^

Zdrowie

Leczenie dyzartrii

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 19.11.2021
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Dysartria to patologia aparatu mowy, która objawia się we wczesnym dzieciństwie. Rozważ przyczyny zaburzeń, skuteczne metody leczenia i zapobiegania.

Coraz częściej rodzice mają do czynienia z diagnozą dyzartrii u dzieci. Choroba występuje z małą ilością zakończeń nerwowych tkanek z powodu uszkodzenia podkorowego lub grzbietowego obszaru mózgu. Nerwy są odpowiedzialne za połączenie centralnego układu nerwowego i urządzenia mowy, wszelkie nieprawidłowości w ich funkcjonowaniu powodują problemy. W przypadku tego zaburzenia występuje ograniczona ruchliwość narządów mowy (wargi, język, miękkie podniebienie), co znacznie komplikuje wymowę.

Choroba ma 3 stopnie nasilenia:

  • Wytarte (lekkie) - pacjenci nie różnią się od swoich rówieśników, ale szybko się męczą przy dużych obciążeniach. Ponadto mają zaburzenia w wymowie dźwięków (syczenie, świszczący oddech). Ten stopień jest najlepiej uleczalny.
  • Typowe (średnie) - wyraźne zaburzenia mowy.
  • Anarthria (ciężka) - z funkcjonowaniem narządów i obecnością wiedzy dziecko nie może normalnie mówić, zrozumiała mowa jest nieobecna.

Zasadniczo, dyzartria pojawia się z powodu powikłań w czasie ciąży, czyli naruszeń w rozwoju płodu. Jednak istnieje wiele chorób, które mogą wywoływać choroby organic centralnego układu nerwowego i mózgu, wcześniactwa, porażenie mózgowe, zakażenie płodu, Rh niezgodność matka i czynniki dzieci, urodzenie uraz, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i inne choroby, które zostały przeniesione w bardzo młodym wieku.

Objawy patologii widoczne są nawet we wczesnym dzieciństwie, więc rodzice mogą niezależnie podejrzewać tę chorobę. Dziecko jest niepokojone dźwiękiem, głos, rytm i melodia mowy zostają utracone. Z powodu słabo rozwiniętych mięśni arterulacyjnych język może wypaść, gdy usta są otwarte, usta nie zamykają się lub są ściśnięte. Dziecko ma zwiększone wydzielanie śliny, podczas rozmowy wydaje się, że mówi w nosie (bez objawów zapalenia zatok i innych zmian nosogardzieli). Dźwięki w słowach są zniekształcane, pomijane lub zastępowane przez inne.

Ponieważ choroba jest bezpośrednio związana z zaburzeniami mózgu i OUN, konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania z pierwszymi objawami patologicznymi. Co do zasady diagnoza przeprowadzana jest w szpitalu. Dziecko jest badane przez logopedę i neurologa, lekarze badają specyfikę zaburzeń w jego rozwoju i ogólny stan psychoneurologiczny.

Zgodnie z wynikami badania, lekarz określa jedną z form choroby, która zależy od dotkniętego obszaru mózgu:

  • Bulbar - powstaje w wyniku lokalnego paraliżu mięśni uczestniczących w artykulacji. Towarzyszą mu trudności podczas połykania.
  • Mózg - z powodu zmian w móżdżku mowę rozciąga się z różną tonacją i zmienną głośnością.
  • Extrapyramidal - naruszenia w podkorowych węzłach wywołują niewyraźną, niewyraźną, nosową mowę. Występują problemy z mimiki twarzy spowodowane mięśniami twarzy.
  • Kora - ze względu na pokonanie części kory, które są odpowiedzialne za mięśnie artykulacyjne, dziecko nieprawidłowo sylab, ale zachowana jest ogólna struktura słów.
  • Pseudobulakowe dyzartria - charakteryzujące się monotonią mowy, powstają w wyniku centralnego paraliżu mięśni.
  • Wycieranie - błędna wymowa gwizdów i syczenia.
  • Przeziębienie jest jednym z objawów zaburzeń nerwowo-mięśniowych, czyli miastenii ciężkiej. Zaburzenia mowy występują z powodu zmiany temperatury w miejscu, w którym znajduje się dziecko.
  • Parkinsonowskie - powolna i niewyraźna mowa. Jest to objaw parkinsonizmu.

Im szybciej wykryte zostaną naruszenia, tym bardziej prawdopodobne jest przywrócenie prawidłowego funkcjonowania aparatu mowy.

Leczenie dyzartrii u dzieci

Zaburzenie aparatu mowy odnosi się do chorób związanych z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego i mózgu. Leczenie dyzartrii u dzieci oznacza zintegrowane podejście. Dziecko otrzymuje terapię terapeutyczną i pedagogiczną, która składa się z następujących metod:

  • Terapia mowy

Terapeuta mowy rozwija wszystkie aspekty mowy dziecięcej: strukturę gramatyczną, słownictwo, słyszenie fonetyczne. W wyspecjalizowanych przedszkolach i szkołach istnieją grupy dyskusyjne, w których dzieci rozwijają umiejętności komunikacji konwersacyjnej. W terapii stosowane są metody korekcji gier, które pozwalają szybko wyeliminować zidentyfikowane defekty.

  • Terapeutyczna kultura fizyczna

Specjalna gimnastyka artykulacyjna ma na celu wzmocnienie mięśni twarzy u dziecka. Pacjent jest leczony przy pomocy akupresury i terapii mowy.

  • Terapia lekami

Najczęściej dzieci są przepisywane nootropics. Leki z tej grupy wpływają na wyższe funkcje mózgu, poprawiają aktywność umysłową i pamięć, stymulują zdolności poznawcze, intelektualne, ułatwiają proces uczenia się. Zastosowane leki: Encephabol, kwas Hopantenic, Phenibut, Cortexin.

Wynik dyzartrii i jej prognozy zależą od stopnia nasilenia i wyników złożonej terapii. Ponieważ choroba powoduje nieodwracalne zaburzenia, głównym celem leczenia jest kształtowanie mowy dla normalnej komunikacji i życia w społeczeństwie.

Leczenie farmakologiczne dysarthrii

W celu wyeliminowania defektów w aparatach mowy stosuje się kompleksowe podejście, ale na szczególną uwagę zasługuje leczenie medyczne. Dysartria bardzo często pojawia się na tle innych patologii układu nerwowego. Leki są pobierane przez psychoneurologa, z uwzględnieniem wszystkich diagnoz. Nie ma leków przeznaczonych do bezpośredniego leczenia dyzartrii, więc dzieciom przepisuje się leki objawowe. Łagodzą objawy choroby i łagodzą stan pacjenta.

Do leczenia leczniczego dyzartrii można stosować takie leki:

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Nootropics

  1. Encephalbol

Normalizuje obniżone procesy metaboliczne w tkankach mózgu. Substancją czynną jest pirytinol. Jego działanie polega na zwiększeniu wychwytu i wykorzystania glukozy, przyspieszeniu wymiany kwasów nukleinowych, zwiększeniu uwalniania acetylocholiny w synapsach. Tabletki i zawiesina poprawiają transmisję neuronów cholinergicznych.

  • Przypisz do objawowej terapii przewlekłych zaburzeń funkcji głowy i zespołu demencji. Encefabol jest skuteczny w zaburzeniach myślenia i pamięci, zwiększonym zmęczeniu, zmniejszonej sprawności intelektualnej i zaburzeniach afektywnych.
  • Jest przeznaczony do podawania doustnego, ponieważ jest dostępny w postaci tabletek i zawiesin. Lek przyjmuje się podczas lub po posiłku. Dawkowanie i czas trwania terapii dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta.
  • Nootropina jest przeciwwskazana u pacjentów z nietolerancją pirytinolu i innych substancji czynnych. Ze szczególną ostrożnością stosuje się w chorobach nerek, wątroby, ostrych postaciach autoimmunologicznych patologii.
  • Działania niepożądane występują rzadko, ponieważ lek jest dobrze tolerowany. Ale w niektórych przypadkach pojawiają się takie objawy: nudności, wymioty, cholestaza, zaburzenia stolca, bóle głowy, zaburzenia snu, zmiany w układzie krwionośnym, reakcje alergiczne.
  • Podczas przyjmowania podwyższonych dawek występują objawy przedawkowania - wyraźne działania niepożądane. Nie ma swoistego antidotum, dlatego w leczeniu stosuje się leczenie objawowe i płukanie żołądka.
  1. Pantokalcin

Wpływa na kompleks kanałów receptorowych GABA-b, zawiera kwas gopantenowy i sól wapniową. Wpływa na serotoninę, dopaminę, neuroprzekaźnik i inne układy. Ma przeciwdrgawkowe, nootropowe działanie, przyspiesza metabolizm na poziomie komórkowym, zapobiegając rozwojowi niedotlenienia.

  • Przypisywanie do leczenia dzieci od pierwszych dni życia. Główne wskazania do stosowania to: nerwice, porażenie mózgowe, opóźnienie lub zaburzenia rozwoju umysłowego / umysłowego, napady padaczkowe, oligofrenia, encefalopatia okołoporodowa, jąkanie, epilepsja. Lek jest skuteczny w przypadkach organicznego uszkodzenia mózgu i zaburzeń funkcji poznawczych. Pomaga radzić sobie ze zwiększonym stresem fizycznym i psycho-emocjonalnym, zmniejszoną wydajnością, a także z pogwałceniem problemów z koncentracją i pamięcią.
  • Dawkowanie zależy od wieku pacjenta i nasilenia dyzartrii. Z reguły dzieci są przepisywane 100-250 mg 2-3 razy dziennie, przebieg leczenia wynosi od 1 do 4 miesięcy. W przypadku przedawkowania następuje nasilenie działań niepożądanych. W leczeniu stosuje się leczenie objawowe.
  • Główne działania niepożądane: reakcje alergiczne, rozwój senności, bóle głowy. Pantokaltsin jest zabroniony do stosowania w przypadkach nietolerancji czynnych składników i poważnego upośledzenia czynności nerek.
  1. Picalon

Środki nootropowe i naczyniowe dla poprawy aktywności umysłowej i pamięci. Jego aktywnymi składnikami są kwas nikotynowy i cząsteczki GABA.

  • Tabletki są przepisywane w przypadku naruszenia krążenia mózgowego, zwiększonej drażliwości, dystonii wegetatywnej, zwiększonego wysiłku psychicznego i fizycznego. Pojedyncza dawka 20-50 mg 2-3 razy dziennie, przebieg terapii wynosi 1-2 miesiące.
  • Lek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z ostrą i przewlekłą chorobą nerek, a także nadwrażliwością na substancje czynne. Działania niepożądane występują rzadko, ale z reguły zwiększają się podniecenie, drażliwość, reakcje alergiczne i bóle głowy. Aby je wyeliminować, należy zmniejszyć dawkę i skonsultować się z lekarzem.

Naczyniowe

  1. Zinnarizin

Lek blokuje kanały wapniowe błony i hamuje wnikanie jonów wapnia do komórek. Poprawia krążenie mózgowe, sercowe i obwodowe. Zwiększa odporność tkankową na niedotlenienie. Ma działanie spazmolityczne. Z powodu działania przeciwhistaminowego zmniejsza pobudliwość aparatu przedsionkowego.

  • Wskazania do stosowania: zaburzenia krążenia mózgowego, miażdżyca, uraz czaszkowo-mózgowy. Tabletki są przepisywane na migrenę, aby zmniejszyć skurcze naczyń obwodowych, chorobę Raynauda i chorobę Meniere'a.
  • Lek przyjmuje się przed posiłkami, popijając dużą ilością płynu. Z reguły pacjentom przepisuje się 1 kapsułkę 1-3 razy dziennie, czas trwania leczenia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy.
  • Skutki uboczne są możliwe w przypadku przedawkowania lub środka, jeśli składniki aktywne są nietolerancyjne. W tym przypadku występuje zwiększona senność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, suchość w jamie ustnej.
  1. Instenon

Produkowany w postaci tabletek i kapsułek. Składniki aktywne: heksobenzen, etamivan i etofilin. Lek poprawia krążenie mózgowe, ma działanie inotropowe, rozszerzające oskrzela i moczopędne.

  • Wskazania do stosowania: ostre zaburzenia krążenia mózgowego, dystonia wegetatywna, niewydolność naczyń mózgowych, pourazowa encefalopatia. Pacjentom przepisuje się 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie lub 1-2 zastrzyki.
  • Lek jest przeciwwskazany zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym, epilepsją i krwotokami śródmózgowymi. W przypadku przedawkowania występują działania niepożądane: tachykardia, bóle głowy, przekrwienie twarzy.
  1. Gliatilin

Neuroprotektor zawiera alphoscerat choliny, który po rozbiciu na ciało dzieli się na glicerofosforan i cholinę. Skład farmakologiczny ma wpływ na neurotransmisję, uczestniczy w syntezie fosfolipidu błonowego. Poprawia krążenie mózgowe, przekazywanie impulsów w neuronach cholinergicznych, pozytywnie wpływa na elastyczność błon komórek nerwowych. Składniki aktywne pobudzają procesy metaboliczne, dzięki czemu przywraca się świadomość w traumatycznych uszkodzeniach mózgu.

  • Wskazania do stosowania: inwolucyjne, zwyrodnieniowe zespoły psycho-organiczne, niewydolność naczyń mózgowych, upośledzenie funkcji mnestycznych, chwiejność emocjonalna, nadmierna drażliwość. Gliatylina jest skuteczna w złożonej terapii ostrej fazy urazu czaszkowo-mózgowego, śpiączki.
  • Dostępne w postaci kapsułek do podawania doustnego i ampułek do wstrzykiwań. Tabletki są przyjmowane przed posiłkami, popijając wodą. Dawkę i czas leczenia określa lekarz prowadzący. Ampułki są stosowane do iniekcji kroplówek domięśniowych i dożylnych.
  • Efekty uboczne występują rzadko. W niektórych przypadkach mogą wystąpić napady nudności i wymiotów, ból w nadbrzuszu, splątanie. Objawy przedawkowania pojawiają się jako nasilenie działań niepożądanych. Bez antidotum, zalecane płukanie żołądka i dostosowanie dawki. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją na alfoscerat, cholinę lub inne składniki. Lek nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci poniżej 18 roku życia.

Uspokajający

  1. Nowa pasja

Połączony lek ziołowy. Działa kojąco i przeciwlękowo. Odpręża mięśnie gładkie, łagodzi stres psychiczny.

  • Przypisywanie do leczenia i profilaktyki łagodnych postaci neurastenii, zaburzeń snu, roztargnienia, upośledzenia pamięci, wyczerpania psychicznego. Pomaga przy silnych przeżyciach nerwowych, bólach głowy, migrenach. Ma działanie lecznicze w chorobach czynnościowych przewodu pokarmowego, dystonii wegetatywnej, chorobach skóry.
  • Lek jest uwalniany w fiolkach z roztworem do podawania doustnego. Dawka jest wybierana przez lekarza, a także czas trwania terapii. Z reguły przyjmuj 3-5 ml 2-3 razy dziennie. W przypadku przedawkowania występują nawroty nudności i wymiotów, bóle głowy, osłabienie mięśni i drgawki.
  • Przeciwwskazane do stosowania w nadwrażliwości na składniki aktywne, organiczne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, dla dzieci poniżej 12 lat.
  1. Persen

Preparat na bazie ekstraktów ziołowych o działaniu uspokajającym. Działa uspokajająco, poprawia nastrój, łagodzi lęk i drażliwość. Pomaga w zaburzeniach snu, działa przeciwskurczowo.

  • Wskazania do stosowania: nerwice o różnej intensywności, dystonia wegetatywna, bezsenność, zaburzenia psychoemocjonalne, zaburzenia uwagi i pamięci. Jest przeciwwskazany do stosowania w leczeniu dzieci w wieku poniżej 3 lat i nietolerancji aktywnych składników.
  • Lek jest uwalniany w postaci tabletek do podawania doustnego. Lekarz wyznacza 1-3 tabletki 2-3 razy dziennie, czas trwania leczenia jest indywidualny. W przypadku przedawkowania występują nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, drżenie rąk. Działania niepożądane występują rzadko i objawiają się w postaci zaparć.

Metaboliczny

  1. Aktovegin

Aktywuje i przyspiesza metabolizm, zwiększa zasoby energii na poziomie komórkowym. Stosuje się go w przypadku niewydolności krążenia mózgowego, niedotlenienia mózgu, urazów czaszkowo-mózgowych, angiopatii, wrzodów, odleżyn, uszkodzenia rogówki i wielu innych stanów patologicznych.

Postać leku jako dawka i czas trwania leczenia zależy od zaleceń lekarskich. Lek jest uwalniany w tabletkach, ampułkach do wstrzykiwań, w postaci żelu i maści do użytku zewnętrznego. Dzieciom przepisuje się 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie lub 1-2 zastrzyki dziennie. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić reakcje alergiczne na skórę, zwiększone pocenie się, gorączka, uczucie pośpiechu krwi.

  1. Cerebrokrzemian

Nootropowy stymulant składa się z tkanki mózgowej bydła. Składa się z biologicznie aktywnych peptydów i wolnych aminokwasów. Składniki aktywne stymulują metabolizm w komórkach mózgowych, zwiększają odporność tkanki mózgowej na toksyny, brak niedoboru glukozy i tlenu. Przywraca procesy integracyjne w ośrodkowym układzie nerwowym, podnosi koncentrację uwagi i ułatwia przyswajanie informacji.

  • Jest używany wyłącznie do celów medycznych. Najczęściej lek stosuje się w złożonej terapii zaburzeń naczyniowo-mózgowych, z mechanicznym uszkodzeniem mózgu, neuropatią, encefalopatią, porażeniem mózgowym, deficytem uwagi i radikulopatią. Przeciwwskazane zastosowanie w leczeniu kobiet w ciąży, z epilepsją, chorobami neurologicznymi, alergiami.
  • Cerebrolysat jest uwalniany w postaci ampułek z roztworem do wstrzykiwań domięśniowych. Dawkę wybiera lekarz, biorąc pod uwagę ciężar dziecka i wskazanie. Z reguły przyjmuj 1-2 ml IM przez 1-2 tygodnie z drugim kursem 2-3 razy w roku.
  • Działania niepożądane przejawiają się w postaci zespołu bólowego, podrażnienia, zaczerwienienia i obrzęku w miejscu wstrzyknięcia. Może wystąpić wzrost ciśnienia krwi, reakcje alergiczne.

Lekarz wybiera leki, które całkowicie lub częściowo eliminują objawy choroby. Oprócz wyżej opisanych leków stosowanych w leczeniu dyzartrii, takie środki jak Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin są dobrze znane. Bezwzględnie wszystkie dzieci są przepisywane Magne B6 i leki, które usuwają skurcze naczyń.

Ponieważ choroba wiąże się z zaburzeniem pracy mózgu, bardzo trudno jest przewidzieć wyniki leczenia farmakologicznego. Ale wczesne leczenie pozwala uzyskać dobre wyniki.

Leczenie dyzartrii w domu

Naruszenia aparatów mowy wymagają odpowiedniego podejścia medycznego przy wyborze metod ich odtwarzania. Poza leczeniem farmakologicznym bardzo ważne jest leczenie dysarthrii w domu. Bez względu na wiek dziecka i stopień zaawansowania choroby zaleca się wykonywanie ćwiczeń fizycznych, masaży, gimnastyki oddechowej i ćwiczeń logopedycznych.

Rozważmy bardziej szczegółowo możliwości samodzielnego leczenia dyzartrii:

  1. Terapeutyczny trening fizyczny

Ćwiczenia pomagają rozwinąć wspólne zdolności motoryczne. Muszą być przeprowadzane regularnie co najmniej 20-30 minut dziennie. Mały zespół rozgrzewkowy nadaje się do zajęć:

  • W pozycji stojącej, nogi razem ręce po bokach, konieczne jest wykonywanie zwojów pnia.
  • W pozycji poziomej ułóż dłonie wzdłuż tułowia, weź głęboki oddech i jednocześnie podnieś obie stopy i głowę, nie zdejmując skrzyni z podłogi.
  • Pozycja wyjściowa jest na kolanach, ręce na pasie. Wdychaj i odchyl się, aby wydychać do przodu.

Każde ćwiczenie należy wykonać 10-15 razy.

  1. Ćwiczenia oddechowe

Ten zestaw ćwiczeń jest wykonywany przez lekarza i zależy od postaci i zakresu choroby. Rozważ klasyczną technikę oddychania, którą można zastosować we wszystkich postaciach zaburzenia:

  • Dziecko zamyka usta i 1 nozdrza. Oddychanie odbywa się za pomocą drugiego nozdrza, a przy wydechu konieczne jest poruszenie. Wykonać na obu nozdrzach.
  • Poproś dziecko, aby nadmuchało piłki lub bańki mydlane, delikatnie wdychaj przez nos.
  • Poproś dziecko, aby dmuchnął na stół, usta powinny być w kształcie rurki, a policzki powinny być napompowane.
  1. Kompleks logopedyczny opracowany przez lekarza ma na celu stymulację artykulacyjnych i ogólnych zdolności motorycznych, rozwój prawidłowego oddychania, rozwój pamięci, uwagi, percepcji słuchowej.
  2. Masaż.

Masaż należy wykonywać bardzo ostrożnie, aby nie powodować bolesnych odczuć lub skurczów. Zaleca się stosowanie kilku technik:

Usta

  • Delikatnie masuj górne i dolne partie warg, narożniki dwoma palcami.
  • Wykonuj ruchy spiralne i faliste wzdłuż górnej i dolnej wargi.
  • Ściśnij i obrysuj obie wargi.

Sky

  • Za pomocą języka dziecko musi przejść przez niebo od przednich siekaczy do środka ust.
  • Tapping ruchy od siekaczy na środek nieba.
  • Okrągłe, falujące, gładzące ruchy od siekaczy i do nieba.

Język

  • Wygładzanie języka w spirali.
  • Pat i koniec wyrywanie od końca do końca.

Zaleca się wykonywanie wszystkich ćwiczeń 5-7 razy. Te techniki mają na celu stymulację i relaksację narządów mowy. Główne środki medyczne można łączyć z refleksologią i fizjoterapią.

Leczenie dyzartrii jest długim procesem. Ale właściwe i terminowe podejście pozwala przywrócić zaburzone funkcje, tak aby chore dziecko nie różniło się od rozwoju od rówieśników. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, doprowadzi to do problemów społecznych, pozbawi ich normalnej komunikacji i wpłynie na relacje z przyjaciółmi i rodziną. W przyszłości może prowadzić do zaburzeń depresyjnych i izolacji od innych.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.