Napięciowy ból głowy: przyczyny i patogeneza
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Prowokujące czynniki napięciowego bólu głowy
Najważniejszym czynnikiem prowokującym napadowy ból głowy jest stres emocjonalny (ostry - z epizodycznym, przewlekłym - z przewlekłym napięciowym bólem głowy). Kiedy rozpraszasz uwagę lub pozytywne emocje, ból może osłabnąć lub całkowicie zniknąć, ale potem wrócić.
Inne wyzwalacze - tzw mięśni czynników: stres postawy (przedłużająca pozycję głowy i szyi zmuszony podczas pracy przy biurku, prowadzenie samochodu), itd. Należy podkreślić, że sam stres jest czynnikiem powodującym i utrzymanie dysfunkcję perikranialnyh mięśni ..
Patogeneza napięciowego bólu głowy
Chociaż początkowo bóle napięciowe uważano za głównie zaburzenia psychogenne, badania przeprowadzone w ostatnich latach potwierdziły jego neurobiologiczną naturę. Zakłada się, że zarówno obwodowy, jak i centralny mechanizm nocyceptywny biorą udział w powstawaniu napięciowego bólu głowy. W patogenezie bólu głowy przewlekłego napięcia główną rolę przypisuje się nadwrażliwości (uczuleniu) struktur bólowych i niedostatecznej funkcji zstępujących odległości hamowania pnia mózgu.
Klasyfikacja napięciowego bólu głowy
ICBG-2 głowy typu napięciowego jest podzielony na epizodyczny, występujące nie więcej niż 15 dni, w ciągu 1 miesiąca (lub mniejsza niż 180 dni w roku), przewlekłe - więcej niż 15 dni na miesiąc (lub więcej niż 180 dni w roku), w scenie napięciowy ból głowy dzieli się na częste i rzadkie. Średnio, według danych europejskich, ból głowy związany z epizodycznym napięciem występuje u 50-60% populacji, przewlekły napięciowy ból głowy - w 3-5%. Częściej lekarz ma do czynienia z dwiema odmianami: częstym epizodycznym i chronicznym napięciowym bólem głowy. Ponadto obie formy są podzielone (w zależności od obecności lub braku dysfunkcji mięśni) na podtypy "z napięciem" i "bez napięcia mięśni okołokrąśniowych".
2. Ból głowy napięcia (MKGB-2, 2004)
- 2.1. Nieczęsty ból głowy związany z epizodycznym napięciem.
- 2.1.1. Nieczęsty ból głowy związany z epizodycznym napięciem połączony z napięciem (bolesnością) mięśni twarzy.
- 2.1.2. Nieczęsty ból głowy związany z napięciami epizodycznymi, niezwiązany z napięciem mięśni okołokruchowych.
- 2.2. Częste napady napięcia epizodycznego.
- 2.2.1. Częste napady napięcia epizodycznego, połączone z napięciem mięśni okołoczukowych.
- 2.2.2. Częste napady bólu epizodycznego, niezwiązane z napięciem mięśni okołokruchowych.
- 2.3. Przewlekły napięciowy ból głowy.
- 2.3.1. Przewlekły napięciowy ból głowy, w połączeniu z napięciem mięśni okołokruchowych.
- 2.3.2. Przewlekły napięciowy ból głowy, niezwiązany z napięciem mięśni okołoczukowych.
- 2.4. Możliwy napięciowy ból głowy.
- 2.4.1. Możliwe nieczęste bóle głowy związane z epizodycznym napięciem.
- 2.4.2. Możliwe częste napady napięcia epizodycznego.
- 2.4.3. Możliwy przewlekły napięciowy ból głowy.
[