszłej matki lepiej jest unikać wpływu chemii na organizm. A można to zrobić wybierając mniej bolesne metody radzenia sobie z nowotworami, na przykład usuwanie brodawek laserem, co można przeprowadzić bez znieczulenia, ponieważ siła bólu jest niewielka. Lasery neodymowe, erbowe i impulsowe będą w stanie poradzić sobie z nowotworami bez powodowania silnego bólu.

Mówiąc o bezpieczeństwie zabiegu laserowego należy zauważyć, że taki efekt przyniesie znacznie mniej kłopotów niż przyjmowanie leków przeciwwirusowych i immunostymulujących w czasie ciąży. Te ostatnie wpływają na układ odpornościowy i trudno przewidzieć, jak zareaguje na płód. Bezpieczeństwo wielu alternatywnych środków jest również wątpliwe, zwłaszcza że większość z nich nie nadaje się do zwalczania brodawek narządów płciowych. [42]

Okazuje się, że laserowe usuwanie brodawek jest najlepszą opcją leczenia objawów wirusa brodawczaka (HPV) w czasie ciąży. Mimo to wymagana jest pewna doza ostrożności. Przed usunięciem brodawek konieczne jest przeprowadzenie badania wzrostu (biopsja i analiza histologiczna biopsji) w celu określenia typu HPV i stopnia jego onkogenności.

Faktem jest, że po usunięciu brodawek laserem nie ma materiału do takiego badania, a w przypadku niecałkowitego usunięcia wirusa typu wysoce onkogennego istnieje ryzyko zwyrodnienia kłykcin kończystych na guz nowotworowy. Jest to niebezpieczne zarówno dla samej kobiety, jak i dla jej dziecka, które w momencie porodu może otrzymać od matki tak niebezpieczny „prezent”.

Często, gdy zostanie wykryty wirus o wysokim stopniu onkogenności, po porodzie uciekają się do cięcia cesarskiego, a kłykciny na wewnętrznych narządach płciowych są usuwane (chirurgicznie lub laserowo), przepisując kobiecie specjalne leczenie przeciwwirusowe, a jeśli konieczne, chemioterapia i radioterapia. [43]

Im szybciej wykryta zostanie patologiczna formacja o wysokim ryzyku złośliwości, tym łatwiej jest zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom. A nawet jeśli doszło do zwyrodnienia, we wczesnych stadiach choroby usunięcie guza daje całkiem przyzwoite rezultaty. To prawda, że usuwania poszczególnych brodawek nie można uznać za pełnowartościowe leczenie, dlatego osoba z wysoce onkogennym typem wirusa będzie musiała zachować ostrożność, utrzymując odporność na wysokim poziomie przez całe życie, biorąc pod uwagę możliwą obecność nieaktywne wiriony czekają na skrzydłach.

Przeciwwskazania do zabiegu

Jak już zrozumieliśmy, ciąża i dzieciństwo nie są przeciwwskazaniami do usuwania brodawek za pomocą promieniowania laserowego. Po prostu w tych okresach szczególnie ważne jest uwzględnienie niektórych cech ludzkiego ciała i zachodzących w nim procesów.

Ale czy istnieją jakieś przeszkody w użyciu lasera do usuwania brodawek, jeśli ta procedura jest dozwolona nawet w okresach życia, które są tak wrażliwe na wszelkie uderzenia? W Internecie można znaleźć informacje, że leczenie laserem ma wiele przeciwwskazań. W rzeczywistości wszystko nie jest tak kategoryczne, ponieważ w większości przypadków nie mówimy o chorobach, ale o przejściowych stanach organizmu. W takich przypadkach mówią o względnych przeciwwskazaniach, które mają miejsce przez ograniczony czas. [44]

Względne przeciwwskazania obejmują:

• podwyższona temperatura ciała
• obecność chorób zakaźnych w ostrej fazie, w tym przeziębienia o etiologii wirusowej i bakteryjnej
• ogólne złe samopoczucie niewiadomego pochodzenia,
• zaostrzenie zakażenia wirusem opryszczki, które może objawiać się na ustach, w kącikach ust i nosa, na genitaliach (pojawienie się objawów zewnętrznych w postaci swędzącej bulgoczącej wysypki wskazuje na aktywację wirusa),
• podwyższone ciśnienie krwi w przeddzień zabiegu (może się do tego przyczynić podniecenie),
• stan zapalny tkanek wokół brodawki lub samego narośla (wymagane wstępne badanie),
• niestabilny stan psychiczny pacjenta.

Te przeciwwskazania mają charakter przejściowy i mają na celu uniknięcie pogorszenia kondycji człowieka. Pomagają również, aby zabieg usuwania brodawek był skuteczny i bezpieczny, aby uniknąć niedokładności w wyniku podniecenia zarówno samego pacjenta, jak i specjalisty przeprowadzającego zabieg.

Trzeba powiedzieć, że powyższe warunki są przeszkodą nie tylko dla zabiegu z użyciem lasera. Są wspólne dla wszystkich metod instrumentalnego usuwania nowotworów. Powinny być brane pod uwagę przy korzystaniu z alternatywnych przepisów. [45]

Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do laserowego usuwania brodawek mogą być zmiany w składzie krwi. Najczęściej lekarze zwracają uwagę na niezdolność krwi do krzepnięcia. Jeśli jest zaburzony, istnieje zwiększone ryzyko krwawienia podczas zabiegu, które będzie trudne do zatrzymania. W przypadku hemofilii jest to prawie niemożliwe. [46]

Należy zachować ostrożność podczas usuwania brodawek u osób z cukrzycą. Tylko w tym przypadku mówimy nie tyle o komplikacjach, które są możliwe podczas zabiegu, ale o przykrych konsekwencjach.

Faktem jest, że przy wysokim poziomie cukru we krwi występują problemy z gojeniem się jakichkolwiek ran. Leczą się przez długi czas, więc wzrasta ryzyko infekcji tkanek, rozwoju procesów ropnych i ropno-martwiczych. W takim przypadku wymagana jest bardzo ostrożna pielęgnacja rany. Ponadto zaleca się usuwanie tylko tych brodawek, które są już podatne na urazy, powodują silny dyskomfort (np. Utrudniają ruch) lub mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy. [47]

Czasami można zobaczyć informację, że laserowe usuwanie brodawek nie jest zalecane w przypadku raka. Należy rozumieć, że sama wiązka laserowa nie zmienia właściwości biochemicznych komórek wokół dotkniętego obszaru, usuwając tylko te dotknięte wirusem. Terapia podczerwienią stosowana w laserach, w przeciwieństwie do światła słonecznego, nie jest w stanie wywołać czynnego nowotworu złośliwego, przeciwnie, coraz popularniejsze staje się laserowe usuwanie guzów. Ale dopiero po biopsji i specjalnych badaniach można ocenić głębokość i rozpowszechnienie procesu patologicznego. Ponadto taką operację można wykonać tylko w specjalnych klinikach dla pacjentów onkologicznych, ale nie w gabinecie kosmetologicznym. [48]

Jeśli mówimy o usuwaniu brodawek, które nie składają się z komórek nowotworowych u pacjentów onkologicznych, to nie ma żadnych przeszkód, ponieważ mówimy o efekcie lokalnym, który nie wpływa na nieprawidłowe komórki i nie może w żaden sposób wpływać na ich zachowanie.

Konsekwencje po procedurze

Jedną z ważnych zalet laserowej metody usuwania nowotworów jest niskie ryzyko infekcji rany. Wstępne leczenie środkiem antyseptycznym, brak bezpośredniego kontaktu urządzenia lub rąk lekarza ze skórą pacjenta, a także znaczne podgrzanie tkanek w okolicy brodawek nie pozostawia infekcji i najmniejszych szans. Ale całkiem logiczne jest, że po usunięciu brodawki laserem (zwłaszcza jeśli była duża), pozostanie rana, której stan będzie zależał od prawidłowej pielęgnacji. [49]

Przez długi czas rana będzie pokryta grubą tkanką martwiczą. Po laserowym usunięciu brodawki prawie natychmiast tworzy się skorupa, która może trwać od 5 do 14 dni. Wszystko zależy od wielkości rany i przestrzegania wymagań lekarza (kosmetologa). Gojenie się rany odbywa się bezpośrednio pod skórką, co jest charakterystyczne dla każdego oparzenia, i tak działa skóra i laser, prąd elektryczny, rozgrzana pętla, a nawet nóż z falami radiowymi.

Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, jak długo goi się rana po laserowym usunięciu brodawki, pieprzyka lub innego nowotworu. Rany mogą mieć różną lokalizację, wielkość, warunki gojenia. Na przykład w powietrzu, w warunkach niskiej wilgotności, rana wysycha i goi się szybciej, co jest niedostępne dla nadżerek pooperacyjnych na błonie śluzowej narządów płciowych. Jeśli skorupa zostanie oderwana przed czasem lub jeśli erozja zostanie pokryta gęstym materiałem, który zapobiega przedostawaniu się powietrza, gojenie będzie opóźnione. [50]

Zwykle całkowite wygojenie rany po brodawce można spodziewać się po kilku tygodniach od zabiegu. Duże rany o średnicy większej niż jeden centymetr mogą goić się przez miesiąc lub dłużej. W przypadku infekcji leczenie może trwać kilka miesięcy, często powodując blizny.

Nielogiczne jest usuwanie skórki tylko dlatego, że zawiera ona cząstki brodawek. Wirus nie może istnieć w martwych komórkach i nie stanowi zagrożenia poza komórkami. Innymi słowy, w skorupie nie ma aktywnego wirusa, ale stanowi doskonałą ochronę otwartej rany przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi, blokując drogę infekcji. [51]

Dobrym znakiem jest spontaniczne łuszczenie się skorupy, z której nie wycieka posoka lub ropa. Gdy skóra odpadnie, pod spodem będzie widoczna miękka, młoda, różowa skóra. Następnie stanie się jaśniejszym odcieniem niż otaczająca go skóra, a z czasem stanie się prawie nie do odróżnienia. Czasami w miejscu brodawki pozostaje zagłębienie, które następnie stopniowo wygładza się, podobnie jak kolor skóry.

Powikłania po zabiegu

Laserowe usuwanie brodawek może być łagodniejsze niż niektóre inne metody, ale wiąże się również z urazem skóry. W miejscu brodawki widoczny jest ślad oparzenia tkanek w postaci rany pokrytej strupem. I jak każda rana, to miejsce może przez chwilę boleć. W miarę gojenia ból ustępuje, a rana staje się mniej widoczna.

Najbardziej bolesne zarówno „za życia”, jak i podczas usuwania są brodawki podeszwowe, które sięgają głębiej niż zwykle. Nawet po laserowym usunięciu brodawki często pojawiają się skargi, że pięta, na której wcześniej był guz, boli i trudno się o nią oprzeć podczas chodzenia lub stania. Bolesne odczucia w pierwszych dniach po zabiegu są całkiem normalne, ponieważ doszło do uszkodzenia tkanek i ich odbudowa wymaga czasu. [52]

Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż miesiąc, może to oznaczać nawrót brodawki. Jeśli po usunięciu brodawki pojawi się ponownie, oznacza to niską odporność lub przyczyną było niecałkowite usunięcie nowotworu. W tym drugim przypadku ma miejsce brak profesjonalizmu specjalisty, który wykonywał zabieg.

Naturalnym uszkodzeniom skóry często towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk. Nie musi to oznaczać wprowadzenia infekcji. Jeśli po usunięciu brodawki laserem wokół rany powstał obrzęk, prawdopodobnie jest to reakcja organizmu na uraz, ale jeśli palec lub duża powierzchnia ciała wokół rany jest opuchnięta, to nie jest już normalną reakcją. Zwłaszcza jeśli taki obrzęk utrzymuje się dłużej niż jeden dzień, towarzyszy mu tępy ból i miejscowy (lub ogólny) wzrost temperatury. [53]

Ogólny wzrost temperatury najczęściej wskazuje na sepsę (zatrucie krwi), miejscowy wzrost infekcji rany. Ale nie trzeba się spieszyć, aby obwiniać za to lekarza. Sama procedura usuwania brodawek laserem praktycznie wyklucza infekcję. Zwykle przyczyną jest opieka pooperacyjna lub reakcja alergiczna na stosowane środki lecznicze.

Kiedy rana zostaje zainfekowana, dochodzi do procesu zapalnego, który w zależności od patogenu może przekształcić się w ropny. Im dłużej trwa stan zapalny, tym więcej zdrowych komórek umiera, co zwiększa rozmiar rany. Ponadto za jedną z głównych przyczyn pojawiania się zmian bliznowatych, które nie są typowe dla leczenia laserowego, uważa się długotrwały proces zapalny. [54]

Drugim powodem pojawienia się brzydkich blizn jest indywidualna cecha funkcjonowania organizmu. W takim przypadku usunięcie brodawek w jakikolwiek sposób pozostawi widoczne ślady. Aby zmniejszyć takie konsekwencje, można zastosować do skóry leki przyspieszające gojenie się ran i zapobiegające tworzeniu się ognisk gruboziarnistej tkanki włóknistej (Baneocin, Kontraktubeks).

Jeśli nadal nie udało się uniknąć tworzenia blizn (na przykład brodawka była zbyt duża lub doszło do infekcji rany), można ponownie skorzystać z laserowego usuwania i resurfacingu blizn i blizn, co daje doskonały efekt kosmetyczny. [55]

Opieka po zabiegu

To, jak szybko trwa erozja po laserowym usunięciu brodawek, zależy od prawidłowego spełnienia wymagań pooperacyjnej pielęgnacji ran i obejmują one następujące zalecenia:

• W ciągu pierwszych 3 dni po usunięciu brodawki należy starać się nie zwilżać rany i nie leczyć jej roztworami alkoholu. Aby zapobiec infekcji, na skórę wokół rany nakłada się środki antyseptyczne (błyszczący zielony roztwór, roztwór jodu lub nadmanganianu potasu). Co jeszcze można leczyć ranę po usunięciu brodawki laserem? Jako środek profilaktyczny zapobiegający zapaleniu tkanki rany można stosować napary wodne z rumianku i nagietka, roztwory chlorheksydyny i miramistyny. Dodatkowo lekarz może przepisać kremy przeciwzapalne.
• Czy po laserowym usunięciu brodawek mogę pływać? Po 3 dniach, przy braku powikłań, można wziąć prysznic, starając się zapobiec przedostawaniu się wody z mydłem do rany. Zaleca się kąpiel po odpadnięciu skórki, tj. Nie wcześniej niż 2 tygodnie później. Kąpiele, sauny, pływanie w basenach i publiczne prysznice należy odłożyć na miesiąc lub dłużej, koncentrując się na całkowitej odbudowie uszkodzonych tkanek. Pływanie w otwartych zbiornikach wodnych o wątpliwej jakości jest szczególnie niebezpieczne, jeśli rana się nie zagoiła.
• Podczas usuwania brodawek w ciepłym sezonie z aktywnym słońcem należy zadbać o to, aby młoda wrażliwa skóra nie była wystawiona na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. Pod wpływem promieniowania laserowego wzrasta również wrażliwość okolicznych tkanek, które łatwo mogą ulec poparzeniu, dlatego nie należy przebywać na słońcu przez dłuższy czas, zwłaszcza w pierwszych dniach i miesiącach po zabiegu.
• Otwarta rana może łatwo ulec zakażeniu, dlatego wielu pacjentów stara się chronić obszar przed brodawką plastrem. Nie jest to konieczne, ponieważ powietrze z dużym trudem wnika pod opatrunek, wokół rany tworzy się wilgotna atmosfera, która spowalnia gojenie. Jeśli infekcja wcześniej dostała się do rany, w wilgotnych warunkach będzie się aktywniej rozmnażać.
• Jeśli brodawki znajdowały się w obszarach o zwiększonej potliwości, ranę w ich miejscu należy przykryć specjalnymi plastrami o chłonnej powierzchni. Takie plastry należy zmieniać raz dziennie, aby skóra mogła w miarę możliwości oddychać.
• Konieczne jest również zakrycie rany, jeśli znajduje się ona na stopie lub dłoniach, które mają kontakt z kurzem i innymi źródłami infekcji. Najlepiej nosić bandaż, który umożliwia przepływ powietrza i usuwać go za każdym razem, gdy odpoczywasz. Najlepiej przez pierwsze kilka dni powstrzymać się od pracy i aktywnego ruchu, aby rana wyschła w stanie otwartym.
• Skórki na ranie nie da się usunąć samodzielnie aż do całkowitego zagojenia, ale można ją łatwo dotknąć, odsłaniając powierzchnię rany. Należy starać się unikać takich przypadkowych obrażeń. Jeśli brodawka znajdowała się na nodze, należy zwrócić uwagę na buty, które nie powinny ocierać obszaru dawnej brodawki. To samo dotyczy odzieży.

Jeśli brodawka znajdowała się na twarzy lub pod pachami, podczas golenia należy starać się ominąć ten obszar, aby przypadkowo nie dotknąć skórki i nie zarazić infekcji. [56]

• Jeśli chodzi o kosmetyki, a zwłaszcza kosmetyki dekoracyjne, nie należy jej stosować do czasu całkowitego zagojenia się rany z brodawki.

Bardzo ważne jest, aby w czasie gojenia i odbudowy skóry tj. W ciągu 1,5 miesiąca lub więcej po zabiegu laserowego usuwania brodawek wrażliwa skóra w miejscu zabiegu nie była narażona na agresywne wpływy zewnętrzne. Czy to zimna woda, wycieranie ubraniem lub ręcznikiem po kąpieli, czy zbyt aktywne kosmetyki (zwłaszcza z drobinkami ściernymi).

Opinie

Większość z tych, którzy doświadczyli na sobie zabiegu laserowego usuwania brodawek, potwierdza informacje o skuteczności tego zabiegu. Zwykle brodawka znika po jednorazowej ekspozycji, tj. Powtarzane procedury nie są wymagane. W takim przypadku czas usuwania nowotworu laserem może wynosić od 10 do 30 minut, w zależności od ilości usuniętych elementów (do 10 brodawek można usunąć w jednej sesji), ich wielkości i lokalizacji.

Najtrudniejsze do wypalenia są brodawki podeszwowe i dłoniowe, które są naroślami na grubszej i grubszej skórze, które wnikają głęboko w naskórek. Każda brodawka oznacza usuwanie tkanki warstwa po warstwie, ale w tym przypadku jest wiele warstw, więc procedura jest bardziej czasochłonna. A bolesność podczas sesji jest wyższa. Ból związany z usuwaniem brodawek zwykłych i płaskich jest niewielki i może być tolerowany przez większość osób bez znieczulenia.

Wielu pacjentów pisze, że po usunięciu brodawek pozostaje ślad. Ale jest to całkiem zrozumiałe, w miejscu jakiejkolwiek rany od pewnego czasu obserwuje się obszar o słabej pigmentacji, ale tutaj wciąż mówimy o oparzeniu skóry. Trzeba poczekać kilka miesięcy, a ślad stanie się prawie niewidoczny. Jeśli brodawka była duża, żadna metoda nie może jej całkowicie usunąć.

Możliwe, że rana po oparzeniu laserem goi się dłużej niż po kriodestrukcji, ale możliwości zastosowania lasera są szersze. Może być używany do usuwania brodawek o dowolnej lokalizacji, wielkości i głębokości. Służy do usuwania brodawek u dzieci i przyszłych matek. W takim przypadku powtórne zabiegi nie są konieczne, a ryzyko nawrotu jest zwykle mniejsze, podobnie jak prawdopodobieństwo uszkodzenia zdrowych tkanek.

Ktoś jest w stu procentach zadowolony z wyniku, inni narzekają na pojawienie się nowych elementów patologicznych bez dbania o utrzymanie odporności, inni wskazują na możliwość powstania blizn bez zrozumienia, jakie przyczyny mogą je powodować i czy wynika to z zastosowania laser. Zawsze są ludzie, którzy lubią tę metodę i tacy, którzy pozostają niezadowoleni. I ten wzór można prześledzić niezależnie od użytych instrumentów i technik. Dopóki dana osoba nie wypróbuje na sobie wybranej metody, jest mało prawdopodobne, aby otrzyma obiektywne informacje o jej skuteczności bez dotknięcia czyjejś subiektywnej opinii.

Laserowe usuwanie brodawek to zabieg, którego skuteczność potwierdza popularność tej metody wśród kosmetologów, lekarzy i pacjentów. W przeciwnym razie ludzie zwróciliby się ku innym, tańszym metodom radzenia sobie z nowotworami. Ale metoda laserowa ma trzy duże zalety: wydajność, dostępność i bezpieczeństwo. Są głównymi czynnikami wpływającymi na wybór osoby.