Ludzka ślina

Ludzka ślina to sekret wydzielany przez gruczoły ślinowe (duże i małe). Całkowita objętość śliny wytwarzanej w ciągu dnia wynosi od 1 000 do 1 500 ml (pH 6,2 - 7,6). W spoczynku ślina zwykle ma odczyn kwaśny, podczas funkcjonowania - alkaliczny. Lepkość śliny zależy w dużej mierze od rodzaju stymulanta i szybkości wydzielania śliny.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Skład śliny

Ślina zawiera enzym alfa-amylazę, białko, sole, ptyalinę, różne substancje nieorganiczne; aniony Cl, kationy Ca, Na i K. Stwierdzono zależność między ich zawartością w ślinie i surowicy krwi. W tajemnicy SJ wykrywa się niewielkie ilości tiocyjaniny, która jest enzymem i aktywuje ptyalinę w nieobecności NaCl. Ślina ma ważną zdolność - do czyszczenia jamy ustnej, a tym samym poprawy jej higieny. Jednak ważniejszym i znaczącym czynnikiem jest zdolność śliny do regulowania i utrzymywania równowagi wodnej. Struktura gruczołów ślinowych jest tak ułożona, że zwykle przestają ślinić się, ponieważ zmniejsza się ilość płynu w ciele. W tym przypadku pojawia się pragnienie i suchość w jamie ustnej.

[7], [8], [9], [10], [11],

Wybór śliny

Ślinianek ślinianek przyusznych wytwarza sekret w postaci surowiczego płynu i nie wytwarza śluzu. Podbłonowy gruczoł ślinowy i, w większym stopniu, podjęzykowy gruczoł, oprócz surowiczego płynu, również wytwarzają śluz. Ciśnienie osmotyczne wydzieliny jest zwykle niskie, wzrasta wraz ze wzrostem szybkości wydzielania. Jedyny enzym ptyalinowy, wytwarzany w śliniankach przyusznych i podusznych SJ, bierze udział w rozszczepieniu skrobi (optymalnym warunkiem jej rozszczepienia jest pH 6,5). Ptyalina jest inaktywowana przy pH mniejszym niż 4,5, a także w wysokiej temperaturze.

Wydzielniczą aktywność gruczołów ślinowych zależy od wielu czynników i jest określana przez takie pojęcia jak uwarunkowanych i bezwarunkowych odruchów, uczucie głodu i apetytu, stan psychiczny, a także mechanizmów, które występują w trakcie posiłku. Wszystkie funkcje w ciele są ze sobą powiązane. Czynność przyjmowania pokarmu wiąże się z wizualnymi, węchowymi, smakowymi, emocjonalnymi i innymi funkcjami organizmu. Żywność, drażniących ich fizycznych i chemicznych nerwów błony śluzowej jamy ustnej, powoduje bezwarunkowy odruch impuls, który jest transmitowany do kory mózgowej i obszaru podwzgórza wzdłuż dróg nerwowych, stymulując żucia centrum i ślinienie się. Mucyny, zymogenu i inne enzymy działają w jamie pęcherzyków płucnych, a następnie - w przewodach gruczołów ślinowych, które stymulują szlaków nerwowych. Przywspółczulnego unerwienie sprzyja uwalnianiu mucyny i wydzielniczej aktywności kanałów ogniwa, współczulne - kontroluje komórek surowiczych i myoepithelial. Podczas spożywania smacznej żywności ślina zawiera niewielką ilość mucyny i enzymów; podczas otrzymywania kwaśnych produktów w ślinie określa się wysoką zawartość białka. Beztłuszczowa żywność i niektóre substancje, takie jak cukier, prowadzą do powstania wodnego sekretu.

Akt żucia jest spowodowany nerwową regulacją mózgu poprzez przewód piramidowy i jego inne struktury. Koordynacja żucia żywności odbywa się za pomocą impulsów nerwowych wychodzących z jamy ustnej do jednostki ruchowej. Ilość śliny niezbędnej do żucia pokarmu stwarza warunki do normalnego trawienia. Ślina zwilża, otula i rozpuszcza formującą się bryłę jedzenia. Zmniejszenie wydzielania śliny aż do całkowitego braku śliny w niektórych chorobach SC, na przykład w przypadku choroby Mikulic. Również obfite wydzielanie śliny powoduje miejscowe podrażnienie błon śluzowych, jamy ustnej, chorób dziąseł i zębów oraz niekorzystnie wpływa na protezy i struktury metalowe w jamie ustnej, powoduje odwodnienie. Zmiana wydzielania SJ prowadzi do naruszenia wydzielania żołądkowego. Synchroniczność w pracy par SS nie jest dostatecznie zbadana, chociaż istnieją oznaki jej zależności od wielu czynników, na przykład od stanu zębów po różnych stronach uzębienia. W spoczynku sekret uwalnia się nieco, w okresie podrażnienia - z przerwami. W procesie trawienia gruczoły ślinowe okresowo aktywują swoją aktywność, co wielu badaczy wiąże z przejściem treści żołądkowej do jelita.

W jaki sposób wydzielana jest ślinka?

Mechanizm wydzielania wydzieliny ślinowej nie jest do końca jasny. Na przykład, przy odradzaniu ślinianki przyusznej po podaniu atropiny, intensywny efekt wydzielniczy rozwija się, jednak ilościowy skład sekretu się nie zmienia. Wraz z wiekiem zawartość chloru zmniejsza się w ślinie, ilość wapnia wzrasta, zmienia się pH wydzielania.

Liczne badania eksperymentalne i kliniczne pokazują, że istnieje związek między SC i gruczołami wydzielania wewnętrznego. Badania eksperymentalne wykazały, że przyśpiony SLE wcześniej niż trzustka, wchodzi w proces regulacji poziomu cukru we krwi. Usunięcie ślinianek przyusznych u dorosłych psów prowadzi do niewydolności wyspiarskiej, rozwoju glikozurii, ponieważ wydzieliny SJ zawierają substancje opóźniające uwalnianie cukru. Gruczoły ślinowe wpływają na zachowanie podskórnej tkanki tłuszczowej. Usunięcie ślinianek przyusznych u szczurów powoduje gwałtowny spadek zawartości wapnia w ich kościach rurkowych

Zaobserwowano związek aktywności SJ z hormonami płciowymi. Zdarzają się przypadki, w których wrodzona nieobecność obu SJ była połączona z oznakami niedorozwoju seksualnego. Różnica w częstości występowania guzów SJ w grupach wiekowych wskazuje na wpływ hormonów. W komórkach nowotworowych, zarówno w jądrach, jak iw cytoplazmie, znajdują się receptory dla estrogenu i progesteronu. Wszystkie powyższe dane dotyczące fizjologii i patofizjologii SJ są koordynowane przez wielu autorów z inkrementalną funkcją tego ostatniego, chociaż nie podano przekonujących informacji. Tylko nieliczni badacze uważają, że niewystarczająca funkcja SJ jest niewątpliwa.

Często u osoby rozwija się stan zwany nadmiernym poceniem się przyusznicy lub zespołem aurowo-skroniowym po urazie lub resekcji ślinianki przyusznej. Specyficzny kompleks objawów rozwija się, gdy podczas przyjmowania pokarmu, gdy środek smakowo-zapachowy drażni, skóra obszaru do żucia przyusznicy ostro zmienia kolor na czerwony i występuje silna miejscowa potliwość. Patogeneza tego stanu jest całkowicie niejasna. Zakłada się, że opiera się on na odruchu aksonalnym, wykonywanym przez włókna smakowe nerwu językowo-gardłowego, przechodzącego przez zespolenia w składzie nerwów czuciowych lub twarzowych. Niektórzy badacze wiążą rozwój tego zespołu z urazem nerwu słuchowo-skroniowego.

Obserwacje na zwierzętach wykazały obecność zdolności regeneracyjnych ślepego móżdżku po resekcji narządu, którego nasilenie zależy od wielu czynników. Zatem świnki morskie mają wysoką zdolność regeneracyjną ślinianki przyusznej z istotnym przywróceniem funkcji po resekcji. U kotów i psów ta zdolność jest znacznie zmniejszona, a przy wielokrotnym wycięciu, zdolność funkcjonalna przywracana jest bardzo powoli lub w ogóle nie przywracana. Przyjmuje się, że po usunięciu przeciwległej ślinianki przyusznej zwiększa się obciążenie funkcjonalne, a regeneracja wyciętego gruczołu przyspiesza i staje się bardziej kompletna.

Tkanka SC jest bardzo wrażliwa na promieniowanie przenikliwe. Napromieniowanie w małych dawkach powoduje tymczasowe zahamowanie funkcji gruczołu. Funkcjonalne i morfologiczne zmiany w tkance gruczołowej SC obserwowano w doświadczeniach z napromieniowaniem innych obszarów ciała lub ogólnym napromieniowaniem.

Praktyczne obserwacje pokazują, że każdy z SJ można usunąć bez wpływu na życie pacjenta.