Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy upojenia alkoholowego
Ostatnia recenzja: 29.06.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zatrucie alkoholowe nie jest chorobą, ale ponieważ alkohol modyfikuje normalne procesy w naszym organizmie, musi wpłynąć na nasz stan. Pojawienie się charakterystycznych objawów zatrucia rysuje obraz, który w przypadku przedawkowania alkoholu można nazwać klinicznym (mówimy o zatruciu alkoholem etylowym, które często zdarza się u zagorzałych fanów „zielonej bestii”).
Ale symptomatologia, która pojawia się u osoby, która piła, jest zjawiskiem dynamicznym, zmieniającym się w zależności od ilości wypitego alkoholu. Na początku osoba ta czuje się lekko oszołomiona. Jej nastrój się podnosi, a ciało odczuwa przyjemną lekkość i rozluźnienie. Jednocześnie wiele osób już od pierwszego drinka traci kontrolę nad swoimi działaniami.
Zewnętrznymi oznakami łagodnego upojenia alkoholowego są podniesiony nastrój, który zachęca osobę do wygłaszania wzniosłych przemówień, wznoszenia toastów (często o podtekście seksualnym) i tańca. Podekscytowane, błyszczące spojrzenie, zaczerwienienie skóry (szczególnie twarzy), spowodowane przypływem krwi, zwiększony apetyt mogą być również uważane za oznaki, że osoba jest „lekko pijana”.
Badanie pijącego wykaże przyspieszone tętno tętnicze i zmniejszoną koncentrację. Roztargnienie i pewna niezręczność ruchów są słabo odczuwane przez osobę pijącą. Wręcz przeciwnie, osoba zaczyna myśleć, że może wszystko i że jest w tym lepsza niż kiedykolwiek. Innymi słowy, następuje przecenianie swoich możliwości, a to może być bardzo niebezpieczne, jeśli osoba jest w pracy lub prowadzi samochód, ponieważ poprzez obniżenie pracy ośrodkowego układu nerwowego etanol tym samym zmniejsza szybkość reakcji.
Tętno w stanie upojenia alkoholowego wzrasta już w pierwszym stadium i może osiągnąć sto uderzeń na minutę. Można sobie wyobrazić obciążenie serca, zwłaszcza w nadciśnieniu. Przyspieszone bicie serca jest przyczyną zaczerwienienia twarzy i szyi. Przy niewielkiej ilości alkoholu jest ono zauważalne tylko na policzkach i nosie, ale w miarę jak organizm „alkoholizuje”, przekrwienie jest zauważalne na całej twarzy, rozprzestrzeniając się na szyję i klatkę piersiową.
Trzeba powiedzieć, że zabawa na tym etapie dość rzadko się kończy, bo „między pierwszym a drugim przerwą mała przerwa”, a potem przyjdzie trzecia, zwłaszcza jeśli wznosi się toast za tych, dla których grzechem jest nie pić. A lekkie upojenie z jego lekkością, wesołością i brakiem ciężkich myśli powoli ustępuje upojeniu o średniej sile.
Stan euforii jeszcze nigdzie nie minął, ale człowiekowi jest już wyraźnie trudno się skoncentrować, rozumować i pamiętać minione wydarzenia. Nie jest już tak aktywnie zaangażowany w rozmowy, ponadto jego mowa się zmienia, staje się niewyraźna, niezrozumiała, z częstymi zmianami tonów i nastrojów.
To, że dana osoba nie bierze udziału w codziennych rozmowach, nie oznacza, że jest mniej aktywna. Wręcz przeciwnie, osoba, która piła, może okazać się dość hałaśliwa. Na początku mówimy o pojawieniu się lęku i niepokoju. U niektórych osób wszystko ogranicza się do tego, uczucie euforii zastępowane jest depresją, pogorszeniem nastroju, pojawieniem się myśli depresyjnych itp. U innych nagle pojawiają się wybuchy agresji skierowane głównie na inne osoby (krewnych, przyjaciół, szefów, konkurentów itp.).
Wpływ alkoholu na mózg, w którym znajdują się centralne części analizatorów (wzrok, słuch, aparat przedsionkowy itp.), można zaobserwować po zmianie reakcji organizmu na bodźce zewnętrzne. Tak więc już przy słabym zatruciu alkoholowym zmienia się reakcja oka na światło. Pod wpływem jasnych promieni świetlnych źrenica oka zwykle szybko się zwęża. Przy zatruciu alkoholowym adaptacja oka do zmian światła zajmuje więcej czasu. Im więcej alkoholu się wypije, tym słabsza staje się reakcja na światło, co obserwujemy w postaci rozszerzenia źrenic. Jest to wyraźnie widoczne przy stężeniu alkoholu we krwi wynoszącym 0,1-0,3%.
Zaburzenia aparatu przedsionkowego objawiają się w postaci upośledzonej koordynacji ruchów i równowagi. W tym stanie człowiekowi trudno jest prawidłowo oszacować odległość do obiektu, więc niezręczność w ruchach i poruszaniu się jest zupełnie zrozumiała. Łatwo sobie wyobrazić konsekwencje takiej osoby za kierownicą lub przy maszynie.
Ataksja i narastające zawroty głowy wraz z reakcją przewodu pokarmowego na silny bodziec w postaci alkoholu prowadzą do pojawienia się innych objawów w postaci nudności i wymiotów (choć nie wszystkich). Jeśli na tym etapie spożywane są napoje gazowane, często pojawiają się czkawki w wyniku nacisku wypełnionego powietrzem żołądka na nerw błędny.
Zachowanie staje się nieadekwatne i zmienne. Człowiek rzuca się wtedy do walki, obrzucając innych wyrzutami, wygłaszając groźby, rozwalając wszystko, co stanie mu na drodze, utraciwszy instynkt samozachowawczy, nagle staje się ospały i łatwo zasypia, nie wstając od stołu. W takim stanie ludzie najczęściej popełniają przestępstwa, nie zdając sobie sprawy z konsekwencji swoich czynów, tj. Mogą pobić, a nawet zabić i zasnąć, nawet nie pamiętając, co wydarzyło się rano.
Wraz ze wzrostem stężenia alkoholu we krwi zaburzona zostaje orientacja w przestrzeni i czasie (człowiek po prostu nie rozumie, gdzie się znajduje, kto go otacza, ile czasu minęło). Większość osób w stanie upojenia alkoholowego o średnim nasileniu dość szybko „traci przytomność” (zasypia), a po przebudzeniu odczuwa bóle głowy, nudności, wzmożone pragnienie z niemal całkowitym brakiem apetytu przez kilka godzin, odruch wymiotny. Wszystkie te objawy są objawami zespołu kaca, który występuje u osób nieregularnie spożywających alkohol. Brak takich objawów przy upojeniu alkoholowym o średnim nasileniu (zwykle pojawiają się wieczorem lub rano po przebudzeniu) może wskazywać na chorobę zwaną alkoholizmem.
Ciężkie zatrucie alkoholowe to bolesny stan spowodowany ciężkim zatruciem organizmu w wyniku podania dużych ilości alkoholu w stosunkowo krótkim czasie. Aktywny metabolit alkoholu w dużych ilościach jest silną trucizną dla ośrodkowego układu nerwowego. Oprócz silnych, długotrwałych wymiotów (tak więc organizm próbuje bronić się przed dalszym przedostawaniem się trucizny do krwiobiegu), ten stopień zatrucia charakteryzuje się enurezą (nietrzymaniem moczu), encopresą (samoistnym oddawaniem stolca).
Najczęściej niekontrolowane wydalanie wymiocin, moczu i kału obserwuje się w stanie snu, z którego pijany jest bardzo trudno wyjść. Pijanemu łatwo jest się zakrztusić własnymi wymiocinami, ponieważ funkcje motoryczne i ich kontrola przez ośrodkowy układ nerwowy są poważnie upośledzone. Nie zdając sobie sprawy ze swojego stanu i nie będąc w stanie w porę i prawidłowo zareagować na odruch wymiotny (odwrócić się tak, aby wymioty mogły swobodnie wydostać się z jamy ustnej, nie blokując dróg oddechowych) człowiek jest poważnie zagrożony. Czasami obserwuje się utratę przytomności, ale nawet po odzyskaniu przytomności człowiek pozostaje w stanie półprzytomnym przez długi czas, więc może zostać poważnie ranny lub zakrztusić się wymiocinami, nawet o tym nie wiedząc.
Halucynacje w zatruciu alkoholowym nie są objawem charakterystycznym. Są charakterystyczne dla niespecyficznej paranoidalnej formy zatrucia. W tym przypadku u pijącego w pewnym momencie pojawia się nieuzasadniony strach, uczucie, że jest śledzony i chce zrobić krzywdę, pojawiają się podejrzenia o spisku przeciwko niemu ze strony bliskich osób. Możliwe jest wyłączenie pamięci twarzy. Człowiek przestaje rozpoznawać znajomych i krewnych, następuje złudzenie widzenia (podmiana twarzy), co staje się powodem chęci ucieczki, ukrycia się. W końcu pijany może zasnąć gdzieś w ustronnym kącie i obudzić się po chwili z kacem.
Należy powiedzieć, że osoba w stanie silnego upojenia alkoholowego jest prawie zawsze słabo zorientowana w tym, co się dzieje, chociaż czasami nie jest to zauważalne na zewnątrz. W niektórych przypadkach osoby postronne mają wrażenie, że przed nimi rozgrywa się w pełni świadomy, ale nieco nielogiczny scenariusz.
Kontrola zachowania i funkcji organizmu jest nieobecna praktycznie na wszystkich poziomach, stąd niewrażliwość, brak emocji i wyrazów twarzy, wyraźny spadek wrażliwości na ból (śmierć z powodu szoku bólowego zdecydowanie nie jest groźna). W niektórych przypadkach można zaobserwować ruchy bardziej przypominające automatyczne i brak typowej reakcji na ból (własny lub cudzy), usłyszeć nieadekwatne stwierdzenia. Można nawet stać się ofiarą antyspołecznego zachowania ze strony pijącego, który wcześniej był w stanie prostracji. Ale sam alkoholik nie zda sobie sprawy z błędności swoich działań.
Wysokie stężenia alkoholu działają podobnie do znieczulenia ze względu na silne hamowanie ośrodkowego układu nerwowego. Jednak podczas podawania znieczulenia lekarz koniecznie kontroluje stężenie roztworu, rozumiejąc, jak poważne mogą być konsekwencje hamowania układu nerwowego, ponieważ odpowiada on za regulację czynności oddychania i bicia serca. Osoba pijana nie jest w stanie kontrolować siebie i objętości alkoholu, biorąc pod uwagę zawartość etanolu w nim, więc ciężkie zatrucie często kończy się śpiączką, poważną niewydolnością serca (spadek ciśnienia, zapaść), zatrzymaniem oddechu, czyli śmiercią, jeśli w porę nie zostanie udzielona pomoc doraźna.
Normy dotyczące zatrucia alkoholowego
Zacznijmy od tego, że etanol jest zawsze obecny w naszym organizmie. Wspominaliśmy już o takim pojęciu jak alkohol endogenny, który jest produktem ubocznym metabolizmu glukozy i niektórych innych procesów fizjologicznych w organizmie. Wiemy, że proces fermentacji zawsze odbywa się wraz z powstawaniem alkoholu (jest to podstawa zarówno przemysłowej, jak i domowej produkcji napojów alkoholowych), a takie procesy zachodzą w naszym organizmie każdego dnia. Ponadto takie przydatne napoje bezalkoholowe jak kefir i kwas chlebowy, przygotowywane przez fermentację, również zawierają niewielką ilość alkoholu, który dostaje się do naszego organizmu, nie wspominając o lekach w postaci nalewek. Tak więc całkowity brak alkoholu we krwi jest daleki od normy i można go zaobserwować tylko u dziecka.
Nie sposób jednoznacznie stwierdzić, jaka ilość alkoholu jest potrzebna, aby konkretna osoba poczuła się odurzona. Takie normy są subiektywne, więc dla jednej osoby kieliszek wódki to kropla w morzu, podczas gdy inna osoba już od tej „kropli” traci grunt pod nogami. Wszystko zależy od wieku pacjenta, specyfiki funkcjonowania organów odpowiedzialnych za wchłanianie, metabolizm i wydalanie etalonu i jego pochodnych z organizmu, obecności przewlekłych chorób, płci i wagi osoby.
Tak więc kobieta potrzebuje mniejszej dawki alkoholu niż mężczyzna, aby wykazać pierwsze objawy zatrucia alkoholowego. Jeśli piją tyle samo, krew kobiety nadal będzie miała wyższe stężenie alkoholu, co wynika z niższej zawartości wody w organizmie kobiety, a zatem i we krwi. Nic dziwnego, że płeć piękna upija się szybciej i naraża na poważne patologie wątroby, trzustki, nerek i serca.
Szybkość odurzenia zależy od specyfiki spożycia alkoholu. Alkohol zaczyna wchłaniać się do krwi już w świetle żołądka. Alkohol spożywany na pusty żołądek wchłania się szybciej, więc euforia pojawia się niemal natychmiast po wypiciu. Ale tłuste i otulające jedzenie tworzy swego rodzaju barierę ochronną między ściankami żołądka a alkoholem, która nie pozwala etanolowi szybko i w dużych stężeniach przedostać się do krwi. Jeśli człowiek chce się dobrze bawić i nie popaść od razu w otępienie lub zemdleć (w najlepszym razie tuż przy stole, w najgorszym - pod nim), warto wcześniej zjeść i dobrze podjadać to, co się pije.
Ważną rolę odgrywa również szybkość picia. Kieliszek wódki wypity w woleju może szybko obezwładnić pijącego, sprawić, że padnie twarzą do miski lub haniebnie „zamoczy się”. Natomiast delektowanie się alkoholem, czyli wypicie całej dawki małymi porcjami, powoduje stopniowe upojenie, ponieważ stężenie alkoholu we krwi w tym przypadku zmienia się stopniowo, wraz z nadejściem nowej dawki części poprzedniej już przetworzonej.
Współczesny człowiek zastanawia się, jak to się stało, że w dawnych czasach rosyjscy młodzi mężczyźni regularnie spożywali mocne trunki, co nie przeszkadzało im również stać twardo na nogach, orać ziemię, walczyć z wrogami i wykonywać wiele ciężkich prac wymagających siły i uwagi. Ale legendy opowiadają o bogatyrach, którzy są tacy nie tylko ze względu na swoją siłę i zdrowie, ale także ze względu na swoją dużą wagę.
A wiemy, że objętość krwi krążącej w organizmie nie jest stała i jest proporcjonalna do masy ciała, tzn. Osoba o masie ciała 100 kg będzie miała więcej krwi niż ktoś, którego waga wynosi zaledwie 60-70 kg. Stężenie alkoholu oblicza się ze stosunku ilości czystego etanolu do jednostki masy, widać wyraźnie, że przy tej samej ilości wypitego alkoholu stężenie alkoholu we krwi osoby o mniejszej masie będzie wyższe niż u współczesnego „bogacza”.
Nawiasem mówiąc, punkt odniesienia wagi wyjaśnia fakt, że kobiety (ich waga jest zazwyczaj niższa od mężczyzn o podobnej budowie ciała), nastolatki i dzieci upijają się szybciej i potrzebują mniejszych dawek niż mężczyźni.
Szybkość przyswajania alkoholu, a tym samym początek euforii alkoholowej, w dużej mierze zależy od indywidualnych cech ludzkiego układu enzymatycznego. Mowa tu o wspomnianych już enzymach ADH i ALDH, biorących udział w przemianie alkoholu etylowego. Aktywność tych enzymów jest uwarunkowana genetycznie. Posiadacze szybkich enzymów upijają się w mniejszym stopniu niż ci, którzy są przeznaczeni do posiadania wolnych i leniwych enzymów.
Sekwencyjna konwersja etanolu do znacznie bardziej toksycznej trucizny aldehydu octowego, a następnie do nieszkodliwego kwasu octowego u osób z szybkimi enzymami zachodzi ze znacznie mniejszymi stratami. Nie tylko upijają się mniej, ale znacznie wolniej zapadają na choroby „alkoholowe”. Ale tutaj można tylko narzekać na naturę, która dała ci skromną konstytucję lub wolne enzymy. Nie można twierdzić, że każdy ma swoją indywidualną normę.
Nie trzeba dodawać, że szybkość i stopień upojenia zależą od mocy spożywanych napojów. Wszystkie napoje alkoholowe i bezalkoholowe zawierają etanol i różne substancje pomocnicze. Inną rzeczą jest to, że zawartość alkoholu na jednostkę objętości różni się w różnych mocach płynów, więc aby uzyskać takie samo stężenie czystego etanolu we krwi, piwa lub wina należy pić znacznie więcej niż wódki lub koniaku. A szybkość i siła upojenia zależą bezpośrednio od poziomu alkoholu w organizmie.
Zazwyczaj ludzie preferują pewien rodzaj napojów alkoholowych i z czasem, poprzez doświadczenie, nadal ustalają swoją normę. Jednak nie każdemu i nie zawsze udaje się jej przestrzegać, pozostając w stanie świadomym do końca uczty.
Kryteria zatrucia alkoholowego
Do tej pory mówiliśmy o indywidualnych normach alkoholowych, które pozwalają osobie pozostać taką podczas zdarzenia związanego z alkoholem. Ale skoro mówimy o życiu codziennym, jesteśmy odpowiedzialni tylko za to, co się nam przydarza, a kiedy osoba pijana „wychodzi w miejsca publiczne”, przychodzi do pracy lub siada za kierownicą pojazdu mechanicznego, może stanowić zagrożenie dla siebie i innych. Wiele takich wykroczeń (przestępstwa na tle spożycia alkoholu, wypadki drogowe, naruszenia dyscypliny pracy) powinno być karanych przez prawo. Ale jak stwierdzić, że osoba jest pijana i niebezpieczna, skoro każdy ma swoją normę.
Normy, które są określone przez prawo w celu określenia stopnia upojenia alkoholowego, nie mają nic wspólnego z normami indywidualnymi. Są one równe dla wszystkich i są ustalane na podstawie ilości alkoholu etylowego przedostającego się do organizmu, którą można określić na podstawie zawartości alkoholu w jednostce objętości krwi lub powietrza. Aby obliczyć zawartość alkoholu we krwi w danym momencie (bo czas czasami odgrywa ważną rolę) konieczne jest przeprowadzenie ekspresowej analizy tego płynu, co nie jest zbyt wygodne w warunkach „terenowych” (w przeciwnym razie dzielna policja drogowa musiałaby nabyć wiele mobilnych laboratoriów). Dobrą rzeczą jest to, że etanol jest substancją lotną i łatwo go wykryć w wydychanym powietrzu. Na tym fakcie opiera się szybkie ustalenie faktu i stopnia upojenia alkoholowego (w ppm).
Spróbujmy zrozumieć, jak ppm odnosi się do stężenia alkoholu. Ppm to ilość etanolu zawarta w jednostce objętości. W tym przypadku 1 litr (1000 ml) jest przyjmowany jako jednostka objętości. Samo słowo „ppm” tłumaczy się jako „na tysiąc” i w rzeczywistości oznacza dziesiątą część procenta.
Ppm mierzy stopień zasolenia wody, nachylenie torów kolejowych lub dachów domów, stężenia roztworów i oczywiście zawartość alkoholu we krwi. Funkcjonariusze policji drogowej zazwyczaj wykonują pomiary za pomocą specjalnego alkotesteru (probówki), który określa stężenie pary alkoholu etylowego w wydychanym powietrzu. Wartości mierzone we krwi i powietrzu będą się różnić, ale przełożenie ich na ppm pomaga opracować ogólne kryteria dotyczące alkoholu w zatruciu niezależnie od materiału do pomiaru.
Tak więc, mierząc poziom alkoholu etylowego we krwi, przyjmujemy, że 1 ppm to 1 ml alkoholu w litrze krwi. Powietrze i krew to substancje o różnych gęstościach, co wyjaśnia różnicę w stężeniu alkoholu w tym samym organizmie mierzonym w różnych mediach. Ta różnica jest namacalna: tę samą ilość etanolu można wykryć w 1 metrze sześciennym krwi i około 2100-2200 metrach sześciennych powietrza. Znając stężenie etanolu w powietrzu, można w przybliżeniu określić jego stężenie we krwi (i odwrotnie).
Ale dla nas nie jest to aż tak istotne. Wszystkie obliczenia wykonują za nas urządzenia, więc nie ma potrzeby łamać sobie głowy. Ale jakie są kryteria normy i „patologii” (przez patologię rozumiemy zatrucie alkoholowe – stan, w którym funkcjonalność ośrodkowego układu nerwowego jest zaburzona w takim stopniu, że może to prowadzić do określonych skutków) trzeba wiedzieć, zwłaszcza dla tych, którzy samodzielnie prowadzą samochód.
Każdy kierowca musi po prostu wiedzieć, przy jakim odczycie ppm osoba jest odpowiedzialna za prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu. Te wartości mogą się różnić w zależności od kraju (jest to ważne dla tych, którzy lubią podróżować). Wskaźnikiem granicznym jest zwykle stężenie 0,2-0,3 ppm, chociaż w tym przypadku kwestia spożycia alkoholu jest uważana za kontrowersyjną. W końcu nawet alkohol endogenny może dawać takie wartości, nie wspominając o napojach fermentowanych i fermentowanych, lekach itp.
Odczyt 0,2-0,5 ppm jest uważany za oznakę spożycia alkoholu. Tak więc wskaźnik 0,4-0,5 ppm daje 2 kieliszki wódki lub koniaku, 0,5 litra wina lub szampana, 1 litr piwa. Są to przybliżone obliczenia, które są bardziej charakterystyczne dla męskiego organizmu. Kobiety otrzymają swoje 0,2 ppm, które jest uważane za limit na Ukrainie, jeśli wypiją około 1,5-2 razy mniej niż mężczyźni. Tak więc, jeśli ważysz 45 kilogramów, wskaźnik 0,45 ppm będzie po wypiciu 1 kieliszka (50 ml) 40-stopniowego napoju lub szklanki (150 ml) wina o średniej mocy.
Jak niebezpieczne jest 0,2-0,5 ppm alkoholu w organizmie? Osłabienie kontroli wewnętrznej zaczyna się już od 0,2 ppm, a od 0,3 ppm następuje spadek pamięci, uwagi, przecenianie swoich możliwości itp.
Lekkie upojenie alkoholowe odpowiada 0,5 do 1,5 ppm. Chociaż bardziej poprawne byłoby przesunięcie dolnej granicy bliżej 0,3 ppm. W takich granicach występują już zaburzenia koordynacji ruchowej, równowagi, pamięci, agresywność, osłabiona szybkość reakcji, słuch i wzrok mogą zawieść.
Różnica między 1,5 a 2,5 ppm odpowiada umiarkowanemu upojeniu alkoholowemu. W rzeczywistości jest to poważne upojenie alkoholowe. W takim stanie najlepszym rozwiązaniem jest położenie się spać „z dala od grzechu”. Pójście do pracy lub prowadzenie samochodu nie wchodzi w grę (mówiąc wprost, pijany nie myśli jasno i może zemdleć w każdej chwili).
Ciężkie zatrucie alkoholem diagnozuje się, gdy poziom etanolu we krwi przekracza 2,5 ppm. Jest to stan półprzytomności, gdy osoba nie jest w stanie podejmować odpowiednich decyzji lub dbać o siebie.
Ostre (ciężkie) zatrucie alkoholem to stan, który wymaga opieki medycznej, ponieważ wiąże się z wysokim stężeniem substancji toksycznych w organizmie, które wpływają na ważne organy. Gdy stężenie osiągnie 4-5 ppm, osoba może po prostu umrzeć.
Określenie stopnia zatrucia alkoholem w ppm jest bardzo wygodne, ponieważ w tym przypadku nie trzeba brać pod uwagę błędów związanych z wagą badanego. Należy jednak zrozumieć, że różne osoby mogą potrzebować różnych ilości alkoholu, aby osiągnąć 0,5 lub 1 ppm.
Jednoczesne stosowanie
Powszechnie uważa się, że najmniej szkód dla organizmu wyrządza czysty alkohol, czyli wysokiej jakości wódka bez barwników i dodatków smakowych. Pogląd ten powstał z uwagi na fakt, że spożywanie dobrej wódki w granicach normy zazwyczaj nie powoduje zespołu kaca. Ale kac jest wyraźnym objawem zatrucia organizmu.
Uważa się, że podczas uczty należy preferować jeden rodzaj napoju alkoholowego. Niepożądane jest mieszanie wódki z winem, zwłaszcza gazowanym. Zatrucie w tym przypadku następuje znacznie szybciej, ponieważ zawarty w winie dwutlenek węgla szybko wchłania się w świetle żołądka. Objawy zatrucia w postaci nudności i silnego bólu głowy pojawiają się szybciej.
Z tego samego powodu nie należy popijać alkoholu żadnymi napojami gazowanymi, zwłaszcza słodkimi napojami z barwnikami. Połączenie wódki z sokiem i słodkimi napojami, popularnie zwane „śrubokrętem” (oficjalnie istnieje koktajl o tej nazwie, który ma 2 składniki: wódkę i sok pomarańczowy), może w rzeczywistości po prostu spłynąć z nóg, powodując silne zawroty głowy i osłabienie nóg. To świetna okazja, aby w pełni się zrelaksować i dobrze bawić, ale do momentu, gdy pojawią się nudności, którym towarzyszą powtarzające się ataki wymiotów i nieustępliwy ból głowy. Taki żart okazuje się najsilniejszym ciosem dla własnego organizmu, z którego konsekwencjami będziesz musiał walczyć przez następne 1-3 dni.
Nawiasem mówiąc, słodkie przystawki na świątecznym stole często stają się kolejną przyczyną ciężkiego porannego kaca. Wykorzystanie alkoholu w organizmie jest powolne, więc kiedy pojawia się słodki stół, większość produktów metabolizmu alkoholu jest nadal w stanie aktywnym.
Wszelkie chemiczne dodatki i cukry, reagujące z alkoholem, pogarszają stan pijącego, prowadząc do poważnego zatrucia. Ale naturalne środki barwiące można znaleźć tylko w dobrej brandy i jakościowym winie. Prawdą jest, że wino - napój wytwarzany przez fermentację i zawierający produkty uboczne tego procesu, nawet bez barwników może powodować bóle głowy i niestrawność rano (szczególnie czerwone wina).
Tanie napoje zawierają „chemię”, która nadaje im atrakcyjny kolor i smak, przez co mogą powodować poważnego kaca, nawet jeśli pije się je osobno.
Koktajle alkoholowe to osobny temat. Wieloskładnikowy skład takich napojów nie zawsze jest projektowany z myślą o interakcji chemicznej. Dodawanie owoców i soków owocowych, łączenie niekompatybilnych napojów alkoholowych i napojów gazowanych nie jest najlepszym sposobem na relaks bez konsekwencji. Chociaż niektóre koktajle są słabsze pod względem mocy od wódki i koniaku, to jednak przyjemny (często słodki) smak i aromat umiejętnie maskują obecność alkoholu, który staje się przyczyną nadużywania. Jedna szklanka koktajlu raczej nie spowoduje bólu głowy, ale 3 lub więcej szklanek to wyraźna przesada, która może zepsuć nawet najbardziej słoneczny i najprzyjemniejszy poranek.
Tak więc, mówiliśmy o niewłaściwych połączeniach jedzenia i alkoholu na stole, ale nie poruszyliśmy tematu interakcji leków, ponieważ nie wszyscy ludzie, którzy piją alkohol, są absolutnie zdrowi. A kiedy czujemy się gorzej po wypiciu, często sięgamy po leki.
Na przykład, znana wielu osobom „Aspiryna” jest uważana za niezawodny środek na kaca. Jednym z negatywnych skutków alkoholu jest zdolność do wpływania na właściwości reologiczne krwi. Pod wpływem alkoholu dochodzi do zlepiania się czerwonych krwinek i tworzenia konglomeratów czerwonych krwinek (skrzepów). „Aspiryna”, która należy do kategorii koagulantów, zapobiega zakrzepicy, a jako NLPZ pomaga łagodzić bóle głowy i obrzęki.
Z jednej strony, można uzyskać namacalne korzyści z połączenia aspiryny i alkoholu, ale jest też druga strona medalu. Kwas acetylosalicylowy jest silnym środkiem drażniącym dla żołądka, podobnie jak alkohol. Mamy do czynienia z uszkodzeniem komórek błony śluzowej żołądka przy skojarzonym działaniu dwóch silnych środków drażniących. Dotyczy to wszystkich NLPZ i innych rodzajów leków o agresywnym działaniu na błonę śluzową.
Zobaczmy. Zarówno alkohol, jak i aspiryna podrażniają wewnętrzną powierzchnię żołądka i mogą ostatecznie doprowadzić do powstania ran (nadżerek i wrzodów). Jak każda rana, z późniejszym podrażnieniem, wrzód może zacząć krwawić, podczas gdy aspiryna, ze swoimi właściwościami przeciwzakrzepowymi, tylko nasili krwawienie.
Alkoholicy z historią alkoholizmu zaczynają mieć problemy z wątrobą. Co więcej, alkohol etylowy zwiększa skutki uboczne aspiryny, a w szczególności toksyczność. Wątroba, jako główny filtr organizmu, jako pierwsza przyjmuje cios.
Niektórzy pijący twierdzą, że lepiej wypić za dużo niż za mało. W tym pozornie nielogicznym stwierdzeniu jest jednak odrobina prawdy. Osoba mocno pijąca nie ma problemu z zasypianiem, ponieważ nie ma problemu z zasypianiem nawet w najbardziej nieodpowiednim miejscu (np. twarzą w sałatce). Ale przy lekkim upojeniu alkoholowym w stanie wesołości i pewnego wewnętrznego uniesienia zasypianie może być problematyczne. Alkohol na tym etapie zwykle deprymuje tylko myślenie i niektóre procesy umysłowe, natomiast tło emocjonalne nie cierpi. Chodzi o to, że proces ten nie kończy się na stymulacji uwalniania hamującego neuroprzekaźnika GABA. GABA z kolei stymuluje produkcję pobudzającego mediatora glutaminianu (kwasu glutaminowego), syntetyzowanego w neuronach móżdżku. Spróbuj położyć pijaka do łóżka w stanie pobudzenia, jeśli będzie stale wyskakiwał z łóżka i domagał się „kontynuacji bankietu”.
Za głównych pomocników w walce z bezsennością uważa się tabletki nasenne. Pozostaje jednak pytanie: czy tabletki nasenne można przyjmować w stanie upojenia alkoholowego, ponieważ taki lek, podobnie jak alkohol, obniża aktywność ośrodkowego układu nerwowego? Jak niebezpieczne jest takie połączenie?
Prawie wszystkie leki o działaniu uspokajającym i nasennym to leki, które w większym lub mniejszym stopniu oddziałują na ośrodkowy układ nerwowy. Alkohol, mający podobne działanie, jest w stanie nasilać zarówno specyficzne, jak i niespecyficzne (uboczne) skutki tych leków. Przyjmując tabletkę tabletek nasennych na tle zatrucia alkoholowego, można uznać, że bierze się 2 tabletki, czyli podwójną dawkę.
Najpopularniejszymi lekami o działaniu uspokajającym, które leżą w niemal każdej apteczce i są stosowane w walce z bezsennością, są barbiturany. Na przykład „Corvalol”, „Barboval” itp. I nie każdy wie, jak niebezpieczne są takie leki dla osoby pijanej. Działając depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszają wrażliwość dotykową (pijany może zasnąć w niewygodnej pozycji, ściskając kończyny i prowokując długotrwałe niedotlenienie tkanek), osłabiają kontrolę oddechu (aż do jego zatrzymania z powodu nadmiernego hamowania ośrodka oddechowego).
Benzodiazepiny, a w szczególności „Fenazepam”, zaliczane są do silnych leków psychoaktywnych z kategorii środków uspokajających. Stosuje się je głównie w warunkach szpitalnych (najczęściej w leczeniu zaburzeń psychicznych). Takie zaburzenia nie są rzadkością wśród alkoholików z długą historią, ale leczenie tych pacjentów odbywa się pod ścisłą kontrolą lekarza.
Spożywanie alkoholu na tle leczenia benzodeazepinami jest obarczone nasileniem działań niepożądanych leku: toksycznym działaniem na wątrobę, depresją, osłabieniem mięśni (w tym mięśni oddechowych, co wpływa na charakter oddychania).
Leki Z - tabletki nasenne o nazwie rozpoczynającej się na literę „Z”, pozbawione skutków ubocznych właściwych benzodeazepinom, mimo że wiążą się z tymi samymi miejscami receptorów GABA (podobnie jak alkohol). Łączne stosowanie alkoholu i leków z tej grupy może prowadzić do utraty pamięci, depresji i innych nieprzyjemnych efektów.
Syntetyczne analogi melatoniny („Ramelton”, „Melaksen”) w połączeniu z alkoholem nie powodują stanów zagrażających życiu, chociaż nadal występują pewne nieprzyjemne efekty: może nasilić się bezsenność, pojawiają się objawy dyspeptyczne, bóle głowy, wskazujące na poważne zatrucie organizmu.
Czasami w celu zwalczania zaburzeń snu stosuje się blokery receptorów histaminowych H. Leki te, oprócz działania przeciwalergicznego, mają również działanie uspokajające. Lek „Donormil” i bardziej znany lek „Dimedrol” – najjaśniejsi przedstawiciele tej grupy – w zatruciu alkoholowym są również zdolne do wywoływania poważnych skutków ubocznych. Ich łączone stosowanie z alkoholem może powodować halucynacje, utratę pamięci, dezorientację przestrzenną i czasową, nieprzyjemne objawy ze strony przewodu pokarmowego.
Jak widać, połączenie alkoholu i tabletek nasennych może spowodować pogorszenie stanu pacjenta, chociaż niektóre z nich są stosowane w leczeniu zespołu odstawienia (pod nadzorem lekarza!). Do walki z bezsennością w domu bardziej odpowiednie są środki o łagodnym działaniu uspokajającym, które uspokajają układ nerwowy, ale nie mają działania miorelaksacyjnego („Aphobazol”, „Adaptol”, „Selank”). Nawet w interakcji z alkoholem takie leki nie wpłyną na układ oddechowy i jego ośrodki w mózgu, ponieważ ten efekt jest uważany za najbardziej niebezpieczny (człowiek może zasnąć i nie obudzić się z powodu zaburzeń oddychania).
Sen można przywrócić za pomocą ziół, ale lepiej wybierać zioła o łagodnym działaniu uspokajającym (rumianek, mięta, melisa). Ale z serdecznikiem i kozłkiem lekarskim nie należy igrać. Działanie uspokajające tych ziół jest bardziej wyraźne, a w połączeniu z alkoholem jeszcze bardziej nasilone. A to może mieć takie konsekwencje jak zaburzenia oddychania, wolne bicie serca itp.
Zatruciu alkoholowemu mogą towarzyszyć różne niepokojące objawy. Jest całkiem zrozumiałe, że „ofiary” chcą się ich jak najszybciej pozbyć. Należy to jednak robić ostrożnie. Jeśli w ulotce leku jest informacja o jego niezgodności z alkoholem lub inne ostrzeżenia o niepożądanych połączeniach, warto odmówić sobie takiego leczenia. W apteczce nie ma odpowiednich środków, pomoże autohipnoza, jeśli oczywiście dana osoba jest jeszcze w stanie odpowiednio myśleć.