Objawy raka wątroby

Rak wątroby, niestety, jest obecnie powszechnym problemem. I ta choroba dotyka nie tylko osoby, które „kochają alkohol”, ale również te, które prowadzą normalne życie.

Objawy raka wątroby różnią się w zależności od stopnia zaawansowania choroby i obecności przerzutów w wątrobie.

Przyjrzyjmy się zatem bliżej objawom raka wątroby.

Jeśli rak wątroby rozwija się na podstawie marskości, to tutaj występują głównie objawy nowotworu złośliwego. Ogólny stan człowieka wyraźnie się pogarsza, a pacjent gwałtownie traci swój dawny wygląd, mianowicie:

• wodobrzusze,
• ból w okolicy wątroby,
• gorączka,
• żółtaczka,
• krwawienia z nosa,
• angioektazje skórne.

Objawy raka wątroby są spowodowane wieloma przyczynami, czyli podłożem, na którym powstał sam rak. A przyczynami raka mogą być takie choroby:

• robaczyca - inwazje robaków,
• zapalenie wątroby,
• marskość,
• hemochromatoza lub jej inna nazwa: cukrzyca brązowa, marskość barwnikowa wątroby,
• porfiria.

Również uzależnienie od alkoholu należy przypisać przyczynom, ponieważ wątroba jest swego rodzaju filtrem w organizmie. I to wątroba filtruje wszystkie substancje, zanim dostaną się do krwi. Alkohol (nie będziemy wchodzić w jego właściwości chemiczne i fizyczne) przy częstym stosowaniu lub słabej produkcji niszczy główną funkcję wątroby, w wyniku czego może wystąpić marskość alkoholowa, a następnie - rak wątroby.

Produkty zawierające aspergillus lub aflatoksynę, takie jak grzyby aspergillus, zboża i orzechy, mogą również powodować raka wątroby.

[ 1 ], [ 2 ]

Jakie są objawy raka wątroby?

Jak już wspomniano powyżej, objawy raka wątroby zależą od stopnia zaawansowania i bardziej szczegółowego rodzaju nowotworu, np. w przypadku raka wątroby z przerzutami mówimy już o obecności przerzutów w wątrobie.

Jeśli chodzi o lokalizację, rak wątroby z przerzutami zajmuje czołowe miejsce wśród innych narządów. Z reguły przerzuty występują w tętnicy wątrobowej, w żyle wrotnej i dalej wzdłuż. Jeśli porównamy procentowo, przerzuty raka wątroby występują w ponad 90%, w raku trzustki - 50%, w raku jelita grubego - 20-50%, w raku żołądka - 35%, w raku piersi - 30%, w raku przełyku - 25%.

Jeżeli mówimy o objawach nowotworów wtórnych z przerzutami, to są one wywołane przez zjawiska guza pierwotnego i wtórnego.

Istnieje kilka rodzajów objawów raka wątroby, tak jak sam rak. Rak wątroby może być:

• cholangiocarcinoma. Co to jest? W medycynie jest to nowotwór złośliwy, który ma swój początek w małych komórkach nabłonkowych wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Do głównych objawów tej choroby należy żółtaczka, której towarzyszy ból w dolnej części brzucha. Występuje również brak apetytu i osłabienie. W przypadku rozwoju guza obwodowego pacjent gwałtownie i znacznie traci na wadze,
• Rak wątrobowokomórkowy to szybko postępująca choroba, będąca nowotworem pierwotnym. Jego objawy zostaną omówione poniżej.

Pierwsze objawy raka wątroby

Objawy raka wątroby w początkowej fazie rozwoju nie zawsze są znaczące, dlatego pacjenci często nie zwracają uwagi na już istniejące objawy choroby.

Zazwyczaj rak wątroby początkowo objawia się ogólnym złym samopoczuciem; różnymi zaburzeniami dyspeptycznymi, na przykład: brakiem apetytu, nudnościami, rzadko wymiotami; uczuciem ciężkości w podżebrzu po prawej stronie; tępym lub pulsującym bólem; anemią; gorączką. Utrata masy ciała u 85% pacjentów.

Po kilku tygodniach głównym objawem jest powiększona wątroba – prawie 90% przypadków. Gęstość wątroby może być zdrewniała i/lub grudkowata.

Podczas badania palpacyjnego w okolicy wątroby można wykryć bolesną „kulkowatą” formację, ale tylko w połowie przypadków. Żółtaczka nie pojawia się od razu – stopniowo, co jest głównym sygnałem niewydolności wątroby. Objaw ten jest charakterystyczny dla 60%.

U 10-15% pacjentów występuje krwawienie wewnątrzbrzuszne, które powoduje wstrząs. Możliwe są również zmiany endokrynologiczne, takie jak zespół Cushinga, który jest wynikiem uwalniania enzymów hormonopodobnych przez dotknięte chorobą komórki.

Objawy raka wątroby nie pojawiają się od razu, ale stan zdrowia pogarsza się szybko, ponieważ sama choroba postępuje w dość szybkim tempie.

Objawy pierwotnego raka wątroby

Powyżej omówiliśmy, że rak wątroby występuje w dwóch typach, które obejmują raka pierwotnego. Różni się od raka wtórnego tym, że:

• w pierwszym przypadku: pochodzi z komórek struktur wątroby,
• w drugim: zwiększa się liczba węzłów przerzutowych nowotworu, które w trakcie trwania choroby pierwotnej przedostały się do wątroby z innych narządów.

Pierwotny rak wątroby nie jest bardzo powszechnym zjawiskiem. Jeśli weźmiemy pod uwagę czysto statystycznie, stanowi on 0,2–3% wszystkich przypadków raka. Co roku na świecie rejestruje się około 250 000 pacjentów z rakiem wątroby, podczas gdy pierwotny rak występuje tylko u 6500–8400 osób. Rak wątroby występuje najczęściej w RPA, Senegalu, Indiach, Chinach i na Filipinach. Ciekawostką jest, że mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę niż kobiety.

Objawy raka wątroby w tym przypadku dzielą się na dwa typy, ponieważ sama choroba może być guzkowa i rozproszona. Istnieje również podział typu komórek:

• wątrobowokomórkowy, który powstaje z hepatocytów;
• cholangiocellular - przewody żółciowe źródłowe;
• mieszane – łączące dwa rodzaje procesów jednocześnie;
• mezoderma - nowotwory: mięsak naczyń, mezenchymoma, mięsak limfatyczny.

Stąd staje się jasne, że objawy raka wątroby (pierwotnego) są zróżnicowane. Jednak niezależnie od postaci i rodzaju choroby onkologicznej, wiodącymi objawami są zauważalne osłabienie, brak apetytu, adynamia, wyniszczenie, anemia, nudności, wymioty.

[ 3 ]

Objawy raka wątroby w stadium 1

Objawy raka wątroby na początku jego występowania są trudne do określenia, ponieważ jego objawy są podobne do innych chorób. Wielu pacjentów początkowo przyjmuje te objawy jako wyczerpanie organizmu lub zmęczenie. Jakie więc objawy są charakterystyczne dla raka wątroby w stadium I:

• brak apetytu,
• osłabienie, lekkie złe samopoczucie,
• mdłości,
• zaburzenia dyspeptyczne.

Większość ludzi doświadczyła tych objawów w połączeniu i nie mają raka. Dlatego osoby z takimi objawami rzadko wpadają w panikę i idą do lekarza, powołując się na „zjadłem coś złego” lub brak snu. W związku z tym rak we wczesnym stadium rozwoju prawie się nie ujawnia, a człowiek nie podejrzewa, że jego choroba jest dość poważna.

Objawy raka wątroby w stadium I mogą pojawić się nagle i rozwijać się stopniowo lub mogą od razu wywołać ostry, wyniszczający ból w prawej stronie i dolnej części brzucha.

Jeśli masz takie objawy, powinieneś natychmiast wykluczyć spożywanie alkoholu, tłustych i smażonych potraw, a także grzybów. Logiczne jest, że wizyta u lekarza jest obowiązkowa, zwłaszcza że w pierwszym stadium rozwoju choroba ta jest uleczalna. A wątroba jest organem, który można przywrócić do zdrowia za pomocą odpowiedniego leczenia przepisanego przez lekarza, które obejmuje interwencję chirurgiczną w celu usunięcia guza.

[ 4 ], [ 5 ]

Objawy raka wątroby w stadium 2

W tym przypadku objawy raka wątroby są bardziej nasilone niż w poprzedniej wersji, a mianowicie (oprócz objawów opisanych powyżej):

• temperatura ciała waha się pomiędzy 37,5°C a 37,9°C,
• ból w prawym podżebrzu,
• zmiany smaku, takie jak niechęć do produktów mięsnych lub chęć spożywania niejadalnych pokarmów.

Objawy mogą być różne i niekiedy przypominają obraz kliniczny charakterystyczny dla pierwszego stadium choroby.

U pacjenta z rakiem wątroby w II stadium powinno pojawić się ostrzeżenie o znacznym powiększeniu wątroby, łącznie z hepatomegalią.

U pacjentów szczupłych powiększenie wątroby będzie widoczne gołym okiem, gdy będą badani w pozycji stojącej.

W wyniku zmian wielkości wątroby (rozwoju nowotworu) może dojść do krwawienia wewnętrznego, możliwe jest także przedostanie się żółci do krwiobiegu.

Objawy raka wątroby w stadium II są obarczone poważnymi konsekwencjami, zwłaszcza w wyniku przenikania żółci do krwi, gdyż wszystkie substancje wchodzące w jej skład przedostają się wraz z nią do krwi:

• kwasy żółciowe,
• cholesterol,
• bilirubina.

Tak, te składniki są również obecne we krwi. Ale gdy zostaną dodane przez wprowadzenie żółci, ich stężenie we krwi znacznie wzrasta. A takie zjawisko jest zagrażające życiu.

Objawy raka wątroby już w II stadium mogą prowadzić do zgonu, dlatego należy natychmiast zgłosić się do lekarza, aby zapobiec wystąpieniu III stadium.

Objawy raka wątroby w stadium 3

Logiczne jest, że początek III etapu to początek nowych objawów, skoro choroba nabrała już znacznego rozpędu.

Objawy raka wątroby w stadium III, oprócz tych obserwowanych w stadiach I i II, są następujące:

• brak wydajności,
• znaczna słabość, która ogranicza wykonywanie nawet prac domowych,
• zmiana stanu psychicznego,
• anoreksja,
• ciągłe nudności, wymioty,
• twarz o ziemistym kolorze z widocznymi pajączkami naczyniowymi,
• duszność,
• wodobrzusze.

Im bardziej choroba postępuje, tym wyraźniejsze stają się jej objawy.

Zmiany miejscowe są spowodowane znacznym bólem przy palpacji, któremu towarzyszy uczucie ciężkości w podżebrzu po prawej stronie.

Jeśli chodzi o odczucia bólowe, są one zazwyczaj bolesne lub ciągnące, które gwałtownie nasilają się nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Jeśli chodzi o intensywność bólu, jest ona inna dla każdego.

Objawy raka wątroby w stadium III, a mianowicie silny ból w jamie brzusznej i prawym boku, sygnalizują, że guz rozprzestrzenił się na inne narządy. Niektórzy pacjenci w stadium III tej choroby onkologicznej nie mogą obejść się bez środków przeciwbólowych, czasami nawet narkotyczne środki przeciwbólowe stają się stałym „narkotykiem”.

Często występuje obrzęk kończyn dolnych i krwawienie z rozszerzonych żył żołądka.

Objawy raka wątroby w stadium 4

Ostatnim stadium raka wątroby jest IV. Oczywiście objawy raka wątroby są już znacznie bardziej intensywne niż w poprzednich 3 stadiach. Tutaj już tworzą się przerzuty. Statystyki mówią, że przy odpowiednim leczeniu pięcioletnie przeżycie pacjentów nie jest wyższe niż 10%. Nie mówimy tego, aby straszyć, ale aby ostrzec, że choroby nie należy lekceważyć aż do ostatniego stadium.

Rak w stadium IV dzieli się na dwa typy: IV A i IV B.

IV A, jeśli mówimy prostym ludzkim językiem, bez znajomości terminologii medycznej, to ten typ można wyjaśnić obecnością licznych struktur zlokalizowanych w obu płatach wątroby lub guzem, który zaatakował żyłę wrotną lub wątrobową.

IV B – diagnozę tę ustala się, jeśli występuje chociaż 1 przerzut odległy. Niektóre przypadki odnotowano, gdy przerzuty znajdują się w płucach, opłucnej, otrzewnej, nerkach, trzustce lub kościach szkieletowych.

Objawy raka wątroby w stadium IV obejmują objawy wszystkich stadiów raka oraz:

• obniżony poziom czerwonych krwinek, co powoduje niedotlenienie tkanek,
• w wyniku zaburzeń biologicznego rozkładu kwasów żółciowych, które gromadzą się w tkance mózgowej, dochodzi do zaburzeń psychicznych, nazywanych w medycynie encefalopatią wątrobową,
• rozwój żółtaczki mechanicznej. W tym przypadku skóra pacjenta staje się jasnożółta, występuje świąd, suchość skóry, nieprawidłowy stolec,
• możliwe jest krwawienie wewnątrzbrzuszne.

[ 6 ]