Irygacja nosa z użyciem soli

Płukanie nosa, czyli przemywanie go solą, a dokładniej jej roztworem, to zabieg, podczas którego jama nosowa i zatoki przynosowe zostają oczyszczone z nadmiaru śluzu, osiadłych ciał obcych (w tym ksenobiotyków), a także drobnoustrojów i wirusów wywołujących katar.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania i przeciwwskazania

Nabłonek śluzowy jamy nosowej, który ma komórki rzęskowe i wydzielinę śluzową, jest systemem ochronnym układu oddechowego człowieka – klirensem śluzowo-rzęskowym, dzięki któremu wdychane powietrze jest oczyszczane i nawilżane. Aby nos mógł spełniać swoje funkcje ochronne, jego błona śluzowa musi być czysta, a aktywność rzęskowa (ruchowa) komórek rzęskowych musi być wysoka. Ułatwia to okresowe płukanie nosa solą.

Płukanie nosa solą jest szczególnie przydatne przy katarze, ponieważ ostre zapalenie błony śluzowej nosa w tym okresie prowadzi do osłabienia aktywności rzęskowej rzęsek i znacznie zmniejsza ich właściwości ochronne. W rezultacie bakterie i wirusy zalegają na błonie śluzowej jamy nosowej, powodując zakaźne uszkodzenie jej komórek.

W otolaryngologii wskazania do wykonania tego zabiegu są następujące:

• zapalenie nosogardzieli (ARI lub ostry wirusowy nieżyt nosa);
• ostre i przewlekłe zapalenie zatok;
• zapalenie zatok;
• alergiczny nieżyt nosa (katar sienny);
• zanikowy nieżyt nosa.

Płukanie nosa ma również przeciwwskazania, w szczególności nie zaleca się płukania nosa w przypadku upośledzonej drożności przewodów nosowych (w tym atrezji nozdrzy tylnych); w przypadku obecności gruczolaka, brodawczaka lub kostniaka jamy nosowej i zatok przynosowych; w ostrych i przewlekłych postaciach zapalenia ucha środkowego, a także skłonności do krwawień z nosa.

Przygotowanie do płukania nosa solą

Przygotowanie do tego zabiegu sprowadza się do przygotowania wszystkich niezbędnych urządzeń i roztworu do płukania. Z urządzeń do tego zabiegu używa się strzykawki lub strzykawki bez igły, dla osób znających techniki jogi - klasycznego małego czajniczka.

Potrzebna będzie również woda destylowana lub oczyszczona, przegotowana i podgrzana do temperatury +37°C, szklanka, łyżeczka oraz sól kuchenna.

Dlaczego sól kuchenna jest używana do płukania nosa? Błona śluzowa i wydzielina śluzowa jamy nosowej mają normalnie pH 5,5-6; gdy tylko kwasowość zmienia się w kierunku OH (pH 6,5-7,8), komórki rzęskowe przestają pracować, a w jamie nosowej osadzają się drobnoustroje chorobotwórcze, powodując katar. Roztwór soli kuchennej, po pierwsze, ma pewne działanie antyseptyczne, a po drugie, pomaga obniżyć poziom pH, czyli pomaga przywrócić właściwości ochronne układu śluzowo-rzęskowego.

Jakie są proporcje soli i wody do płukania nosa?

Do codziennego płukania higienicznego przygotuj 0,9% izotoniczny roztwór chlorku sodu: rozpuść 9 g chlorku sodu w jednym litrze wody. Jeśli musisz płukać nos solą w przypadku zapalenia zatok lub w przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia zatok, potrzebujesz 5-10% roztworu hipertonicznego: 5 g soli (pół łyżeczki) lub 10 g soli (łyżeczka) na 100 ml wody.

W przypadku obfitego wycieku z nosa pomaga płukanie nosa sodą i solą: 1/3 części sody oczyszczonej i 2/3 soli kuchennej lub 1:1. Soda wysusza błonę śluzową, dlatego nie zaleca się wykonywania takich zabiegów więcej niż raz dziennie (przez 4-5 dni). Otolaryngolodzy zalecają dodanie do roztworu do płukania trzech kropli jodu na szklankę: takie płukanie nosa jodem i solą jest odpowiednie w przypadku przewlekłego zapalenia zatok, zapalenia nosogardła i zapalenia zatok z obecnością ropy w wydzielinie z nosa.

Sól morska jest również używana do płukania nosa (trzeba brać sól spożywczą, nie do kąpieli). Zawartość jodu wzmacnia jej działanie antybakteryjne. Ponadto, oprócz NaCl, sól morska zawiera siarczany sodu, chlorki i siarczany potasu, wapnia i magnezu. Związki potasu regulują poziom kwasowości błon śluzowych, wapń wzmacnia błony komórek nabłonka śluzowego w jamie nosowej, a magnez pomaga w odbudowie komórek rzęskowych błony śluzowej.

I ostatnia rzecz o tym, jakiej soli można używać do płukania. Firma Jadran Galenski Laboratorij (Chorwacja) produkuje serię produktów do nosa z wody Morza Adriatyckiego - Aqua Maris, w tym sól Aquamaris do płukania nosa. Eksperci zauważają, że zasolenie wody Morza Adriatyckiego jest niższe niż w Morzu Śródziemnym, ponieważ jest rozcieńczana słodką wodą z kilku dopływów rzek.

A sól Achillesa do płukania nosa, produkowana w Solikamsku (RF) i określana jako „sól morska starożytnego Morza Permskiego”, jest kopalną solą kamienną (halitem), powstałą w okresie geologicznym permu paleozoiku (252–298 mln lat temu) na terenie starożytnego oceanu. Mając morskie pochodzenie, cała używana przez nas sól kamienna (zwana również stołową) przez setki milionów lat zachowywała w swoim składzie jedynie NaCl.

Technika płukania nosa solą

Płukanie nosa solą w przypadku kataru wykonuje się kolejno dla każdego otworu nosowego (nie można wciągać ani wlewać roztworu do obu otworów nosowych jednocześnie).

Najprostsza technika płukania nosa solą: weź garść roztworu (temperatura +35-37°C), uszczypnij palcem jedną dziurkę od nosa, pochyl się nad umywalką, wprowadź roztwór do wolnego nozdrza i wciągnij, wciągnij go do nosa. Trzymaj usta lekko otwarte, aby woda swobodnie wypływała. Następnie wydychaj przez nozdrze. W ten sam sposób przemywamy drugą dziurkę od nosa.

Nos wygodnie jest przepłukać małą strzykawką lub strzykawką, do której wciąga się roztwór i również naprzemiennie wstrzykuje do przewodów nosowych (woda powinna również wylewać się przez usta). Należy pamiętać, że strumień podawanego płynu nie powinien być silny - aby roztwór nie dostał się do trąbek słuchowych (Eustachiusza) łączących nosogardło i ucho środkowe, których otwory znajdują się na bocznych ścianach nosogardła.

Zaleca się płukanie nosa solą na zapalenie zatok przy użyciu czajnika, w którym nalewa się roztwór. Stojąc przed zlewem, pochyl głowę do przodu i lekko obróć się na bok: przy płukaniu prawego przewodu nosowego - w lewo, przy płukaniu lewego - w prawo (czyli nozdrze, które myjemy, powinno być wyżej). Przy wdechu i wstrzymaniu oddechu roztwór wlewa się przez dzióbek czajnika do górnego nozdrza, a z przeciwległego wypływa grawitacyjnie. Pozostały roztwór usuwa się, wydmuchując nos: najpierw pochylając głowę, a następnie prostując szyję. Drugi przewód nosowy przemywa się w podobny sposób.

Lekarze laryngolodzy ostrzegają: po tym zabiegu nie można od razu wychodzić z pokoju. W chłodne dni trzeba odczekać co najmniej dwie, trzy godziny, jeśli na zewnątrz jest ciepło – co najmniej 40-45 minut.

Ponadto, jeśli płukanie nosa solą zostanie wykonane nieprawidłowo, mogą wystąpić powikłania, które wyrażają się w rozwoju zapalenia ucha środkowego - zapalenia ucha środkowego.