Objawy dusznicy bolesnej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Dławica streptokokowa rozpoczyna się ostro ze wzrostem temperatury ciała do 38-39 ° C, dreszczami, bólem głowy i bólem podczas połykania. Objawy kliniczne osiągają maksymalną ciężkość pierwszego dnia po wystąpieniu choroby. Pacjenci skarżą się na ogólne osłabienie, zmniejszony apetyt, ból gardła, czasami z napromienianiem w uchu i bocznych odcinkach szyi. W cięższych przypadkach możliwe są powtarzające się wymioty, nudności, pobudzenie, konwulsje. Charakteryzuje się wyglądem pacjenta: skóra jest sucha, twarz jest zaczerwieniona, policzki są zaczerwienione, usta są jasne, czerwone, suche, w kącikach ust zajętych.
Zmiany w jamie ustnej i gardle zazwyczaj zawierają jasne rozproszone zaczerwienienie, ekscytujący miękkiego i twardego podniebienia, migdałków, z tyłu gardła, ale czasami oglądać wytyczone przekrwienie migdałków i łuków Palatyn. Migdałki powiększają się głównie w wyniku infiltracji i opuchlizny.
- W przypadku dusznicy bolesnej, nakładki znajdują się w lukach. Czasami nakładki ściśle powtarzają zawiłe luki, ale często są mozaiką - znajdują się nie tylko w lukach, ale również mają wygląd wysepek lub całkowicie pokrywają część ciała migdałowatego. Zwykle te nakładki są żółtawo-białe, łatwo usuwane szpachelką i pocierane między szkiełkami obiektu, tj. Składają się z ropy i detrytusu.
- Z pęcherzykowym zapaleniem migdałków na migdałkach pojawiają się białawe pęcherzyki o średnicy 2-3 mm, nieco wznoszące się ponad powierzchnią migdałków. Nie są one usuwane za pomocą tamponu lub łopatki, ponieważ stanowią podnabłonkowe rany ropne powstałe w wyniku zniszczenia pęcherzyków limfatycznych w migdałkach. Zwykle dojrzewają i otwierają się mikrosfery, czemu towarzyszy nowy wzrost temperatury ciała i pojawienie się migdałków położonych na powierzchni ropnej wyspiarskich nakładek.
- W przypadku dławicy martwiczej, dotknięte obszary tkanki migdałowej pokrywa się płytką o nierównej, obskurnej, matowej powierzchni o barwie zielonkawo-żółtej lub szarej, która rozciąga się do błony śluzowej. Często są one zaimpregnowane fibryną i stają się gęste. Kiedy próbujesz je usunąć, pojawia się krwawiąca powierzchnia. Po odrzuceniu zakładek zachodzi defekt tkanki, który ma białawy kolor, nieregularny kształt, nierówność i pagórkowaty dno. Martwica z zakażeniem streptokokowym może rozprzestrzeniać się poza migdałki - na łuk, język, grzbiet gardła.
Oprócz charakterystycznych zmian w części ustnej i gardła wszyscy chorzy z dławicą paciorkowcową mają wzrost regionalnych węzłów chłonnych. Przy badaniu palpacyjnym są bolesne i gęste. Zaangażowanie węzłów chłonnych w proces jest proporcjonalne do intensywności zmian w jamie ustnej i gardle.