Paraliż Todda

Padaczka lub "upadek", jak ją nazywano wśród ludzi, nawet w niedawnej przeszłości. Dość często, po pierwszych drgawkach napadów padaczkowych, osoba zaczyna "skręcać" skurcze, które otrzymywały termin medyczny Todd's paraliż. Oznaki paraliżu lub niedowładu, które zaczynają się pojawiać po ataku, po raz pierwszy opisał w 1855 r. Angielski lekarz Robert Benclay Todd (RB Todd), po którym to zjawisko medyczne zostało nazwane.

Przyczyny paraliż Todda

Pomimo wysokiego poziomu badań medycznych, do tej pory nie udało się ustalić przyczyn paraliżu Todda. Dlatego nie jest konieczne mówienie o możliwości wpływania na ten proces.

Eksperci - lekarz, na podstawie dowodów pośrednich, może przyjmować tylko źródło rozważanych objawów patologicznych mogą być zjawisko hamowania, który jest środkiem Provocateur systemy zaburzenia neurotransmiterów.

Innymi przyczynami patologii, przypuszczalnie są:

• Stan epileptyczny, w którym ten atak następuje jeden po drugim, zwykle przez pół godziny.
• Depresja mózgowa.
• Wzrost guza, wpływający na tkankę mózgową.
• Zapalenie mózgu, zwłaszcza opryszczka.
• Ogniskowe świńskie zapalenie mózgu.
• Zaburzenia metabolizmu lipidów.
• Zwiększenie poziomu trójglicerydów w połączeniu z obniżonymi parametrami cholesterolu HDL (lipoproteiny o dużej gęstości).
• Obecność anamnezy niedokrwiennej choroby naczyń mózgowych.
• Obecność choroby niedokrwiennej serca.

[1], [2], [3]

Objawy paraliż Todda

Napad padaczkowy zaczyna się - obraz nie jest dla osób o słabych nerwach. Ale konsekwencje napadów również nie przynoszą ulgi pacjentowi. Objawy porażenia Todda mogą objawiać się niemożliwością dotkniętej osoby w okresie po epileptycznym, wykonywać dowolne ruchy.

W tym stanie osoba może przebywać od jednego do dwóch dni. Najczęściej lekarze naprawiają jednostronny paraliż (całkowity brak arbitralnych ruchów) lub niedowład (zmniejszenie siły mięśni lub grupy mięśniowej). Stopniowo następuje regresja blokady silnika.

Zdarzają się przypadki naruszeń w pracy aparatu wizualnego i mowy.

Przede wszystkim, gdy pojawi się taka symptomatologia, obraz ten można uznać za udar. We wczesnych stadiach jej ujawnienia, tylko doświadczony specjalista może rozróżnić diagnozę. Ale z biegiem czasu, po jednym - dwóch dniach, funkcja motoryczna tkanek mięśniowych zaczyna stopniowo odzyskiwać siły, gdy tak jak w przypadku udaru, nie nastąpi to tak szybko.

Porażenie poepileptyczne Todda

Popędowe osłabienie aktywności ruchowej, które można zaobserwować od kilku minut, godzin, czasami nawet do kilku dni po epilepsji, które wystąpiły, jest określane jako porażenie post-epileptyczne Todda.

W ten sposób można ustalić specjaliści całkowitą utratę możliwości samodzielnego poruszania się w jednej połowie korpusu w wyniku zaburzeń ośrodkowego przewodnictwo neuronów (porażenie) lub paraliż jednej kończyny Limited (monoplegiyu). Obserwuje się miejscowe zmiany w tkankach mózgu.

Diagnostyka paraliż Todda

W służbie lekarzy jest szeroki wachlarz narzędzi różnych technik opracowanych, aby pomóc w sformułowaniu konkretnej diagnozy. Diagnoza porażenia Todda polega przede wszystkim na klasyfikacji ciężkości chorej zmiany. Za pomocą specjalnego testu lekarz prowadzący określa poziom bezruchu mięśni, ich słabość, badanie fizykalne.

Podział następuje po systemie pięciopunktowym:

• Pięć punktów - całkowity brak paraliżu, siła mięśni pacjenta jest normalna.
• Cztery punkty - wskaźniki mocy są zmniejszone, ale ofiara nie jest straconą działalnością, jest prawie w stanie pokonać opór dłoni lekarza.
• Trzy punkty - objawy sztywności ruchu są obserwowane wizualnie, ale ofiara jest w stanie wykonać pewne ruchy, pokonując siły grawitacyjne, ale już problematyczne jest pokonanie oporu ręki lekarza.
• Dwa punkty - ruch jest bardzo słaby, człowiek nie może pokonać siły grawitacji Ziemi.
• Jedna kwestia - są minimalne oznaki aktywności ruchowej.
• Punkty zerowe - aktywność w ruchu jest całkowicie nieobecna, całkowity paraliż.

Następnie lekarz zbiera najdokładniejszą anamnezę pacjenta.

Dalszą diagnozę paraliżu Todda przeprowadza się na podstawie takich technik diagnostycznych:

1. Tomografia komputerowa mózgu. Pozwala to rozpoznać niedawny krwotok lub określić lokalizację udaru, który dotyka dużego obszaru tkanki mózgowej.
2. Obrazowanie dyfuzji ważone rezonansu magnetycznego (MRI) lub angiografię rezonansu magnetycznego (MRA) ma znaczne zalety w porównaniu z CT, w szczególności na początku różnicowania niedokrwiennym mózgu i charakter wyników badań na naczyniach mózgowych.
3. Angiografia mózgowia jest metodą wizualizacji naczyń mózgu za pomocą wprowadzenia do nich kontrastu oraz późniejszej fotografii rentgenowskiej. To badanie jest przypisane w przypadku, gdy badanie rezonansu magnetycznego nie pozwala na postawienie diagnozy.
4. Elektrokardiografia (EKG) to metoda elektrofizjologicznego badania czynności serca w warunkach prawidłowych i patologicznych, rejestrująca całkowitą aktywność elektryczną serca w pewnych obszarach ciała.
5. Echokardiografia (EchoCG) jest techniką diagnostyczną do badania ultrasonograficznego, która umożliwia wizualizację zaburzeń funkcjonalnych i morfologicznych w tkankach serca i zastawkach serca. Opiera się on na uzyskaniu sygnału odbitego od elementów strukturalnych serca.
6. Elektroencefalogram (EEG) to badanie, podczas którego mierzy się i rejestruje poziom elektrycznej aktywności mózgu.

Dopiero po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych czynności badawczych lekarz prowadzący może postawić prawidłową diagnozę.

Leczenie paraliż Todda

Rozpoznanie ustala się i można podjąć działania, aby zatrzymać problem. Ze względu na to, że nie ma jednoznacznych przyczyn prowokujących rozwój patologii w epizodzie padaczki, nie jest konieczne mówienie o wysoce skutecznej terapii. Personel medyczny poddawany jest objawowemu leczeniu porażenia Todda, ponieważ oznaki patologicznego unieruchomienia organizmu lub oddzielnej grupy mięśni można natychmiast zobaczyć i rozpocząć regres niezależnie w krótkim czasie.

Jeśli poziom porażenia jest słabo wyrażony, wówczas stosowanie jakichkolwiek leków nie jest wymagane. Przy bardziej poważnej patologii, często wystarczająco, lekarz prowadzący przepisuje swoje preparaty pacjenta z grupy benzodiazepinowej. To może być midazolam (Midazolamum), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), jak również fosfenytoina (Segeuh) i fenytoina (Dilantin).

Laurazepam (Ativan) podaje się doustnie 1 g dwa do trzech razy w ciągu dnia. W przypadku braku efektu terapeutycznego dawkę można zwiększyć do 4-6 g dziennie, ale nie więcej.

Przeciwwskazania leku obejmują: zwiększenie nietolerancji pacjenta ciała z jednego lub więcej składników, lorazepam, a także gdy pacjent ma historii jaskry zamykającego się kąta, leków i / lub uzależnienia od alkoholu, wątroby i / lub dysfunkcji, oraz innych.

Z drugiego rzędu preparatów farmakologicznych fenytoinę podaje się dożylnie, rozcieńczoną 0,9% roztworem soli fizjologicznej. Ilość podawanego leku oblicza się jako 10-15 mg na kilogram masy ciała pacjenta. Lek podaje się powoli, nie szybciej niż 50 mg / min.

Zapobieganie

Nie ma skutecznych jednoznacznych zaleceń dotyczących zapobiegania obecnej patologii. Dlatego też zapobieganie paraliżowi Todda przez lekarzy można zalecić tylko jednemu: prowadzić zdrowy styl życia i chronić swoje zdrowie poprzez regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych w wyspecjalizowanych instytucjach.

[4], [5], [6], [7]

Prognoza

Jeśli objawy porażenne są słabo widoczne, nie ma potrzeby stosowania żadnego istotnego leczenia. Prognozy dotyczące paraliżu Todda w takiej sytuacji są korzystne, wszystkie funkcje organizmu wkrótce wracają do zdrowia i zdrowieją.

Jeśli paraliż pełny i długi - sytuacja jest nieco bardziej skomplikowana, ale jakoś czułość i wytrzymałość mięśni i tak, choć w wolniejszym tempie, ale odradza się trudniejsze z atakiem padaczki, które mogą się zdarzyć w każdej chwili.

O ile więcej osoba nie wie o sobie, swoim ciele i chorobach zagrażających jego zdrowiu. Nie tak dawno temu opisano jedno z nich - paraliż Todda, który, nie wywołując dużego i długiego dyskomfortu, wciąż jest poważnym sygnałem ciała o jego porażce. Ponieważ nie jest to godne ubolewania, korzenie choroby rozpatrywane w tym artykule nie zostały w pełni ujawnione do chwili obecnej, a te hipotezy wysunięte przez współczesnych lekarzy nie zostały jeszcze dokładnie zbadane.

[8]