Migdałek językowy

Migdałek językowy (tonsilla lingualis) jest nieparzysty i leży pod wielowarstwowym nabłonkiem błony śluzowej nasady języka, często w postaci dwóch skupisk tkanki limfoidalnej. Granicą między tymi skupiskami na powierzchni języka jest strzałkowo zorientowany bruzda środkowa języka, a w głębi narządu – przegroda języka.

Powierzchnia języka nad migdałkami jest nierówna, liczba wyniosłości (guzków) jest szczególnie duża w okresie dojrzewania i waha się od 61 do 151. Pomiędzy guzkami, których wymiary poprzeczne nie przekraczają 3-4 mm, znajdują się otwory małych zagłębień – krypt, wnikających w grubość języka na 2-4 mm. Do krypt uchodzą przewody gruczołów śluzowych.

Migdałek językowy osiąga największe rozmiary w wieku 14-20 lat, jego długość w tym wieku wynosi 18-25 mm, a szerokość 18-25 mm. Migdałek językowy nie ma torebki.

Migdałek językowy składa się z guzków limfoidalnych i tkanki limfoidalnej międzywęzłowej. Liczba guzków (80-90) jest największa w dzieciństwie, okresie dojrzewania i młodości. Guzki limfoidalne znajdują się pod osłoną nabłonkową i w pobliżu krypt. Guzki osiągają maksymalny rozmiar w okresie dojrzewania, ich poprzeczny rozmiar w tym okresie wynosi 0,5-1,0 mm. U dzieci i młodzieży prawie wszystkie guzki limfoidalne mają ośrodki rozrodcze.

Rozwój i zmiany związane z wiekiem migdałka językowego

Migdałek językowy pojawia się u płodu w 6-7 miesiącu w postaci pojedynczych rozproszonych nagromadzeń tkanki limfatycznej w bocznych częściach nasady języka. W 8-9 miesiącu życia wewnątrzmacicznego tkanka limfatyczna tworzy gęstsze nagromadzenia - guzki limfatyczne. W tym czasie na powierzchni nasady języka znajdują się małe, nieregularnie ukształtowane guzki i fałdy. Do czasu urodzenia liczba guzków limfatycznych w tworzącym się migdałku znacznie wzrasta. Ośrodki rozrodcze w guzkach limfatycznych pojawiają się wkrótce po urodzeniu (w 14 miesiącu życia), ich liczba wzrasta do okresu dojrzewania. U niemowląt w migdałku językowym występuje około 66 guzków. W okresie wczesnego dzieciństwa ich liczba wynosi średnio 85, a w okresie dojrzewania - 90. Wielkość guzków wzrasta do 0,5-1,0 mm. U osób starszych ilość tkanki limfatycznej w migdałku językowym jest niewielka, rozwija się w nim tkanka łączna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Naczynia i nerwy migdałka językowego

Gałęzie prawej i lewej tętnicy językowej, a w rzadkich przypadkach gałęzie tętnicy twarzowej, zbliżają się do migdałka językowego. Krew żylna z migdałka wpływa do żyły językowej. Limfa z migdałka językowego kierowana jest przez naczynia limfatyczne języka do regionalnych węzłów chłonnych - bocznych głębokich szyjnych (szyjnych wewnętrznych).

Unerwienie migdałków odbywa się za pomocą włókien nerwu językowo-gardłowego i błędnego oraz włókien współczulnych splotu szyjnego zewnętrznego.