Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie zapalenia kaletki maziowej
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie zapalenia kaletki stawu barkowego ma na celu zarówno łagodzenie objawów zapalenia torebki maziowej (okołostawowej) stawu (bólu, obrzęku, miejscowej hipertermii), jak i usuwanie przyczyny procesu zapalnego.
Kompleksowa terapia tej dość powszechnej patologii układu mięśniowo-szkieletowego obejmuje miejscowe i iniekcyjne stosowanie leków, a także zabiegi fizjoterapeutyczne. W zależności od etiologii stanu zapalnego i jego nasilenia konieczne może być również leczenie chirurgiczne zapalenia kaletki stawu barkowego.
Leki i inne metody leczenia zapalenia kaletki stawu barkowego
Leczenie zapalenia kaletki stawu barkowego należy rozpocząć od zapewnienia maksymalnego odpoczynku bolącemu barkowi, w tym celu zaleca się stosowanie bandaży - mocujących lub uciskających.
Jednocześnie, aby złagodzić ból (czasem bardzo silny), wykonuje się zimne okłady: lód przykłada się na 15-20 minut - trzy razy dziennie. Należy pamiętać, że na ból stawów nie wolno wykonywać ciepłych okładów, aby nie wywołać ropnego stanu zapalnego.
Ale możesz przyjmować leki przeciwbólowe. W praktyce ortopedycznej powszechne jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych doustnych - Ibuprofenu (Ibufen, Ibuprex, Nurofen, Brufen), Diklofenaku (Naklofen) itp., które nie tylko działają przeciwbólowo, ale także zwalczają stany zapalne. Standardowe dawkowanie: jedna tabletka 2-3 razy dziennie (w zależności od stadium choroby dawkę dzienną można zwiększyć do 600-1200 mg substancji czynnej). Należy jednak wziąć pod uwagę takie przeciwwskazania do wszystkich NLPZ, jak astma oskrzelowa, wrzód żołądka i dwunastnicy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, dysfunkcja nerek lub wątroby. Leków tych nie przepisuje się kobietom w ciąży i dzieciom poniżej 6 roku życia. Mogą również wystąpić działania niepożądane: ból głowy, nudności, niestrawność, pokrzywka i świąd, przyspieszone bicie serca itp.
Jeśli zapalenie torebki stawu barkowego jest spowodowane urazem, stosuje się sprawdzoną blokadę okołostawową - równoczesne wprowadzanie środków znieczulających miejscowo (nowokaina, lidokaina) i niesteroidowych hormonów (octan hydrokortyzonu, diprospan, deksaetazon) do jamy torebki. Przy minimalnym ryzyku działań niepożądanych metoda ta jest niezwykle skuteczna, ponieważ natychmiast łagodzi ból i pomaga zatrzymać procesy zapalne.
Leczenie zapalenia kaletki stawu barkowego o podłożu zakaźnym przeprowadza się za pomocą wstrzyknięć do worków okołostawowych niesteroidowych hormonów w połączeniu z antybiotykami (najczęściej są to cefaleksyna, dikloksacylina lub klindamycyna). W przypadku surowiczego i ropnego zapalenia kaletki, a także w przewlekłej postaci choroby, ortopedzi koniecznie wykonują nakłucie - w celu usunięcia nagromadzonego płynu z jamy maziowej poprzez przepłukanie jamy worka środkami antyseptycznymi i lekami przeciwbakteryjnymi. Takich zabiegów może być kilka i są one przeprowadzane do momentu całkowitego oczyszczenia worka okołostawowego z wysięku.
Antybiotyki doustne przepisuje się głównie na ropne zapalenie kaletki maziowej. Jest to ta sama Cephalexin (tabletki lub kapsułki 250 mg), którą przyjmuje się co sześć godzin, po jednej tabletce na raz. Hospitalizacja i dożylne podawanie leków przeciwbakteryjnych może być konieczne - w przypadku osłabionej odporności, ropowicy podskórnej i śródmięśniowej lub zagrożenia posocznicą. Ponadto przy ropnym zapaleniu kaletki maziowej możliwe jest otwarcie jamy maziowej i zainstalowanie drenażu w celu usunięcia wysięku zapalnego.
Radykalne leczenie przewlekłego nawracającego zapalenia kaletki maziowej - interwencja chirurgiczna w postaci wycięcia kaletki maziowej (bursektomia) - jest stosowana stosunkowo rzadko.
Po ustąpieniu ostrego stadium choroby leczenie zapalenia kaletki stawu barkowego kontynuuje się za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych, do których zalicza się terapię UHF, fonoforezę z hydrokortyzonem, a także okłady parafinowe lub ozokerytowe.
Leczenie zapalenia kaletki wapiennej stawu barkowego
Podstawowe zasady leczenia zapalenia kaletki stawu barkowego - łagodzenie bólu i stanu zapalnego - są takie same jak w przypadku zwykłego zapalenia kaletki. Istnieją jednak pewne różnice.
Wiążą się one z tym, że tego typu zapaleniu torebki stawowej stawu barkowego towarzyszy gromadzenie się soli wapnia (w szczególności pirofosforanu wapnia) we włóknach fibrynowych i ścianach torebki stawowej oraz ich następcze zwapnienie.
Według ortopedów może to nastąpić z powodu zwiększonej alergenności organizmu, nadczynności przytarczyc lub, najczęściej, z powodu zaburzenia metabolizmu wapnia i wzrostu jego zawartości (co można wykryć badaniem krwi). A wzrost poziomu wapnia może rozwinąć się przy zwiększonym wchłanianiu wapnia w przewodzie pokarmowym, przy długotrwałym stosowaniu leków na zgagę lub nadmiarze tego pierwiastka w diecie.
Diagnozę zapalenia kaletki wapiennej stawu barkowego można postawić dopiero po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego tego stawu. A oprócz metod wymienionych powyżej, leczenie zapalenia kaletki wapiennej stawu barkowego powinno opierać się na diecie z ograniczeniem produktów bogatych w wapń (mleko, twaróg, ser, orzechy, soja itp.)
Leczenie zapalenia kaletki podbarkowej stawu barkowego
Leczenie zapalenia kaletki podbarkowej stawu barkowego odbywa się za pomocą zastrzyków z kortykosteroidów i wyżej wymienionych leków przeciwzapalnych.
Zapalenie kaletki podbarkowej to zapalenie jednej z czterech torebek maziowych tego stawu - podbarkowej, która znajduje się między kością przedramienia a wyrostkiem barkowym barku. Przy zapaleniu kaletki tej lokalizacji ból występuje z przodu i z boku stawu barkowego tylko podczas unoszenia ramienia ponad głowę.
Jeżeli leczenie zachowawcze nie przyniesie oczekiwanych efektów w ciągu 3-6 miesięcy, można wykonać artroskopowy zabieg chirurgiczny, tzw. dekompresję podbarkową.
Maści na zapalenie kaletki stawu barkowego
Najbardziej skuteczne klinicznie efekty przynoszą maści na zapalenie kaletki stawu barkowego bazujące na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych: łagodzą ból, stan zapalny i obrzęk.
Należą do nich Diclofenac (Voltaren, żel Diclac itp.), Ibuprofen (Deep Relief itp.), Fastum żel (Ketonal itp.), Piroxicam (Finalgel) itp. Można również stosować żele z NLPZ - Nurofen, Nimesulid, Febrofid itp.
Te maści na zapalenie kaletki stawu barkowego wnikają w skórę i gromadzą się w tkance podskórnej, tkance mięśniowej, torebce stawowej i jamie stawowej. Stosuje się je zewnętrznie, nakładając na skórę i lekko wcierając - 2-3 razy dziennie.
Tradycyjne leczenie zapalenia kaletki stawu barkowego
Najbardziej znanym ludowym sposobem leczenia zapalenia kaletki stawu barkowego są kompresy. Na przykład kompresy z liści kapusty można wykonać według jednego z dwóch przepisów.
Przepis numer jeden: umyj liść świeżej białej kapusty, rozbij go tłuczkiem do mięsa i przyłóż do bolącego ramienia, owijając ramię folią spożywczą i na wierzchu wełnianym szalikiem. Zaleca się wymianę takiego kompresu na nowy po 6 godzinach i noszenie go stale.
Drugi przepis sugeruje namydlenie jednej strony liścia kapusty zwykłym mydłem do prania i posypanie go sodą oczyszczoną. A potem - jak w pierwszym przepisie, ale tylko namydlony liść należy nałożyć na noc.
Oto przepis na solny kompres na zapalenie kaletki stawu barkowego: rozpuść sól kuchenną w litrze wrzącej wody - dwie czubate łyżki; namocz w roztworze wełniany szalik i owiń nim bolący staw; nałóż na niego polietylen, a następnie ciepły szalik (ale suchy) na folię. Zaleca się trzymać ten kompres przez osiem godzin.
Lekarze zdecydowanie zalecają, aby nie dopuścić do rozwoju choroby i rozpocząć leczenie zapalenia kaletki stawu barkowego przy pierwszych objawach. Najlepiej, aby leczenie to przepisał ortopeda lub traumatolog.