Pęknięcia w skórze pięt
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Pęknięcia w piętach są nowoczesnym problemem, który niepokoi coraz większą liczbę osób. Lepiej zwalczaj ten problem metodami terapeutycznymi, ponieważ metody kosmetyczne nie rozwiązują całkowicie problemu, tylko go maskują, tłumiąc objawy. Problem jest równie powszechny zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn. Może wystąpić w każdym wieku, a nawet u dzieci.
[1]
Epidemiologia
Według statystyk, pęknięcia są najczęściej obserwowane u kobiet, ponieważ często noszą obcisłe buty, obcasy. Ponadto cechy anatomicznej struktury skóry, w szczególności fizjologii kobiet, przyczyniają się do tego, że ich skóra jest szybciej narażona na różne urazy, w tym pęknięcia, zaburzenia integralności. U kobiet pęknięcia obserwuje się 2-3 razy częściej niż u mężczyzn.
Pęknięcia najczęściej występują u osób w wieku od 35 do 45 lat (około 61% przypadków). Najmniejsze prawdopodobieństwo - u osób poniżej 18 roku życia (5,6% przypadków). Najczęściej pęknięcia obserwuje się latem (w 55% przypadków), w 40% przypadków - w okresie jesienno-wiosennym, kiedy organizmowi brakuje witaminy. Zimą pęknięcia obserwuje się w 5% przypadków. Główną przyczyną pojawienia się pęknięć jest brak witaminy E (33% przypadków).
Czynniki ryzyka
Grupa ryzyka obejmuje osoby cierpiące na różne choroby nóg, w tym żylaki, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył. Grupa ryzyka obejmuje osoby podatne na przetrwałe odciski, modzele, pęknięcia nóg i różne choroby skóry. Czynnikami ryzyka są infekcje grzybicze, bakteryjne, wirusowe, szczególnie jeśli wpływają one na skórę nóg.
Specjalna grupa ryzyka składa się z osób z chorobami układu odpornościowego, z zaburzeniami endokrynologicznymi, z obniżonym przepływem krwi i upośledzonym krążeniem limfy. Brak witamin, szczególnie witamin A i E, jest przyczyną rozwoju pęknięć, zaburzeń integralności błon śluzowych i skóry.
Z innych powodów rozwoju pęknięć w skórze pięt, zobacz ten artykuł.
Patogeneza
W sercu patogenezy jest naruszenie metabolizmu witamin, a także naruszenie całkowitego metabolizmu w organizmie. Często mechanizmem spustowym jest niedobór witaminy E w organizmie, w wyniku czego naruszona zostaje integralność błon komórkowych, zaburzony jest metabolizm zarówno wewnątrz komórki, jak iw przestrzeni międzykomórkowej. Prowadzi to do dalszego zakłócenia metabolizmu tkankowego. W rezultacie tkanki tracą elastyczność i elastyczność, stają się kruche i łamliwe. Dość szybko pojawia się naruszenie integralności i pojawiają się pęknięcia.
Ponadto pojawienie się pęknięć na nogach może przyczyniać się do powstawania szorstkiej tkanki kostnej, pojawiania się złogów kostnych, obecności ostróg piętowych i innych patologii.
Objawy pęknięcia w piętach
Głównymi objawami pęknięć na piętach są ból i pieczenie w okolicy pięty, szczególnie podczas chodzenia. Widoczne jest również pęknięcie, które można rozpoznać po naruszeniu integralności skóry. Pęknięcie może być suche lub mokre. W niektórych przypadkach może pojawić się krew. W niektórych przypadkach nie obserwuje się krwi i wydzieliny. W wielu przypadkach pęknięciom towarzyszy świąd.
Pierwszymi oznakami, które mogą służyć jako prekursory pęknięć, są pieczenie, swędzenie i czasami ból pięty. W tym przypadku ból jest często gorszy w nocy i po długim spacerze. Często obserwuje się suchą skórę, szorstkość i łuszczenie.
Czytaj także:
Komplikacje i konsekwencje
Konsekwencje mogą być bardzo niekorzystne: od zwykłego dyskomfortu po poważne choroby, powikłania. Po pierwsze, po prostu boli w nogę, pęknięcia mogą zamoczyć się, rozprzestrzeniać. Czasami mogą krwawić lub ugrzęznąć. Szczególnie niebezpieczne jest wnikanie w pęknięcie infekcji, które może się rozprzestrzeniać, powodując procesy zapalne i zakaźne.
Zakażenie może obejmować nie tylko pęknięcie, ale całą piętę, a następnie może rozprzestrzenić się na całą nogę, powodując gangrenę, sepsę. Szczególnie niebezpieczny kontakt z otwartą glebą, ponieważ gleba może zawierać grzyby lub patogeny tężcowe. Wraz z penetracją grzyba rozwija się infekcja grzybicza, której trudno się pozbyć, ma tendencję do postępu. Tężec jest raczej niebezpieczną, śmiertelną chorobą, której towarzyszy klęska mózgu i układu mięśniowo-szkieletowego, paraliż mięśni motorycznych i oddechowych.
Najgroźniejszym powikłaniem jest rozprzestrzenianie się infekcji przez ciało, zwłaszcza zakażenie krwi (sepsa).
Przeczytaj także: Dlaczego pęknięcia na piętach nie leczyć, boli i co robić?
Diagnostyka pęknięcia w piętach
Aby zdiagnozować, musisz najpierw zdać diagnozę. Aby to zrobić, musisz zgłosić się do lekarza tak szybko, jak to możliwe. To zajmie egzamin, na podstawie którego lekarz zdiagnozuje. Zazwyczaj lekarz najpierw przesłuchuje pacjenta, zbiera ogólne informacje o nim, anamnezy życia. Pomaga to ustalić przyczynę patologii, określić główne ogniwa patologicznego procesu.
Wyeliminuj patologię jedynie poprzez zmniejszenie wpływu czynników negatywnych. Dlatego często stosuje się terapię etiologiczną w celu wyeliminowania tej przyczyny. Tak więc, jeśli przyczyną jest alergia, stosowane są leki przeciwalergiczne, leki przeciwhistaminowe. Również w przypadku infekcji grzybiczej stosuje się terapię przeciwgrzybiczą, probiotyk może być wskazany do dysbiozy. Terapia antybakteryjna jest również często stosowana, jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna.
Następnie lekarz bada pacjenta. Zwykle wystarczają takie klasyczne metody badań, jak badanie palpacyjne, perkusja, osłuchiwanie. Podczas badania palpacyjnego lekarz bada nogę, stopę, piętę. Dzięki sondowaniu można zidentyfikować wiele patologii, na przykład zagęszczenie, siniaki, nowotwory. Możliwe jest również określenie stopnia przekrwienia, obrzęku tkanek, lokalnej temperatury, która może być bardzo pouczająca, w celu dostarczenia znaczących informacji dla diagnozy i późniejszego określenia leczenia.
Po osłuchaniu lekarz słucha oddechu, palpitacji, która pośrednio może wskazywać na przyczynę patologii. Na przykład, przy infekcji bakteryjnej, częstość akcji serca może znacznie wzrosnąć, z arytmią wirusową, niektórym procesom autoimmunologicznym może towarzyszyć hałas w sercu, płucach. Dzięki perkusji można również zidentyfikować wiele zmian, na przykład ogniska zapalne, obrzęk i pieczęcie. Ponadto, perkusja określa obszar bolesności i stopień jej nasilenia.
W razie potrzeby można przydzielić laboratoryjne i instrumentalne metody badań w celu wyjaśnienia diagnozy i poszerzenia informacji o chorobie. Wybór metod badawczych zależy od narządu, w którym znajduje się możliwa patologia.
Analizy
Jak w przypadku każdej patologii, przepisz w pierwszej kolejności testy kliniczne: krew, mocz, kał. Za pomocą tych analiz można ocenić ogólną orientację procesów zachodzących w ciele. Zatem testy mogą wskazywać na proces zapalny, zakaźny lub alergiczny. Następnie, za pomocą innych, udoskonalających analiz, należy postawić ostateczną diagnozę różnicową.
Analizy kliniczne umożliwiają wybór spośród wielu metod diagnostycznych tych, które będą najbardziej racjonalne i pomogą w postępie diagnozy. Na przykład, jeśli wykryjesz dużą ilość białka w moczu, możesz mówić o rozwoju procesu zapalnego w nerkach. Pojawienie się krwi lub śluzu w kale może wskazywać na rozwój procesów zapalnych w żołądku, jelitach.
Następnie, po otrzymaniu wstępnych danych, możemy określić przebieg dalszej diagnostyki. Na przykład, przy wysokiej zawartości eozynofilów i podwyższonym poziomie histaminy we krwi, można przyjąć proces alergiczny.
Aby postępować dalej w diagnozie, aby postawić diagnozę lub ją odrzucić, zaleca się stosowanie alergenów. W cięższych przypadkach może być wymagana analiza zawartości całkowitej i swoistej immunoglobuliny E na poziomie histaminy. Możesz potrzebować szczegółowego immunogramu, który wyświetli aktualny stan układu odpornościowego i pomoże wybrać optymalny sposób leczenia dla normalizacji wszystkich podstawowych procesów w ciele.
Jeśli istnieje podejrzenie choroby zakaźnej, wykonywane jest badanie wirusologiczne lub bakteriologiczne. Konieczne może być przesiewowe badanie bakteriologiczne, analiza dla dysbioza. Pozwoli to dokładnie określić, co spowodowało patologię, zidentyfikować patogen, wybrać optymalną dla niego terapię, która będzie najbardziej skuteczna i bezpieczna dla organizmu.
W niektórych przypadkach może być konieczne zeskanowanie skóry dotkniętego obszaru. W tym celu próbka jest próbkowana mikroskopowo. Dzięki tej analizie można zidentyfikować mikroorganizmy, które rozwijają się na skórze i powodują stan zapalny. Ponadto, za pomocą tej metody, można zidentyfikować roztocza demodex, który rozwija się w skórze osoby i prowadzi do rozwoju swędzenia, pieczenia, pojawienia się wysypki i pęknięć.
Diagnostyka instrumentalna
Ukierunkowana diagnoza mająca na celu określenie patologii w okolicy pięty, rozpoznanie pęknięć, praktycznie nie jest stosowana. Niemniej jednak, ogólna diagnoza, na przykład badanie podstawowych funkcjonalnych systemów ciała, może być bardzo pouczająca. Taka diagnostyka jest zalecana głównie po wstępnym badaniu i przesłuchaniu pacjenta, ponieważ w tym przypadku lekarz już z grubsza sugeruje, co może powodować patologię i na jakie choroby jest narażona dana osoba.
Na przykład, jeśli lekarz podejrzewa chorobę przewodu pokarmowego, może być potrzebna gastroskopia, radiografia, ultrasonografia, kolonoskopia. Jeśli podejrzewa się choroby serca i układ krążenia, może być wymagany elektrokardiogram, USG serca i inne badania.
W przypadku chorób nerek i wątroby mogą być wymagane ultradźwięki, zdjęcia rentgenowskie, testy funkcjonalne, specjalne testy laboratoryjne i inne metody. Jeśli istnieje podejrzenie rozwoju jakiejkolwiek patologii układu oddechowego, stosuje się badanie wykorzystujące spirogramy, rentgenowskie, testy funkcjonalne.
Metodą z wyboru jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, które pozwala ocenić stan układu kostnego i tkanek miękkich, aby zidentyfikować możliwe patologie na najwcześniejszych etapach ich powstawania. Pozwala szybko określić główne patologie ciała, ponieważ określa się stan wszystkich narządów i układów jako całości.
Diagnostyka różnicowa
Podstawą diagnozy różnicowej jest potrzeba określenia, czy pęknięcia są niezależną chorobą, czy też działają jako jeden z objawów wskazujących na rozwój jakiejkolwiek choroby skóry, reakcji alergicznej lub innej. Czasami pęknięcia mogą działać jako objaw innej, poważniejszej choroby, której towarzyszy naruszenie procesów metabolicznych w ciele, zmniejszenie mechanizmów ochronnych, stopień odporności organizmu. W tym celu przeprowadza się diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną.
Następnie przeprowadza się bardziej dogłębną diagnozę, podczas której konieczne jest rozróżnienie chorób powodujących podobne zmiany. W tym przypadku celowe jest przeprowadzenie badań instrumentalnych. W niektórych przypadkach mogą być wymagane konsultacje z innymi specjalistami. Aby wybrać właściwe leczenie, należy rozróżnić plamy według pochodzenia, aby określić dokładną przyczynę ich wystąpienia. Aby to zrobić, zwykle przeprowadzają wywiad z pacjentem, monitorują dynamikę.
Leczenie pęknięcia w piętach
Szczegółowe informacje na temat metod leczenia pęknięć na piętach tego artykułu.
Zapobieganie
Profilaktyka zapobiega rozwojowi choroby. Ważne jest, aby pamiętać, że zawsze łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć, a jeszcze bardziej eliminować konsekwencje i komplikacje. W centrum zapobiegania leży przede wszystkim punktualna diagnoza. Dlatego należy odwiedzić lekarzy, poddać się zaplanowanym badaniom lekarskim i przeprowadzić badania lekarskie. Ważne jest, aby zidentyfikować patologię na wczesnym etapie jej powstawania, wtedy ma to sens, ponieważ możliwe jest podjęcie niezbędnych działań w odpowiednim czasie, co zapobiegnie rozwojowi choroby. Ponadto zapobieganie zapobiegnie progresji choroby, zapobiegnie jej przejściu do postaci przewlekłej.
W celach profilaktycznych konieczne jest zapewnienie, że żywność jest zawsze pełna, zawiera wszystkie niezbędne witaminy, pierwiastki śladowe. Ważne jest, aby obserwować pełnoprawny reżim picia, jeść świeże, zdrowe jedzenie.
Ważne jest przestrzeganie wymogów sanitarnych i higienicznych, aby nie nosić obcisłych i gorących butów. Ważne jest, aby twoje stopy się nie pociły. W przypadku nadmiernego pocenia się stóp należy stosować specjalne produkty kosmetyczne, które zmniejszają pocenie się. Mogą to być specjalne proszki, dezodoranty, antyperspiranty.
Działania profilaktyczne mają regularne kąpiele stóp, terminowe zabiegi kosmetyczne. Na przykład, musisz używać specjalnych olejków, naparów i balsamów do kąpieli stóp, olejków, kremów, peelingów, które zapewniają niezbędną kondycję skóry. Po kąpieli należy zastosować specjalny krem, w zależności od problemu. Z suchą skórą, nałożyć krem nawilżający, z nadmierną potliwością zastosować przeciw poceniu, z tłustym wysychaniem skóry, antyseptycznie. Dobrze udowodnione środki ludowe, homeopatyczne również sprawdziły się. Przy zwiększonym zmęczeniu duży ładunek na stopach nakłada środki chłodzące.
Dobrą prewencją jest masaż, krioterapia, różne maski i zabiegi kosmetyczne. Konieczne jest unikanie częstych depilacji i depilacji. Dobry efekt na piętach wanny. Obecnie popularną procedurą jest terapia ryb, podczas której nogi są opuszczane do pojemnika z małymi rybkami, które zjadają martwe cząstki skóry ze stóp, zmiękczają obszary grubej skóry. Zastosuj również hirudoterapię - leczenie pijawkami.
W profilaktyce należy wykonywać ćwiczenia fizyczne, prawidłowo rozłożyć obciążenie na całą nogę, a nie tylko na piętę. Pęknięcia w piętach zapobiegają również specjalnym kosmetykom i produktom leczniczym. Odzież i obuwie powinny być naturalne, nie powinny podrażniać skóry i powodować nadmiernego ściskania i zgniatania. Musisz użyć środków, aby zapobiec poceniu się.
Prognoza
Jeśli przyczyna zostanie ustalona na czas i konieczne leczenie zostanie przeprowadzone, rokowanie będzie korzystne. Pęknięcia w piętach można całkowicie i całkowicie wyeliminować. Nieprzewidziane rokowanie rozwija się w przypadku braku leczenia i opóźnionej diagnozy. Czasami samoleczenie jest również obarczone poważnymi komplikacjami i niekorzystnym rokowaniem.
[13]