Leczenie osteochondrozy: terapia trakcyjna

Terapia trakcyjna jest jedną z metod leczenia naprawczego urazów i chorób układu mięśniowo-szkieletowego oraz ich następstw (deformacje i przykurcze dużych stawów, procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa itp.). Za pomocą krótkotrwałej lub długotrwałej trakcji pokonuje się odciągnięcie mięśni lub wywiera się stopniowy efekt rozciągania na określony obszar ciała w celu wyeliminowania przykurczu lub deformacji.

Rozróżnia się trakcję „suchą” i podwodną. Trakcja „sucha” to trakcja na zwykłym łóżku funkcjonalnym (część głowy jest podnoszona na wysokość 50-60 cm, pas przechodzi przez klatkę piersiową pacjenta, pachy i mocowany jest do tylnej części łóżka na wysokości tułowia). Mocowanie jest również możliwe za pomocą dwóch miękkich pierścieni podtrzymujących pacjenta pod pachami (stosowanych w przypadku urazów kręgosłupa).

Do trakcji stosuje się również stoły o specjalnej konstrukcji z przesuwaną osłoną na rolkach, co zapewnia większą efektywność zabiegu, dzięki zmniejszeniu utraty trakcji na skutek tarcia.

Podwodna trakcja łączy fizyczne efekty wody (słodkiej, mineralnej, morskiej) z technikami trakcji. Wpływ wody (36-37°C) na proprioceptory pomaga zmniejszyć napięcie mięśni prążkowanych, eliminując w ten sposób deformację lub przykurcz.

Trakcja podwodna może być pionowa i pozioma.

Pionową trakcję podwodną wykonuje się przy użyciu różnych prostych przyrządów (koło piankowe, drewniane poręcze równoległe) oraz bardziej złożonych konstrukcji w specjalnym basenie terapeutycznym (temperatura wody 36-37°C).

Trakcja pozioma podwodna (w przypadku patologii kręgosłupa) wykonywana jest poprzez podłużne naciągnięcie kręgosłupa lub zwichnięcie tułowia w zwykłej lub dużej wannie na desce trakcyjnej.

Leczenie trakcyjne jest szeroko stosowane w rehabilitacji pacjentów o profilu ortopedycznym, traumatologicznym i neurologicznym w celu zmniejszenia wypadnięcia fragmentów krążka międzykręgowego (w osteochondrozie kręgosłupa); w przypadku przemieszczenia dysku, skrzywienia kręgosłupa, przykurczów lub artrozy dużych stawów oraz w niektórych zaburzeniach odruchowych.

Leczenie trakcyjne schorzeń kręgosłupa:

• odciąża kręgosłup poprzez zwiększenie odległości między trzonami kręgowymi;
• zmniejsza patologiczne napięcie mięśni;
• zmniejsza ciśnienie śródkrążkowe, co prowadzi do zmniejszenia wypukłości;
• zwiększa średnicę pionową otworu międzykręgowego, co powoduje dekompresję korzenia nerwowego i zmniejszenie obrzęku;
• eliminuje podwichnięcia w stawach międzykręgowych, co daje efekt dekompresyjny.

UWAGA! Trakcja przy lokalizacji patologii w odcinku szyjnym powinna być krótkotrwała i nieintensywna (niewielkie obciążenie!), w przeciwnym razie możliwe jest rozciągnięcie torebek stawów międzykręgowych i zwiększone rozluźnienie stawów międzykręgowych.

Trakcję pionową podwodną zaleca się chorym w przewlekłym i podostrym stadium choroby, trakcję poziomą – w stadium ostrym i w zaostrzeniach.

Po zabiegu wskazane jest odciążenie kręgosłupa przez 1,5 godziny i noszenie gorsetów ortopedycznych odciążających. Wskazaniem do przepisania gorsetu jest ustanie bólu podczas trakcji (w pozycji pionowej). Gorsety odciążające zapewniają zmniejszenie obciążenia osiowego kręgosłupa w wyniku przeniesienia części ciężaru ciała na kości biodrowe (w przypadku patologii w odcinku lędźwiowo-krzyżowym) i na obręcz barkową (w przypadku patologii w odcinku szyjnym).

UWAGA! Noszenie gorsetu ortopedycznego należy łączyć z terapią ruchową i masażem, aby uniknąć postępującego osłabienia mięśni tułowia, szyi i obręczy barkowej.

Trakcja kończyn w wodzie jest stosowana jako zabieg łagodzący ból w przypadku deformacji artrozy dużych stawów kończyn dolnych (koksartroza, gonartroza), ponieważ możliwe jest zmniejszenie wzajemnego nacisku zmienionych powierzchni stawowych poprzez zwiększenie rozejścia się między nimi. Skuteczność tego efektu terapeutycznego wzrasta w ciepłej wodzie ze względu na jednoczesną poprawę krążenia krwi w okolicy stawu i rozluźnienie boleśnie napiętych mięśni.