Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Operacje przygotowujące znamiona do porodu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozbudowa krocza i pochwy
Aby rozszerzyć wyjście z pochwy i krocza, wykorzystuje się operacje nacięcia krocza i okrężnicy.
Wskazania:
- skomplikowane porody pochwowe (prezentacja miednicy płodu, dystocja barków płodu, kleszcze położnicze, ekstrakcja próżniowa płodu);
- cierpienie płodu;
- zmiany w kroczu, które są przeszkodą w narodzinach dziecka.
Perineotomy
Po leczeniu skóry krocza 2% roztworem alkoholu jodu i znieczuleniem miejscowym podczas erupcji głowy na wysokości wysiłku, nacięcie krocza wykonuje się za pomocą nożyczek o tępych końcach. W tym celu jedna szczotka nożyczek jest wstrzykiwana pod kontrolą palców pomiędzy głową a tkanką kroczową. Nacięcie o długości 2-3 cm wykonuje się na środkowej linii krocza.
Episiotomia - boczne nacięcie krocza. Zgodnie z powyższymi zasadami w znieczuleniu sromowym wykonuje się nacięcie o długości 2-3 cm w kierunku bulwy kulszowej.
Rozbudowa kanału szyjki macicy
Rozbudowa szyjki macicy przez zastosowanie kleszczyków skórnych. Obecnie operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy istnieje martwy przedwcześnie płód (z późną aborcją). Warunkiem przeprowadzenia operacji jest otwarcie szyjki macicy co najmniej 3-4 cm, pęknięty pęcherz płodowy. Przed operacją upewnij się, że nie ma pęcherza. Pod kontrolą 1-2 palców lewej ręki, włożonych do pochwy i dociśniętych do przedniej głowy, włóż potężne kleszcze z dwoma zębami lub kleszcze Muzo i chwyć fałd skóry głowy. W tym przypadku należy wyraźnie zauważyć, że otaczające tkanki nie dostały się do kleszczy. Łatwo wyciągając szczypce, sprawdź, czy głowa tkanki skóry jest wystarczająco uwięziona. Bandaż z gazy o wadze 300-400 g zawieszony na nim jest przymocowany do uchwytu szczotkowanych szczypiec i przeniesiony do niego przez blok. Ta operacja przyspiesza otwarcie szyjki macicy, wzmacnia skurcze.
Rozbudowa kanału szyjki macicy przez ciągłe ciągnięcie trzonu płodu. W nowoczesnej położnictwie operację przeprowadza się tylko w przypadku martwego przedwcześnie płodu (niezwykle rzadkiego). Warunkiem przeprowadzenia operacji jest otwarcie szyjki macicy co najmniej 3-4 cm, pęknięty pęcherz płodowy. Przed operacją upewnij się, że nie ma pęcherza. Obserwując zasady aseptyki i antyseptyczne, całe ramię jest włożone do pochwy, a tylko dwa palce (indeks i środek) są włożone do macicy. Włożone palce chwytają przednią nogę płodu i usuwają ją z pochwy, na stopę kładzie się pętlę z gazy, podwieszono do niej wagę do 200 g i wyrzucano nad blok.
[4],
Sztuczne pęknięcie pęcherza
Normalnie płodowy pęcherz pęka pod koniec pierwszego okresu porodu. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba amniotomia: pęknięcie membrany opóźnienie, pęcherza płodowej płaskim, częściowo łożysko Previa opóźnić poród drugiego płodu bliźniąt, a także do dostarczania roboczego dopochwowo w obecności płodu pęcherza. Działanie urządzenia jest prosta, gdy w aseptycznym i antyseptyczne wprowadza się do pochwy wskaźnik lub indeks i palców środkowych i rozdzieranie podczas skurczów błon napięte powłoki. Jeżeli ta metoda zawiedzie, wtedy pękła bańka szczęki kleszczy kulach lub kleszczy. Instrumentalne pęknięcie pęcherza wykonuje się pod kontrolą wprowadzonych palców. Zwykle w środku pęka bańka. Kiedy wskazane jest, aby przełamać bańki obfitujący stronę do płynu owodniowego płynie powoli. W tym celu należy również dociskane do głowy nie wyodrębnić strony pochwy i zapobiec szybkiemu amniorrhea (zapobieganie utracie pępowiny).