Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Mięsień prostujący kręgosłup i ból pleców
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Mięsień prostujący kręgosłup - m. erector spinae
- M. iliocostalis
- M. iliocostalis lumborum
Początek: Crista iliaca, Crista sacralis lateralis, Aponeurosis lumbalis
Wstawienie: kąty leżących pod nimi żeber VI-IX
Mięsień biodrowo-kostkowy klatki piersiowej
Początek: kąty żeber XII-VII
Wstawienie: kąty żeber V-VI leżących nad sobą
M. iliocostalis cervicis
Początek: kąty żeber VI - III
Przyczep: guzki tylne wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych VI-IV (III)
M. Najdłuższy
- M. longissimus lumborum:
Początek: Crista sacralis lateralis, Crista iliaca
Przyczep: sznury boczne: Procc. costarii kręgów lędźwiowych, głęboki płatek rozcięgna lędźwiowego, sznury przyśrodkowe: Procc. accessorii kręgów lędźwiowych
- M. longissimus thoracis:
Pochodzenie: wyrostki kolczyste kręgów krzyżowych, lędźwiowych i dolnych piersiowych; dodatkowe pęczki z wyrostków poprzecznych dolnych 6. lub 7. kręgu piersiowego, Proc. mamillaris 1. lub 2. kręgu lędźwiowego
Przyczep: pęczki boczne - kąty XII - II żebra; pęczki przyśrodkowe - wyrostki poprzeczne wszystkich kręgów piersiowych
- M. longisimus cervicis:
Początek: wyrostki poprzeczne górnych 4-6 kręgów piersiowych i dolnego 1 kręgu szyjnego
Przyczep: wyrostki poprzeczne V-II (I) kręgu szyjnego
- M. longissimus capitis:
Początek: wyrostki poprzeczne górnych kręgów piersiowych i dolnych kręgów szyjnych
Przyczep: Mięsień sutkowaty kości skroniowej
Unerwienie: z gałęzi tylnych nerwów rdzeniowych segmentów C6-L3.
Diagnostyka
Pacjenta układa się na zdrowym boku w wygodnej, zrelaksowanej pozycji, podkładając poduszkę pod brzuch.
Mięśnie pleców powinny być umiarkowanie rozciągnięte, co pozwala na wykrycie napiętych zgrubień zawierających strefy spustowe. Stopień ich rozciągnięcia jest regulowany przez przyciąganie kolan do klatki piersiowej. Powierzchowne badanie palpacyjne ujawnia obszary bólu i często rzutowany ból.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Ból rzutowany
Wzór bólu rzutowanego z punktów spustowych w mięśniu biodrowo-żebrowym na poziomie środkowo-piersiowym promieniuje w kierunku ramienia i bocznie wzdłuż ściany klatki piersiowej. Punkty spustowe w mięśniu biodrowo-żebrowym na dolnym poziomie piersiowym mogą rzutować ból w górę przez łopatkę i na przednią ścianę brzucha, a także w dół w kierunku okolicy lędźwiowej. Ból rzutowany do przodu może być mylony z bólem trzewnym. Punkty spustowe w mięśniu biodrowo-żebrowym na górnym poziomie lędźwiowym wyraźnie promieniują ból w dół w kierunku środka pośladka i tylnej części uda. Punkty spustowe w dolnej części piersiowej mięśnia najdłuższego grzbietu rzutują ból do pośladka. To odległe źródło bólu pośladków jest często ignorowane.