Leczenie płaskostopia: podstawowe metody
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie płaskostopia jest faktycznym problemem, ponieważ deformacja stóp w postaci spadku wysokości i właściwości tłumiących ich łuków jest bardzo powszechną, a ponadto bardzo niełatwą patologią układu mięśniowo-szkieletowego.
Statyczne płaskostopie, których akcja przypada więcej niż osiem z dziesięciu przypadkach może nieodwracalnie zmienić względne położenie kości stopy (i są one prawie trzy tuziny) i naturalne biomechanika rozkładu ciężaru ciała na kończynach dolnych podczas chodzenia.
Jeśli nie wykonasz płaskiego leczenia, które powoduje szybkie zmęczenie podczas chodzenia, bólu i obrzęku, proces będzie postępował, zmniejszając zdolność do normalnego poruszania się i utrzymując ściśle pionową pozycję kręgosłupa.
Metody leczenia płaskostopia
Specjaliści zauważają, że metody leczenia płaskostopia zależą od jego typu: podłużny, poprzeczny, połączony (podłużny-poprzeczny) lub koślawy.
Chociaż do tej pory zdolność ortopedii do leczenia płaskich stóp u dorosłych metod konserwatywnych ogranicza się do fizykoterapii, masażu, procedur fizjoterapii i stosowania wkładek ortopedycznych. Brak „tabletki z glina” no: środki farmakologiczne nie mogą wzmocnić mięśnie, które wspierają optymalną wysokość łuku, wziąć się luzu rozcięgna podeszwowego, ścięgna Achillesa i piszczelowej tylnej lub tylnych kości stopy normalnej pozycji.
Stopa może stać się bardziej płaska w podeszłym wieku lub w okresie dojrzewania, w czasie ciąży, z cukrzycą i nadciśnieniem. I, oczywiście, z nadwagą. Dlatego ortopedzi z grupy otyłych są zdecydowanie zalecane, aby stracić dodatkowe kilogramy, w przeciwnym razie nie można uniknąć gwałtownego rozwoju płaskich stóp i deformacji kości i stawów stopy.
Należy pamiętać, że "leczyć płaskostopie" u dorosłych - na przykład, jak ból gardła lub hemoroidy - medycyna nie jest w stanie. Leczenie podłużnych płaskich stóp (najczęstszym rodzajem tej patologii) jest zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby, jak również radzeniu sobie z pojawiającym się bólem.
Leczenie płaskostopia u dorosłych
Głównym leczenie glina 1 stopień (wzdłużne, poprzeczne, połączone), gdy nie ma widocznych oznak zniekształceń kości - fizjoterapii, masażu (stopę, kostkę i część łydki), stopy ciepłą kąpiel chlorkiem sodu.
Leczenie płaskostopia poprzecznego, jak również leczenie połączonych stóp płaskich w początkowym stadium choroby, odbywa się podobnymi metodami. Ponadto, w przypadku wszystkich rodzajów patologii łuku stopy, kobiety powinny zrezygnować z obcasów powyżej 3-4 cm, a także obuwia ze zwężonymi skarpetami. I kategorycznie nie można nosić obcisłych i podeptanych butów!
Glina Leczenie 2 ° u dorosłych, z wyjątkiem specjalnego wysiłku (. Wszystkie - patrz poniżej w ćwiczeniach sekcji do leczenia glina) oraz do masażu zawiera różne fizjoterapię: zastosowanie parafiny i ozokeryt, fonoforeza kortykosteroidami i elektroforezy środki przeciwbólowe (do zespołu bólowego wyrażone) magnetoterapia. Kiedy wzdłużne płaskie, gdy stopa zaczyna „przerastają” do wewnątrz (to jest pronację stóp), zalecanego przez stałą sobie (co najmniej 8 godzin na dobę), wsporniki wkładek-podbiciu. Krzyż leczenie flatfoot na tym etapie wymaga korekty kształtu stopy za pomocą specjalnych kołnierzy do przedniej części stopy, co pomaga spowolnić przerost pierwszym głowy kości śródstopia. Ponadto, może być konieczne do leczenia obuwia glina, gdyż poprzeczne i połączonych glina obserwowano śródstopia rozbieżność odchylenie kciukiem na zewnątrz, jak również wzrost chrząstki pomiędzy paliczkami innych palców.
Obuwie do leczenia płaskich stóp to obuwie ortopedyczne, często noszone z wyraźną płaską stopą (to znaczy płaskostopia 2 i 3 stopnie), które jest przepisywane przez ortopedę po badaniu. Najskuteczniejsze "działa" buty ortopedyczne, wykonywane przez specjalistów na indywidualne zamówienia - w oparciu o wrażenia stopy.
Leczenie glina 3 stopnie, w której znajduje się sprężyna, i równoważenia jog zaburzenia stóp, zmniejszoną fizjoterapii, zużycie ortopedycznego, jak również usunięcie bólu odczuwa się w kostki, kolan i bioder, pas z powrotem. Na pewnym poziomie stopy, ortopedzi czasami muszą być brani do pracy (Leczenie operacyjne płaskostopia - patrz poniżej).
Oprócz regularnych ćwiczeń specjalnych i masażu stóp, leczenie koślawego Flatfoot - podłużny płaski skomplikowane koślawego (X-shaped) instalowania STOP - polega na wykorzystaniu jednostki noszenia wkładki ortopedyczne i ortopedyczne buty z arch podpór i popiera wysokie. Pozwoli to ograniczyć rozbieżność stóp i poprawić charakterystykę tego nacisku patologii na ich wewnętrzne strony podczas chodzenia. Ortopedzi przypisują tę różnorodność płaskich stóp wrodzonym defektom związanym z genetycznie zdeterminowaną słabością tkanki łącznej ścięgien i więzadeł.
Nawiasem mówiąc, leczenie wrodzonych stóp płaskich, które odnotowano w nie więcej niż 3% przypadków, zdiagnozowano dość trudne, w klinicznych ortopedii przeprowadza się za pomocą metod wymienionych powyżej, które pomagają wzmocnić mięśnie i więzadła.
Leczenie płaskich stóp z artrozą
Ponieważ stopy z płaskimi stopami nie radzą sobie dobrze z ich funkcją amortyzatorów, znaczna część wznoszących się dynamicznych obciążeń, które powstają podczas chodzenia, musi doświadczać chrząstek stawów kolanowych i biodrowych. Chrząstka stawowa nie może wytrzymać przeciążenie nie jest specyficzna dla nich, a następnie rozpoczyna się zmiany zwyrodnieniowe chrząstki (choroba zwyrodnieniowa stawów), a po nim - odkształcenie tkanki kostnej stawów. W przypadku poprzecznego płaskostopia często rozwijają się stawy artrozy dużych palców i stawów kości śródstopia.
Kontynuując noszenie wkładek i podbródków, wykonując taką samą terapię ruchową, konieczne jest rozpoczęcie leczenia płaskich stóp z artrozą. W większości przypadków lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które łagodzą ból i stany zapalne stawów. Produkty do stosowania miejscowego - maści i żele Diklofenak, Ibuprofen (Deep Relif), Ketonal (Fastum Gel) - powinny być nakładane dwa razy dziennie na skórę nad stawem.
Leczenie bólu płaskostopiem wykonuje się, a spożycie NLPZ w jego wnętrzu. Są to Diklofenak (Naklofen, Ortophen), Ibuprofen (Ibuprex, Ibuprom, Nurofen), Tenotide, itp. Diklofenak przyjmuje się doustnie przed posiłkami o 1/2 lub całą tabletkę trzy razy na dobę; Ibuprofen - 200 mg trzy razy dziennie. Kapsułki Tenoktilu przyjmują 20 mg (1 kapsułka) raz dziennie, z zaostrzeniem - 2 kapsułki raz dziennie przez dwa dni, aw ciągu kolejnych pięciu dni ponownie jedną kapsułkę dziennie.
Bóle stawów wynikające z płaskich stóp są usuwane za pomocą kompresów z biszofitem, które czynią na noc - codziennie przez co najmniej 12-14 dni. A do wcierania w obszar dotkniętego stawu stosuje się Dikrasin - 20 kropli na staw, codziennie lub co drugi dzień przez 15-18 dni.
W leczeniu zapalenia stawów w całej glina i procesy degeneracyjne w chrząstce takich tabletek stosowanych hondroprotektory, jak sprężystość Artron, Teraflex, kompleks chondroityny i innych. W ten sposób, kapsułka Teraflex ortopedyczne wyznaczony przez 1 kawałku. Trzy razy dziennie - w ciągu pierwszych trzech tygodni leczenia, a następnie - 1 kapsułka dwa razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi co najmniej 2 miesiące.
W celu przywrócenia chrząstek stawów przypisuje hondroprotektory do iniekcji do stawów: adanta (hialuronian sodu) Alflutop, Hyalgan Fidiasz, Sinokrom, Synvisc i in.
Leczenie płaskostopia u dzieci i młodzieży
Według ortopedii dziecięcej skuteczne leczenie płaskostopia u dzieci jest możliwe do maksymalnie sześciu lat, ponieważ do tego czasu kończy się tworzenie stopy.
W pierwszych dwóch latach życia, u wszystkich dzieci, stopy są podłużnie płaskie, a to normalne. Dlatego dokładna diagnoza płaskostopia mogą być dostarczane wcześniej niż trzy do pięciu lat, choć wykrycie oczywistych wad wrodzonych układu mięśniowo-ortopedyczna powinna zbadać noworodka w ciągu pierwszego miesiąca po urodzeniu, na rok i trzy lata. Nawiasem mówiąc, wrodzona koślawość płaskostopia definiuje odpowiednio wcześnie - gdy tylko dziecko uniesie się na nogach.
Tak więc, gdy trzylatek nie wytrzymuje 30-40-minutowego spaceru i prosi matkę, by wzięła go "na rączkę", to pora skonsultować się z ortopedą.
Metody leczenia płaskostopia u dzieci nie różnią się od metod stosowanych u dorosłych, a nacisk kładziony jest na terapeutyczny trening fizyczny, masaż i właściwe obuwie. Prawidłowe obuwie dla dziecka powinno mieć twardy grzbiet, mocowanie pięty do pełnej wysokości, elastycznie sztywną podeszwę i podbicie podbiciem. Dotyczy to butów letnich. Jednak, jak podkreślają eksperci, do wieku dwóch lat buty dziecka powinny być bez podbicia.
Bardzo ważne jest również noszenie wkładek do leczenia płaskich stóp, których określony typ powinien być przepisany przez lekarza ortopedę. Korekta łuku stopy i zaprzestanie jej osiadania w dzieciństwie osiąga się dzięki temu, że wkładki ortopedyczne pomagają fizycznie ustawić łuk i prawidłowo rozkładają obciążenie stóp podczas chodzenia.
Rodzice powinni mieć świadomość, że jest w wieku przedszkolnym wszystkich środków podjętych w celu walki z płaskim stąpający może dać najbardziej pozytywne rezultaty. Przede wszystkim dlatego, że dziecko jest znacznie większa elastyczność mięśni, unerwienie mięśni (nerwy ruchowe) procesu nie jest jeszcze zakończona, a stosunek między mięśni i ścięgien umożliwia za pomocą ukierunkowanych efektów fizycznych (ćwiczeń terapeutycznych) wzmocnienie więzadeł mięśni szkieletowych.
Leczenie płaskostopia u młodzieży, przeprowadzone na zasadach już opisanych, pozwala (jak u dorosłych) jedynie w pewnym stopniu skorygować wady łuku stopy. Według wielu ekspertów, w okresie dojrzewania, całkowicie wyeliminowane uformowane, a tym bardziej, odziedziczona "płaska stopa nie jest możliwa. Głównym powodem jest to, że anatomicznie uformowana stopa, ale nadal rośnie - jak wszystkie kości szkieletu. Ale w tym przypadku aparat stawu i więzadeł, jak również stosunek mięśni i ścięgien właściwych dorosłym, są już ustalone w wieku 14-15 lat.
Leczenie operacyjne płaskostopia
Leczenie operacyjne płaskostopia jest uważane za wyjście w obecności niezwykle złożonych deformacji stóp, zapobiegając chodzeniu. Operacje chirurgiczne na stopie są złożone, a pozytywny wynik, to znaczy przywrócenie anatomicznej wysokości łuku stopy i jej funkcji, nie jest gwarantowany.
Niektóre z najczęstszych operacji chirurgicznych w leczeniu płaskostopia:
- Korekta osteotomii (rozcięcie) części pierwszej kości kości śródstopia z przesunięciem w pożądanym kierunku - wykonywana przy poprzecznych płaskich stopach o 1 i 2 stopniach;
- Korygowanie wycięcia klina (wycięcie) głowy pierwszej kości śródstopia (z płaskimi płaskimi łapami);
- utrwalenie w stanie bezruchu (artrodezy) pierwszego stawu śródstopia w kształcie klina (z zewnętrznym odchyleniem pierwszego palca w płaskostopie);
- ścięgno-mięsień plastyczny poprzecznego łuku stopy (z poprzecznymi płaskimi stopami);
- plastikowe ścięgna rekonstrukcyjne (z poprzecznymi płaskimi stopami).
Z tej daleko od kompletnej listy wynika, że leczenie chirurgiczne płaskostopia w większości przypadków dotyczy płaskiej stopy poprzecznej. I nie jest to przypadkowe: według statystyk medycznych pacjenci z patologią łuku stopy stanowią ponad 60% pacjentów szukających pomocy medycznej na stopy płaskie.
Leczenie płaskostopia w domu
Ściśle mówiąc, leczenie w domu płaskostopia, czyli wypełnienie recepty lekarza w domu, niewiele różni się od leczenia wielu innych chorób. Jedyną rzeczą, której nie można zrobić w domu, jest fizjoterapia sprzętowa: musisz iść do kliniki.
Cała reszta leczenia płaskich stóp w domu nie wymaga kwalifikacji medycznych, ponieważ każdy masaż i ćwiczenia mogą być opanowane przez każdego. Najważniejsze - cierpliwość, wytrwałość i wiara, że to wszystko pomoże.
Kąpiele stóp z solą stołową są wykonane z obliczenia łyżki soli na litr wody, temperatura wody nie jest wyższa niż 40-42 ° C, a czas trwania tej codziennej procedury wynosi 15-20 minut.
Leczenie domu glina jest w stymulację punktów refleksyjnych stopy, która występuje w lecie podczas chodzenia boso na trawiastej polanie w lesie, wzdłuż piaszczystych brzegach rzek lub morze kamyków, o zagrodzie wiejskiej domu lub willi. A jesienią i zimą, szczególnie w celu wzmocnienia mięśni stopy u dzieci, można użyć maty do masażu, aby leczyć płaskostopie. Można go kupić, ale można zrobić sobie dosłownie ze złomu, szytych na kawałku (90x90 cm) wszelkich grubych przyciski tkaniny lub trzymać suche ziarna, kamienie morskie i inne. Można kupić masująca, ale powinno być dobrze, „na wszelki wypadek” schowany na antresoli drewniany liczydło. Bez wątpienia dobrze jest mieć odpowiedni masażer na płaskostopie: są mechaniczne, wałkowe, ściskające, wibrujące. Jednak sądząc po recenzjach pacjentów z płaskimi stopami, żadne symulatory leczenia płaskich stóp nie zastąpią tradycyjnego masażu ręcznego.
Oczywiście, lepiej udać się kilkakrotnie do masażysty, a potem zrobić to samemu. Zwłaszcza, że podstawowe metody masażu płaskostopiem są proste:
- masować stopy od kostek do pachwin od dołu do góry (głaskanie, głaskanie, tarcie);
- masować stopę i jej tylną stronę (od palców do kostki) poprzez tarcie, to znaczy przez okrężne ruchy końców palców połączonych ze sobą lub przez krawędź dłoni - przez stopę;
- łuk stopy może być również masowany za pomocą "grzebienia", który jest utworzony ze stawów bliższej paliczki czterech palców, gdy ręka jest ściśnięta w pięść (innymi słowy, "kostki");
- obcasy (naprzemiennie), a także podstawy palców u stóp, wygodniej są triturować poprzez zginanie nogi w kolanie, cztery połączone palce obu dłoni (kciuki na wysokości).
Na każdej stopie potrzeba nie więcej niż 5 minut, więc dużo czasu ten masaż nie bierze, ale trzeba to robić codziennie, a co najważniejsze - wieczorem. Lecz wykonywanie ćwiczeń na płaskostopie powinno trwać co najmniej 20 minut, a jeśli to możliwe, dwa razy dziennie.
Ćwiczenia do leczenia płaskich stóp
Wszystkie ćwiczenia wzmacniające więzadła i mięśnie z płaskimi stopami są wykonywane tylko boso. Najpierw ćwiczymy w pozycji stojącej: jesteśmy jak skarpetki, a potem pięty; następnie poruszamy się, umieszczając ograniczniki po wewnętrznej stronie. Następne: stojąc "tocząc" stopy od palca na pięcie i w przeciwnym kierunku (20 razy). Stoimy na drewnianym barze o długości około metra, kładąc go na stopę (łuk stóp na pręcie, piętach i palcach na podłodze). Pozostając w tej samej pozycji, krok po kroku poruszamy się po pasku. I wreszcie, stojąc na podłodze, 6-8 razy kucając, nie podnosząc się na palcach (pięty na podłodze).
Siedzenie wykonuje się takie ćwiczenia (10 razy):
- unieść nogi nad podłogą, aby wykonać obrót stóp w prawo iw lewo;
- stopy, stojące na podłodze, podnoszą się w kierunku dolnej nogi, opierając się piętami na podłodze;
- stopy na podłodze, nie podnosząc palców z podłogi, podnoszą pięty w górę, napinając podest i mięśnie dolnej części nogi;
- stopy na podłodze, nie oderwij pięt z podłogi, aby przycisnąć palce do wewnątrz - w kierunku pięt;
- stopy na podłodze, bez podnoszenia poduszek z podłogi, aby unieść wszystkie palce w górę;
- pozycja jest taka sama, podnieś tylko kciuki;
- pozycja jest taka sama, mała piłka toczy się tam iz powrotem od pięty do podstawy palców;
- w tej samej pozycji, z łapami, aby złapać większą kulkę, przytrzymaj ją na podłodze przez 5 sekund i opuść na miejsce;
- w tej samej pozycji, bez odrywania obcasów palcami obu stóp (zginanie ich pod stopą), aby zebrać ręcznik na podłodze lub dowolny kawałek materiału.
[1]
Leczenie płaskostopia alternatywnymi metodami
Najlepsze leczenie płaskostopia alternatywnymi metodami - jazda na rowerze boso! Ponieważ nie ma odwarów, w tym przypadku nalewki z ziołami leczniczymi są bezsilne. Ale pedałowanie to masaż, symulator, a po części fizykoterapia ...
Jako alternatywa do leczenia glina z zapaleniem kości i stawów to okłady na stawu w nocy - z kapusty pozostawia się we wrzącej wodzie na parze liści brzozy, glina, miód i soli oraz soku z czarnej rzodkwi, a także mąki żytniej z amoniakiem.
Istnieje recepta na maść na ból w stawach w oparciu o sól kuchenną (200 g) i musztardę w proszku (100 g), którą należy zmieszać z niewielką ilością nafty - aby uzyskać kleik o średniej gęstości. Te alternatywne uzdrowicieli maść zaleca się stosować w nocy, wcierając w miejsce nad stawem, aż do całkowitego wchłonięcia.
Kolejny przepis na maść na bóle stawów: weź suchy dziurawiec, krwawniki i szałwię w proporcji 2: 1: 1, zmielić w młynku do kawy i wymieszać z wazeliną lub smaltzem wieprzowym. Rozsmaruj 1-2 razy dziennie i podgrzej staw.
Nasze stopy - dzięki sklepionej konstrukcji - spełniają najważniejsze funkcje w procesie chodzenia. W tym przypadku stopa jest najbardziej "podnoszącym" elementem ludzkiego układu mięśniowo-szkieletowego, a leczenie płaskostopia pozwala zminimalizować nadwyżki obciążeń na kończynach dolnych i kręgosłupa, a tym samym utrzymać strukturę podporową ciała.
PS Problemy z płaskostopiem są przedmiotem wielu badań naukowych. W szczególności, grupa badana American Orthopaedic wykazały, że próbki tkanki ścięgna uzyskane podczas operacji ścięgna łuku stopy u dorosłych pacjentów z nabytym glina, zwiększoną zawartość proteolitycznych enzymów, które są w stanie rozkładać elastyny i kolagenu, - główne białka tkanki łącznej, w tym ścięgna i więzadła. Być może jest to sposób, aby odkryć prawdziwe przyczyny osłabienia więzadła stopy, a następnie, w końcu, zostanie znalezione skuteczne leczenie płaskostopia.