^

Zdrowie

Opieka w nagłych wypadkach i stylizacja z wstrząsem anafilaktycznym

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Pierwszym krokiem w wstrząsie anafilaktycznym jest wstrzyknięcie 0,5 ml 0,1% roztworu adrenaliny. Podawanie odbywa się dożylnie lub podskórnie. Jeśli zachodzi pilna potrzeba, procedura jest powtarzana po kilku minutach. Ważne jest, aby całkowita ilość podanego leku nie przekraczała 2 ml. Konieczne jest monitorowanie częstości skurczów serca, ciśnienia tętniczego. Nie przedawkuj adrenaliny. Może to czasami zaostrzyć sytuację.

Po wprowadzeniu adrenaliny korzystaj z glukokortykoidów. Zwykle ich rolą jest prednizolon. Konieczne jest podanie 150 mg tego leku. Jeśli stan pacjenta jest bardzo silny, dawkę można zwiększyć. Dopuszczalne jest stosowanie 20 mg deksametazonu, 500 mg metyloprednizolonu. Aby rozpocząć działanie tych leków rozpoczyna się zaledwie kilka godzin po przyjęciu.

W przypadku wstrząsu anafilaktycznego aktywnie stosuje się leki przeciwhistaminowe. Możliwe jest podawanie 1-2 ml difenhydraminy, Tavegilu. Ich główną funkcją nie jest zmniejszanie ciśnienia. Nie możesz na to pozwolić, ponieważ reakcja alergiczna jest możliwa. Glukonian wapnia i chlorek może negatywnie wpłynąć na ogólny stan.

Pacjentowi można wstrzyknąć roztwór Euphyllin w ilości 10-20 ml. Pomoże to znacznie złagodzić oddychanie, a także zmniejszyć obrzęk płuc. Lek należy podawać natychmiast. Jeśli to konieczne, podaje się sztuczne oddychanie.

Zaleca się podawanie leków blokujących leki przeciwhistaminowe. Mogą znacznie zmniejszyć objawy i zapobiec możliwemu ponownemu rozwojowi wstrząsu. Przypuszczalnie podaje się hydrokortyzon w ilości 200 mg. Jeśli jest to dziecko, wystarczy 100 mg. W przypadku wprowadzenia innych leków należy wziąć pod uwagę możliwość ich interakcji. Dla Methylprednisolone wynosi 50-120 mg, dla niemowląt - 1 mg na kilogram wagi. Deksametazon 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. Przygotowanie dobiera się w zależności od przebiegu procesu. Zaleca się terapię impulsową.

trusted-source[1], [2], [3]

Układanie za pomocą wstrząsu anafilaktycznego

W przypadku możliwych problemów, zawsze powinna być zainstalowana specjalna instalacja. To jest walizka, w której są wszystkie niezbędne leki.

Zazwyczaj jest to chlorowodorek adrenaliny. Pożądane jest, aby było to 0,1%, 10 ampułek. Konieczne jest wprowadzenie w niepokój przypadku siarczanu atropiny 0,1%, 10 ampułek. Glukoza 40% w ilości 10 ampułek. Obejmuje to digoksynę 0,025%, 10 ampułek. Difenhydramina 1% - 10 ampułek.

Konieczne jest posiadanie 10% chlorku wapnia w ilości 10 ampułek. Cordiamin - 10 ampułek. Lasix, Mesaton - 10 ampułek. Tutaj także znajduje się chlorek sodu 0,9% 10 i 400 ml. Pierwszy rodzaj leku powinien być w ampułkach, w sumie 10 sztuk. Drugi typ to fiolka lub 2 butelki.

Potrzebujesz również fiolki Polyglukin - 400 ml, Prednizolon - 10 ampułek, Tavegil - 5 ampułek. Nie obywaj się bez Eufilliny 2,4% - 10 ampułek. Musi istnieć system dożylnego wlewu kroplowego, w ilości 2 sztuk. Strzykawki na 5-20 kostek. Sterylne chusteczki, gumowa opaska uciskowa, rękawice i bańka z zimna są elementami pomocniczymi.

Zamówienia na tworzenie apteczek pierwszej pomocy

Począwszy od 2014 r. Postanowiono udoskonalić zestawy pierwszej pomocy do pomocy w nagłych wypadkach. Zatem w nagłym przypadku powinny być obecne następujące elementy:

  • Adrenalina. Stosuje się go do miejscowego rozdrabniania, a także do wstrzyknięć domięśniowych. Środek ten umożliwia natychmiastowe skurczenie naczyń krwionośnych.
  • Glukokortykoidy. Najczęstszym z nich jest Prednizolon. Pomaga radzić sobie z obrzękiem, usuwać alergie. Ponadto środek ma działanie immunosupresyjne.

Zestaw pierwszej pomocy powinien zawierać środki przeciwhistaminowe w swoim składzie. Powinny mieć one postać roztworu, ponieważ są podawane dożylnie. To jest Tavegil, Suprastin. Pozwalają osiągnąć maksymalny efekt. Drugim najważniejszym lekiem przeciwhistaminowym jest difenhydramina. Wzmacnia działanie Tavegila i Suprastina. Euphyllin jest szeroko stosowany. Eliminuje skurcze oskrzeli.

Oprócz leków, zestaw pierwszej pomocy powinien zawierać zapasy. Są to bandaże, strzykawki, wata, gaza, alkohol etylowy. Pożądane jest stosowanie cewnika żylnego, a także roztworu fizjologicznego do pielęgnacji wtórnej. Zestaw pierwszej pomocy zawiera Diazepam, środek, który może osłabić układ nerwowy.

W przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego leki należy natychmiast zastosować. Pomoże to uratować życie danej osoby. Ważne jest, aby mieć taki zestaw, ma on zastosowanie do każdej instytucji.

Zamówienie 626

Ta kolejność wyraźnie reguluje wszystkie manipulacje medyczne, które należy wykonać. Wskazuje również nie tylko listę wszystkich działań, ale także częstotliwość ich postępowania, a także powtarzalność.

Mimo to zarządzenie 626 nie wskazuje bezpośrednio punktów, które powinien przestrzegać lekarz lub ratownik. Mówiąc prosto, wskazano tutaj ogólną listę działań, bez podziału obowiązków. Co może powodować pewne trudności podczas przeprowadzania manipulacji.

W końcu powstaje niespójność. Może to skomplikować proces udzielania pomocy w nagłych wypadkach i prowadzić do pewnych komplikacji. Informacje podane w zamówieniu to tak zwany standard działania, do którego należy słuchać. Opierają się na zagranicznych trendach. Jeśli chodzi o zestaw pierwszej pomocy, według kolejności 291, jest to trochę niedokładne. Może to utrudnić przeprowadzenie wszystkich manipulacji.

Zamówienie 291

Zarządzenie 291 zawiera szczegółowy opis wszystkich działań, które należy wykonać przy udzielaniu pierwszej pomocy osobie, która rozwija się wstrząsem anafilaktycznym. Tutaj szczegółowo opisano, co robić iw jakiej kolejności, w warunkach szpitalnych.

Dostępny jest również bardziej kompletny algorytm diagnostyczny, a także środki zapobiegawcze. To kilka razy ułatwia udzielenie poszkodowanemu pomocy w nagłych wypadkach. Zamówienie 291 opisuje krok po kroku, co i jak zrobić. Nawet osoba bez wykształcenia medycznego może podjąć działanie. W porządku wszystko jest opisane na dostępnym poziomie, szczególnie w przypadku, gdy z jakiegoś powodu karetka nie ma czasu na dotarcie na miejsce. Tak, a wstrząs anafilaktyczny może mieć formę błyskawicy, czekanie na pomoc w tym przypadku jest niebezpieczne, musisz działać samodzielnie. Szczegółowy opis wszystkich procedur właśnie to pomaga.

Warto zauważyć, że gdy pojawia się wstrząs, trzeba szybko reagować i robić wszystko dobrze. Dlatego w kolejności 291 opisano cały algorytm działań dotyczących opieki podstawowej i dodatkowej. Istnieje również przybliżony zestaw pierwszej pomocy, który powinien znajdować się we wszystkich instytucjach. Szok anafilaktyczny może rozwinąć się w dowolnym miejscu.

Zamów 764

Zgodnie z tym porządkiem w gabinecie lekarskim musi być specjalny kącik. Kilka słów o tym zakręcie. Powinno być przypomnienie, w którym algorytm działań jest wskazany, gdy u pacjenta pojawia się wstrząs anafilaktyczny. Opisano pełną taktykę i sekwencję wszystkich procedur ratowania życia. Poza notatką wskazany jest również algorytm do przeprowadzania profesjonalnych szczepień. Jego głównym celem jest zapobieganie rozwojowi odry, różyczki i świnki. Szczepienie należy przeprowadzić o ustalonym czasie. Ponadto wskazują one na listę podstawowych leków, które są wykorzystywane do pomocy ludziom. Lista leków obejmuje zatem prednizolon, suprastynę, heparynę, furosemid i hydrokortyzon.

Oprócz wszystkich powyższych, biuro powinno mieć łóżko ze wszystkimi akcesoriami. Również specjalne szafki nocne, lampa kwarcowa, naczynia. Wymagany jest stół z krzesłami, torbę na brudną bieliznę i oddzielną zastawę stołową.

W odniesieniu do leków oznacza to stosowanie antybiotyków, leków przeciwalergicznych, przeciwskurczowych. Wszystkie z nich pomogą w rozwiązaniu problemu. Naturalnie muszą istnieć specjalne środki do zatrzymania serca, a także przedmioty służące pierwszej pomocy ofierze.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.