Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie pocenia się u mężczyzn
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Do konserwatywnych metod leczenia pocenia się u mężczyzn zalicza się psychoterapię, farmakoterapię, stosowanie środków zewnętrznych (antyperspirantów), zastrzyki z botoksu i fizjoterapię.
Osobom z psychogennymi postaciami nadpotliwości zaleca się sesje z psychoterapeutą, gdzie pod okiem specjalisty pacjent uczy się radzenia sobie z lękiem i opanowuje techniki łagodzenia stresu. Czasami stosuje się hipnozę. Za wady tej metody uważa się konieczność spędzenia długiego czasu na kuracji, czasami zmiany światopoglądu. Jej zaletą jest brak skutków ubocznych. Pod warunkiem ukończenia pełnego cyklu psychoterapii, leczenie jest skuteczne w 70% przypadków.
Leki
Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu leków o działaniu uspokajającym, leków antycholinergicznych lub β-adrenolitycznych, które wiążą się z receptorami adrenergicznymi. Leczenie systemowe pocenia psychogennego przeprowadza się w celu zmniejszenia pobudliwości pacjenta i zwiększenia jego odporności na stres.
Leczenie rozpoczyna się od przepisania naturalnych preparatów ziołowych (nalewki z kozłka lekarskiego, piwonii lub macierzanki) lub bromków potasu i sodu. Stosuje się również krople łączone Valocordin i Barboval. Leki te działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszają pobudzenie, ułatwiają zasypianie, łagodzą objawy zaburzeń neurokrążenia i odpowiednio zmniejszają pocenie się dzięki tym działaniom. Takie leki przepisuje się w cyklu trwającym 2-2,5 miesiąca. Mają one mniej wyraźne działanie uspokajające niż nowoczesne środki uspokajające lub neuroleptyki, ale są też znacznie lepiej tolerowane, a co najważniejsze, nie powodują tak imponujących skutków ubocznych, zwłaszcza uzależnienia.
Działanie preparatów ziołowych zapewniają estry, kwasy organiczne, alkaloidy o niskiej toksyczności i flawonoidy wchodzące w ich skład. Preparaty bromowe głównie wzmacniają procesy hamowania, ale są powoli wydalane z organizmu i mają tendencję do gromadzenia się i powodowania specyficznego efektu ubocznego - bromizmu.
Jeśli nie ma efektu, przepisuje się silniejsze leki - antydepresanty. Z tej grupy leków, z których wiele ma taki skutek uboczny jak nadpotliwość i zamiast oczekiwanej pomocy zwiększa wydzielanie potu, lekarz musi wybrać najbardziej odpowiedni w zależności od stopnia pocenia i panujących objawów niestabilności układu nerwowego.
Pacjentom niestabilnym emocjonalnie, skarżącym się na lęki, bezsenność, u których najmniejsze podniecenie wytrąca ich ze stanu równowagi psychicznej, można przepisać czteropierścieniowy lek przeciwdepresyjny Lerivon, który ma wyraźne działanie przeciwlękowe i nasenne. Przynajmniej ten lek nie wymienia pocenia się wśród swoich skutków ubocznych, jak na przykład Fluoksetyna, która jest również czasami przepisywana na psychogenną nadpotliwość.
Gelarium Hypericum jest jednym z leków o optymalnym działaniu przeciwlękowym i braku szeregu skutków ubocznych, w tym uzależnienia i prób samobójczych. Lek przeciwdepresyjny, którego substancją czynną jest suchy wyciąg z dziurawca, wyróżnia się zdolnością do normalizacji stanu neuropsychicznego i procesu zasypiania, bez bezpośredniego działania hipnotycznego, bez osłabiania zdolności koncentracji i bez zmniejszania szybkości reakcji. Jedynym skutkiem ubocznym, który został do tej pory ustalony, jest rozwój nadwrażliwości na światło u osób o jasnej karnacji. Nie wyklucza się również możliwości wystąpienia reakcji alergicznych i dyspeptycznych. Przyjmować jedną tabletkę trzy razy dziennie popijając wodą.
Preparaty z wilczej jagody, bielunia i lulka czarnego zawierające atropinę, trujący alkaloid pochodzenia roślinnego, zmniejszają pobudzenie układu współczulnego i zmniejszają pocenie. M-antycholinergiczny, który hamuje aktywność wydzielniczą gruczołów, w tym gruczołów potowych, poprzez wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i jego podziały współczulne. Jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go domięśniowo, podskórnie i dożylnie.
Podobne działanie mają tabletki na potliwość ciała u mężczyzn Bekarbon, Bellacehol, zawierające alkaloidy belladonny. Ściśle rzecz biorąc, ich głównym celem nie jest pocenie się, ale zatrzymanie nadmiernej produkcji kwasu solnego przez gruczoły żołądkowe. Ale działanie leku dotyczy wydzielania innych płynów fizjologicznych - śliny, potu. Dlatego takie tabletki są przeciwwskazane dla osób z niedostatecznym wydzielaniem soku żołądkowego. Nie można ich stosować w przypadku tyreotoksykozy i gruczolaka prostaty. Jak wszystkie inne leki, mogą powodować reakcje uczuleniowe. A skutkami ubocznymi ich działania są suchość błon śluzowych jamy ustnej, upośledzenie wzroku, przyspieszenie akcji serca (dlatego osoby z chorobami serca również nie są pożądane, aby je leczyć. I można je przyjmować nie dłużej niż miesiąc, a po odstawieniu pocenie się szybko ustąpi.
Inny środek antycholinergiczny, Skopolamina (alkaloid roślinny występujący w roślinach psiankowatych), ma działanie podobne do Atropiny. Ma działanie uspokajające i hipnotyczne. Najczęstszym skutkiem ubocznym jego przyjmowania jest amnezja. Indywidualna wrażliwość na ten alkaloid jest bardzo zróżnicowana u poszczególnych pacjentów. Podczas gdy ma działanie uspokajające u niektórych, u innych wywołuje pobudzenie, powodując nawet halucynacje. Jest przyjmowany doustnie w 0,05% roztworze 0,5 do 1 ml lub podawany jako zastrzyki podskórne.
W porównaniu do poprzednich leków, tabletki Apilak dla mężczyzn przeciwko poceniu będą prawdziwym panaceum. Jednak osobom uczulonym na produkty pszczele nie zaleca się przyjmowania leku. Nie powinni go również przyjmować pacjenci z chorobą Addisona. Nie ma innych ograniczeń w stosowaniu tego leku, w tym związanych z wiekiem. Jest to lek o szerokim spektrum działania i ogólnym spektrum działania, który zwiększa odporność organizmu. Ma wiele dobrych opinii od pacjentów, którzy cierpieli na nadmierne pocenie. Biorąc pod uwagę jego dość przystępną cenę i możliwość zakupu w każdej aptece, te opinie są dość szczere. A właściwości leku i jego skład wskazują, że naprawdę może pomóc rozwiązać problem.
Lek produkowany jest na bazie mleczka pszczelego i stanowi kompleks biologicznie aktywnych składników:
- Witaminy z grupy B, niemal wszystkie, bez których nie jest możliwe prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego, a także cholina i kwas askorbinowy;
- głównymi niezbędnymi pierwiastkami mineralnymi są wapń, fosfor, żelazo, potas, magnez, sód;
- niezbędne aminokwasy – metionina, tryptofan i wiele innych składników.
Nadpotliwość często jest spowodowana zwiększoną pobudliwością układu nerwowego, wahania ciśnienia krwi prowadzą do pojawienia się plam potu. Kuracja Apilakiem pozwala nasycić organizm wieloma niezbędnymi pierwiastkami, ustabilizować układ nerwowy, w tym współczulny, znormalizować ciśnienie krwi i wzmocnić układ odpornościowy. Lek może być również stosowany przez osoby cierpiące na choroby endokrynologiczne i niedobór androgenów, po infekcjach, wirusach i zatruciach. Dorosłym zaleca się przyjmowanie jednej tabletki dwa lub trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Tabletki przyjmuje się podjęzykowo aż do całkowitego rozpuszczenia, nie ma sensu ich połykać. Kwas solny w żołądku natychmiast neutralizuje ich właściwości. Niektórzy pacjenci odczuwają taki efekt uboczny jak bezsenność, dlatego zaleca się przyjmowanie ich w pierwszej połowie dnia.
W przypadku pieluszkowego zapalenia skóry, wysypki, maceracji skóry można stosować maść Apilak, którą nakłada się na uszkodzone miejsce raz lub dwa razy dziennie. W zależności od stopnia uszkodzenia efekt można zobaczyć po tygodniu, ale czasami wymagane jest dłuższe leczenie.
Hydronex jest pozycjonowany jako skuteczny środek na potliwość u osób każdej płci i wieku. Jest produkowany w dwóch formach - do stosowania wewnętrznego (skoncentrowany roztwór) i zewnętrznego - w postaci sprayu. Wieloskładnikowy skład leku z surowców roślinnych strefy europejskiej i roślin egzotycznych dla nas nie zatyka gruczołów potowych, ale wpływa na intensywność pocenia, normalizując ich funkcje.
Koncentrat przyjmuje się doustnie przez 20 dni (schemat załączono do instrukcji), a spray stosuje się zewnętrznie, spryskując nim miejsca wzmożonego wydzielania potu.
Stosuje się również środki zewnętrzne - antyperspiranty, kosmetyczne i medyczne. Działanie tych środków polega na tym, że po zastosowaniu na skórę w miejscach pocenia, gruczoły potowe są blokowane, a pot w leczonych miejscach przestaje być wydzielany, ponadto substancje działają antybakteryjnie, zapobiegając powstawaniu przykrego zapachu. Takie środki zawierają sole glinu lub cynku, formaldehyd, kwas salicylowy, triklosan, alkohol etylowy. Są to dość skuteczne środki eliminujące wydzielanie potu. Można je jednak stosować tylko przy miejscowym poceniu, ponieważ pocenie powinno i występuje przez inne części ciała. Przyczyna nadpotliwości nie jest wyeliminowana. Mogą wystąpić działania niepożądane - zapalenie gruczołów potowych i zapalenie skóry, świąd, obrzęk i wysypka w miejscu zastosowania. Antyperspiranty stosuje się na noc na czysto umytą i osuszoną skórę, bez włosów, rano miejsca zastosowania myje się mydłem. Przewody gruczołów potowych pozostają zatkane, co zapobiega wydzielaniu potu. Stosować zgodnie z zaleceniami.
Zastrzyki z botoksu lub innych preparatów zawierających toksynę botulinową są uważane za znacznie skuteczniejsze niż antyperspiranty. Zastrzyki te zakłócają przekazywanie impulsów nerwowych do gruczołów potowych na około sześć miesięcy. Obszar zwiększonego wydzielania potu jest wstrzykiwany w kółko.
Tabletki i witaminy na potliwość należy uzgodnić z lekarzem, ponieważ przyczyny wzmożonej potliwości są bardzo różne, dlatego też realna pomoc może być udzielona dopiero po zbadaniu i ustaleniu przyczyn tego stanu. W przeciwnym razie możesz zwiększyć potliwość i poważnie zaszkodzić swojemu zdrowiu.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Nadmierne pocenie typu psychogennego leczy się metodami fizykalnymi, które zapewniają uspokojenie organizmu. Takie leczenie może być dość skuteczne, w większości przypadków (70-80%) osiąga się wynik. Główną wadą takiego oddziaływania na procesy fizjologiczne jest brak trwałego efektu. Pocenie może powrócić po 30-40 dniach.
W leczeniu pocenia neurologicznego stosuje się elektrosen, jonoforezę w miejscach wzmożonego pocenia, kąpiele sosnowe z dodatkiem soli morskiej, natryski kontrastowe oraz kołnierz galwaniczny.
Jonoforeza jest również przepisywana mężczyznom cierpiącym na samoistną nadpotliwość niezwiązaną ze specyficznymi czynnikami zewnętrznymi. Za pomocą prądu elektrycznego o niskim napięciu jony cynku i glinu wnikają w powierzchniowe warstwy skóry, zwężając kanały wydalnicze gruczołów potowych i powodując odwodnienie obszaru pocenia. Jednak efekt ten jest tymczasowy.
Stosuje się także elektroforezę leczniczą z zastosowaniem leków antycholinergicznych.
Cykl zabiegów trwa od jednego do dwóch tygodni. W efekcie przywracana jest równowaga między neuroprzekaźnikami pobudzającymi i hamującymi w szczelinie synaptycznej mózgu, a co za tym idzie, zmniejsza się przepływ impulsów nerwowych, które dają „polecenia pocenia się” do zakończeń nerwowych pnia współczulnego, a co za tym idzie, do gruczołów potowych. Powtarzane cykle zabiegów fizjoterapeutycznych można wykonywać w odstępach trzech do czterech miesięcy.
Środki ludowe
Podstawą każdej metody leczenia nadmiernego pocenia są częste zabiegi higieniczne. Najlepszym z nich jest prysznic kontrastowy - pory, rozszerzając się i zwężając, pod wpływem ciepłej i zimnej wody wykonują swoistą „gimnastykę”, podczas polewania kontrastowego stabilizuje się układ nerwowy, a układ odpornościowy ulega wzmocnieniu. Ponadto z ciała zmywane są cząsteczki zrogowaciałego naskórka i nocnego potu, a ono jest gotowe do dalszego leczenia.
Jeśli nie masz możliwości wzięcia prysznica, koniecznie umyj miejsca nadmiernej potliwości chłodną wodą z mydłem.
Pachy muszą być pozbawione włosów wszelkimi sposobami – od golenia po depilację sprzętową. Samo to zmniejszy pocenie się w tym obszarze, ponieważ apokrynowe gruczoły potowe wydzielają pot nie do skóry, ale do mieszków włosowych.
Czysto umyte i „łyse” pachy można potraktować domowym balsamem: wymieszaj równe części octu stołowego, 4% wody borowej, alkoholu etylowego lub wody kolońskiej (wyłącznie dla zapachu). Następnie posyp pudrem dla dzieci z cynkiem.
Kąpiele lub przemywanie problematycznych miejsc wodą o kontrastowej temperaturze są praktykowane na wszystkich obszarach ciała. Następnie można nałożyć pastę Teymurova na stopy; istnieje wiele dobrych opinii o jej skuteczności w walce z poceniem się stóp, chociaż oficjalna medycyna nie zawsze to pochwala.
Możesz przetrzeć twarz wodą z cytryną i kilkoma kroplami olejku lawendowego, a nawet zwykłą herbatą (w przypadku osób o ciemnej karnacji).
Warto przetrzeć dłonie sokiem z cytryny i zrobić sobie dziesięciominutową kąpiel dłoni z dodatkiem amoniaku (na litr wody należy dodać łyżeczkę amoniaku).
Leczenie potliwości zewnętrznej i wewnętrznej ziołami stanowi podstawę medycyny tradycyjnej.
Na przykład kora dębu. Używa się jej w naparach do przygotowywania kąpieli i przecierania miejsc nadmiernego pocenia. Na pocenie podeszwowe sproszkowaną korę wsypuje się do skarpet i zakłada na czyste umyte stopy przed położeniem się spać. Rano zdejmuje się i myje stopy chłodną wodą.
W tej procedurze proszek z kory dębowej można zastąpić kwasem borowym lub skrobią.
Rumianek stosuje się również na nadmierne pocenie. Parzy się go w proporcjach - trzy łyżki rozgniecionych kwiatów na litr wody, parzy się około godziny. Odcedza się i dodaje do naparu łyżkę sody. Taki roztwór stosuje się do przemywania miejsc pocenia.
Liście orzecha włoskiego, drobno posiekane na surowo lub rozgniecione na sucho, są parzone w wódce (1:10) lub w alkoholu etylowym rozcieńczonym wodą (1:5:5). Napar jest przechowywany przez siedem dni w ciemnej spiżarni lub w zamkniętej szafce w kuchni. Odcedź i przetrzyj pachy.
Łyżeczkę rozdrobnionej białej kory wierzby zaparza się przez noc (osiem godzin) w dwóch szklankach zimnej wody. Rano napar filtruje się i stosuje do okładów na pocące się miejsca.
W przypadku nadpotliwości stosuje się wewnętrznie następujące leki:
- napary z melisy i mięty - jedną łyżkę rozgniecionych liści obu roślin zalewa się 200 ml wrzącej wody, po upływie jednej trzeciej godziny odcedza i pije codziennie rano i wieczorem przez co najmniej dwa tygodnie, ale nie dłużej niż miesiąc;
- strąki grochu (osiem lub dziewięć sztuk) lub fasolę (pięć lub sześć) bez zawartości zaparzyć 200 ml wrzącej wody, po ostudzeniu przecedzić i pić w trzech dawkach, 30 minut po spożyciu, przez trzy tygodnie;
- Napar z nasturcji: nadają się kwiaty (8-10 sztuk), liście (10-12 sztuk) lub nasiona (łyżka stołowa) - dowolną porcję materiału roślinnego zalewamy 200 ml wrzącej wody i studzimy, ostudzony napar filtrujemy i pijemy w równych porcjach do końca dnia przez trzytygodniową kurację.
Klasyczne napary z korzenia kozłka lekarskiego, macierzanki, męczennicy i herbatek uspokajających pomagają zmniejszyć pobudzenie i związane z nim pocenie.
Zmniejszeniu pocenia, także uogólnionego, pomagają także kąpiele - iglaste, z dodatkiem soli morskiej, ziół leczniczych - rumianku, nagietka, skrzypu polnego, kory dębu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Homeopatia
Leki homeopatyczne, które nie mają wielu skutków ubocznych, działają łagodnie i prawie nigdy nie powodują reakcji alergicznych, mogą być godną alternatywą dla traumatycznych i nie zawsze nieszkodliwych allopatycznych metod leczenia. Kontaktując się ze specjalistą leczenia homeopatycznego i stosując się do jego zaleceń, pacjent ma szansę na pozbycie się nadmiernego pocenia na zawsze, bez uciekania się do leków, zastrzyków, niszczenia pni nerwów współczulnych i usuwania gruczołów potowych, a ponadto osiągnąć przynajmniej remisję choroby podstawowej, która spowodowała nadpotliwość, jeśli taka istnieje.
Na przykład przy nadmiernym poceniu się podeszew stóp należy stosować Arsenicum album i Rhus toxicodendron - w przypadkach, gdy spocone stopy powodują dyskomfort moralny u ich właściciela, Arundo - dla młodych mężczyzn z dysfunkcją seksualną i zakażonymi spoconymi stopami; Octan baru (Barita acetica), kwas krzemowy (Silicea) - w przypadkach pocenia się i zakażeń grzybiczych, cuchnącego potu; Węgiel drzewny (Carbo vegetabilis), Jod (Iodum), Lycopodium - zimne spocone kończyny, skłonność do skurczów.
Na nocne poty przepisuje się Ferrum phosphoricum, a na spocone pachy najlepszym lekarstwem jest Petroleum, na pocenie się w ciągu dnia i rano po przebudzeniu przepisuje się Sambucus, a na silne pocenie, szczególnie gdy zmiany zlokalizowane są w pachwinach, pachach, pod kolanami i na plecach, a także w przypadku uderzeń gorąca w okresie klimakterium, pomoże zawartość kaletki czarnej mątwy (Sepia).
Są to tylko przykłady, ponieważ różne przypadki nadmiernego pocenia wymagają różnych leków w zależności od typu konstytucjonalnego pacjenta i jego dolegliwości. Prawie każdy lek homeopatyczny może zostać przepisany w celu leczenia nadpotliwości, więc leczenie powinno być nadzorowane przez specjalistę.
Być może to samo dotyczy złożonych preparatów homeopatycznych produkowanych przez przemysł farmaceutyczny. Prawie każdy preparat może pomóc złagodzić objawy konkretnej choroby, która powoduje pocenie się. Valeriana-Heel i Nervo-Heel mogą być przepisywane jako środki uspokajające na zwiększoną pobudliwość i lęk; Kralonin jest przepisywany na niedokrwienną chorobę serca, zaburzenia neurokrążenia i nadciśnienie tętnicze; Sabal Gommacord, Populus Compositum i Renel - na patologie narządów moczowo-płciowych: wodonercze, kamicę moczową, zapalenie lub przerost gruczołu krokowego; Testis Composutum - dysfunkcja gruczołów płciowych u mężczyzn; Schwef-Heel - pieluszkowe zapalenie skóry, grzybica. Wiele innych leków i ich kombinacji może być przepisywanych w leczeniu złożonym.
Przed zastosowaniem radykalnych metod leczenia lub przyjmowaniem leków antycholinergicznych i uspokajających warto sięgnąć po leczenie homeopatyczne, być może nic innego nie będzie potrzebne. Homeopatia często radzi sobie z problemami, których oficjalna medycyna nie potrafi rozwiązać. Ale proces leczenia musi być monitorowany przez lekarza homeopatycznego.
Leczenie chirurgiczne pocenia się u mężczyzn
Wszelkie metody interwencji chirurgicznej miejscowej i centralnej wiążą się z pewnym ryzykiem dla pacjenta. Biorąc to pod uwagę, sensowne jest uciekanie się do leczenia operacyjnego dopiero po wypróbowaniu wszystkich opisanych metod terapeutycznych i nie przyniosły one ulgi w problemie.
Miejscową interwencję chirurgiczną przeprowadza się bezpośrednio w miejscu nadmiernego wydzielania potu.
Takim zabiegiem chirurgicznym może być liposukcja okolicy pachowej (pod pachami) o wzmożonym poceniu. Ta mini-operacja jest wskazana dla pacjentów z nadmiarem złogów tłuszczu. W pachach wykonuje się niewielkie nakłucie, do którego wprowadza się rurkę, przez którą wykonuje się manipulacje chirurgiczne, za pomocą których usuwa się tkankę tłuszczową (częściowo lub całkowicie), co ma destrukcyjny wpływ na receptory nerwowe pnia współczulnego, dając polecenie gruczołom do wydzielania płynu fizjologicznego. Podczas interwencji mogą wystąpić miejscowe krwotoki, krwiaki i nieznaczne zmniejszenie wrażliwości skóry. W przypadku gromadzenia się płynu pod skórą, usuwa się go poprzez nakłucie.
Zamknięte łyżeczkowanie okolicy pachowej polega na usunięciu nadmiaru gruczołów potowych przez małe nakłucie (lub dwa nakłucia) poprzez zeskrobanie łyżeczką chirurgiczną (kiretą) i pociąga za sobą zniszczenie receptorów nerwowych. Powikłania są podobne do poprzedniej manipulacji. Po kilku latach braku nadpotliwości receptory nerwowe mogą się zregenerować, a zatem pocenie się wzrośnie. Ale nie zdarza się to często.
Wycięcie skóry jamy pachowej polega na całkowitym usunięciu fragmentu powierzchni skóry wraz z gruczołami potowymi. Najskuteczniejsza z trzech metod miejscowych, ponieważ nadpotliwości nie można przywrócić. W miejscu operacji pozostaje niewielka blizna (około 3 cm).
Przed i po każdej interwencji chirurgicznej w celach kontrolnych wykonuje się test Minora.
Stosowanie miejscowych interwencji chirurgicznych jest uważane za najmniej niebezpieczne pod względem powikłań, charakteryzuje się stabilnym pozytywnym wynikiem i znacznie rzadziej prowadzi do poważniejszych powikłań i defektów kosmetycznych.
Jeśli miejscowe metody chirurgiczne są nieskuteczne, konieczne jest uciekanie się do tzw. centralnej interwencji chirurgicznej w przypadku nadpotliwości – sympatektomii. Technika wykonywania tej metody jest dobrze rozwinięta, ponieważ manipulacje niszczące pień współczulny w celu zablokowania impulsów nerwowych do gruczołów potowych są praktykowane od ponad 70 lat. Współcześni chirurdzy nie stosują już metody otwartej, ale wykonują operacje pod kontrolą sprzętu endoskopowego. Sympatektomia jest wskazana tylko w przypadkach ciężkich postaci nadpotliwości, których nie można skorygować innymi metodami, chociaż zabieg chirurgiczny jest uważany za interwencję mało traumatyczną, a jego pozytywny wynik utrzymuje się przez całe życie.
Wczesne skutki zabiegu mogą obejmować zwiększoną suchość skóry twarzy i dłoni (z reguły z czasem funkcje nawilżające skóry normalizują się). Najpoważniejszym i nieprzewidywalnym powikłaniem zabiegu jest ryzyko pooperacyjnej kompensacyjnej nadpotliwości, której praktycznie nie da się skorygować.
Sympatektomię, czyli przerwanie funkcji pnia nerwu współczulnego poprzez jego częściowe lub całkowite zniszczenie, wykonuje się kilkoma metodami.
Klasyczną otwartą interwencją chirurgiczną przez nacięcie jest sympatektomia piersiowa lub szyjna. Obecnie nie wykonuje się jej ze względu na wysoki stopień urazowości.
Do nowoczesnych i delikatniejszych zabiegów zalicza się niszczenie tkanek prądem o wysokiej częstotliwości lub substancjami chemicznymi poprzez wprowadzenie igły przez skórę do kręgosłupa (wykonywane na ślepo).
Przy użyciu sprzętu endoskopowego przeprowadza się operacje polegające na zacięciu lub przecięciu pnia współczulnego.
Zabiegi miejscowe wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, a zabiegi centralne – w znieczuleniu ogólnym.
Do powikłań mogą należeć objawy krwotoczne, wzmożone pocenie się gruczołów twarzy po spożyciu pikantnego (gorącego) jedzenia, zespół Hornera (opadanie powieki, zwężenie źrenicy).
Najpoważniejszym i praktycznie niekorygowanym następstwem jest kompensacyjna nadpotliwość, która występuje mniej więcej co dziesiątą operację. Stan ten jest reakcją organizmu na natychmiastowe ustanie nadmiernego pocenia się w zwykłych miejscach i przemieszczenie się ognisk nadpotliwości w inne miejsca, które wcześniej nie były jej poddawane.
Możliwość wyeliminowania tego następstwa jest przedstawiona tylko w przypadkach klipsowania poprzez wykonanie drugiej operacji w celu usunięcia klipsa i odtworzenia nerwu międzyżebrowego. Zniszczenie elektryczne i mechaniczne nie daje możliwości jego odtworzenia.
Oczywiście, jak w przypadku każdej operacji, możliwe są nieprzewidywalne skutki śmiertelne, ale prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest niezwykle niskie.
Skuteczność interwencji chirurgicznych wynosi jednak około 95-98%, czyli są to przypadki udanych operacji, które odbyły się bez żadnych powikłań. A nawet objawy pocenia kompensacyjnego w innych miejscach mogą z czasem się zmniejszać.
Przyszłość leczenia nadpotliwości upatruje się w wykorzystaniu technologii laserowych. Oddziaływanie wiązki laserowej na tkankę gruczołu potowego prowadzi do jej odparowania i całkowitego zaprzestania pracy. Zabieg można wykonać ambulatoryjnie i nie trwa on dłużej niż pół godziny, nie mogą wystąpić powikłania w postaci krwiaków, infekcji, blizn i krwawienia. Jednak metoda ta nie jest jeszcze szeroko rozpowszechniona ze względu na wysoki koszt i brak wykwalifikowanych specjalistów.
Głównie nadpotliwość pachowa i dłoniowa są leczone chirurgicznie. Operacje mające na celu wyeliminowanie pocenia się stóp nie stały się powszechne ze względu na powikłania w postaci dysfunkcji seksualnych.