Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Mięsień płaszczkowaty
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Mięsień płaszczkowaty to m. Soleus
Jest głównym zginaczem stopy, a także pomaga w supinacji stopy.
Początek: głowa i powierzchnia tylna Fibula, Tibia, Arcus tendineus m. Solei
Załącznik: bulwiasty calcanei
Inneracja: nerwy rdzeniowe L4-S2 - splot krzyżowy - n. Tibialis
Palpacja:
- Strefa spustu zlokalizowana jest 2-3 cm od końca do mięśnia brzucha mięśnia brzuchatego łydki i lekko przyśrodkowa do linii środkowej.
- Strefa spustowa powstaje na bocznej powierzchni kielicha bardziej proksymalnie niż w punkcie (a) (wariant rzadszy).
- Strefa wyzwalacza jest nieco proksymalna i boczna niż w (a) (jeszcze bardziej rzadka opcja)
Strefę spoczynkową mięśnia podpaskowego można wykryć za pomocą płaskiego palpowania, a dystalne strefy spustowe również za pomocą cęgów. Pacjent klęka na krześle lub leży na boku. Kolano powinno być zgięte, aby mięsień podeszwy rozluźniał się. W pierwszym i trzecim przypadku strefy spustowe mogą być badane w pozycji pacjenta z boku plecami do badacza; zraniona golonka leży na stole. Ból z tych stref wyzwalających znajduje się głęboko pod rozcięciem ścięgna Achillesa. Miejsca zagęszczania są dotykane przy pomocy palpacyjnego podobnego do szczypca: mięśnie są utrzymywane pomiędzy kciukiem a reszta, a następnie toczone między nimi. Te obszary zagęszczania można łatwo pominąć, gdy nieumiejętnie palpacyjne. Badacz musi przeniknąć dystalnych palców do mięśnia brzuchatego łydki i tylnej części przedmiotu piszczelowej i strzałkowej, ramię dźwigu i zbadać jego tylną powierzchnię włókien mięśniowych laminowania pod palce i kciuk powinien pozostać na swoim miejscu. Lub palpacja odbywa się kciukiem, a pozostałe palce są utrzymywane na miejscu. Boczne i boczne strony mięśnia mogą wymagać osobnych badań.
W drugim przypadku strefy wyzwalające zwykle występują razem z bardziej odległymi strefami spustowymi mięśnia płaszczkowatego. Ważne jest, aby zbadać obszar lokalizacji stref spustowych za pomocą płaskiego wyczucia w stosunku do leżącej poniżej kości, a kolano powinno być zgięte o 90 °, tak aby mięsień płaszczkowaty był rozluźniony. Zmniejsza to prawdopodobieństwo, że strefy spustowe mięśnia płaszczkowatego przyjmą strefy spustowe bardziej powierzchownego mięśnia brzuchatego łydki. Tylko strefy spustowe mięśnia brzuchatego łydki zwiększają jego wrażliwość na dotyk, gdy kąt zgięcia kolana zmienia się w kierunku rozciągania. Podczas nauki w pozycji klęczącej z lekkim wysunięciem stopy badacz może uzyskać dodatkowy odcinek mięśnia płaszczkowatego, co zwiększa wrażliwość jego stref spustowych.
Ból odbity: strefy spustowe powodują ból:
- na tylnej powierzchni i na podeszwowej części pięty, a także w dystalnej części ścięgna Achillesa;
- rozproszony ból w górnej połowie łydki;
- głębokie bóle w stawie krzyżowo-biodrowym po stronie jamy ustnej w okolicy o średnicy około 2,5 cm, rzadziej, mniej intensywny ból w miejscu jego lokalizacji i powyżej tylnej i podeszwowej powierzchni pięty.