^

Zdrowie

Leczenie adenomyozy

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Adenomioza to choroba, która jest szczególnym przypadkiem endometriozy. W endometriozie komórki endometrium znajdują się w tkankach, w których nie powinny. W szczególności - w mięśniowej warstwie macicy, w jajnikach, w jajowodach. Standardowy schemat leczenia adenomiozy obejmuje stosowanie terapii hormonalnej.

W szczególnie trudnych przypadkach komórki endometrium można wykryć nawet w narządach jamy brzusznej. W takim przypadku takie komórki przestrzegają praw cyklu miesiączkowego, to jest miesiączki w pewnym okresie. W tym samym czasie nie ma normalnych wyników dla wydzielania krwi, nie ma dyskomfortu aż do ostrego bólu. Możliwe plamienia w okresie między miesiączkami. Jeśli mówimy o adenomiozie, dzieje się tak w przypadku, gdy komórki endometrium znajdują się w nienaturalnych miejscach, tylko w bocznej części macicy. W przypadku adenomiozy, wrastanie warstwy endometrium może być nieistotne i może całkowicie przeniknąć tkankę mięśniową, tworząc węzły i nagromadzone krwawe wydzieliny.

Schemat leczenia adenomiozy

W zależności od stopnia złożoności samej adenomiozy, jak również od obecności współistniejących chorób, wybiera się schemat leczenia.

Terapia hormonalna z adenomiozą jest często stosowana, efekt takiego leczenia będzie widoczny nie wcześniej niż 3-6 miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania leków hormonalnych. Ponadto zaleca się stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych w celu złagodzenia objawów, które znacząco wpływają na sposób życia pacjenta. W przypadku ciężkiej nieefektywności terapii hormonalnej stosuje się chirurgiczne leczenie adenomiozy. Operacja może dotyczyć, w histeroskopii (mechaniczne usuwanie endormetrialnogo warstwa macicy) usuwanie węzły komórki śluzówki macicy, z grubości warstwy mięśniowej i całkowite usunięcie macicy (tylko trzonu macicy lub ciała i szyjki macicy).

Lecz leczenie chirurgiczne jest bardzo indywidualne. Możliwe jest łączenie metod chirurgicznych i hormonalnych. Na przykład usunięcie szczególnie złożonych formacji za pomocą środków chirurgicznych i dalszych patologii, aby spróbować przezwyciężyć za pomocą leczenia lekami.

Alternatywne leczenie adenomyozy

Przypadki adenomiozy znane są od dość dawna. Choroba ta zawsze była dla kobiety ogromną niedogodnością, znacznie obniżała jakość jej życia, bardzo ingerowała w normalną realizację siebie w kategoriach społecznych i moralnych. Dlatego od czasów starożytnych istniały środki i sposoby zwalczania tej choroby, mające na celu złagodzenie stanu pacjenta. Do chwili obecnej istnieje wiele różnych podejść do leczenia adenomyozy i usuwania jej objawów.

Współczesna medycyna znacznie wyprzedziła badania nad przyczynami i cechami rozwoju tej choroby. Ale alternatywne środki, które przyszły do nas z odległej przeszłości, nie straciły na znaczeniu. Wiele z nich jest przetestowanych na czas. Również alternatywnym sposobem leczenia są pacjenci, którzy z różnych powodów nie ufają medycynie klasycznej. Ale nie tylko ten fakt pozostawia alternatywne metody leczenia miejscowego adenomiozy. Czasami stosowanie medycyny klasycznej jest po prostu niedostępne. Następnie zioła, buliony, pijawki i inne metody medycyny alternatywnej przychodzą na pomoc, dobrze je znamy w leczeniu różnych innych chorób.

Podczas stosowania alternatywnych leków stosuje się różne metody, takie jak przyjmowanie leków ogólnych (napary do picia, wywary, ekstrakty) i lokalne (podmywanie, okłady, stosowanie pijawek), a nawet aromaterapia. Ale w tej sytuacji ważne jest zrozumienie, że adenomioza jest chorobą, która wymaga walki zarówno z objawami klinicznymi, z głębokimi naruszeniami procesów fizjologicznych, jak iz samą symptomatologią choroby. Medycyna niekonwencjonalna wykazała swoją skuteczność w zwalczaniu objawowych objawów choroby, ale w jej pełnym wyleczeniu. Dlatego medycyny alternatywnej nie można uznać za jedyną metodę walki z adenomiozą.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Leczenie adenomiozy pijawkami

Jedną z popularnych metod medycyny alternatywnej jest hirudoterapia lub leczenie pijawkami. Ta metoda leczenia jest dobrze znana od bardzo dawnych czasów. Co więcej, kiedyś był jednym z najważniejszych w arsenale klasycznych lekarzy i był stosowany w bardzo szerokim zakresie chorób. I nie jest to bezpodstawne. Główną cechą i cechą wyróżniającą jest sam instrument leczenia - pijawka. W hirudoterapii stosuje się pijawki medyczne. Ich unikalne właściwości już dawno zostały zauważone. Najważniejsze jest to, że po ukąszeniu pijawki wiele przydatnych substancji dostaje się do krwi, co pomaga zmniejszyć stan zapalny, zwiększyć napięcie układu odpornościowego, poprawić mikrokrążenie krwi w miejscu ukąszenia. Pijawki są organizmami ssącymi krew. Dlatego też, choć w niewielkim stopniu, pomagają w zastosowaniu miejscowym w zmniejszaniu wypełniania krwi w narządach miednicy, co w adenomiozie znacznie pogarsza objawy objawowe choroby.

Ponadto, podczas stosowania hirudotherapy, hormonalne tło kobiety jest znormalizowane, co znacznie przyspiesza i zwiększa prawdopodobieństwo wyzdrowienia. Zaobserwowano również, że efekt osiągany przy użyciu pijawek lekarskich jest dość trwały w czasie.

Oczywiście, nie można całkowicie wyleczyć pijawek, ale ta metoda jest bardzo ważną częścią złożonego leczenia.

Leczenie adenomiozy za pomocą ziół

Leczenie ziołowe lub fitoterapia to jedna z najczęstszych metod medycyny ludowej i tradycyjnej. Leczenie ziołami jest znane od dawna. Dzięki tej metodzie efekt terapeutyczny nie występuje szybko, w porównaniu z metodami farmakoterapii, niemniej jednak jest nie tylko dość trwały, ale także bardziej oszczędny dla całego organizmu. Stosowanie ziół w leczeniu adenomiozy nie może być jedyną metodą, ale mimo to znacznie pomaga w zwalczaniu objawów, łagodzi zespół bólowy, zmniejsza krwawienie.

Jeśli używasz ziołolecznictwa, możesz kupić zioła w aptekach lub wyspecjalizowanych organizacjach, lub możesz je odebrać osobiście. Ale własny zbieranie ziół, nie tylko do leczenia adenomyosis, ale także do innych celów, trzeba dobrze zrozumieć, w jaki sposób, kiedy trzeba zebrać, każda część rośliny zbierać, a następnie, jak przeprowadzić ich leczenie i szkolenia (potrzeba do szlifowania, warunkach przechowywania i suszenia) .

Popularność w leczeniu objawów adenomyosis i zyskał takie zioła jak wierzby białej, czarnej Cohosh, pięciornik, babki, wrotyczu, tataraku, glistnika, anyż, lukrecja, koniczyna, szałwia, eukaliptus, owoców porzeczki i jałowca. Składniki te są łączone w różne opłaty, z których są przygotowywane buliony do picia lub wstrzykiwania. Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet stosowanie fitoterapii wymaga raczej celowego podejścia. Stosowanie tych lub tych bulionów jest możliwe nie na bieżąco, ale w pewnych okresach cyklu menstruacyjnego. Istnieje wiele przeciwwskazań do stosowania niektórych ziół i należności. Na przykład szczególnie ostrożnie traktuje się takie leczenie podczas ciąży, karmienia piersią, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta.

Ważne jest również, aby pamiętać, że fitoterapia jest skutecznym narzędziem w połączeniu z leczeniem adenomiozy i nie może być niezależną metodą walki z tą chorobą.

Leczenie adenomiozy za pomocą ścięgna udowego

Szczególną rolę w leczeniu adenomiozy za pomocą alternatywnych środków, w szczególności w leczeniu ziół, podjęła roślina, taka jak macica Borova.

Borovaya macicy lub ortiliya jednostronna - wieloletnie zioło, który rozprzestrzenia się na całym świecie w klimacie umiarkowanym - w Azji, Europie, Japonii, Ameryce Północnej, Rosji, Ukrainy, Białorusi, Mongolii, Chinach, na Kaukazie. Rośnie w lasach mieszanych, ale można go spotkać na łąkach lub zasadzkach. Do celów leczniczych wykorzystuje się partię ziemi - liście, łodygi, kwiatostany.

Brodę nazywa się także "żeńską trawą". Ponieważ jego skuteczność w zwalczaniu różnych chorób kobiecego układu moczowego od dawna jest znana. Do tej pory wielu krajach Borovaya macicy jest oficjalnie uznawany za system opieki zdrowotnej i jest powszechnie stosowany w walce z zapaleniem pęcherza moczowego, gruźlica, zespół policystycznych, zespół napięcia przedmiesiączkowego, objawy menopauzy, i wielu innych chorób. Sporne pozostaje użycie macicy świni z niepłodnością, ponieważ wiele badań ujawniło nie tylko jej nieskuteczność w takich przypadkach, ale także pogorszenie się choroby.

Macica bydlęca ma wyraźne działanie przeciwzapalne, moczopędne, przeciwbólowe, sprzyja również resorpcji nowotworów, zwiększa odporność organizmu.

Macicy stosuje się głównie w postaci naparów alkoholowych lub wodnych. Dawkowanie mierzy się liczbą kropli wlewu. Możesz użyć zarówno infuzji macicy świni, jak i jej kombinacji z wieloma innymi ziołami.

Napary do wody są częściej stosowane do douching, podczas gdy alkohol jest używany do spożycia.

Upland macicy zawiera flawonoidy i hydrochinon, które posiadają właściwości przeciwzapalne, arbutyna ma działanie moczopędne, saponiny, które mukolityczne, środki uspokajające i działanie moczopędne. Ale poza tym kumaryna zawiera kumarynę. Rozcieńcza krew i może dłużej krwawić, co jest bardzo niebezpieczne w przypadku adenomiozy. Dlatego przy stosowaniu leków z macicy wieprzowej, czy to w aptece czy w domu, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dawkowania i sposobu przygotowania.

Leczenie gruczolistości z homeopatią

Wśród różnych metod medycyny alternatywnej w leczeniu adenomiozy jest używany i homeopatii.

Homeopatia to zasada leczenia polegająca na stosowaniu leków, których substancje czynne są wielokrotnie rozcieńczane. Zasada wyboru leku jest prowadzona głównie przez skupienie się nie na chorobie, ale na osobie. Chociaż podstawą do leczenia leków homeopatycznych w oparciu o zasadę „podobne leczy się podobnym”, czyli do leczenia danej choroby są wybrane z takich leków, które stosowane osoba zdrowa spowodowane jego objawy tej samej choroby, to nadal istnieje nienaruszony system pacjentów kwalifikuje się różne rodzaje, które znacząco wpływa na wybór leku homeopatycznego.

Ważne jest, aby pamiętać, że ze wszystkich metod medycyny alternatywnej do homeopatii, Światowa Organizacja Zdrowia jest najbardziej sceptyczna, wierząc, że efekt leków homeopatycznych jest analogiczny do efektu placebo.

Do przygotowania preparatów homeopatycznych stosuje się ekstrakty z różnych roślin, pierwiastki śladowe, ale ich zawartość w roztworze jest bardzo mała. Mogą to być monopreparaty, czyli rozwiązania, sama treść tylko jednego leku i roztwory, w których gromadzi się wiele różnych substancji czynnych. Nie ma konkretnego leku z konkretnej choroby. Co więcej, środki homeopatyczne są wybierane nie tylko w zależności od rodzaju choroby, ale także dostosowania się do osobowości osoby. Niemniej jednak istnieją pewne ogólne zalecenia. W szczególności, w walce z adenomiozy, leki Tui Western są dobrze ugruntowane. Do przygotowania stosuje się młode gałęzie gałęzi, które jeszcze nie stały się sztywne. Lek ma podobną nazwę - Thuja. Również dość skuteczny jest lek z Klopogona kistenosnogo. Do przygotowania wykorzystywana jest tylko podziemna część rośliny, Clapogon jest powszechnie uważany za "żeńską trawę" i jest stosowany do różnych chorób kobiecego układu rozrodczego. Chociaż jako środek homeopatyczny można go przepisać ludziom z różnymi objawami. Lek Klopogona do leczenia adenomiozy - Actaea racemosa (Actema racemosis). Ważne jest, aby stosując homeopatię pamiętać, że najlepiej jest, gdy lek jest wybierany przez specjalistę zgodnie ze wszystkimi wymaganiami, a nie tylko kupowany w aptece "na oko".

Leczenie adenomiozy macicy za pomocą leków

Liczba przypadków adenomiozy znacznie wzrosła dzisiaj. Wcześniej tę chorobę stwierdzono u kobiet rodzących w wieku od 40 do 50 lat. Adenomioza przebiega bezobjawowo w początkowych stadiach, dlatego często badano ją tylko na przykładach matek, które usunięto w związku z innymi chorobami. Ale dzisiaj gruczolistość można znaleźć u kobiet w wieku 25 lat, z takimi, które rodzą i nie są unieważnione. Jednocześnie w tym czasie pojawiły się nowe postępowe metody badań i interwencji chirurgicznych, które pozwalają bardziej szczegółowo badać tę chorobę.

Badania medyczne są w trakcie rozwoju farmaceutycznego. Dlatego też, wraz z badaniem endometriozy i gruczolistości, opracowano leki specjalistyczne, wiele z nich przeszło badania kliniczne i udowodniło ich skuteczność, niektóre z nich pozostają wątpliwe. Niemniej jednak istnieje dziś szerokie spektrum możliwości leczenia adenomiozy lekiem.

Adenomioza to choroba zależna od hormonów. Dlatego głównym kierunkiem leków od adenomiozy w medycynie klasycznej są leki hormonalne. Przy wyborze leków hormonalnych ważną rolę odgrywa wiek pacjenta i stan ogólny oraz towarzyszące mu choroby. Istnieje kilka grup leków różniących się mechanizmem działania, efektami ubocznymi i wrażliwością na ich ogniska endometrium.

Hormonalne leczenie adenomyozy

Główną terapią adenomiozy jest podawanie leków hormonalnych. Reszta leków, czy to przeciwbólowych, czy przeciwzapalnych, jest przeznaczona do walki raczej z objawami choroby, które znacznie obniżają jakość życia pacjenta. Leki hormonalne mają również bezpośredni wpływ na rozwój samej choroby, prowadzą nie tylko do zatrzymania rozwoju choroby, ale także do regresu aż do całkowitego wyleczenia.

Wśród leków hormonalnych stosowanych w leczeniu adenomiozy wyróżnia się kilka głównych grup.

Pierwsza grupa obejmuje doustne środki antykoncepcyjne, które w swoim składzie zawierają etynyloestradiol. Jest syntetycznym analogiem hormonu estrogenu. Nie myśl, że środki antykoncepcyjne są używane tylko w celu zapobiegania niechcianym ciążom. W każdym razie są to leki zawierające hormony. W tym przypadku są to te, które zawierają nie mniej niż 0,03 mg syntetycznego estrogenu. Leki te hamują ogniska endometrium. Czasami ich całkowite zniknięcie zostaje osiągnięte.

Druga grupa leków to te, które zawierają progestyny. Są to hormony steroidowe wytwarzane w jajnikach, w łożysku. W rzeczywistości są odpowiedzialni za możliwość zajścia w ciążę i zniesienia tej ciąży. Po ekspozycji na takie leki w endometrium, receptory estrogenowe ulegają atrofii iw rezultacie atypowe ogniska endometrium również ulegają atrofii (czasami całkowicie zanikają).

Trzecią grupą leków są te. Które zawierają analogi hormonu uwalniającego gonadotropiny. Hormon ten wpływa na pracę narządów płciowych, produkcję hormonów gonadotropowych (większość hormonu luteinizującego). Pod wpływem takich leków, wzrost ognisk adenomiozy zwalnia, hormonalne tło jest skorygowane.

Czwarta grupa leków to te, które zawierają androgeny w swoim składzie. To, w przybliżeniu, męskie hormony płciowe, które jednak są produkowane zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Podczas stosowania tego leku stare ogniska adenomiozy zatrzymują wzrost, a nowe nie pojawiają się. Wynik tej terapii jest dość trwały.

Należy jednak pamiętać, że przyjmowanie leków hormonalnych może powodować wiele działań niepożądanych. Takich jak przyrost masy ciała, brak miesiączki, osłabienie libido, uszkodzenie wątroby, osteoporoza, osłabiona funkcja jajników. Często obecność tych skutków ubocznych powoduje, że pacjenci odmawiają przyjmowania leków hormonalnych i stosują różne metody leczenia alternatywnego. Jest to bardzo niebezpieczne podejście, ponieważ można stracić cenny czas i nie ma nadziei na leczenie terapeutyczne. W związku z tym należy skonsultować się z lekarzem i wspólnie z nim wybrać nie tylko odpowiednią grupę leków, ale konkretną, która będzie najbardziej odpowiednia w tej sytuacji dla pacjenta. Jeśli istnieje chęć skorzystania z pomocniczych nietradycyjnych metod leczenia, należy im również poinformować lekarza, ponieważ niektóre infuzje, zabiegi mogą być skierowane przeciwko leczeniu medycznemu lub nieodpowiednie w danej sytuacji.

Leczenie adenomiozy za pomocą dyufastonu

Do chwili obecnej istnieje kilka popularnych leków, które są często zalecane przez lekarzy w leczeniu adenomyozy i wielu innych chorób. Jednym z takich narkotyków jest Duphaston.

Dufaston jest lekiem zawierającym sztuczny analog naturalnego progesteronu (progestagenu). Progesteron jest hormonem steroidowym, który jest wydzielany przez żółte ciało jajnika. Żółte ciało powstaje w jajniku podczas owulacji i jest tymczasowym gruczołem wydzielania wewnętrznego (produkuje progesteron). W fazie lutealnej cyklu odbywa się formowanie żółtego ciała pod działaniem hormonu luteinizującego. Rozwój adenomiozy często wiąże się z niedoborem tych hormonów, dlatego stosowanie Dufaston daje wsparcie na tle hormonalnym. Wyniki takiej terapii są nie tylko skuteczne, ale także dość trwałe w czasie. Dufaston jest nowoczesnym lekiem, skutki uboczne jego stosowania są zminimalizowane. Ponadto modne jest przyjmowanie go w czasie ciąży. Wiadomo, że jednym z najbardziej negatywnych przejawów adenomiozy jest bardzo niskie prawdopodobieństwo ciąży i jej występowania. Ponieważ Dufaston jest używany jak przed ciążą dla równowagi hormonów, więc czasami w czasie. Ponieważ adenomioza może prowadzić do niskiego poziomu rozwoju żółtego ciała hormonu progesteronowego, co jest bardzo ważne w początkowej fazie ciąży, użycie Dufaston może znacznie zmniejszyć ryzyko spontanicznej aborcji.

Leczenie adenomiozy z dżemem

Również najbardziej popularnym i skutecznym lekiem w leczeniu adenomiozy jest Jeanine. Jest dość dobrze znany wśród kobiet, ponieważ często jest używany nie jako środek terapeutyczny, ale jako środek antykoncepcyjny.

Zhanin w swoim składzie zawiera dwie grupy hormonów. Jest to lek o niskiej dawce, który minimalizuje działania niepożądane, gdy jest stosowany jako środek antykoncepcyjny, oraz jako środek terapeutyczny do adenomiozy i szeregu innych chorób. Również pozytywna jakość jest taka, że Zhanin jest wchłaniany przez prawie 85%, ponieważ nie ma potrzeby stosowania dużych objętości leku.

W przygotowaniu Janine zawiera składnik gestagenowy i estrogenowy.

Ponieważ progestagen działa dienogest substancji czynnej. Pod jego wpływem wzrost komórek endometrialnych jest zahamowany. Zatem patologiczne ogniska wzrostu endometrium zmniejszają się, aż do całkowitego zniknięcia.

Składnik estrogenowy jest substancją czynną. Promuje wzrost i rozwój pęcherzyka jajnikowego, owulacji.

Ogólnie, Zhanin równoważy metabolizm hormonalny w pierwszej i drugiej fazie cyklu miesiączkowego, co pomaga zapobiegać rozwojowi nowych ognisk adenomiozy i skutecznie zwalczać istniejące.

Leczenie rozproszenia adenomiozy

Istnieje kilka możliwości rozwoju adenomiozy. Adenomioza rozproszona jest najczęstsza. Przy tej chorobie endometrium wyrasta w mięśniową warstwę macicy, tworząc ślepe kieszenie, a czasami przenikając przez nią, tworząc gardzielowe wyjścia. Jednak w przypadku rozlanej endometriozy tkanka endometrium przenikająca mięśnie nie rozszerza się. W tym przypadku warstwa mięśniowa macicy jest zasadniczo pogrubiona, reagując na penetrację.

Każdy wariant rozwoju adenomiozy może sugerować zarówno leczenie medyczne, jak i chirurgiczne.

W przypadku rozlanej adenomyozy rzadko zachodzi potrzeba interwencji chirurgicznej. Zastosowanie terapii hormonalnej w ogromnej większości przypadków jest dość skuteczne. Uzyskano nie tylko spadek wzrostu tkanki endometrium, który penetruje błony śluzowe, ale całkowite zniknięcie ognisk gruczolakowatości. Chociaż ten ostatni jest obserwowany w raczej niewielkiej liczbie przypadków. Lecz oprócz leczenia bezpośredniego wzrostu warstwy endometrium poprzez warstwę rozdzielającą tkanki, wymagany jest również efekt muskularny, w odniesieniu do pozostałych objawów adenomyozy rozproszonej.

W przypadku tej choroby objawy są dość nieprzyjemne dla pacjenta. To i bolesne miesiączki, ból podczas stosunku. W tym samym czasie zwykłe środki przeciwbólowe nie przynoszą poprzedniego efektu. Dlatego ważne jest, aby wybrać odpowiedni środek znieczulający, przyjmować witaminy, organizować reżim dnia i wykonywać ćwiczenia, co może złagodzić objawy tych objawów.

Może również wystąpić plamienie poza menstruacją i uczucie ciężkości w dolnej części brzucha. Objawy te, w zależności od stopnia nasilenia, wymagają interwencji.

Leczenie guzowatej postaci adenomiozy

Inną postacią adenomiozy jest adenomioza guzkowa. W tym przypadku tkanka endometrium wzrasta w mięśniach, a także w rozsianej adenomiozie. Ale główna różnica polega na tym, że w przypadku adenomiozy węzłowej komórki tkanki endometrium, które weszły w warstwę mięśniową, zaczynają się rozszerzać. W ten sposób powstają węzły. Są dość gęste. Czasami są porównywane do łagodnych guzów, które mają kapsułkę. Wynika to z faktu, że zarówno w tych nowotworach, jak iw węzłach tkanki endometrium w adenomiozie, znajduje się osłonka tkanki łącznej. Ale główna różnica polega na tym, że w nowotworach wszystkie patologiczne komórki znajdują się wewnątrz kapsuły. W przypadku adenomiozy komórki endometrium znajdują się zarówno wewnątrz torebki tkanki łącznej, jak i za jej bocznymi płytkami. Jak wiadomo, przy takiej chorobie jak adenomioza, która występuje w nietypowych miejscach endometrium, przestrzega ona wszystkich praw cyklu miesiączkowego. Włączanie i okresowe upusty. Ale w przeciwieństwie do rozlanej endometriozy, w której utworzona krew ma względną zdolność ucieczki, z guzkową postacią tej choroby, cała krew pozostaje wewnątrz kapsuły w pobliżu węzła. Z biegiem czasu zyskuje czekoladowy kolor.

Leczenie guzowatej adenomyozy jest bardziej skomplikowane. Niewątpliwie stosowane są metody medyczne. W każdym razie są one konieczne, ponieważ pojawienie się endometriozy w jakiejkolwiek formie jest związane z zaburzeniami hormonalnymi. Ale stosowanie metod chirurgicznych w przypadku pojawienia się guzowatej postaci adenomiozy jest najczęściej nieuniknione. W szczególnie krytycznych przypadkach konieczne jest usunięcie dotkniętych narządów - macicy, jajników. Powoduje to dość poważną szkodę dla ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Wcześniej używano tylko tej metody. Jednak wraz z rozwojem medycyny i metodami leczenia stało się możliwe przeprowadzenie operacji oszczędzania organizmu. Aby to zrobić, usuń węzły tkanki endometrium z warstwy mięśniowej. Takie formacje są wyraźnie widoczne podczas wykonywania diagnostyki ultrasonograficznej. Przy stosowaniu takich oszczędnych metod chirurgicznych konieczne jest również prowadzenie terapii hormonalnej, przyjmowanie leków przeciwzapalnych, prowadzenie zdrowego trybu życia i regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych w celu uniknięcia nawrotu choroby.

Leczenie 1 stopnia adenomiozy

Istnieje kilka stopni adenomiozy.

Pierwszy stopień charakteryzuje się bardzo małymi zmianami. W tym przypadku komórki endometrium macicy rosną, wnikając w podśluzówce macicy. Ale nie przebijają tego. Jest to najłatwiejsza forma adenomiozy. Jego głównym niebezpieczeństwem jest to, że przebiega prawie bezobjawowo. Ponieważ często lekarze zajmują się leczeniem adenomiozy następujących etapów. Jeśli wykryto adenomiozę na pierwszym etapie rozwoju, wiele zależy od tego, jak choroba rozwinie się u tego czy innego pacjenta. Na tym etapie rozwoju choroby nie można mówić o jego formie przepływu (rozproszonej, guzowatej, ogniskowej), ponieważ nie ma kiełkowania w warstwie mięśniowej, nadmiar komórek endometrium jest stosunkowo niewielki. Ale w tym przypadku niektórzy pacjenci mogą odczuwać silne krwawienie podczas menstruacji. W takim przypadku zaleca się histeroskopię. W tym przypadku daje to szansę, jak rozwiązać problem z nadmiernym endometrium i zatrzymać krwawienie oraz uzyskać dodatkowe materiały do diagnozy. Jeśli nie ma tak skomplikowanych objawów, stosuje się terapię hormonalną, zalecany jest kompleks terapii podtrzymującej, taki jak witaminy, mikroelementy. Taki stan wymaga regularnego monitorowania. Przy właściwym podejściu do pierwszego stadium adenomiozy szanse na całkowite wyleczenie są bardzo wysokie, prawie gwarantowane.

Leczenie adenomyozy stopnia 2

Przy drugim stopniu adenomiozy sytuacja jest już poważniejsza. Ten etap jest dobrze zdefiniowany za pomocą ultradźwięków. Ponadto, w drugim etapie objawy są znacznie bardziej wyraźne, dają pacjentom dyskomfort. Silniejszy ból podczas miesiączki, krwawienie jest znacznie bardziej obfite. Ten stan rzeczy często sprawia, że należy skonsultować się z lekarzem. Dlatego leczenie adenomiozy drugiego stopnia jest znacznie częstsze, bardziej studiowane i rozwijane.

O adenomiozie drugiego stopnia mówi się, gdy komórki endometrium przezwyciężą warstwę podśluzową, wchodzą do warstwy mięśniowej macicy, ale nie osiągają jej punktu środkowego. W tym przypadku ściany macicy zagęszczają się. Na tym etapie mogą istnieć różne opcje dalszego rozwoju choroby - forma rozproszona, sferoidalna, mieszana. W zależności od tego wybierz najbardziej optymalną taktykę leczenia. W każdym razie wskazane jest zastosowanie terapii hormonalnej. Na tym etapie interwencja chirurgiczna nie jest pożądana i jest stosowana w przypadkach, gdy inne środki zwalczania choroby zostały już przeprowadzone i nie przyniosły pożądanych rezultatów. Można również zastosować interwencję chirurgiczną w przypadku, gdy kiełkowanie w warstwie mięśniowej następuje bardzo szybko i powoduje strach.

Leczenie adenomyozy 3. Stopnia

Adenomioza trzeciego stopnia jest etapem w rozwoju choroby, w której komórki endometrium, które wyrosły w mięśniowej warstwie macicy, nie tylko osiągnęły środek, ale także posunęły się dalej. Czasami przypadki, w których kiełkujące akumulacje osiągają lub nawet pokonują surowiczą warstwę macicy (film na zewnętrznej powierzchni macicy), są nazywane czwartym stadium adenomiozy. Ale w większości, nawet taki stopień złożoności, może odnosić się do trzecich.

Podobnie jak w każdym z poprzednich etapów, konieczne jest leczenie hormonalne. Ale nie trzeba mówić o wątpliwej postawie chirurgicznej na tym etapie choroby. Interwencja operacyjna w takiej sytuacji jest po prostu nieunikniona. W najlepszym przypadku możliwe jest usunięcie ognisk choroby. Ale, niestety, dość często na tym etapie adenomiozy mówimy o usunięciu macicy i ewentualnie przydatków.

Dość często rozwija się adenomia z mięśniakami macicy. Ostatnia choroba jest również wskazaniem do usunięcia macicy (nie we wszystkich przypadkach).

Przy adenomozie trzeciego stopnia w mięśniowej warstwie macicy mogą powstać obie żyły komórek endometrium i całe węzły. Ściany macicy gęstnieją znacznie, reagując na penetrujące endometrium.

Chirurgiczne leczenie adenomyozy

W przypadku takiej choroby, jak gruczolistość, interwencja chirurgiczna jest uważana za skrajną miarę, ale czasami jest nieunikniona. Ale dla chirurgicznego podejścia do rozwiązywania takich problemów istnieje wiele sposobów i podejść. Ta różnorodność jest spowodowana postępem w badaniu tej choroby (i podobnym do niej) oraz rozwojem nowych metod medycyny instrumentalnej.

Istnieją dwa główne podziały metod interwencji chirurgicznej - otwarte i tak zwane laparoskopowe (endoskopowe). To ostatnie jest dość nową i aktywnie rozwijającą się metodą. Chociaż wybór sposobu przeprowadzenia operacji wynika z wielu czynników. Obejmują one ciężkość adenomiozy oraz obecność wskazań lub przeciwwskazań w odniesieniu do konkretnej metody, obecność współistniejących chorób. Kolejnym ważnym czynnikiem jest baza materialno-techniczna placówki medycznej, w której prowadzona jest taka operacja. Chociaż należy zauważyć, że w przypadku adenomiozy niezwykle rzadko spotyka się operacje nagłej, nieplanowanej natury. Sam proces diagnozy jest dość długi, a potrzeba bardzo dokładnej oceny sytuacji przy wyborze najbardziej oszczędnej metody leczenia chirurgicznego, jeśli to konieczne, jest wysoka. Ponieważ istnieje możliwość i czas na wybór takiej kliniki, w której możliwe jest techniczne wdrożenie najbardziej odpowiedniej metody interwencji chirurgicznej.

Chirurgiczne leczenie gruczolakoraka stosuje się do usunięcia węzłów komórek endometrialnych w grubości warstwy mięśniowej macicy, w celu usunięcia zgrubienia endometrium, co prowadzi do krwawienia. Również chirurgicznie materiał pobierany jest do analizy, badania histologicznego i cytologicznego w celu dalszej diagnostyki. W każdym przypadku w chirurgicznym leczeniu adenomiozy wszystkie narządy starają się zachować. Ale wiele zależy od stopnia porażki. Skrajnym przypadkiem jest amputacja macicy i przydatków, jeśli inaczej nie można zlokalizować choroby.

Usunięcie macicy w adenomiozie

Radykalną miarą leczenia adenomiozy jest usunięcie macicy. Ta procedura nazywa się histerektomią. Istnieją różne opcje takiego procesu. Wiele zależy od współistniejących chorób i zmian. Usunięciu macicy może towarzyszyć usunięcie tylko ciała macicy i ciała macicy wraz z szyją, górną częścią pochwy i sąsiadującymi tkankami, które podtrzymują te narządy. Ponadto usunięcie rurki macicy i samych jajników może podlegać usunięciu. Takie operacje można wykonywać przy użyciu różnych metod dostępu. Jedną z takich metod jest usunięcie macicy poprzez dostęp do pochwy. Dzięki tej operacji nie pozostały żadne zewnętrzne blizny. Ponadto, wraz z rozwojem sprzętu medycznego, możliwe jest wykonanie tej operacji pod kontrolą wzrokową poprzez wprowadzenie laparoskopu. Aby wykonać histerektomię poprzez dostęp do pochwy w jamie brzusznej, wykonuje się bardzo małe nacięcie w celu wprowadzenia laparoskopu, wykonując nacięcie w pochwie w pobliżu macicy, przez które zostanie usunięta macica. Ale istnieje wiele przeciwwskazań do tej metody prowadzenia operacji. Usunięcie macicy poprzez dostęp pochwowy jest możliwe tylko wtedy, gdy jego rozmiar jest stosunkowo niewielki. I z adenomiozy ostatnich etapów, w których najczęściej ta operacja jest wymagana, rozmiar macicy może ulec znacznemu pogorszeniu. Wynika to z faktu, że nawet przy niewielkiej penetracji komórek endometrium do warstwy mięśniowej macicy, ta ostatnia gęstnieje, opierając się patologicznemu procesowi. Jeśli kiełkowanie tkanek jest bardzo rozległe, powstaje duża liczba węzłów, sam endometrium jest pogrubiony, a histerektomia poprzez dostęp dopochwowy jest niemożliwa. W tym przypadku użyj histerektomii brzusznej. Jest to taka metoda przeprowadzania operacji, kiedy cięcie na dostęp do macicy odbywa się na brzuchu. Adenomiozie często towarzyszy nie tylko wzrost wielkości macicy, ale także różnych nowotworów, z których najczęstszymi są mięśniaki macicy. Dlatego przy takim schemacie możliwy jest tylko dostęp brzuszny.

Przy dostępie do pochwy pacjent dość szybko wyzdrowiał po operacji, ale istnieje ryzyko uszkodzenia dróg moczowych. Przy dostępie brzusznym ryzyko współistniejącego uszkodzenia jest bardzo niskie, ale okres rekonwalescencji jest znacznie dłuższy i trudniejszy.

Oprócz trudności bezpośrednio związanych z operacją, istnieje wiele cech związanych z konsekwencjami histerektomii. Wiele zależy od tego, czy operacja ta jest wykonywana w okresie pomenopauzalnym, czy przed nim. Jeśli pacjent nie przyjdzie w momencie operacji, a nie tylko macica, ale także jajniki zostaną uszkodzone lub zostaną usunięte, konieczna jest hormonalna terapia zastępcza. Jeśli przeprowadzono całkowitą histerektomii, który jest usuwany nie tylko macicę ale szyjki macicy i pochwy górną, może to spowodować problemy z aktów seksualnych, co jest szczególnie ważne, jeśli nie pochodzą punkt kulminacyjny.

W każdym razie, bez względu na to, jaki dostęp zostanie wybrany, psychologiczne obciążenie pacjentów poddanych histerektomii ma również wielkie znaczenie. Dlatego leczenie adenomiozy za pomocą metody chirurgicznej powinno być prowadzone razem z wizytami psychologa lub grupową pomocą psychologiczną na ten temat.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.