Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Mioglobina we krwi
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości odniesienia (normy) stężenia mioglobiny w surowicy krwi: mężczyźni - 22-66 μg/l, kobiety - 21-49 μg/l.
Mioglobina jest chromoproteiną zawierającą hem; jest lekkim łańcuchem miozyny o masie cząsteczkowej 17,6 kDa. Jest to białko, które transportuje tlen w mięśniach szkieletowych i mięśniu sercowym. Mioglobina słabo wiąże się z białkami krwi; gdy mięsień sercowy i mięśnie szkieletowe zostaną uszkodzone, łatwo i szybko przedostaje się do krwi, a następnie jest szybko wydalana z moczem.
Wzrost stężenia we krwi jest przejściowy, występuje 2-3 godziny po wystąpieniu bólu w zawale mięśnia sercowego i utrzymuje się przez 2-3 dni. Wzrost stężenia mioglobiny we krwi w ciągu pierwszych 2 godzin wykrywa się u 50%, w 3 godzinie - u 92%, w 5 godzinie - u 100% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Stężenie mioglobiny w zawale mięśnia sercowego może wzrosnąć 4-10 razy lub więcej. Stopień jego wzrostu zależy od rozległości uszkodzenia mięśnia sercowego. Normalizacja stężenia mioglobiny w zawale mięśnia sercowego następuje w 2-3 dniu. Wraz z rozwojem powikłań (niewydolność serca) stężenie mioglobiny pozostaje podwyższone przez ponad 3 dni.
Powtarzające się wzrosty stężenia mioglobiny we krwi na tle już rozpoczętej normalizacji mogą wskazywać na rozszerzenie strefy zawału mięśnia sercowego lub powstawanie nowych ognisk martwiczych. W niedokrwieniu mięśnia sercowego, które występuje podczas ataków dusznicy bolesnej, bez rozwoju ogniskowych zmian martwiczych, możliwy jest również wzrost stężenia mioglobiny we krwi, ale jest on nieistotny. W zawale mięśnia sercowego, wraz z mioglobinemią, wykrywa się mioglobinurię (zwiększoną zawartość mioglobiny w moczu), której nie obserwuje się podczas ataków dusznicy bolesnej. Określenie stężenia mioglobiny we krwi jest najważniejsze dla wczesnej diagnostyki zawału mięśnia sercowego.
Oznaczenie stężenia mioglobiny we krwi jest również ważne u pacjentów z zespołem zmiażdżenia, u których występują rozległe urazy mięśni, często powikłane ostrą niewydolnością nerek z powodu masywnego odkładania się mioglobiny w kłębuszkach nerkowych.
Stężenie mioglobiny we krwi wzrasta w wyniku silnego porażenia prądem elektrycznym, oparzeń termicznych, wtórnej toksycznej mioglobinurii (choroby Huffa), uszkodzenia mięśni szkieletowych, niedrożności tętnic z niedokrwieniem mięśni.
[