Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Podwichnięcie atlanto-osiowe (podwichnięcie C1-C2) i ból pleców
Ostatnia recenzja: 08.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Podwichnięcie szczytowo-obrotowe to zwichnięcie pomiędzy pierwszym a drugim kręgiem szyjnym, które może wystąpić jedynie przy zgięciu szyi.
Podwichnięcie szczytowo-osiowe może być wynikiem poważnego urazu, takiego jak spowolnienie przy dużej prędkości, ale może również wystąpić bez urazu u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów lub zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa. Podwichnięcie szczytowo-osiowe jest zwykle bezobjawowe, ale może powodować nieokreślony ból szyi, ból głowy potyliczny i, rzadziej, okresowy (potencjalnie śmiertelny) ucisk kręgosłupa szyjnego.
Podwichnięcie atlantyczno-osiowe diagnozuje się za pomocą zdjęć rentgenowskich, ale radiografia może nie ujawnić całego kręgosłupa szyjnego, jeśli nie zostanie wykonane badanie zgięcia. Zgięcie wykonane przez pacjenta ujawnia dynamiczną niestabilność całego kręgosłupa szyjnego. Jeśli zdjęcia rentgenowskie są prawidłowe, a podwichnięcie jest wysoce podejrzane, należy wykonać MRI, które ma większą czułość niż radiografia. MRI umożliwia również diagnozę ucisku rdzenia kręgowego i należy je wykonać natychmiast, jeśli podejrzewa się ucisk rdzenia kręgowego. Wskazania do leczenia obejmują ból, deficyty neurologiczne i możliwą niestabilność kręgów. Leczenie obejmuje środki objawowe i unieruchomienie szyi, zwykle za pomocą sztywnego kołnierza szyjnego. Może być wymagana operacja w celu ustabilizowania kręgów.
[