^

Zdrowie

Objawy salmonellozy u dorosłych

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Salmonelloza ma okres inkubacji trwający od 6 godzin do 3 dni (zwykle 12-24 godzin); w ogniskach szpitalnych wydłuża się do 3-8 dni. Po tym okresie pojawiają się typowe objawy salmonellozy.

Objawy salmonellozy pozwalają na klasyfikację tej choroby

  • Postać żołądkowo-jelitowa (miejscowa):
    • wariant zapalenia żołądka:
    • wariant żołądkowo-jelitowy;
    • wariant gastroenterokolityczny.
  • Uogólniona forma:
    • odmiana przypominająca dur brzuszny;
    • odmiana septyczna.
  • Wydalanie bakterii:
    • ostry;
    • chroniczny;
    • przejściowy.

Objawy salmonellozy żołądka charakteryzują się ostrym początkiem, powtarzającymi się wymiotami i bólem w nadbrzuszu. Zespół zatrucia jest słabo wyrażony. Krótki czas trwania choroby.

Najczęstsza jest odmiana salmonellozy żołądkowo-jelitowej. Salmonelloza zaczyna się ostro, pojawiają się typowe objawy salmonellozy: gorączka, ból głowy, dreszcze, bóle mięśni, skurcze brzucha. Dołączają nudności, wymioty i biegunka. Stolec ma początkowo charakter kałowy, ale szybko staje się wodnisty, pienisty, cuchnący, czasami z zielonkawym odcieniem i wygląda jak „błoto bagienne”. Obserwuje się bladość skóry, w cięższych przypadkach - sinicę. Język jest suchy, obłożony. Brzuch jest wzdęty, bolesny przy palpacji we wszystkich obszarach, bardziej w nadbrzuszu i w prawej okolicy biodrowej, dudni pod pachą. Tony serca są stłumione, tachykardia, ciśnienie krwi jest zmniejszone. Produkcja moczu jest zmniejszona. Możliwe są drgawki.

W przypadku wariantu gastroenterocolitycznego objawy salmonellozy są takie same, ale już w 2.–3. dniu choroby zmniejsza się objętość stolca. Pojawia się w nich domieszka śluzu, czasem krwi. Podczas palpacji brzucha stwierdza się skurcz i bolesność okrężnicy esowatej. Możliwy jest parcie na stolec.

Uogólniona postać salmonellozy jest zwykle poprzedzona zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. W wariancie durowym krzywa temperatury staje się stała lub falująca. Nasilają się bóle głowy, osłabienie i bezsenność. Skóra jest blada, a w 6-7 dniu choroby na skórze brzucha pojawia się wysypka różyczkowa. Obserwuje się niewielką bradykardię. Nad płucami słychać suche, rozproszone rzężenia. Brzuch jest opuchnięty. Pod koniec pierwszego tygodnia choroby obserwuje się powiększenie wątroby i śledziony. Czas trwania gorączki wynosi 1-3 tygodnie. Nawroty są rzadkie. W pierwszych dniach choroby objawy wariantów septycznego i durowego są podobne. Później stan pacjentów pogarsza się. Wahania temperatury ciała stają się nieregularne, z dużymi różnicami dobowymi, powtarzającymi się dreszczami i obfitym poceniem, tachykardią i bólami mięśni. Obserwuje się powstawanie ognisk ropnych w płucach, sercu, nerkach, wątrobie i innych narządach. Choroba jest długotrwała i może zakończyć się śmiercią.

Po chorobie niektórzy pacjenci stają się nosicielami bakterii. W przypadku ostrego wydalania bakterii wydalanie salmonelli kończy się w ciągu 3 miesięcy; jeśli trwa dłużej niż 3 miesiące, uważa się je za przewlekłe. W przypadku przejściowego wydalania bakterii, pojedynczego lub podwójnego wysiewu salmonelli z kału, objawy salmonellozy są nieobecne.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Powikłania salmonellozy

Odwodnienie i wstrząs toksyczno-infekcyjny, zaburzenia krążenia w naczyniach wieńcowych, krezkowych i mózgowych, ostra niewydolność nerek, powikłania septyczne.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Śmiertelność i przyczyny zgonu

Śmiertelność wynosi 0,2-0,6%. Przyczyną zgonu może być jedno z powyższych powikłań salmonellozy.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.