Objawy grypy

Okres inkubacji grypy waha się od kilku godzin do 2 dni dla grypy A i do 3-4 dni dla grypy B. Choroba zaczyna się ostro, ze wzrostem temperatury ciała do wysokich wartości (39-40 °C), któremu towarzyszą dreszcze, ogólne osłabienie, zmęczenie, bóle mięśni i stawów. Gorączka osiąga maksimum pod koniec pierwszego, rzadziej drugiego dnia choroby. W tym czasie wszystkie objawy grypy są maksymalnie wyrażone. Dzieci skarżą się na bóle głowy, zwykle w skroniach, czole, łukach brwiowych, gałkach ocznych; tracą apetyt, sen się pogarsza, możliwe są nudności, wymioty, a w ciężkich przypadkach - majaczenie i halucynacje. Objawy nieżytowe są zwykle słabo wyrażone i są reprezentowane przez kaszel, przekrwienie i skąpe wydzielanie śluzu z nosa, ból gardła, szczególnie przy połykaniu. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić krwawienia z nosa, drgawki, krótkotrwała utrata przytomności, objawy oponowe (sztywność karku, słabo dodatni objaw Kerniga).

W 1. dniu choroby badania krwi mogą wykazać leukocytozę neutrofilową z niewielkim przesunięciem w lewo; od 2. do 3. dnia wykrywa się leukopenię, eozynofilię i limfocytozę. OB jest prawidłowe, liczba czerwonych krwinek pozostaje bez zmian.

Przebieg grypy jest ostry. Czas trwania okresu gorączkowego wynosi zwykle 3-5 dni. Po obniżeniu temperatury ciała stan dzieci ulega poprawie. Nawrót gorączki jest zwykle spowodowany nałożeniem się infekcji bakteryjnej lub rozwojem innej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego. Całkowity czas trwania choroby (przy braku powikłań) wynosi zwykle 7-10 dni. Po grypie astenia poinfekcyjna (zwiększone zmęczenie, osłabienie, ból głowy, drażliwość, bezsenność) może utrzymywać się przez 2-3 tygodnie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Grypa u noworodków i dzieci w pierwszym roku życia

Choroba zwykle zaczyna się stopniowo, z niewielkim wzrostem temperatury ciała, objawy zatrucia grypowego są nieobecne lub łagodne. Noworodki odmawiają karmienia piersią, ich masa ciała spada. Mogą występować łagodne objawy kataralne w postaci kaszlu, zatkanego nosa, „chrapania”, częste są powtarzające się wymioty. Zespół krupu u dzieci w pierwszej połowie życia rozwija się rzadko; segmentowe uszkodzenie płuc jest nietypowe. Pomimo łagodnych początkowych objawów klinicznych, przebieg grypy u dzieci w pierwszym roku życia jest znacznie cięższy ze względu na częste dodawanie infekcji bakteryjnej i występowanie powikłań ropnych (zapalenie ucha, zapalenie płuc itp.). Śmiertelność jest 3-krotnie wyższa niż u starszych dzieci.

Cechy „ptasiej grypy”

Choroba wywołana przez wirusy grypy ptaków (H5N1, H7N7 itd.) charakteryzuje się ciężkim przebiegiem zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, ze względu na rozwój pierwotnego wirusowego (śródmiąższowego) zapalenia płuc we wczesnych stadiach, powikłanego zespołem ostrej niewydolności oddechowej dorosłych. Zespół ciężkiego zatrucia jest związany z uszkodzeniem wątroby i nerek z powodu pantropizmu wirusa; obserwuje się leukopenię i limfopenię. W krajach Azji Południowo-Wschodniej, gdzie po raz pierwszy wykryto „ptasią grypę”, choroba była śmiertelna w 70% przypadków.

[ 4 ], [ 5 ]