Oznaczanie izopropanolu (alkoholu izopropylowego)

Izopropanol (C ₃ H ₇ OH, alkohol izopropylowy), stosowane w przemyśle i rozpoznaniem klinicznym laboratorium jako rozpuszczalnika. Jest mniej toksyczny niż metanol i glikol etylenowy.

Zatrucie izopropanolem obserwuje się w praktyce klinicznej niezbyt często. W przypadku połknięcia izopropanolem szybko wchłaniany i metabolizowany przez dehydrogenazę alkoholową z wytworzeniem aceton, CO ₂ i wodą. Okres półtrwania izopropanolu wynosi około 3 godzin, bierze się pod uwagę śmiertelną dawkę 250 ml. Obraz kliniczny zatrucia objawiające się zawrotami głowy, niewyraźna mowa, ból głowy, nudności, wymioty, bóle brzucha, krwotocznym nieżytem żołądka, biegunka, ataksja, niedociśnienie, stupor i śpiączka. Później rozwijają się bradykardia, rabdomioliza i hemoliza. Stężenie izopropanolu we krwi powyżej 40 mg% uważa się za ciężkie zatrucie, przy stężeniu powyżej 100 mg% rozwija się śpiączka, śmiertelne stężenie powyżej 350 mg%. Ciężka kwasica metaboliczna i wysoki poziom anionów często towarzyszą zatruciu izopropanolem, ale nie są swoiste. Lactatacidosis i wysokie stężenie acetonu we krwi i moczu są charakterystyczne. Obecność acetonu we krwi i moczu, zwłaszcza w wysokich stężeniach, u pacjentów w śpiączce sugeruje zatrucie izopropanolem.

Metanol, glikol etylenowy i izopropanol są metabolizowane podobnie do etanolu, a także powodują kwasicę metaboliczną, chociaż prawdziwe produkty przemiany materii tych alkoholi są różne.

Charakterystyka toksycznego działania różnych alkoholi

Alkohol	Metabolity	Kwasica	Ketoza	Objawy kliniczne
Etanol Glikol etylenowy Metanol Izopropanol	Atsetaldegid Aldehyd glikolowy Glyoxal Formaldehyd Formiaat Aceton	+++ ++ -	+ - - ++	Alkoholowa kwasica ketonowa Niewydolność nerek Ślepota Krwotoczne zapalenie tracheobronchitis, zapalenie błony śluzowej żołądka

[1], [2], [3], [4]