Masaż dróg łzowych i gruczołów u niemowląt i dorosłych

Produkcja łez jest procesem ciągłym w organizmie i odbywa się za pomocą gruczołów łzowych. Rozprzestrzeniając się równomiernie po rogówce oka, łzy przez cienkie kanaliki łzowe trafiają do specjalnego zbiornika - woreczka łzowego, po czym są odprowadzane przez cienkie przewody łączące nos i oczy. Konieczność masażu kanału łzowego i gruczołów łzowych pojawia się, gdy kanał łzowy zostaje zablokowany, w wyniku czego łzy gromadzą się w woreczku, uciskają go, co prowadzi do jego zapalenia i zakażenia.

[ 1 ]

Wskazania do zabiegu

Wskazaniami do wykonania masażu kanału łzowego są silne łzawienie, gromadzenie się żółtego płynu w kącikach oczu, sklejanie się powiek, ich zaczerwienienie, obrzęk oczu i okolicy wokół nich. Najczęściej masaż kanału łzowego stosuje się u noworodków, ponieważ średnio 5-6 niemowląt na 100 ma niedrożność kanału łzowego. Powodem tego jest ujście przewodu zamknięte tkanką embrionalną, które powinno się otworzyć podczas porodu, a błona powinna pęknąć. Tylko okulista może zdiagnozować tę patologię, który przeprowadzi badanie i potwierdzi diagnozę za pomocą specjalnego testu. Tak zwany test Westa polega na zakropleniu środka kontrastowego do oka i włożeniu wacika do nosa. Jeśli drożność nie jest zaburzona, zostanie on zabarwiony. Istnieją również metody określania lokalizacji niedrożności. Początkowo przepisuje się masaż w celu wyeliminowania patologii, który rodzice powinni regularnie wykonywać w domu. Ruchy masażu powodują ciśnienie w przewodzie nosowym, co może spowodować pęknięcie błony śluzowej i przywrócenie drożności przewodów łzowych.

Masaż jest również wskazany w zapaleniu woreczka łzowego, które jest spowodowane zwężeniem kanalików łzowych w wyniku zapalenia jamy nosowej. W tym przypadku masaż przyspiesza odpływ mas ropnych i pobudza pracę gruczołów łzowych. W połączeniu z nim wykonuje się płukanie oczu środkami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.

Niedrożność u dorosłych jest rzadka, ale zdarza się u osób starszych, ponieważ wraz z wiekiem zmniejsza się elastyczność tkanek, słabną mięśnie. Urazy, nowotwory, pogrubienie warstwy wewnątrz przewodu mogą powodować niedrożność kanału. Niestety, masaż kanałów łzowych u dorosłych nie prowadzi do rozwiązania problemu. Będzie wymagał płukania środkami dezynfekującymi, a jeśli nieskuteczny, uciekania się do interwencji chirurgicznej. Natomiast masaż gałek ocznych, okolic oczu, miękkich tkanek twarzy jest wskazany w przypadku jaskry, zapalenia błony śluzowej powiek i oczu, krótkowzroczności, zmęczenia oczu, niedowładu, zaćmy pourazowej, krótkowzroczności. A jednak przy zapaleniu woreczka łzowego masaż kanału łzowego przeprowadza się jako terapię złożoną.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przygotowanie

Przygotowanie do masażu polega na zdezynfekowaniu rąk i przygotowaniu punktów masujących. W tym celu należy dokładnie umyć ręce, obciąć paznokcie, aby nie porysować twarzy dziecka. Następnie nasączyć wacik wywarem z rumianku lub roztworem furacyliny i przetrzeć szparę oka od zewnętrznej krawędzi do wewnętrznej, usuwając wydzielinę ropną, jeśli taka występuje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Technika masaż łzowy

Masaż wykonuje się palcami wskazującymi obu rąk. Technika polega na tym, że na oczach w pobliżu grzbietu nosa znajdują się guzki, które należy wyczuć i krótko nacisnąć, przesuwając się w dół w kierunku nosa, próbując wepchnąć płyn do jamy nosowej.

Ruchy te nie powinny być głaskające, należy je powtarzać co najmniej 10 razy bez przerwy. Podczas uciskania woreczków łzowych może wypłynąć ropa, którą należy usunąć roztworem stosowanym przed masażem. Nie można wycierać dwa razy tym samym wacikiem. Sukces można osiągnąć, wykonując manipulacje co najmniej 4-7 razy w tygodniu, przez co najmniej 2 tygodnie. Najczęściej kanaliki łzowe otwierają się pod koniec trzeciego miesiąca życia dziecka.

Przeciwwskazania do zabiegu

Przeciwwskazania do masażu kanału łzowego i gruczołów łzowych to nowotwory nowotworowe, urazy z perforacją, procesy ropne, w tym ropowica worka łzowego lub, jak się to również nazywa, ostre ropne zapalenie okołoworeczka łzowego. Masażu nie można wykonywać w przypadku wodniaka (wodobrzusza) worka łzowego.

[ 8 ], [ 9 ]

Konsekwencje po procedurze

Skutki zabiegu masażu kanału łzowego są zazwyczaj pozytywne. Na początku może wzrosnąć wydzielanie ropy, ale to tylko wskazuje, że masaż jest wykonywany prawidłowo. Jeśli zabieg nie przynosi oczekiwanego rezultatu, uciekają się do sondowania kanału nosowo-łzowego.

Powikłania po zabiegu

Po dwutygodniowym masażu i braku efektów należy go przerwać, ponieważ po zabiegu możliwe są powikłania. Okoliczne tkanki mogą zostać objęte procesem zapalnym, co doprowadzi do poważnych patologii narządu wzroku. Niebezpieczna jest ropowica worka łzowego. Objawia się nie tylko zaczerwienieniem i obrzękiem worka, ale także wysoką temperaturą, zwiększoną liczbą leukocytów i OB we krwi. W niekorzystnym przebiegu ropowica otwiera się nie na zewnątrz, ale do oczodołu. Taki rozwój sytuacji jest niebezpieczny, ponieważ mogą tworzyć się przetoki, a jama czaszki znajduje się w pobliżu. Zakażenie mózgu może prowadzić do całkowitej utraty wzroku, zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym i utraty pamięci.

[ 10 ]

Opieka po zabiegu

Pielęgnacja po masażu obejmuje zakraplanie oczu kroplami przeciwzapalnymi. Najczęściej przepisuje się Tobrex lub Tobradex, których substancją czynną jest antybiotyk o szerokim spektrum działania. Konieczne jest również przestrzeganie zasad higieny. Po konsultacji z lekarzem można zastosować metody ludowe i zastosować napary z ziół antyseptycznych (tymianek, rumianek, nagietek, świetlik lekarski, szałwia, zielona herbata) do przecierania oczu lub mycia twarzy.

[ 11 ]