Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego: antybiotyki, fizjoterapia, masaż prostaty
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Zapalenie gruczołu krokowego to stan zapalny, który powoduje obrzęk tkanek i dotyczy gruczołu krokowego mężczyzny, znajdującego się tuż pod pęcherzem moczowym. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego odbywa się obecnie wieloma nowoczesnymi metodami, w tym terapią antybakteryjną, fizjoterapią, hirudoterapią, ziołolecznictwem, terapią immunokorekcyjną, masażem prostaty i korektą stylu życia.
Kiedy pacjent jest przyjmowany do placówki medycznej, lekarz bada pacjenta pod kątem przyczyn zapalenia gruczołu krokowego. Leczenie choroby będzie przepisywane w zależności od czynników, które przyczyniły się do wystąpienia choroby.
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego rozpoczyna się od diagnozy choroby, która obejmuje przede wszystkim badanie urologa. Następnie lekarz przechodzi do badania brzucha i narządów płciowych pacjenta, palpując gruczoł krokowy palcem, wkładając go do odbytu. Podczas tego badania lekarz może zdiagnozować powiększenie, obrzęk i bolesność gruczołu krokowego.
Po badaniu odbytu urolog wysyła pacjenta na badanie nasienia, moczu i wydzieliny prostaty. Badania te pozwalają nam ocenić obecność lub brak objawów infekcji. Czasami konieczne jest wykonanie posiewu nasienia.
Zlecenie wykonania badań urodynamicznych pozwoli lekarzowi dowiedzieć się, jak duży wpływ choroba ma na proces oddawania moczu.
Badanie ultrasonograficzne przezodbytnicze, a także badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego pozwala urologowi ocenić objętość i strukturę gruczołu krokowego, objętość zalegającego moczu, obecność guza lub kamieni w pęcherzu moczowym, obecność skrzepu krwi lub kamieni w dolnej jednej trzeciej moczowodu.
Na podstawie wyżej opisanych analiz i badań urolog przepisuje terapię na tak podstępną i trudną do leczenia chorobę, jak zapalenie gruczołu krokowego. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego przyniesie pozytywne rezultaty tylko wtedy, gdy będzie kompleksowe i dobrane przez kompetentnego lekarza.
Leczenie antybakteryjne zapalenia gruczołu krokowego
Ponieważ zapalenie gruczołu krokowego jest często zakaźne, lekarze przepisują leczenie zapalenia gruczołu krokowego za pomocą terapii antybakteryjnej. Wynik leczenia będzie pozytywny tylko wtedy, gdy urolog wybierze odpowiednią terapię, a pacjent będzie ściśle przestrzegał przepisanej terapii. Należy pamiętać, że rozpoczętego cyklu terapii antybakteryjnej nie można przerwać - może to zaszkodzić nie tylko choremu narządowi, ale całemu organizmowi jako całości.
Pacjent musi poinformować lekarza o wszelkich, czasami nawet nieznacznych, zmianach w swoim organizmie. Jeśli pacjent nie odczuł żadnych zmian w ciągu 2-3 dni leczenia, lekarz powinien zmienić antybiotyk na inny, ale nie odstawić go.
Najczęściej w leczeniu przepisuje się leki o szerokim spektrum działania - penicyliny. Należą do nich ampicylina, oksacylina, ampiox, benzylpenicylina, karbenicylina.
Współczesna medycyna powszechnie wykorzystuje również leki z grupy fluorochinolonów - pefloksacynę, lewofloksacynę, ofloksacynę, cyprofloksacynę, norfloksacynę, sparfloksacynę itp. Drobnoustroje nie rozwijają oporności na te leki - jest to jedna z najważniejszych cech tej grupy antybiotyków.
Ponadto wielu lekarzy przepisuje w celu leczenia leki z grupy tetracyklin: jozamycynę, doksycyklinę, azytromycynę itp.
Czasami stosuje się leki takie jak cefiksym, cefotaksym, ceftriakson - są to bardzo skuteczne leki nowej generacji.
Leczenie przeciwbakteryjne zapalenia gruczołu krokowego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego trwa około jednego do półtora miesiąca. W zaawansowanych przypadkach leczenie zapalenia gruczołu krokowego jest przedłużone do 16 tygodni. Czasami podczas terapii przeciwbakteryjnej u pacjenta rozwija się dysbakterioza jelitowa. W związku z tym pacjentowi przepisuje się leki przywracające mikroflorę jelitową: bificol, bion-3, hilak-forte itp.
Dawkowanie i sposób leczenia ustala w każdym indywidualnym przypadku urolog.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Środki fizjoterapeutyczne
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego metodą fizjoterapii obejmuje stosowanie różnych metod, z których główne to ultradźwięki, laseroterapia, stymulacja elektryczna, magnetoterapia, terapia mikrofalowa, UHF, galwanizacja, elektroforeza lecznicza, darsonwalizacja, mikrowkłady lecznicze, kąpiele, zabiegi borowinowe.
Ultradźwięki to fale o wysokiej częstotliwości, których człowiek nie słyszy.
Terapia laserowa jest dość powszechną, niemal bezbolesną metodą. Polega ona na oddziaływaniu wiązek laserowych na tkanki chorego narządu lub na strefy refleksogenne.
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego za pomocą stymulacji elektrycznej polega na działaniu impulsu elektrycznego, powodującego skurcze mięśni narządu. Stymulację elektryczną dzieli się na doodbytniczą, kroczową i cewkową.
Terapia magnetyczna to metoda leczenia zapalenia gruczołu krokowego, polegająca na oddziaływaniu stałego pola magnetycznego i zmiennego pola o niskiej częstotliwości na tkanki chorego narządu.
Terapia mikrofalowa polega na poddaniu chorych tkanek działaniu pola elektromagnetycznego o wysokiej częstotliwości.
UHF to zespół zabiegów terapeutycznych wykorzystujących płytki kondensatorowe podłączone do tkanek.
Galwanizacja to metoda obróbki polegająca na zastosowaniu prądu stałego o niskim napięciu.
Elektroforeza lecznicza to równoczesne działanie prądu stałego o małej mocy na tkanki i specjalne leki wprowadzane do tkanek za jego pomocą. Prąd zwiększa aktywność jonową w tkankach, a jednocześnie następuje efekt farmakologiczny leków.
Darsonwalizacja to metoda leczenia polegająca na stosowaniu szybko zanikającego, impulsowego prądu o wysokiej częstotliwości i niskiej mocy i wysokim napięciu.
Lecznicze mikrowlewki to lewatywy, do których stosuje się różnego rodzaju napary i wywary ziołowe.
Kąpiele stosowane w leczeniu choroby są przepisywane jako ogólne lub miejscowe nasiadówki. Podczas kąpieli stosuje się różne płyny lecznicze o różnej temperaturze.
Zabiegi borowinowe to stosowanie leczniczego błota. Zabiegi mogą obejmować zewnętrzne aplikacje błota lub wkładanie tamponów borowinowych do odbytu.
Hirudoterapia
Pijawki są wspaniałym darem natury dla ludzkości. Przy pomocy tych żywych stworzeń można wyleczyć wiele chorób, w tym zapalenie gruczołu krokowego. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego pijawkami odbywa się według następującego schematu: pijawki umieszcza się w punktach położonych 3 cm od odbytu, a rozmieszczenie powinno przypominać literę „X”. Centrum litery stanowi odbyt, końce litery to miejsca położenia pijawek.
Nieco inna metoda leczenia jest również szeroko stosowana: odsuwając się od szwu kroczowego o około 2 cm w każdym kierunku, umieszcza się pijawki. Nie zaleca się umieszczania pijawek bezpośrednio na szwie kroczowym. Kurs składa się z około 4-5 procedur leczniczych. Na sesję stosuje się cztery pijawki. Po każdej sesji robi się przerwę 5-6 dni.
Fitoterapia
Fitoterapia to kompleks środków leczniczych z leczniczymi nalewkami, wywarami, sokami, naparami przygotowanymi z roślin leczniczych. Niektóre z tych środków należy przyjmować wewnętrznie, inne zaś stosuje się zewnętrznie, wstrzykując do cewki moczowej. Fitoterapia to dodatkowa metoda leczenia, która pomaga organizmowi szybciej poradzić sobie z chorobą.
Do sporządzania wywarów używa się zazwyczaj kory, nasion, korzeni, pąków i kłączy roślin, do naparów – kwiatów, liści, traw i łodyg. Istnieje ogromna liczba przepisów na wytwarzanie leków.
Jednym z najpopularniejszych przepisów jest napar z pąków brzozy i płatków owsianych zmieszany z naparem z dzikiej róży (1:1), który pije się po pół szklanki 1 lub 2 razy dziennie.
Nalewka ze skórek kasztanowca (250 ml zalać 25 g drobno posiekanej skórki, odstawić w ciemne miejsce na 10 dni, od czasu do czasu wstrząsając). Następnie przecedzić nalewkę, przyjmować 30 kropli 3 razy dziennie.
Wyciśnij sok z pietruszki i wymieszaj z dowolnym miodem (1:1), spożywaj 2 łyżki 3 razy dziennie.
Leczenie immunokorekcyjne zapalenia gruczołu krokowego
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego obejmuje również wzmocnienie odporności i aktywację obronności organizmu. W tym przypadku lekarze przepisują terapię immunokorekcyjną. Obejmuje ona przyjmowanie przez pacjenta różnych witamin, immunomodulatorów, biostymulatorów, środków ziołowych i innych leków.
Stosowanie Afala przez pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, którego leczenie było prowadzone w sposób złożony, zwiększa skuteczność terapii i przyczynia się do dłuższego utrzymania uzyskanych rezultatów. Lek jest dobrze tolerowany, nie ma przeciwwskazań. Można go łączyć z dowolną inną terapią. Afala jest wskazana dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego kategorii II i III A od 1 dnia leczenia.
Masaż prostaty
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego za pomocą masażu prostaty jest nieprzyjemnym, ale bardzo skutecznym sposobem na wyleczenie choroby. Masaż wykonuje doświadczony lekarz. Najpierw, używając palca wskazującego w rękawiczce, palpuje gruczoł krokowy, próbując zapisać jego parametry, stopień bólu, stosunek prawego i lewego płata gruczołu, a także zbadać jakość śluzu w odbycie. Następnie lekarz rozpoczyna sam zabieg masażu.
Korekta stylu życia
Aby uniknąć zastoju krwi w gruczole krokowym, pacjent powinien dużo się ruszać, spacerować, uprawiać sport itp.
Pojawienie się zapalenia gruczołu krokowego jest bardzo często wywoływane przez siedzący tryb życia, pracę siedzącą, rzadkie stosunki seksualne. Powodują one zastój krwi w gruczole krokowym. W tej sytuacji w celach terapeutycznych pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizyczne (możliwe do wykonania), gimnastykę leczniczą, spacery na świeżym powietrzu, specjalną dietę itp.
Kompleksowe leczenie pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego powinno zatem obejmować:
- terapia antybakteryjna (tylko u chorych z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego o podłożu zakaźnym, w tym utajonym);
- leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie głównych objawów choroby;
- terapia patogenetyczna mająca na celu przywrócenie mikrokrążenia w prostacie, przywrócenie drenażu gruczołu krokowego przez przewody wydalnicze, normalizację oddawania moczu, stabilizację układu odpornościowego i hormonalnego oraz zapobieganie nadmiernemu tworzeniu się tkanki włóknistej.
Istnieje wiele oznak, które wskazują pacjentowi, że zapalenie gruczołu krokowego „zadomowiło się” w jego organizmie. Leczenie tej choroby jest bardzo złożone i długotrwałe, dając pozytywne rezultaty tylko wtedy, gdy pacjent ściśle przestrzega wszystkich zaleceń urologa.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]