Browbeat

Odstające uszy to charakterystyczna budowa uszu - nie przylegają one ściśle do kości skroniowych, lecz wystają, czasami dość mocno.

Z punktu widzenia estetyki taka cecha jest uważana za wadę i często może powodować powstawanie różnego rodzaju kompleksów związanych z reakcją innych na tę wadę.

Epidemiologia

Około połowa mieszkańców planety rodzi się z odstającymi uszami w różnym stopniu, a chłopców i dziewczynek jest tyle samo. Jednak dziewczynki lepiej ukrywają tę wadę długimi włosami, więc wydaje się, że chłopców z odstającymi uszami jest znacznie więcej.

Nie wszystkie narody uważają odstające uszy za wadę, być może tylko te pochodzenia europejskiego. Japończycy uważają ludzi z odstającymi uszami za bardziej zmysłowych, w Korei odstające uszy są symbolem bogactwa, sukcesu i atrakcyjności.

Za idealne uszy współczesnego przedstawiciela rasy kaukaskiej uważa się obecnie uszy o średniej długości 65 mm, szerokości 35 mm i długości płatka ucha 15-20 mm. Górna część loczka powinna znajdować się na poziomie łuku brwiowego, dolna część płatka na poziomie nasady czubka nosa. Jeśli górny i/lub dolny punkt ucha znajduje się powyżej (poniżej) wyżej wymienionych poziomów, ucho można uznać za duże. Oś idealnego ucha jest odchylona o 20º do tyłu od linii biegnącej od górnej krawędzi loczka przez płatek ucha.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Objawy płaty

Objawy odstających uszu:

• kąt tworzony przez małżowinę uszną i kość skroniową jest większy niż 30º;
• wygładzone kontury małżowiny usznej i antyhelisy.

Najczęściej odstające uszy są wynikiem niedorozwiniętej, słabo wyrażonej antyhelisy (guzek na wewnętrznym płacie ucha zewnętrznego, położony naprzeciwko helisy). Antyhelisa może być całkowicie nieobecna - w takim przypadku całe ucho wystaje, lub w pewnym stopniu - wystaje tylko górny płatek małżowiny usznej.

Inne rodzaje odstających uszu - ucho zewnętrzne wyraźnie odstaje z powodu zwiększenia objętości i masy chrząstki, na której się znajduje.

Czasami odstający płatek ucha może być spowodowany rozrostem zewnętrznego przewodu słuchowego lub specyficznym kształtem końcówki loczka.

Istnieją przypadki odstających uszu w połączeniu z równomiernym wzrostem wielkości ucha zewnętrznego. Makracja to proporcjonalne ucho, którego wielkość nie odpowiada wielkości kości twarzowych czaszki. Takie ucho wygląda na większe niż „normalne” dla tej głowy. Ten typ odstających uszu obserwuje się przy szybkim wzroście ucha lub jednej z części czaszki. Ta patologia może wskazywać na obecność zespołu von Recklinghausena lub nieprawidłowych zmian naczyniowych.

Oba uszy mogą być zdeformowane, czasami tylko jedno. Warianty deformacji są bardzo indywidualne, więc pojedyncze podejście medyczne do wyeliminowania tej wady kosmetycznej jest w zasadzie niemożliwe.

Odstające uszy u dzieci martwią głównie rodziców, ale jeśli wada jest niewielka, nie ma potrzeby szukania pomocy chirurgicznej. Po pierwsze, wraz ze wzrostem kości czaszki, wada ta może stać się mniej widoczna, a po drugie, można ją skorygować, wybierając odpowiednią fryzurę. Wiele znanych osób ma taką wadę, ale nie przeszkodziło im to w odniesieniu sukcesu i zdobyciu uznania.

Jeśli jednak odstające uszy powodują dyskomfort psychiczny i uniemożliwiają dziecku dostosowanie się do rówieśników, warto zdecydować się na operację plastyczną.

Gradacja

Potrzeba wykonania otoplastyki zależy od stopnia odstających uszu, których jest tylko trzy.

• pierwszy (niewidoczny na pierwszy rzut oka, uszy znajdują się pod kątem niewiele większym niż 30º od płata skroniowego czaszki) – wadę tę usuwa się poprzez usunięcie nadmiaru tkanki chrzęstnej w miejscu pogłębienia małżowiny usznej;
• drugi (widoczny od razu, kąt odchylenia od płata skroniowego czaszki jest ostry, ale zbliża się do linii prostej) – ten przypadek jest bardziej złożony, polega na wytworzeniu fałdu antyhelisy (chrząstka w rejonie antyhelisy ulega ścieńczeniu, tworzy się fałd, a następnie zakładane są szwy).
• Trzeci sposób (uszy odstają pod kątem prostym) wymaga zastosowania skomplikowanej techniki, obejmującej zarówno usunięcie nadmiaru tkanki chrzęstnej, jak i utworzenie fałdu antyhelisowego.

Same odstające uszy zazwyczaj nie wpływają negatywnie na zdrowie. Jeśli jednak wada jest wyraźnie widoczna, dziecko może spotkać się z drwinami ze strony rówieśników i słabo ukrywanymi reakcjami ze strony dorosłych. Niewielka wada wyglądu może spowodować, że u dziecka rozwinie się kompleks niższości. Obraźliwe przezwiska, które przylgnęły do niego od dzieciństwa, mogą powodować przyszłe patologie psychiczne. Jeśli dziecko jest wrażliwe na drwiny, obraża się, płacze, to dla dobra jego przyszłości rodzice powinni pomyśleć o skorygowaniu kształtu uszu. W końcu to w dzieciństwie i okresie dojrzewania odstające uszy wywołują wiele niepokoju.

Czasami odstające uszy mogą mieć konsekwencje i powikłania - jeśli odstające uszy pogarszają się wraz ze wzrostem małżowiny usznej, percepcja dźwięku może się pogorszyć. W przypadkach znacznego odchylenia małżowiny usznej od płata skroniowego wzrasta ryzyko częstego zapalenia ucha.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostyka płaty

Obecność odstających uszu jest widoczna zarówno dla pacjenta, jak i jego rodziców. Zwykły otolaryngolog może określić stopień deformacji, może również skonsultować możliwe powikłania i zalecić metodę leczenia.

Jeśli podczas pierwszych wizyt u laryngologa, np. przed oddaniem dziecka do przedszkola, lekarz nie zwrócił uwagi na tę wadę, a dziecko później nie skarży się na ból ani problemy ze słuchem, nie ma potrzeby diagnostyki. W przypadku skarg na ostry ból lub dyskomfort w uszach należy szukać pomocy.

Lekarz zbada pacjenta, przestudiuje objawy i przepisze testy, niezbędne badania laboratoryjne, aby upewnić się, że objawy nie są spowodowane powikłaniami jakichkolwiek przewlekłych, zapalnych, zakaźnych chorób, następstwami urazów. Diagnostyką instrumentalną w tym przypadku jest rezonans magnetyczny, prześwietlenie małżowiny usznej, otoskopia.

Odstające lub asymetryczne uszy mogą być oznaką niektórych wrodzonych patologii, na przykład wspomnianego już zespołu von Recklinghausena, zespołu Shereshevsky'ego-Turnera (tylko u dziewczynek). Aby odróżnić poważniejsze choroby od defektu kosmetycznego, stosuje się diagnostykę różnicową.

Jeśli zdecydujemy się na otoplastykę, konieczne jest badanie przez chirurga wykonującego zabieg, z którym należy omówić zakres operacji. Obecnie istnieje diagnostyka komputerowa, która pozwala na wybór metody wykonania operacji na podstawie rodzaju i stopnia deformacji małżowiny usznej, budowy skóry i wieku pacjenta.

[ 7 ], [ 8 ]

Leczenie płaty

Aby skorygować tę niedogodność, stosuje się leczenie zachowawcze (niechirurgiczne), półkonserwatywne i chirurgiczne.

Leczenie bez interwencji chirurgicznej przeprowadza się w dzieciństwie, gdy chrząstka ucha jest jeszcze elastyczna i w większości przypadków można skorygować jej konfigurację. Jest ona szczególnie podatna na korektę od urodzenia do szóstego miesiąca życia.

Znane są przykłady skutecznej korekcji odstających uszu u dzieci do czternastego roku życia.

Projekty korygujące odstające uszy są dość różnorodne. Zmieniają kształt ucha dzięki długotrwałej stabilizacji prawidłowego położenia chrząstki ucha.

Leczenie półkonserwatywne polega na wszczepieniu pod skórę ucha korekcyjnego stabilizatora wykonanego ze stopu tytanu i niklu. Długość stabilizatora wynosi 1,5 cm, grubość włosa. Główną wadą tej metody jest wysoki koszt materiału stabilizatora i jego kompatybilność z tkanką ludzką. Kwestia ta jest nadal przedmiotem badań.

Leczenie chirurgiczne odstających uszu stało się powszechne, nawet gdy chirurgia plastyczna nie była tak popularna. Otoplastyka nie jest bardzo skomplikowaną operacją, niemal bez powikłań.

Przeciwwskazania do otoplastyki: dysfunkcja serca i naczyń krwionośnych; alergie; cukrzyca i inne zaburzenia układu hormonalnego; podrażnienie skóry w miejscu planowanego zabiegu; nowotwory; okres ostrych infekcji; trombocytopenia; u kobiet - w trakcie menstruacji.

Rekonwalescencja po chirurgicznym usunięciu odstających uszu przebiega zazwyczaj bez powikłań, ale nie ma reguł bez wyjątków. Organizmy są indywidualne, dlatego należy przestrzegać wszystkich zasad pooperacyjnych zalecanych przez specjalistów, a wszystko będzie dobrze.

Zabieg otoplastyki może być skomplikowany z powodu:

• krwawienie, co jest normalne, podobnie jak małe krwiaki;
• stan zapalny, jeśli występują jego objawy (gorączka, pulsujący ból w okolicy ucha) - należy zgłosić się do lekarza;
• w miejscu zabiegu skóra łuszczy się i pojawiają się pęcherze (zwykle znikają samoistnie);
• alergia na środki antyseptyczne stosowane w leczeniu miejsca operowanego (zwykle pomagają leki przeciwalergiczne);
• blizny, niepełne usunięcie wady, hiperkorekcja, asymetria (może być związana z indywidualnymi cechami tkanek pacjenta, naruszeniem zasad pielęgnacji). W bardzo rzadkich przypadkach zabieg należy powtórzyć.

Aby uniknąć komplikacji, należy:

• wybierz doświadczonego chirurga;
• sumiennie stosować się do zaleceń dotyczących pielęgnacji rany pooperacyjnej i zasad postępowania po zabiegu.

Leczenie chirurgiczne odstających uszu wykonuje się zarówno przy użyciu konwencjonalnego skalpela chirurgicznego, jak i wiązki laserowej. Konwencjonalny skalpel dobrze radzi sobie z trudnymi do usunięcia defektami związanymi z rekonstrukcyjnym modelowaniem małżowiny usznej. W prostszych, bardziej typowych przypadkach korekcji kosmetycznej lepiej wybrać chirurgię laserową. Ma ona szereg zalet:

• wiązka lasera, koagulująca krawędzie przeciętej tkanki, jest mniej traumatyczna, zapobiega utracie krwi, krwiakom, dużym obrzękom i przyspiesza gojenie;
• blizna po zabiegu laserowym po miesiącu jest już niewidoczna, a po roku znika całkowicie;
• przy korekcji laserowej pole operacyjne jest wyraźnie widoczne;
• obszar zabiegowy jest całkowicie sterylny, gdyż tkanki mają kontakt wyłącznie z wiązką lasera;
• wysoka precyzja zabiegu, nie dochodzi do uszkodzenia sąsiednich obszarów skóry;
• skalpel laserowy tnie tkankę warstwa po warstwie na głębokość 2-3 mm;
• Technologia laserowa pozwala nie tylko na cięcie tkanek, ale również na ich łączenie (zgrzewanie biologiczne).

Otoplastyka jest jedną z niewielu operacji plastycznych, które są dozwolone u dzieci – struktura chrzęstna ucha jest praktycznie ukształtowana w wieku czterech lub pięciu lat. Przywrócenie estetycznego kształtu uszu jest najprostszym rodzajem otoplastyki. Czas trwania operacji wynosi zazwyczaj mniej niż godzinę, małe dzieci są operowane w znieczuleniu ogólnym, dzieci powyżej 12 roku życia – w znieczuleniu miejscowym.

Zabiegi chirurgiczne wykonuje się na tkance chrzęstnej, więc krwawienie jest nieznaczne. Po operacji zakłada się opatrunek uciskowy, który nosi się bez zdejmowania przez jeden lub dwa tygodnie. Później opatrunek można zdjąć w ciągu dnia, ale konieczne jest założenie go przed położeniem się spać. Zapobiega to przypadkowemu uszkodzeniu małżowin usznych, które dzieci mogą uszkodzić podczas aktywnego spędzania czasu. Generalnie w tym okresie należy obserwować dziecko, ograniczając jego aktywność.

Otoplastykę kosmetyczną można wykonywać od momentu, gdy rozmiar ucha stanowi 85% rozmiaru ucha dorosłego (4-5 lat), a dziecko może świadomie chcieć skorygować defekt wyglądu. Za najbardziej odpowiedni wiek uważa się 6 lat. W dzieciństwie tkanki chrzęstne małżowiny usznej szybko się zrastają, zwykle nie ma negatywnych konsekwencji. Głównym wymogiem jest przestrzeganie reżimu pooperacyjnego, aby uniknąć urazu ucha, rozbieżności szwów, krwiaków, blizn i śladów.

Leczenie odstających uszu bez operacji

Wiek, do którego możliwe jest zachowawcze leczenie odstających uszu, ocenia się różnie: większość ekspertów twierdzi, że jest to pierwsze sześć miesięcy życia, istnieje opinia, że istnieje możliwość skorygowania tej wady w pierwszych siedmiu latach życia, istnieją nawet dowody na eliminację odstających uszu w wieku 14 lat. Zdarza się, że wada ta staje się mniej widoczna lub całkowicie zanika wraz ze wzrostem kości czaszki. Reklamy korektorów uszu gwarantują pozbycie się odstających uszu nawet u dorosłych.

Do metod leczenia odstających uszu bez operacji zalicza się: bandaże na uszy lub korektory uszu (nakładki na uszy na odstające uszy).

Bandaż zakłada się noworodkowi na uszy. Na tym etapie chrząstki są jeszcze miękkie, elastyczne i łatwo ulegają odkształceniom. Nieznaczne wysunięcie można skorygować ciasnym czepkiem lub chustką. Należy stale nosić nakrycie głowy, które lekko uciska uszy.

Korektory Arilis to rosyjsko-fiński wynalazek, wykonany z przezroczystego hipoalergicznego silikonu. Dostępne są wersje dla dzieci i dorosłych, producent obiecuje widoczny efekt u dzieci po trzech miesiącach, u dorosłych - po dwóch latach.

Korektory Otostiq są produkowane w Hiszpanii, wersje dla dzieci i dorosłych różnią się jedynie rozmiarem i są stosowane od trzech miesięcy. Dzieciom obiecuje się pozbycie się odstających uszu w ciągu sześciu miesięcy, a dorośli – korektę wzroku podczas ich noszenia.

Korektory Arilis i Otostiq nosi się przez co najmniej tydzień (jeśli nie odpadły, można je nosić przez 10 dni), po czym wymienia się je na nowe.

Korektory otoplastyki (Zjednoczone Emiraty Arabskie). Różnią się od poprzednich czasem noszenia (1-2 dni). Dostępne dla uszu kobiet i mężczyzn.

Korektory są wyposażone w hipoalergiczny klej do mocowania ich do skóry głowy. Rzep na odstające uszy pozwala na normalne życie - mycie włosów, pływanie w basenie i morzu. Są przyklejane do czystej, odtłuszczonej skóry, usuwając z niej włosy, w tym samym miejscu.

Zaleca się przyklejanie korektora w suchym pomieszczeniu, ponieważ wilgoć uniemożliwia uzyskanie wysokiej jakości klejenia. Podczas procedury klejenia należy unikać tworzenia się fałdów skórnych pod korektorem. Może to prowadzić do odparzeń i zadrapań.

Jak ukryć odstające uszy?

Przedstawiciele pięknej połowy ludzkości od dawna nauczyli się ukrywać odstające uszy pod włosami, tworząc różne fryzury na odstające uszy zarówno z krótkich, jak i długich włosów. Włosy na odstające uszy są stylizowane tak, aby linia fryzury rozszerzała się od czubka głowy do uszu. Długość włosów może być dowolna, ale musi zakrywać górną połowę ucha. Kręcone i trwale ondulane włosy dobrze maskują odstające uszy, końce prostych włosów są schowane do środka. Dobre są fryzury bob i kwadratowe, sesson, kaskadowe, stopniowane, zarówno symetryczne, jak i asymetryczne.

Styl grunge powraca do mody, co sugeruje nieco potargane i rozczochrane włosy. Ten styl jest używany do różnych fryzur, które ukryją odstające uszy i podkreślą stylowy wizerunek.

Fani długich włosów powinni związać je w kucyk lub zapleść tuż pod wnęką potyliczną, pozwalając włosom swobodnie opadać wokół twarzy, częściowo zakrywając uszy. Możesz pozostawić kilka pasm przy skroniach zwisających swobodnie lub zwinąć je w spirale. Jeśli chcesz upiąć włosy w wysoką fryzurę, nie musisz podnosić pasm włosów przy skroniach, ale po wykonaniu fryzury, zepnij je z tyłu głowy, aby ukryć górną połowę każdego ucha.

Aby odwrócić uwagę od odstających uszu, pomocne będą sztuczne kolczyki, w szczególności modne kolczyki typu mankiet, które nie rezygnują ze swojej pozycji od 2013 roku i wzbogaciły się o szereg nowych modeli.

Oczywiście, odstające uszy można ukryć różnymi nakryciami głowy – buffami, czapkami baseballowymi, szalikami. Ta opcja sprawdzi się zarówno kobietom, jak i mężczyznom, którzy preferują sportowy styl ubioru.

Jeśli masz odstające uszy, lepiej, aby mężczyźni mieli średniej długości włosy, które ukryją tę wadę. Męskie fryzury na odstające uszy na średnich włosach sugerują ogromną różnorodność fryzur, w tym klasycznych, które są niezastąpione na spotkaniach biznesowych.

Współczesna moda męska chętnie wykorzystuje styl grunge, stopniowane fryzury, przerzedzanie - możliwości są naprawdę nieograniczone.

Zapobieganie

Nie da się zapobiec odstającym uszom, w zasadzie pojawienie się odstających uszu jest promowane przez dziedziczność, której można nawet nie podejrzewać. Jeśli dziecko rodzi się z odstającymi uszami, uważa się, że noszenie ciasnych czapeczek lub korektorów w bardzo młodym wieku (do sześciu miesięcy) może pomóc, stosowanie korektorów w dzieciństwie może również nieco zmniejszyć kąt odchylenia uszu od kości skroniowej czaszki.

Generalnie najważniejsze jest, aby przestać zauważać własne braki, nie mieć kompleksów, nie narzekać. Przekonaj się przede wszystkim o swojej nieodpartości, ponieważ otoczenie postrzega nas tak, jak my postrzegamy siebie.

Odstające uszy możesz postrzegać nie jako wadę, ale jako osobliwość, cechę wyglądu. A wtedy inni zobaczą przed sobą pewną siebie, czarującą osobę, a nie odstające uszy.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prognoza

Rokowanie na całe życie w przypadku tej patologii jest pomyślne! Jest przecież otoplastyka - niezbyt trudna operacja, przywracająca dobry nastrój i pewność siebie.

[ 13 ], [ 14 ]