Objawy zakażenia wirusem cytomegalii
Ostatnia recenzja: 17.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Objawy zakażenia wirusem cytomegalii u dzieci wrodzonych
Jeśli infekcja wystąpi we wczesnych stadiach ciąży, możliwa jest śmierć płodu i poronienie samoistne, a teratogenne działania wirusa cytomegalii (defekty rozwojowe) nie są wykluczone. Istnieją mikrocefalia, mikrogyria, wodogłowie, naruszenie architektury materii mózgu wraz z rozwojem oligofrenii. Klęska układu sercowo-naczyniowego objawia się brakiem separacji przegrody międzykomorowej i międzykomorowej, fibroelastozy wsierdzia, zniekształceń zastawek aorty, pnia płucnego. Opisał wady przewodu żołądkowo-jelitowego, nerek, kończyn dolnych, płuc i innych narządów.
W przypadku infekcji w późnych stadiach ciąży, malformacje rozwojowe zwykle nie występują. Zakażenie wirusem cytomegalii w takich przypadkach pojawia się wkrótce po urodzeniu, pierwsze objawy choroby mogą być żółtaczka, zespół Banti użytkownika, uszkodzenia płuc, przewodu pokarmowego, objawy krwotoczne. Szczególnie typowa triada objawów zakażenia wirusem cytomegalii: żółtaczka, hepatosplenomegalia i plamica krwotoczna. W większości przypadków żółtaczka pojawia się w ciągu pierwszych 2 dni i jest ciężka. U wszystkich dzieci mocz staje się nasycony w wyniku wzrostu stężenia pigmentów żółciowych i urobiliny. Cal jest częściowo odbarwiony. Wątroba rozciąga się od krawędzi łuku krawędzi do 3-7 cm, a śledzionę - do 5-10 cm.
Zespół krwotoczny jest reprezentowany przez wybroczyny, wybroczyny na skórze, wymioty "fusy z kawy". Czasami objawy infekcji wirusem cytomegalii w postaci objawów krwotocznych wysuwają się na pierwszy plan, a żółtaczka pojawia się później i nie jest wyraźna. Przyrost masy ciała jest powolny, a następnie ocenia hipotrofię II-III stopnia.
W badaniu krwi ujawniono niedokrwistość niedobarwliwą z erytroblastozą, retikulocytozą, leukocytozą, umiarkowaną małopłytkowością. W surowicy krwi zawartość bilirubiny zwiększa się do wysokich cyfr, z prawie połową wolnej frakcji. Aktywność ALT, ACT wzrasta 2-5 razy, alkaliczna fosfataza - 2-3 razy, całkowity cholesterol, beta-lipoproteiny są ostro zwiększone. Poziom całkowitego białka i albuminy zmniejsza się przy umiarkowanym wzroście a- i y-globulin. Poziom protrombiny w środku choroby nie może różnić się od normy, próbka timolu jest nieznacznie zwiększona. Podczas radiografii czaszki czasami wykrywają małogłowie, zwapnienia i wodogłowie.
Objawy zakażenia wirusem cytomegalii u dzieci w nabytej postaci
Choroba ta może być związana z izolowanym zmiany z gruczołów ślinowych (zwykle ślinianek podżuchwowych i podjęzykowego) lub rzadko uszkodzenia narządów trzewnych. W przeciwieństwie do procesu wrodzonej cytomegalii jest stosunkowo rzadko staje się uogólnić, występując głównie mononukleozę syndrom podobny. W innych przypadkach, obraz kliniczny jest zdominowany przez objawy infekcji CMV w postaci śródmiąższowego zapalenia płuc (duszność, sinica, trwałe pertussoid i in.) Także są możliwe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, częste stolce), zaburzenie czynności wątroby (żółtaczka, ciemne moczu, zwiększone stężenia bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, ALT, ACT), zmiany w moczu (białka, komórki nabłonka, wirus cytomegalii). Diagnoza z reguły powoduje wielkie trudności. Tacy pacjenci są badane kolejno posocznica, toksoplazmozę, Jersinioza, tyfus i inne.