Obrzęk alergiczny

Stany alergiczne u każdej osoby objawiają się inaczej. U niektórych przechodzą niemal niezauważalnie i bezboleśnie, podczas gdy inni muszą cierpieć. U osób ze zwiększoną skłonnością do alergii pojawienie się pierwotnych objawów alergii jest już powodem do zmartwień. W końcu, jeśli odpowiednia pomoc i leczenie nie zostaną udzielone natychmiast, objawy mogą bardzo szybko przekształcić się w obrzęk alergiczny, który jest obarczony konsekwencjami.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny obrzęku alergicznego

Obrzęk może mieć zarówno charakter alergiczny, jak i niealergiczny. Obrzęk niealergiczny może być związany z przeciążeniem organizmu wysiłkiem fizycznym, ciążą, następstwami różnych chorób itp. Obrzęk alergiczny z kolei jest zawsze następstwem oddziaływania różnych alergenów na organizm człowieka. Z reguły obrzęk występuje tylko wtedy, gdy człowiek jest narażony na alergeny pokarmowe lub lekowe, czyli takie, które bezpośrednio dostają się do organizmu. Taki objaw to nic innego, jak rozwój rozległych lub rozproszonych uszkodzeń podskórnej tkanki tłuszczowej lub błon śluzowych. W związku z tym obrzękowi może ulec każda część ciała, ale w wyniku reakcji alergicznej najczęściej cierpi twarz, oczy, gardło lub ręce.

Wystąpienie obrzęku jest już powodem do bicia na alarm i rozpoczęcia pilnego leczenia alergii. Wszakże rozwój obrzęku, zwłaszcza tego związanego z obrzękiem błon śluzowych gardła i nosogardła, może prowadzić do trudności w oddychaniu, a w efekcie do uduszenia. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu wystąpienia obrzęku należy zgłosić się do lekarza. Pamiętajmy, że przyczyny obrzęku mogą być różne, ale leczenie powinno być natychmiastowe.

[ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza obrzęku alergicznego

Obrzęk to nic innego jak nagromadzenie płynu (wody i elektrolitów) w jamach między narządami i tkankami. W zależności od miejsca nagromadzenia takiego płynu rozróżnia się różne postacie obrzęku. Anasarca to rodzaj obrzęku, w którym płyn gromadzi się w tkance podskórnej. Ta postać obrzęku jest najczęściej charakterystyczna dla chorób alergicznych. Hydrothorax to obrzęk w jamie klatki piersiowej; obrzęk w osierdziu nazywa się hydropericardium; obrzęk zlokalizowany w jamie brzusznej nazywa się wodobrzuszem, a w mosznie - wodniakiem jądra.

Wyróżnia się sześć czynników patogenetycznych charakterystycznych dla rozwoju obrzęku:

• Hydrodynamiczny – czynnik, w którym obrzęk rozwija się w wyniku wymiany płynu międzywłośniczkowego. Jeśli ciśnienie w części tętniczej naczyń włosowatych przekracza całkowite ciśnienie w tkankach, wówczas płyn z łożyska naczyniowego naczyń włosowatych przepływa bezpośrednio do tkanki. W przypadku części żylnej proces jest odwrotny. Tak więc w wyniku wzrostu ciśnienia w jednej z części (tkankach lub naczyniach włosowatych) dochodzi do obrzęku o charakterze hydrodynamicznym.
• Błona - czynnik patogenetyczny, który wiąże się ze zwiększoną przepuszczalnością błon naczyniowo-tkankowych. Jeśli przepuszczalność wzrasta, to proces krążenia płynu z tkanek do naczyń i odwrotnie jest znacznie ułatwiony. Przepuszczalność błony wzrasta, z reguły, ze względu na działanie histaminy na organizm, co jest bardzo typowe dla chorób alergicznych.
• Osmotyczny – czynnik związany z gromadzeniem się elektrolitów w przestrzeni międzytkankowej, co prowadzi do napływu wody i powstania obrzęku.
• Onkotyczny jest czynnikiem patogenetycznym, który jest charakterystyczny dla stanów patologicznych. W tym przypadku ciśnienie onkotyczne w tkankach staje się wysokie, a płyn z tkanek ma tendencję do przepływu do naczyń, co prowadzi do jego nadmiernego gromadzenia się i rozwoju różnych obrzęków. Taka patogeneza wiąże się ze spadkiem poziomu białek w osoczu krwi.
• Limfatyczny - czynnik, który prowadzi do rozwoju obrzęku z powodu zastoju limfy. Przy zwiększonym ciśnieniu woda z limfy będzie przedostawać się do tkanek i przyczyniać się do rozwoju obrzęku.
• Obniżenie ciśnienia mechanicznego tkanek jest typowe dla obrzęku zapalnego i toksycznego. Zdarza się, że poziom kolagenu w naczyniach znacznie spada, a tkanki stają się luźne i miękkie. Pozwala to płynowi na bezproblemowe przenikanie do naczyń. W ten sposób rozwija się obrzęk zapalny.

W czystej postaci taka patogeneza obrzęków jest bardzo rzadka. Z reguły, gdy występują obrzęki alergiczne, zaangażowanych jest kilka czynników patogenetycznych naraz, które dokładnie określić może tylko specjalista.

Objawy obrzęku alergicznego

W rzeczywistości z definicji obrzęku alergicznego jasno wynika, że głównym objawem jego występowania jest pewien obrzęk niektórych części ciała i narządów człowieka. Najczęściej objaw ten pojawia się na tkankach skóry twarzy, stóp i tylnych powierzchniach dłoni. Doznania bólowe z reguły nie występują. Ale to nie jedyny objaw charakterystyczny dla obrzęku alergicznego. Choroby alergiczne znacząco wpływają na funkcjonowanie całego organizmu człowieka jako całości, dlatego objawy objawowe będą występować w różnych częściach ciała.

Warto zacząć od tego, że bezpośrednio w okolicy samego obrzęku skóra staje się bardzo blada. Obrzęk jest bardzo gęsty w swojej strukturze i po naciśnięciu palcem nie pozostają żadne szczególne ślady. Jednocześnie w innych częściach ciała mogą wystąpić zaczerwienienia, drobne wysypki i uczucie swędzenia.

W 25% przypadków oprócz obrzęku skóry może wystąpić również obrzęk krtani, nosogardła lub tchawicy. Taki obrzęk jest niezwykle niebezpieczny dla człowieka, ponieważ może spowodować uduszenie. Dodatkowe objawy takiego obrzęku obejmują trudności w oddychaniu, zwiększony niepokój, „szczekający” kaszel i chrypkę. Jeśli wystąpi tymczasowe uduszenie, skóra twarzy może stać się niebieska i może nastąpić utrata przytomności.

Objawy obrzęku alergicznego mogą się objawiać różnie w zależności od stopnia podatności na alergie i cech indywidualnych. Jeśli podejrzewasz powikłania objawów, powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania porady i zaleceń dotyczących leczenia.

Obrzęk alergiczny: rodzaje ze względu na lokalizację

Jak już powiedzieliśmy, obrzęk może mieć charakter zarówno alergiczny, jak i niealergiczny. Ale nawet w przypadku obrzęku alergicznego miejsca jego występowania mogą być różne. Bardzo często obrzęk występuje na powiekach, co utrudnia funkcjonowanie narządów wzroku. Obrzęk powiek jest z reguły konsekwencją obrzęku Quinckego. Obrzęk jest najczęściej jednostronny i dość znaczny, aż do całkowitego obrzęku oka. Najczęściej jest zlokalizowany na górnej powiece. Obrzęk występuje z powodu działania na organizm człowieka takich alergenów, jak czekolada, jajka, mleko lub inne produkty spożywcze, a także pyłki z roślin kwitnących.

Leczenie obrzęku oczu polega na neutralizacji działania alergenu, a także stosowaniu kropli lub maści do oczu (Opatanol, Lecrolin) oraz leków hormonalnych - deksametazonu.

Alergiczny obrzęk warg najczęściej wiąże się z działaniem alergenów pokarmowych lub alergenów zawartych w lekach. Może również wystąpić w wyniku ukąszeń owadów lub kontaktu z sierścią zwierząt. Obrzęku warg nie należy ignorować, ponieważ taki obrzęk może prowadzić do deformacji warg, konieczności usunięcia tkanki okołowargowej i innych powikłań, takich jak rozprzestrzenianie się infekcji na inne części ciała, nawet krew.

Oczywiście, obrzęk twarzy może być również spowodowany po prostu wypiciem zbyt dużej ilości alkoholu. W tym przypadku reakcja alergiczna nie ma nic wspólnego z obrzękiem. Ale jeśli obrzęk twarzy występuje po kontakcie z sierścią zwierząt lub zjedzeniu pewnych pokarmów, należy rozważyć, czy nie ma się alergii. Obrzęk twarzy zwykle nie trwa dłużej niż 3-4 godziny i znika tak szybko, jak się pojawił. Ale jeśli objaw utrzymuje się przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania zaleceń dotyczących leczenia.

Najgroźniejszym z obrzęków alergicznych jest obrzęk Quinckego, ponieważ towarzyszy mu jednoczesne zagęszczenie krwi. Dzieje się tak z powodu produkcji płynu gimnastycznego w organizmie człowieka w wyniku interakcji z alergenem. Oprócz reakcji alergicznych obrzęk Quinckego może być spowodowany chorobami układu hormonalnego, chorobami narządów wewnętrznych oraz zakażeniami pasożytniczymi lub wirusowymi. Obrzęk Quinckego z powikłaniami w postaci obrzęku tchawicy i gardła może również prowadzić do śmierci, ponieważ powoduje uduszenie. Obrzęk Quinckego może również wywołać dodatkowy obrzęk narządów wewnętrznych, co znacznie komplikuje sytuację i leczenie alergii. Obrzękowi narządów wewnętrznych w tym przypadku towarzyszy silny ból w dolnej części brzucha, wymioty, biegunka i mrowienie podniebienia i języka. W najcięższych postaciach obrzęk Quinckego może nawet osiągnąć obrzęk błon mózgowych. Objawy w takich przypadkach będą oznaczać zahamowanie reakcji organizmu, ciągłe nudności i drgawki. Jeśli wystąpi obrzęk Quinckego, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania odpowiedniego leczenia, ponieważ w jego ciężkich postaciach trudno jest wyleczyć obrzęk samymi lekami przeciwhistaminowymi.

Alergiczny obrzęk nosa może występować zarówno sezonowo z powodu narażenia na określony alergen, jak i całorocznie z powodu przewlekłych reakcji alergicznych. W takich przypadkach alergenami są dość specyficzne czynniki, takie jak zapach perfum, dymu, farby drukarskiej itp. Alergiczny obrzęk nosa objawia się pojawieniem się niebieskawo-szarego obrzęku w małżowinach nosowych. Może również wystąpić obfita wydzielina z nosa. Wszystko to wpływa na zmniejszenie węchu, apetytu i prowadzi do zaburzeń snu i pełnego funkcjonowania organizmu człowieka. Alergiczny obrzęk nosa można złagodzić roztworem soli fizjologicznej - dokładne płukanie nim małżowin nosowych nie tylko złagodzi obrzęk, ale będzie również dobrą profilaktyką chorób alergicznych. Alergiczny obrzęk nosa może jednak również prowadzić do pewnych powikłań. W szczególności takie przypadki mogą powodować stały tępy ból w czole, krwawienia z nosa, suchy kaszel i chrypkę. U dzieci taki objaw i jego rozwój w ogóle może prowadzić do rozwoju wad zgryzu. Leczenie alergicznego obrzęku nosa polega na stosowaniu leków przeciwhistaminowych zwężających naczynia krwionośne, takich jak indanazolina, nafazolina, tetrizolina. Jednak przepisanie leku jest ściśle indywidualne i wykonuje je alergolog.

Alergiczny obrzęk nóg nazywany jest również alergicznym zapaleniem stawów. Najczęściej taki objaw występuje w wyniku wszelkiego rodzaju chorób stawów, ale może być również spowodowany reakcją alergiczną, taką jak obrzęk Quinckego. Obrzękowi nóg towarzyszy zaczerwienienie i ból. Aby złagodzić taki obrzęk, należy przyjąć lek przeciwalergiczny. Ale nawet złagodzenie obrzęku nie zwalnia z konieczności konsultacji z lekarzem i ustalenia dokładnych przyczyn obrzęku i dalszego leczenia.

Czasami obrzęk gardła może również wystąpić w wyniku alergii. Sama krtań jest bezpośrednio podatna na obrzęk. Alergiczny obrzęk gardła może wystąpić jako część obrzęku Quinckego lub jako alergiczne zapalenie krtani. W tym ostatnim przypadku z powodu obrzęku krtani można również zaobserwować trudności w połykaniu i oddychaniu, świszczący głos, a czasami może wystąpić gorączka i podwyższona temperatura. Jeśli przy wystąpieniu alergicznego obrzęku gardła działanie alergenu na organizm zostanie zneutralizowane i zostaną przyjęte leki przeciwhistaminowe, alergiczne zapalenie krtani minie w ciągu 7-10 dni. Doznania bólowe z reguły nie są obserwowane, wyjątkiem są przypadki, gdy do objawów alergicznych dołączy się choroba wirusowa.

Alergiczny obrzęk nosogardła występuje, gdy alergenami są dym papierosowy, spaliny samochodowe, perfumy itp. Przyczyną może być również wysoka wilgotność powietrza. Dodatkowe objawy w takich przypadkach to łzawienie oczu, katar, kichanie. Czasami może pojawić się chrypka. Aby złagodzić obrzęk, konieczne jest powstrzymanie alergenu przed wpływem na organizm człowieka i przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.

Alergiczny obrzęk płuc może wystąpić w wyniku narażenia na różne alergeny, ale najczęściej objaw ten jest spowodowany ukąszeniami owadów. Obrzęk zaczyna się dość nagle, w ciągu kilku minut od narażenia na antygen. Na początku pojawia się swędzenie skóry twarzy, rąk i głowy, następnie osoba zaczyna odczuwać ciężkość i ucisk w klatce piersiowej. Pojawia się duszność. Alergicznemu obrzękowi płuc mogą towarzyszyć również nudności i wymioty. W celu leczenia należy przede wszystkim zneutralizować działanie alergenu na organizm i skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie alergicznego obrzęku płuc jest wykluczone!

Alergiczny obrzęk oskrzeli może również wystąpić, jeśli alergen działa na nie bezpośrednio. Dodatkowe objawy obejmują kaszel, trudności w oddychaniu, duszność i ciągły świszczący oddech. Podobnie jak w przypadku obrzęku płuc, samoleczenie nie wchodzi w grę w tym przypadku, więc jeśli pojawią się pierwsze objawy alergicznego obrzęku oskrzeli, należy natychmiast wezwać karetkę.

Alergiczny obrzęk rąk może również wystąpić z powodu działania alergenu na organizm. Z reguły taki objaw jest jedną z form obrzęku Quinckego, a także alergicznego obrzęku prącia u mężczyzn. Towarzyszy mu pojawienie się czerwonych plam i świąd. Wymaga natychmiastowej neutralizacji działania alergenu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostyka obrzęku alergicznego

Diagnozę obrzęku alergicznego przeprowadza bezpośrednio lekarz prowadzący na podstawie badań krwi i testów reakcji organizmu na alergeny. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy niezwłocznie zgłosić się do specjalisty, aby zbadał charakter i istotę obrzęku alergicznego, a także zalecił odpowiednie leczenie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Leczenie obrzęku alergicznego

Aby złagodzić obrzęk alergiczny, należy powstrzymać alergen przed oddziaływaniem na organizm człowieka i ograniczyć kontakt z alergenem do minimum. W przyszłości zaprzestanie kontaktu z alergenem będzie dobrą profilaktyką zarówno wystąpienia obrzęku alergicznego, jak i chorób alergicznych w ogóle. Leczenie obrzęku alergicznego różnego rodzaju i stopnia złożoności polega na ścisłym przestrzeganiu schematu przyjmowania leków przeciwhistaminowych lub homeopatycznych przepisanych przez lekarza, a także uwrażliwianiu organizmu na działanie alergenu. Stosuj się do zaleceń prowadzącego specjalisty, a obrzęk alergiczny nie będzie sprawiał Ci większego dyskomfortu, ale minie bez większych trudności i powikłań. Dbaj o siebie i zajmij się profilaktyką chorób alergicznych.