Nazofan

Nasofan to miejscowo działający glikokortykosteroid donosowy o działaniu zewnętrznym.

Wskazania Nazofan

Wskazaniami do stosowania są pyłkowice (np. katar sienny czy alergiczny nieżyt nosa) - lek może być stosowany zarówno profilaktycznie, jak i leczniczo.

Formularz zwolnienia

Dostępny jako spray do nosa w butelkach po 120 lub 150 dawek. Każde opakowanie zawiera 1 butelkę ze spryskiwaczem.

Farmakodynamika

Substancją czynną leku jest flutikazon, który wykazuje właściwości przeciwobrzękowe i przeciwzapalne.

Działanie przeciwzapalne osiągane jest poprzez hamowanie syntezy cytokin i tlenku azotu, a ponadto poprzez zmniejszanie aktywności genów odpowiedzialnych za produkcję białek i enzymów, które wywołują procesy zapalne.

Działanie przeciwalergiczne uzyskuje się poprzez zmniejszenie wrażliwości zakończeń nerwowych na działanie histaminy, a także zmniejszenie niespecyficznej nadreaktywności. Lek pomaga normalizować funkcję komórek tucznych, a także zapobiega uwalnianiu przewodników zapalnych.

Flutikazon wiąże się z receptorami znajdującymi się na błonie śluzowej nosa; ma on zdolność hamowania procesu wydzielania przez gruczoły jamy nosowej, a także łagodzi obrzęki, dzięki czemu oddychanie przez nos staje się łatwiejsze.

Farmakokinetyka

Lek ma działanie miejscowe, więc wchłanianie ogólnoustrojowe będzie nieznaczne, nawet jeśli aerozol zostanie przypadkowo połknięty z powodu wycieku przez nosogardło. Po donosowym podaniu leku w dawce dobowej 200 mcg, dobowe wahania substancji kortyzolu nie ulegają zmianie.

Flutikazon wiąże się znacząco z białkami osocza i wiąże się z albuminą w 91%. Substancja jest metabolizowana w wątrobie, gdzie jest przekształcana z propionianu flutikazonu w nieaktywny produkt rozpadu kwasu karboksylowego. Wydalanie następuje z żółcią.

Dawkowanie i administracja

Nasofan może być stosowany wyłącznie donosowo. Przed podaniem pierwszej dawki naciśnij dyszę 6 razy, aby lek dostał się do komory rozpylacza. Jeśli spray jest przechowywany bez użycia przez ponad 7 dni, nową dawkę można podać dopiero po wstępnym napełnieniu dyszy kilkoma pustymi naciśnięciami.

Dorosłym pacjentom i dzieciom powyżej 12. roku życia przepisuje się 2 dawki do każdego otworu nosowego raz dziennie (dawka 200 mcg). Zaleca się przeprowadzenie zabiegu w pierwszej połowie dnia. W rzadkich przypadkach można zezwolić na przeprowadzenie 2 zabiegów dziennie z 12-godzinną przerwą (dawka 400 mcg na dobę).

Jako środek zapobiegawczy stosuje się dawkę podtrzymującą 100 mcg dziennie - 1 rozpylenie do każdego otworu nosowego raz dziennie. W przypadku zaostrzenia choroby dawkę należy zwiększyć do terapeutycznej. Maksymalnie dopuszczalne jest 400 mcg dziennie - 4 rozpylenia do każdego otworu nosowego.

Dzieciom w wieku 4-12 lat zaleca się 1 rozpylenie do każdego otworu nosowego raz dziennie (100 mcg). W rzadkich przypadkach można wykonać 1 rozpylenie dziennie z przerwą 12-godzinną (daje to dawkę 200 mcg). Nie można przyjmować więcej niż 200 mcg dziennie - w ilości 2 rozpyleń do każdego otworu nosowego. Przy długim cyklu leczenia stosuje się minimalne dopuszczalne dawki. Należy przestrzegać regularności zabiegów.

Kuracja sprayem Nasofan trwa zazwyczaj około 6 tygodni.

Stosuj Nazofan podczas ciąży

Nasofan nie powinien być stosowany w okresie laktacji lub ciąży. Stosowanie jest dozwolone wyłącznie w przypadkach, gdy istnieje pilna potrzeba.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• indywidualna nietolerancja substancji czynnej lub innych elementów leku;
• dzieci poniżej 4 roku życia.

Skutki uboczne Nazofan

Sporadycznie mogą pojawić się działania niepożądane, objawiające się suchością lub podrażnieniem błon śluzowych wewnątrz nosogardła z jamą nosową, a ponadto perforacją przegrody nosowej, owrzodzeniami skóry lub błony śluzowej, krwawieniami z nosa, a także pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu lub smaku.

Istnieje możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej, a także skurczu oskrzeli i obrzęku nosogardła, jeśli występuje indywidualna nadwrażliwość na lek.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego reakcja może objawiać się bólami głowy. Wśród innych objawów wyróżnia się wzrost ciśnienia śródgałkowego, rozwój zaćmy lub jaskry - głównie z powodu długotrwałego stosowania leku w dużych dawkach.

[ 1 ]

Interakcje z innymi lekami

W przypadku jednoczesnego stosowania Nasofanu z inhibitorami hemoproteiny P450 (np. rytonawirem) stężenie flutikazonu we krwi znacznie wzrasta, co nasila siłę jego działań niepożądanych – w związku z tym dochodzi do silnego zahamowania czynności nadnerczy.

Erytromycyna, a oprócz niej ketokonazol, nieznacznie zwiększają aktywność farmakologiczną substancji czynnej preparatu Nasofan, w wyniku czego nasilają się działania niepożądane leku, ale jednocześnie nie zaburzają one funkcji układu podwzgórzowo-przysadkowego nadnerczy.

[ 2 ], [ 3 ]

Warunki przechowywania

Spray należy przechowywać w standardowych warunkach dla leków; temperatura nie powinna przekraczać 25 stopni.

Okres przydatności do spożycia

Nazofan można stosować przez 3 lata od daty produkcji sprayu. Po otwarciu butelki - nie dłużej niż 3 miesiące.