Leczenie hemoroidów zewnętrznych

Hemoroidy nie rozróżniają płci ani wieku. Ta nieprzyjemna choroba stała się nawet powszechnie znana w nowoczesnym slangu. Często można usłyszeć wyrażenie „Po co mi te hemoroidy?” (oznaczające problem) wśród młodych ludzi. To prawda. Dyskomfort, uczucie rozdęcia odbytu, ból o różnym nasileniu znacznie psują jakość życia, a jeśli są ignorowane, grożą jeszcze większymi kłopotami. Rozróżnia się hemoroidy wewnętrzne (podśluzówkowe) i zewnętrzne (podskórne). Definicje te odpowiadają lokalizacji węzłów hemoroidalnych. Spośród takich patologii hemoroidy zewnętrzne stanowią ponad jedną trzecią przypadków i niewątpliwie wymagają leczenia.

Hemoroidy zewnętrzne leczy się maściami i czopkami. Jakie składniki powinny zawierać? Aby pozbyć się problemu, leki mogą mieć działanie mono lub złożone, w tym:

• przeciwzapalny;
• środek przeciwbólowy (proctoglivenol);
• antybakteryjne (posterisan, levomekol);
• środek naczynioruchowy (proksewasyna).

W leczeniu zewnętrznych zakrzepowych hemoroidów stosuje się leki przeciwzakrzepowe (maść heparynową), aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. W przypadku krwawienia przepisuje się leki hemostatyczne (łagodzące), których mechanizm działania ma na celu spowolnienie krzepnięcia krwi.

Leczenie zapalenia zewnętrznych hemoroidów odbywa się za pomocą leków sterydowych i niesteroidowych przeciwzapalnych (Aurobin, Proctozan).

Schemat leczenia powinien ustalić proktolog. [ 1 ]

Pierwsza pomoc w przypadku hemoroidów zewnętrznych

Działania w zakresie udzielania pierwszej pomocy zależą od objawów. Ostry ból łagodzi się, przykładając lód do odbytu, przyjmując środki przeciwbólowe. Opróżnianie jelit za pomocą oczyszczającej lewatywy, która zawiera wywary z ziół leczniczych i olejów roślinnych, może pomóc.

W przypadku szczelin odbytu można stosować czopki doodbytnicze z nowokainą; jeśli ich nie masz, przyłóż do odbytu dokładnie umyty liść babki lancetowatej, kalanchoe lub pocięty liść aloesu.

Krwawienie zatrzymuje się poprzez stosowanie balsamów z nagietka, kory dębu i wywarów z pokrzywy. Dobrze jest również wziąć tabletkę Vikasol, która zatrzyma krwawienie.

Silne swędzenie w okolicy odbytu można złagodzić za pomocą ciepłych kąpieli z dodatkiem ziół lub stosując sodę oczyszczoną. [ 2 ]

Metody leczenia hemoroidów zewnętrznych

Istnieje kilka opcji leczenia hemoroidów zewnętrznych, w tym:

• konserwatywne, wykorzystujące kompleksowe podejście, obejmujące lokalne leki, środki ludowe, zdrowy tryb życia i właściwe odżywianie; [ 3 ]
• zabiegi małoinwazyjne - fotokoagulacja z użyciem wiązki promieni podczerwonych (skuteczna w I-II stadium choroby); skleroterapia (wstrzykuje się do światła węzła specjalną substancję, w wyniku której ściany węzła hemoroidalnego sklejają się, krew przestaje płynąć i węzeł obumiera); podwiązanie pierścieniami lateksowymi (węzeł umieszcza się w wydrążonym czubku i zakłada się na niego pierścień);
• chirurgiczna - trombektomia jest stosowana, gdy pojawiają się objawy martwicy tkanek, rozwija się ropień. Po znieczuleniu wykonuje się nacięcie w węźle i usuwa się skrzep.

Ile dni trwa gojenie się zewnętrznych hemoroidów? Objawy choroby znikają średnio po 7-10 dniach. [ 4 ]

Leczenie zachowawcze hemoroidów zewnętrznych

Leczenie zachowawcze zewnętrznych hemoroidów jest możliwe w domu. Oprócz maści, żeli, czopków, środków przeciwbólowych, z powodzeniem stosuje się środki ludowe. Możesz skorzystać z poniższych przepisów.

• Kąpiele na hemoroidy zewnętrzne - istnieje kilka wariantów zabiegu. Najpopularniejsze są ciepłe, o temperaturze zbliżonej do stanu organizmu, z wykorzystaniem leczniczych wywarów, nadmanganianu potasu. Dobrze relaksują, łagodzą świąd, zmniejszają ból, dezynfekują i goją pęknięcia, wzmacniają naczynia krwionośne.

Cieplejsza kąpiel, ale nie wyższa niż 40ºС, będzie przydatna w przypadku łagodnych form przewlekłej patologii w fazie remisji. Istnieją również łaźnie parowe i dymne, ale są one rzadko stosowane ze względu na złożoność ich organizacji.

W ostrej fazie choroby pomocna będzie zimna kąpiel (z użyciem przegotowanej wody o temperaturze do 20ºC), która zatrzyma krwawienie i poprawi mikrokrążenie krwi;

• Lotiony na hemoroidy zewnętrzne to rodzaj kompresu, który łagodzi ostre objawy choroby: ból ustępuje, obrzęk się zmniejsza, zwiększa się elastyczność skóry, pieczenie i swędzenie ustępują. Nie jest zbędne ich stosowanie w okresie remisji, aby zapobiec tworzeniu się guzków. Jako materiał stosuje się gazę lub bandaż, który zwilża się w przygotowanym wcześniej roztworze, do którego przyjmuje się lecznicze napary.
• Leczenie hemoroidów zewnętrznych lodem – w tym przypadku następuje efekt blokowania wrażliwości zakończeń nerwowych, następuje zamrożenie, ból ustaje. Zimno zatrzymuje również krwawienie, jeśli węzeł pękł, ponieważ naczynia i żyły zwężają się, a przepływ krwi do miednicy słabnie.

Jak używać zimna? Najlepiej zrobić świece z papierowych stożków, wlać do nich wywary ziołowe i zamrozić. Po wyjęciu z zamrażarki włożyć je na kilka minut do odbytu. Można również użyć kostki lodu do wycierania, owiniętej w ściereczkę.

• Leczenie zewnętrznych hemoroidów miodem - produktem pszczelim ma doskonałe działanie zmiękczające, gojące, dezynfekujące. Należy go stosować jako maść, smarując chore miejsce na noc. Można formować świece z gęstego kandyzowanego i zamrażać je, stawiać przed snem po umyciu i dokładnym osuszeniu odbytu. Dodanie masła wzmocni działanie lecznicze czopka.
• Leczenie zewnętrznych hemoroidów ziemniakami to sprawdzony i przetestowany sposób. Z obranego ziemniaka odetnij stożek o długości 3-4 cm i średnicy 1,5 cm u podstawy. Nałóż go po wypróżnieniu. Skrobia działa przeciwbólowo, łagodzi świąd i stan zapalny. Obecne w niej witaminy (C, B, E) wzmacniają naczynia krwionośne, regenerują uszkodzone tkanki, krzem i kwas askorbinowy działają antybakteryjnie.
• Leczenie olejem z rokitnika – jagody tej rośliny są wyjątkowym produktem pod względem właściwości leczniczych. Bogaty skład chemiczny pozwala na stosowanie jej w różnych dziedzinach medycyny, w tym w leczeniu hemoroidów, ponieważ zwiększa elastyczność naczyń krwionośnych, wspomaga regenerację komórek, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi i wzmacnia układ odpornościowy.

Najbardziej przydatne są surowe jagody, z których można samemu wycisnąć sok, dodać olej roślinny, odstawić na tydzień w ciepłe miejsce, a następnie nałożyć. Ale nie każdy ma pod ręką krzak rokitnika i ochotę na zabawę. Najlepiej kupić go w aptece i smarować problematyczne miejsce kilka razy dziennie. Jeszcze lepiej jest używać gotowych świec z rokitnikiem.

• Aloes na zewnętrzne hemoroidy - jego inna nazwa to „roślina stulecia” i kilkadziesiąt lat temu był uważany za uniwersalny środek ludowy, który może pomóc w leczeniu wielu chorób. Jest naprawdę klasyfikowany jako stymulant biogenny. Ma również właściwości przeciwzapalne, antybakteryjne, szybko goi, zwiększa miejscową odporność i łagodzi ból.

Sok z rośliny jest łatwy do uzyskania. Pokrojone liście myje się, suszy, miażdży, a płyn wyciska. Używa się go do balsamów i kompresów. Galaretowate wnętrze liści wykorzystuje się w świecach i maściach.

• Lewatywa na hemoroidy zewnętrzne jest powszechną metodą ich leczenia, zwłaszcza mikrowłókien. Za pomocą tego zabiegu usuwa się podrażnienia, stany zapalne, obrzęki, a błony śluzowe są dezynfekowane.

Do składu lewatyw na hemoroidy stosuje się wywary z ziół leczniczych, roztwory olejowe, kompleksy witaminowe, mieszanki skrobiowe. Jednorazowo podaje się nie więcej niż 50 ml, a do tej objętości dobiera się gruszkę. Płyn powinien być ciepły. Można go wykonać samodzielnie w domu i w pozycji leżącej. [ 5 ]

Leczenie zewnętrznych hemoroidów u kobiet

Leczenie zewnętrznych hemoroidów u kobiet zależy od stopnia zaawansowania choroby (w sumie jest ich cztery), jest najczęściej zachowawcze i obejmuje kompleksowe podejście (dietę, stosowanie leków zewnętrznych i wewnętrznych, tradycyjne receptury medyczne).

Interwencja chirurgiczna jest rzadko stosowana i stosuje się ją jedynie w przypadkach, gdy poprzednie metody nie przyniosły rezultatu.

Choroba często dotyka kobiety w ciąży. Przyczyniają się do tego zmiany hormonalne, nacisk macicy na narządy miednicy mniejszej i zmniejszona ruchomość. Leczenie nie powinno być odkładane do okresu poporodowego, ale niektóre zabiegi, takie jak kąpiele, należy zaniechać, a maści i czopki dobierać ostrożniej, wybierając te, które nie mają przeciwwskazań dla takich pacjentek (czopki z rokitnikiem, posterisan, natalsid).

Zaostrzenia występują nie rzadziej po porodzie, ponieważ kobieta musiała dźwigać ciężar przez połowę okresu i również przeć w trakcie porodu. Karmienie piersią nie powinno być przeszkodą w leczeniu, ale nie wszystkie leki są odpowiednie, mimo miejscowego stosowania.

W okolicy zwieracza odbytu znajduje się pierścień naczyniowy, dlatego leki stosowane na ten obszar szybko przedostają się do krwiobiegu. Leczenie powinno być przepisane przez lekarza, biorąc pod uwagę „stan” kobiety. [ 6 ]

Leczenie zewnętrznych hemoroidów u mężczyzn

Według statystyk, hemoroidy częściej dotykają mężczyzn niż kobiety. Sprzyja temu siedzący tryb życia (prowadzenie samochodu, praca przy komputerze), częste zaparcia od obfitego, mięsnego jedzenia, spożywanie alkoholu, podnoszenie ciężarów (specyfika pracy, siłownia lub podnoszenie ciężarów), choroby pęcherza moczowego i gruczołu krokowego.

Jeśli pojawią się takie objawy jak ból podczas siedzenia i chodzenia, wypróżnienia, ciężkość, uczucie rozdęcia w okolicy odbytu, należy udać się do proktologa. Wczesne leczenie na wczesnym etapie jest skuteczniejsze, ma mniej konsekwencji i niczym nie różni się od leczenia kobiet. Jedyną różnicą jest to, że mężczyznom trudniej jest namówić na wizytę u lekarza i muszą leczyć bardziej skomplikowaną patologię.

Środki ludowe

Powyżej podaliśmy już przepisy na tradycyjne lekarstwa stosowane w leczeniu zewnętrznych hemoroidów. Czas wymienić zioła, które należy stosować do przygotowywania leczniczych mikstur.

Nagietek, rumianek, dziurawiec, szałwia i liście maliny pomogą złagodzić objawy stanu zapalnego hemoroidów i zmniejszyć intensywność bólu.

Nalewka z kasztanowca, dzikiej róży i leszczyny stosowana wewnętrznie poprawi napięcie naczyń krwionośnych.

Wywar z pokrzywy, kiełków ogórka i soku z buraków może pomóc zatamować krwawienie.

Homeopatia

Wśród preparatów homeopatycznych jednym z najszerzej stosowanych na niepowikłane hemoroidy jest maść Fleminga. Kompleksowy środek zawierający wyciągi z nagietka, oczaru wirginijskiego, kasztanowca, tlenku cynku i mentolu. Nakłada się go na dotknięty obszar trzy razy dziennie za pomocą wacika. Zaleca się stosowanie od 2 roku życia.

Można również stosować inne preparaty, takie jak: kwas siarkowy, azotowy, solny; minerały: antymon, arsen; jad węża; rośliny inne niż wymienione: len, piwonia, oset itp.

Doustnie przyjmować aesculus compositum, carbo vegetabilis, witch hazel, nux vomica. Dawkowanie ustala homeopata. Średnio zalecana dawka kropli to 10 kropli trzy razy dziennie kwadrans przed posiłkiem, granulki - 8 szt. pod język 3-4 razy.

Witaminy

Są niezbędne do wzmocnienia odporności i naczyń krwionośnych. Na liście znajdują się witaminy C, E, A, B, K, PP. Wybierając produkty spożywcze, należy zwrócić uwagę na ich obecność. Kompleksy witamin i minerałów również pomogą nasycić organizm.

Dieta i odżywianie w przypadku hemoroidów zewnętrznych

Zewnętrzne hemoroidy nie wymagają ścisłej diety, ale nadal należy przestrzegać pewnych zasad żywieniowych. Czego nie należy jeść przy zewnętrznych hemoroidach? Pikantne, słone, wędzone, alkoholowe i szybkie węglowodany są zabronione. W menu powinny dominować surowe warzywa, owoce, dania dietetyczne, chude mięso i ryby, zboża inne niż ryż, fermentowane mleko i produkty mleczne oraz chleb otrębowy. Wymagany jest również obfity reżim picia.

Kolonoskopia w celu wyleczenia hemoroidów zewnętrznych

W początkowych stadiach hemoroidów obraz kliniczny choroby może nie być jasno wyrażony i wymagać wyjaśnienia. Nieprzyjemne objawy czasami wskazują na obecność nowotworów, choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenia okrężnicy itp.

W tym celu stosuje się kolonoskopię – zabieg polegający na wprowadzeniu rurki z optyką i żarówką na końcu, w celu zbadania stanu jelita grubego. Wymaga on przygotowania w postaci oczyszczenia jelit, do których następnie wpompowuje się powietrze. W przypadku bólu stosuje się znieczulenie miejscowe. [ 7 ]

Zewnętrzny masaż hemoroidów

Masaż jest stosowany w celu wyeliminowania zastoju żylnego w dolnej części odbytu. Przed zabiegiem opróżnia się pęcherz i jelita, a następnie przyjmuje się pozycję kolanowo-łokciową. Jeśli w ścianach odbytu występują pęknięcia, najpierw wprowadza się czopek z belladonną.

Specjalista zakłada rękawiczki i wkłada palec wskazujący do odbytu. Wykonuje ruchy głaszczące i uciskające, węzły zewnętrzne są chowane do środka. Takie techniki powtarza się 3-4 razy. Następnie masaż kontynuuje się wibratorem, a kończy ćwiczeniami fizycznymi.