Leczenie hemoroidów zewnętrznych
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Hemoroidy nie wybierają płci ani wieku. Nieprzyjemna choroba stała się nawet rzeczownikiem we współczesnym slangu. Często wśród młodych ludzi można usłyszeć wyrażenie „Po co mi te hemoroidy?” (co oznacza problem). (co oznacza problem). To naprawdę prawda. Dyskomfort, uczucie luzu w odbycie, ból o różnym nasileniu znacząco pogarszają jakość życia, a zignorowanie grozi kolejnymi kłopotami. Wyróżnia się hemoroidy wewnętrzne (podśluzówkowe) i zewnętrzne (podskórne). Definicje te odpowiadają lokalizacji węzłów hemoroidalnych. Wśród takich patologii zewnętrzna zajmuje ponad jedną trzecią przypadków i niewątpliwie wymaga leczenia.
Zewnętrzne guzki hemoroidalne należy leczyć maściami i czopkami. Jakie składniki powinny zawierać? Aby pozbyć się problemu, leki mogą mieć działanie mono lub złożone, w tym:
- przeciwzapalny;
- środek przeciwbólowy (proktoglivenol);
- antybakteryjne (posterizan, lewomekol);
- venotonic (proksewazyna).
W leczeniu hemoroidów zewnętrznych z zakrzepicą stosuje się leki przeciwzakrzepowe (maść heparynowa), zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi. W przypadku krwawienia przepisać środki hemostatyczne (ulga), których mechanizm działania ma na celu spowolnienie krzepnięcia krwi.
Leczenie zapalenia hemoroidów zewnętrznych odbywa się za pomocą steroidowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (aurobin, proctosan).
Schemat leczenia powinien ustalić proktolog. [1]
Pierwsza pomoc w przypadku hemoroidów zewnętrznych
Działania w zakresie udzielania pierwszej pomocy zależą od występujących objawów. Ostry ból łagodzi przyłożenie lodu do odbytu i przyjmowanie środków przeciwbólowych. Pomocne może być opróżnianie jelit za pomocą oczyszczającej lewatywy z wywarów z ziół i olejów roślinnych.
W szczelinach odbytu można zastosować czopki doodbytnicze z nowokainą, w przypadku ich braku zastosować dobrze umyty liść babki lancetowatej, kalanchoe lub pokrojone liście aloesu.
Krwawienie zatrzymuje się stosując balsamy z nagietka, kory dębu, pokrzywy. Dobrze jest też zażyć tabletkę Vicasolu, który zatamuje krwawienie.
Silne swędzenie w okolicy odbytu łagodzą ciepłe kąpiele z dodatkiem ziół, można zastosować sodę oczyszczoną. [2]
Metody leczenia hemoroidów zewnętrznych
Istnieje kilka metod leczenia hemoroidów zewnętrznych, w tym:
- konserwatywny, stosujący podejście kompleksowe, obejmujące leki miejscowe, środki ludowe, zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie; [3]
- małoinwazyjny chirurgiczny - fotokoagulacja wiązką promieni podczerwonych (skuteczna w 1-2 stadium choroby); stwardnienie (do światła węzła wstrzykuje się specjalną substancję, w wyniku czego ściany węzła hemoroidalnego sklejają się, krew przestaje płynąć i obumiera); podwiązanie za pomocą pierścieni lateksowych (węzeł umieszcza się w wydrążonej końcówce i zakłada się na niego pierścień);
- chirurgiczne - trombektomię stosuje się, gdy występują oznaki martwicy tkanek, rozwój ropnia. Po znieczuleniu nacina się węzeł i usuwa skrzep.
Ile dni leczy się hemoroidy zewnętrzne? Objawy choroby znikają średnio po 7-10 dniach. [4]
Zachowawcze leczenie hemoroidów zewnętrznych
Leczenie zachowawcze hemoroidów zewnętrznych jest możliwe w domu. Oprócz maści, żeli, czopków i leków przeciwbólowych z powodzeniem stosuje się środki ludowe. Możesz wziąć pod uwagę poniższe przepisy.
- Kąpiele na hemoroidy zewnętrzne – istnieje kilka wariantów zabiegu. Najpopularniejsze są ciepłe, o temperaturze zbliżonej do stanu organizmu, z wykorzystaniem leczniczych wywarów, manganu. Dobrze relaksują, eliminują swędzenie, łagodzą ból, dezynfekują i leczą bruzdy, wzmacniają naczynia krwionośne.
W łagodnej postaci patologii przewlekłej w fazie remisji przyda się cieplejsza kąpiel, ale nie przekraczająca 40°C. Istnieją również pary i dymy, ale są one rzadko stosowane ze względu na złożoność organizacji.
Zimna kąpiel (przy użyciu przegotowanej wody o temperaturze do 20 stopni) pomoże w ostrej fazie choroby, zatrzyma krwawienie, poprawi mikrokrążenie krwi;
- Moczy się w zewnętrznych hemoroidach - rodzaj okładów, które łagodzą ostre objawy choroby: ból ustępuje, zmniejsza obrzęk, zwiększa elastyczność skóry, mija pieczenie i swędzenie. Nie jest zbyteczne ich wykonywanie, a podczas remisji zapobieganie tworzeniu się guzków. Jako materiał stosuje się gazę lub bandaż i zwilża go w przygotowanym wcześniej roztworze, dla którego należy przyjmować napary lecznicze.
- Leczenie hemoroidów zewnętrznych lodem – w tym przypadku działa efekt zablokowania wrażliwości zakończeń nerwowych, następuje zamrożenie, ból ustaje. Zimno zatrzymuje również krwawienie, jeśli węzeł pęknie, ponieważ naczynia i żyły zwężają się, a ponadto zmniejsza się dopływ krwi do miednicy.
Jak stosować zimno? Świece najlepiej zrobić z papierowych rożków, do których wlewa się wywary ziołowe i zamraża. Po wyjęciu z zamrażarki umieszcza się je w odbycie na kilka minut. Do wycierania można również użyć kostki lodu owiniętej w ściereczkę.
- Leczenie hemoroidów zewnętrznych miodem - apiprodukt ma doskonałe działanie zmiękczające, lecznicze i dezynfekujące. Należy go stosować w formie maści, smarując chore miejsce na noc. Świece można uformować z gęstego kandyzowanego i zamrozić, nakładać przed snem po umyciu i dokładnym osuszeniu okolicy odbytu. Wzmocni działanie lecznicze czopkowego dodatku masła.
- Leczenie hemoroidów zewnętrznych ziemniakami to wypróbowany i przetestowany środek. Z obranego ziemniaka wytnij stożek o długości 3-4 cm i średnicy podstawy 1,5 cm. Połóż go po defekacji. Skrobia działa przeciwbólowo, łagodzi swędzenie, stany zapalne. Obecne w nim witaminy (C, grupa B, E wzmacniają naczynia krwionośne, regenerują uszkodzone tkanki), krzem wraz z kwasem askorbinowym działają antybakteryjnie.
- Kuracja olejkiem z rokitnika zwyczajnego – jagody tej rośliny są produktem wyjątkowym ze względu na swoje właściwości lecznicze. Bogaty skład chemiczny pozwala na jego zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny, m.in. w leczeniu hemoroidów, gdyż zwiększa elastyczność naczyń krwionośnych, wspomaga regenerację komórek, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, wzmacnia układ odpornościowy.
Najbardziej przydatne surowe jagody, z których można wycisnąć sok, dodać olej roślinny, pozostawić na tydzień w ciepłym miejscu, a następnie zastosować. Ale nie każdy ma pod ręką krzak rokitnika i ochotę na zabawę. Najlepiej kupić go w aptece i smarować problematyczny obszar kilka razy dziennie. Jeszcze lepiej jest użyć gotowych świec z rokitnikiem.
- Aloes na hemoroidy zewnętrzne – jego druga nazwa to „stonoga” i jeszcze kilkadziesiąt lat temu uważano go za uniwersalny środek ludowy, który może pomóc w leczeniu wielu chorób. Rzeczywiście jest klasyfikowany jako biogenny środek pobudzający. Ma także właściwości przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, szybko goi, zwiększa miejscową odporność, łagodzi objawy bólowe.
Sok z rośliny jest łatwy do uzyskania. Pocięte liście są myte, suszone, rozgniatane i wyciskane z płynu. Stosowany do balsamów, kompresów. Galaretowate wnętrze liści wykorzystuje się jako składnik świec i maści.
- lewatywa na hemoroidy zewnętrzne - powszechna metoda ich leczenia, zwłaszcza mikroklimatów. Zabieg ten łagodzi podrażnienia, stany zapalne, obrzęki, dezynfekcję błon śluzowych.
Do składu lewatyw na hemoroidy stosuje się wywary z ziół, roztworów olejowych, kompleksów witaminowych, mieszanek skrobiowych. Jednorazowo wprowadza się nie więcej niż 50 ml, w zależności od tej objętości wybiera się gruszkę. Płyn powinien być ciepły. Można to zrobić samemu w domu i na leżąco. [5]
Leczenie hemoroidów zewnętrznych u kobiet
Terapia hemoroidów zewnętrznych u kobiet zależy od stopnia zaawansowania choroby (są cztery etapy), najczęściej jest zachowawcza i obejmuje podejście kompleksowe (dieta, stosowanie leków zewnętrznych i wewnętrznych, przepisy medycyny ludowej).
Interwencja chirurgiczna jest rzadko stosowana, tylko jeśli poprzednie metody zawiodły.
Choroba często dotyka kobiety w czasie ciąży. Przyczyniają się do tego zmiany hormonalne, ucisk macicy na narządy miednicy, ograniczona ruchliwość. Nie można pozostawić leczenia na okres poporodowy, jedynie odmówić niektórych zabiegów, takich jak kąpiele, i dokładniej dobrać maści, czopki, wybierając te, które nie mają przeciwwskazań dla takich pacjentek (czopki z rokitnikiem, posterizan, natalcid).
Nie rzadziej zaostrzenia występują po porodzie, ponieważ kobieta przez połowę okresu musiała nosić duży ciężar, a także pchać się podczas porodu. Karmienie piersią nie powinno być przeszkodą w leczeniu, jednak nie każdy lek jest odpowiedni, pomimo stosowania miejscowego.
W miejscu zwieracza odbytu znajduje się pierścień naczyniowy, dlatego aplikowane na niego leki szybko przedostają się do krwioobiegu. Leczenie powinien przepisać lekarz, biorąc pod uwagę „status” kobiety. [6]
Leczenie hemoroidów zewnętrznych u mężczyzn
Według statystyk hemoroidy częściej dotykają mężczyzn niż kobiety. Dzieje się tak na skutek siedzącego trybu życia (prowadzenie samochodu, korzystanie z komputera), częstych zaparć spowodowanych bogatym, mięsnym jedzeniem, spożywaniem alkoholu, podnoszeniem ciężarów (specyfika pracy, siłownia czy podnoszenie ciężarów), chorobami pęcherza i prostaty.
W przypadku wystąpienia takich objawów jak ból podczas siedzenia i chodzenia, opróżnianie jelit, uczucie ciężkości, uczucie luzu w odbycie, konieczna jest konsultacja z proktologiem. Terminowe leczenie na wczesnych etapach jest skuteczniejsze, ma mniej konsekwencji i nie różni się w żaden sposób od leczenia kobiet. Jedyną różnicą jest to, że mężczyzn trudniej jest nakłonić do pójścia do lekarza i muszą oni leczyć bardziej skomplikowaną patologię.
Leczenie ludowe
Powyżej wspominaliśmy już o przepisach medycyny ludowej stosowanych w leczeniu hemoroidów zewnętrznych. Czas teraz wymienić zioła, które należy wykorzystać do przygotowania mikstur leczniczych.
Zmniejsz objawy zapalenia węzłów chłonnych hemoroidalnych, zmniejsz intensywność bólu, pomoże nagietek, rumianek, dziurawiec, szałwia, liście malin.
Ton naczyniowy zwiększy nalewka z kasztanowca, wywar z dzikiej róży, leszczyny, przyjmowana wewnętrznie.
Zatrzymanie krwawienia może polegać na wywarach z pokrzywy, ogórka, soku z buraków.
Homeopatia
Wśród środków homeopatycznych jednym z najczęściej stosowanych w leczeniu hemoroidów bez powikłań jest maść Fleminga. Kompleksowy środek zawierający ekstrakty z nagietka, oczaru wirginijskiego, kasztanowca, tlenek cynku, mentol. Za pomocą wacika nakłada się go na dotknięty obszar trzy razy dziennie. Wskazany jest do stosowania od 2. roku życia.
Można stosować inne preparaty, do których zalicza się kwas siarkowy, azotowy, solny; minerały: antymon, arsen; jad węża; rośliny inne niż wymieniony len, piwonia, oset i inne.
Doustnie weź esculus compositum, carbo vegetabilis, oczar wirginijski, nux vomica. Dawkowanie ustala homeopata. Zalecana dawka kropli to średnio 10 kropli trzy razy dziennie na kwadrans przed posiłkiem, granulat - 8szt pod język 3-4 razy.
Witaminy
Są niezbędne dla zwiększenia odporności, wzmocnienia naczyń krwionośnych. Na liście znajdują się witaminy C, E, A, B, K, PP. Wybierając produkty spożywcze należy podkreślić ich obecność. Pomóż nasycić organizm kompleksami witaminowo-mineralnymi.
Dieta i żywienie na hemoroidy zewnętrzne
Hemoroidy zewnętrzne nie wymagają ścisłej diety, jednak nadal należy przestrzegać pewnych zasad żywieniowych. Czego nie należy jeść przy hemoroidach zewnętrznych? Pod zakazem ostre, ostre, słone, wędzone, alkoholowe, szybkie węglowodany. W menu powinny królować surowe warzywa, owoce, dietetyczne dania gotowane, chude mięsa i ryby, kasze z wyjątkiem ryżu, kwaśne mleko i produkty mleczne, pieczywo z otrębami. Obowiązkowo należy pić dużo wody.
Kolonoskopia w kierunku hemoroidów zewnętrznych
W początkowych stadiach hemoroidów obraz kliniczny choroby może być niejasny i wymagać wyjaśnienia. Nieprzyjemne objawy czasami wskazują na obecność nowotworów, choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenia jelita grubego i innych.
Kolonoskopia to zabieg polegający na badaniu jelita grubego za pomocą rurki z optyką i lampą na końcu. Wymaga przygotowania w postaci oczyszczenia jelita, do którego następnie wstrzykuje się powietrze. Jeśli pojawia się ból, stosuje się znieczulenie miejscowe. [7]
Masaż hemoroidów zewnętrznych
Masaż służy do likwidacji zastoju żylnego w dolnej części odbytnicy. Przed zabiegiem należy opróżnić pęcherz i jelita, przyjąć pozycję ugiętą w kolanie. Jeśli w ścianach odbytnicy występują pęknięcia, należy wcześniej umieścić czopek z belladonną.
Specjalista zakłada rękawiczki i wkłada palec wskazujący do odbytu. Wykonuje się ruchy głaskania i naciskania, węzły zewnętrzne są schowane w środku. Takie techniki powtarza się 3-4 razy. Następnie masaż jest kontynuowany przy pomocy wibratora i zakończony ćwiczeniami fizycznymi.