Objawy salmonellozy u dorosłych

Salmonella ma okres inkubacji, który trwa od 6 godzin do 3 dni (częściej 12-24 godzin); w przypadku wybuchów szpitalnych wydłuża się do 3-8 dni. Po tym okresie pojawiają się typowe objawy salmonellozy.

Objawy salmonellozy umożliwiają klasyfikację tej choroby

• Forma żołądkowo-jelitowa (zlokalizowana):
  • wariant zapalenia żołądka:
  • wariant gastroenteryczny;
  • wariant zapalenia żołądka i jelit.
• Uogólniony formularz:
  • wariant przypominający dur brzuszny;
  • wariant septyczny.
• Bakteriovenous:
  • ostry;
  • przewlekłe;
  • przejściowy.

Objawy salmonellozy wariantu zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzują się ostrym początkiem, powtarzającymi się wymiotami i bólem nadbrzusza. Zespół zatrucia jest słabo wyrażony. Krótki czas trwania choroby.

Najczęściej spotykany jest gastroenteryczny wariant salmonellozy. Choroba salmonellozy zaczyna się ostro, pojawiają się typowe objawy salmonellozy: gorączka, ból głowy, dreszcze, grudki w mięśniach, skurcze w jamie brzusznej. Mdłości, wymioty, biegunka. Początkowo stolce mają kałową postać, ale szybko stają się wodniste, pieniste, czasem z zielonkawym odcieniem i wyglądają jak "błoto bagienne". Zwróć uwagę na bladość skóry, w cięższych przypadkach - sinicę. Język jest suchy, pokryty. Brzuch jest spuchnięty, z bólem palpacyjnym we wszystkich częściach, bardziej w nadbrzuszu iw prawym rejonie jelita krętego, mrucząc pod nosem. Dźwięki serca są stłumione, tachykardia, obniżone ciśnienie krwi. Zmniejszenie ilości wydalanego moczu. Skurcze są możliwe.

W przypadku wariantu zapalenia żołądka i jelit objawy salmonellozy są takie same, ale w drugim-trzecim dniu choroby zmniejsza się objętość kału. Zawierają domieszkę śluzu, czasami krwi. Podczas dotykania brzucha zauważa się skurcz i ból esicy. Tenesmus są możliwe.

Uogólniona postać choroby salmonellozy, z reguły, poprzedzona jest zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. W przypadku wariantu przypominającego dur brzuszny, krzywa temperatury nabiera stałego lub pofalowanego charakteru. Wzrasta ból głowy, osłabienie, bezsenność. Skóra jest blada, w siódmym-siódmym dniu choroby pojawia się na skórze brzucha różowaty wysypka. Obserwuj małą bradykardię. Suche grzechotki słychać nad płucami. Brzuch jest zdenerwowany. Pod koniec pierwszego tygodnia choroby następuje wzrost wątroby i śledziony. Czas trwania gorączki wynosi 1-3 tygodnie. Nawroty występują rzadko. We wczesnych latach choroby objawy odmian septycznych i dur brzusznych są podobne. W przyszłości stan pacjentów się pogarsza. Wahania temperatury ciała stają się nieregularne, z dużymi codziennymi wahaniami, powtarzającymi się dreszczami i obfitym poceniem, tachykardią, bólami mięśni. Zauważają powstawanie ropnych ognisk w płucach, sercu, nerkach, wątrobie i innych narządach. Choroba trwa długo i może skończyć się śmiertelnie.

Po przeniesieniu choroby niektórzy pacjenci stają się nosicielami bakterii. W przypadku ostrego wydalania bakteryjnego wypadanie salmonelli kończy się w ciągu 3 miesięcy; jeśli trwa dłużej niż 3 miesiące. Jest uważany za przewlekły. W przypadku przejściowej izolacji bakteryjnej, pojedynczego lub podwójnego siewu Salmonelli z kału, objawy salmonellozy są nieobecne.

[1], [2], [3], [4]

Powikłania salmonellozy

Odwodnienie i wstrząs toksyczno-zakaźny, zaburzenia krążenia w naczyniach wieńcowych, krezkowych i mózgowych, ostra niewydolność nerek, powikłania septyczne.

[5], [6], [7], [8],

Śmiertelność i przyczyny śmierci

Śmiertelność wynosi 0,2-0,6%. Przyczyną śmierci może być jeden z powyższych powikłań salmonellozy.