Popękana skóra pięty

Popękane pięty to współczesny problem, który niepokoi coraz więcej osób. Lepiej walczyć z tym problemem metodami terapeutycznymi, ponieważ metody kosmetyczne nie pozwalają rozwiązać problemu całkowicie, tylko go maskują, tłumiąc objawy. Problem ten równie często dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn. Może wystąpić w każdym wieku, a nawet u dzieci.

[ 1 ]

Epidemiologia

Według statystyk pęknięcia najczęściej obserwuje się u kobiet, ponieważ często noszą one obcisłe buty i obcasy. Ponadto cechy budowy anatomicznej skóry, cechy fizjologii kobiet, przyczyniają się do tego, że ich skóra szybciej ulega różnym uszkodzeniom, w tym pęknięciom, naruszeniu integralności. Pęknięcia obserwuje się u kobiet 2-3 razy częściej niż u mężczyzn.

Pęknięcia najczęściej obserwuje się u osób w wieku 35-45 lat (około 61% przypadków). Najrzadziej - u osób poniżej 18 roku życia (5,6% przypadków). Najczęściej pęknięcia obserwuje się latem (55% przypadków), w 40% przypadków - w okresie jesienno-wiosennym, gdy organizmowi brakuje witamin. Zimą pęknięcia obserwuje się w 5% przypadków. Główną przyczyną pojawienia się pęknięć jest niedobór witaminy E (33% przypadków).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Czynniki ryzyka

Do grupy ryzyka zalicza się osoby cierpiące na różne choroby stóp, w tym żylaki powrózka nasiennego, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył. Do grupy ryzyka zalicza się osoby podatne na stałe odciski, modzele, pęknięcia na stopach, z różnymi chorobami skóry. Czynniki ryzyka obejmują infekcje grzybicze, bakteryjne, wirusowe, zwłaszcza jeśli dotyczą skóry stóp.

Szczególną grupą ryzyka są osoby z chorobami układu odpornościowego, zaburzeniami endokrynologicznymi, zmniejszonym przepływem krwi i zaburzonym krążeniem limfy. Niedobór witamin, zwłaszcza witamin A i E, jest przyczyną pęknięć, uszkodzeń integralności błon śluzowych i skóry.

O innych przyczynach pękania skóry na piętach możesz przeczytać w tym artykule.

[ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Patogeneza opiera się na zaburzeniu metabolizmu witamin, a także na zaburzeniu ogólnego metabolizmu w organizmie. Często czynnikiem wyzwalającym jest niedobór witaminy E w organizmie, w wyniku czego zaburzona zostaje integralność błon komórkowych, zaburzony zostaje metabolizm zarówno wewnątrz komórki, jak i w przestrzeni międzykomórkowej. Prowadzi to do dalszego zaburzenia metabolizmu tkanek. W rezultacie tkanki tracą swoją elastyczność i giętkość, stają się kruche i łamliwe. Dość szybko dochodzi do zaburzenia integralności i pojawienia się pęknięć.

Ponadto pojawienie się pęknięć na stopach może być spowodowane szorstkością tkanki kostnej, pojawieniem się złogów kostnych, obecnością ostrogi piętowej i innymi patologiami.

Objawy pęknięcia pięty

Głównymi objawami pękniętych pięt są ból i pieczenie w okolicy pięty, szczególnie podczas chodzenia. Pojawia się również widoczne pęknięcie, które można rozpoznać po naruszeniu integralności skóry. Pęknięcie może być suche lub mokre. W niektórych przypadkach może pojawić się krew. W niektórych przypadkach nie ma krwi ani wydzieliny. W wielu przypadkach pęknięciom towarzyszy swędzenie.

Pierwszymi objawami, które mogą być zwiastunami pęknięć, są pieczenie, swędzenie, a czasami ból w okolicy pięty. Ból często nasila się w nocy, a także po długim spacerze. Często obserwuje się również suchość skóry, szorstkość i łuszczenie.

Przeczytaj także:

• Pękające pięty w czasie ciąży i po porodzie
• Popękane pięty u dzieci
• Popękane pięty u mężczyzn

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje mogą być bardzo niekorzystne: od zwykłego dyskomfortu do poważnych chorób i powikłań. Na początku po prostu bolesna jest stopa, pęknięcia mogą się zamoczyć i rozprzestrzenić. Czasami mogą krwawić lub ropieć. Szczególnie niebezpieczne jest wniknięcie infekcji do pęknięcia, ponieważ może się rozprzestrzenić i wywołać procesy zapalne i zakaźne.

Zakażenie może obejmować nie tylko pęknięcie, ale całą piętę, a następnie może rozprzestrzenić się na całą nogę, powodując gangrenę, posocznicę. Kontakt z otwartą glebą jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ gleba może zawierać patogeny grzybicze lub tężcowe. Gdy grzyb wniknie, rozwija się zakażenie grzybicze, którego dość trudno się pozbyć, ma tendencję do postępu. Tężec jest dość niebezpieczną chorobą śmiertelną, której towarzyszy uszkodzenie mózgu i układu mięśniowo-szkieletowego, porażenie mięśni ruchowych i oddechowych.

Najgroźniejszym powikłaniem jest rozprzestrzenienie się infekcji w organizmie, zwłaszcza zakażenie krwi (sepsa).

Przeczytaj także: Dlaczego popękane pięty nie goją się, bolą i co robić?

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnostyka pęknięcia pięty

Aby postawić diagnozę, najpierw należy przejść diagnostykę. W tym celu należy jak najszybciej udać się do lekarza. Konieczne będzie przeprowadzenie badania, na podstawie którego lekarz postawi diagnozę. Zazwyczaj lekarz najpierw przeprowadza wywiad z pacjentem, zbiera ogólne informacje o nim, anamnezę życiową. Pomaga to ustalić przyczynę patologii, zidentyfikować główne ogniwa procesu patologicznego.

Patologię można wyeliminować tylko poprzez zmniejszenie wpływu czynników negatywnych. Dlatego często stosuje się terapię etiologiczną mającą na celu wyeliminowanie tej przyczyny. Tak więc, jeśli przyczyną jest alergia, stosuje się leki przeciwalergiczne i przeciwhistaminowe. Również w przypadku zakażenia grzybiczego stosuje się terapię przeciwgrzybiczą, a w przypadku dysbakteriozy mogą być wskazane probiotyki. Terapia antybakteryjna jest również często stosowana, jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna.

Następnie lekarz bada pacjenta. Zazwyczaj takie klasyczne metody badania jak palpacja, opukiwanie, osłuchiwanie są w zupełności wystarczające. Podczas palpacji lekarz wyczuwa nogę, stopę, piętę. Palpacją można zidentyfikować szereg patologii, na przykład zagęszczenia, krwiaki, nowotwory. Można również ocenić stopień przekrwienia, obrzęk tkanek, temperaturę miejscową, co może być bardzo pouczające, nieść istotne informacje dla diagnozy i późniejszego ustalenia leczenia.

Podczas osłuchiwania lekarz osłuchuje oddech i bicie serca, co może również pośrednio wskazywać na przyczynę patologii. Przykładowo przy zakażeniu bakteryjnym częstość akcji serca może znacznie wzrosnąć, przy zakażeniu wirusowym może pojawić się arytmia, niektórym procesom autoimmunologicznym mogą towarzyszyć szmery w sercu i płucach. Opukiwanie może również ujawnić liczne zmiany, takie jak ogniska zapalne, obrzęk i zagęszczenie. Opukiwanie określa również obszar bólu i stopień jego nasilenia.

W razie potrzeby można przepisać metody badań laboratoryjnych i instrumentalnych w celu wyjaśnienia diagnozy i rozszerzenia informacji o chorobie. Wybór metod badawczych zależy od narządu, w którym znajduje się możliwa patologia.

[ 9 ], [ 10 ]

Testy

Jak w przypadku każdej patologii, najpierw przepisuje się badania kliniczne: krew, mocz, kał. Za pomocą tych badań można ocenić ogólny kierunek procesów zachodzących w organizmie. W ten sposób badania mogą wskazywać na proces zapalny, zakaźny lub alergiczny. Następnie, za pomocą innych, wyjaśniających badań, przeprowadza się ostateczną, różnicową diagnozę.

Badania kliniczne pozwalają wybrać spośród szerokiej gamy metod diagnostycznych te, które będą najbardziej racjonalne i pomogą w postawieniu diagnozy. Przykładowo, jeśli w moczu wykryto dużą ilość białka, można mówić o rozwoju procesu zapalnego w nerkach. Pojawienie się krwi lub śluzu w stolcu może wskazywać na rozwój procesów zapalnych w żołądku lub jelitach.

Następnie, po otrzymaniu wstępnych danych, możemy ustalić przebieg dalszej diagnostyki. Przykładowo, przy wysokiej zawartości eozynofilów i podwyższonym poziomie histaminy we krwi można założyć proces alergiczny.

Aby móc kontynuować diagnostykę, ustalić lub obalić diagnozę, zaleca się testy alergiczne. W cięższych przypadkach może być wymagana analiza zawartości całkowitej i swoistej immunoglobuliny E oraz poziomu histaminy. Może być wymagany szczegółowy immunogram, który pokaże aktualny stan układu odpornościowego i pomoże wybrać optymalne leczenie w celu normalizacji wszystkich głównych procesów w organizmie.

Jeśli istnieje podejrzenie choroby zakaźnej, przeprowadza się badanie wirusologiczne lub bakteriologiczne. Może być konieczne wykonanie badania bakteriologicznego i analizy dysbakteriozy. Pozwoli to na dokładne określenie przyczyny patologii, wyizolowanie patogenu i dobranie optymalnej terapii, która będzie jak najbardziej skuteczna i bezpieczna dla organizmu.

W niektórych przypadkach może być konieczne zeskrobanie skóry z dotkniętego obszaru. W tym celu przeprowadza się badanie mikroskopowe pobranej próbki. Za pomocą takiej analizy można zidentyfikować mikroorganizmy, które rozwijają się na skórze i powodują stan zapalny. Również za pomocą tej metody można zidentyfikować demodex - roztocza, który rozwija się w ludzkiej skórze i prowadzi do rozwoju świądu, pieczenia, wysypek i pęknięć.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnostyka instrumentalna

Celowana diagnostyka ukierunkowana na identyfikację patologii w okolicy pięty, diagnostyka pęknięć, praktycznie nie jest stosowana. Jednak ogólna diagnostyka, na przykład badanie głównych układów funkcjonalnych organizmu, może być bardzo pouczająca. Taką diagnostykę przepisuje się głównie po wstępnym badaniu i przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem, ponieważ w tym przypadku lekarz już w przybliżeniu zakłada, co może być przyczyną patologii i na jakie choroby dana osoba jest podatna.

Na przykład, jeśli lekarz podejrzewa chorobę przewodu pokarmowego, może być wymagana gastroskopia, prześwietlenie, USG i kolonoskopia. Jeśli podejrzewa się chorobę serca i układu krążenia, może być wymagany elektrokardiogram, USG serca i inne testy.

W przypadku chorób nerek i wątroby może być konieczne wykonanie USG, prześwietlenia rentgenowskiego, testów czynnościowych, specjalnych badań laboratoryjnych i innych metod. Jeśli istnieje podejrzenie rozwoju jakichkolwiek patologii układu oddechowego, zaleca się badanie z wykorzystaniem spirogramu, prześwietlenia rentgenowskiego i testów czynnościowych.

Metodą z wyboru jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, które pozwala ocenić stan układu kostnego i tkanek miękkich, zidentyfikować ewentualne patologie na najwcześniejszych etapach ich powstawania. Pozwala szybko określić główne patologie organizmu, ponieważ określa się stan wszystkich narządów i układów jako całości.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa opiera się na potrzebie ustalenia, czy pęknięcia są samodzielną chorobą, czy też stanowią jeden z objawów wskazujących na rozwój choroby skóry, reakcji alergicznej lub innej. Czasami pęknięcia mogą stanowić objaw innej, poważniejszej choroby, której towarzyszy zaburzenie procesów metabolicznych w organizmie, spadek mechanizmów obronnych i stopnia odporności organizmu. W tym celu przeprowadza się diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną.

Następnie przeprowadza się bardziej szczegółową diagnostykę, podczas której konieczne jest różnicowanie chorób wywołujących podobne zmiany. W takim przypadku wskazane jest przeprowadzenie badań instrumentalnych. W niektórych przypadkach mogą być wymagane konsultacje z innymi specjalistami. Aby wybrać odpowiednie leczenie, konieczne jest różnicowanie plam według pochodzenia, określenie dokładnej przyczyny ich występowania. W tym celu pacjent jest zazwyczaj przesłuchiwany i obserwowany dynamicznie.

Leczenie pęknięcia pięty

Więcej na temat metod leczenia popękanych pięt przeczytasz w tym artykule.

Zapobieganie

Profilaktyka pozwala zapobiec rozwojowi choroby. Ważne jest, aby pamiętać, że zawsze znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć, a tym bardziej eliminować skutki i powikłania. Profilaktyka opiera się przede wszystkim na terminowej diagnostyce. Dlatego konieczne są wizyty u lekarzy, poddawanie się rutynowym badaniom lekarskim i badaniom kontrolnym. Ważne jest, aby wykryć patologię na wczesnym etapie jej powstawania, wtedy ma to sens, ponieważ można w odpowiednim czasie podjąć niezbędne działania, które zapobiegną rozwojowi choroby. Profilaktyka zapobiegnie również postępowi choroby, zapobiegnie jej przejściu w postać przewlekłą.

W celach profilaktycznych należy zadbać o to, aby dieta była zawsze kompletna, zawierała wszystkie niezbędne witaminy i mikroelementy. Ważne jest, aby utrzymać kompletny reżim picia, jeść świeże, zdrowe pokarmy.

Ważne jest przestrzeganie wymogów sanitarnych i higienicznych, nie noszenie obcisłych i gorących butów. Ważne jest, aby zadbać o to, aby stopy się nie pociły. Jeśli stopy pocą się nadmiernie, należy używać specjalnych kosmetyków, które zmniejszają pocenie. Mogą to być specjalne pudry, dezodoranty, antyperspiranty.

Regularne kąpiele stóp i terminowe zabiegi kosmetyczne mają działanie profilaktyczne. Na przykład konieczne jest stosowanie specjalnych olejków, naparów i balsamów do kąpieli stóp, olejków, kremów, peelingów, które zapewniają niezbędny stan skóry. Po kąpieli należy nałożyć specjalny krem, w zależności od problemu. Do skóry suchej należy stosować kremy nawilżające, przy nadmiernym poceniu stosować antyperspiranty, do skóry tłustej stosować środki wysuszające, antyseptyczne. Dobrze sprawdzają się również środki ludowe i homeopatyczne. W przypadku zwiększonego zmęczenia, dużego obciążenia nóg należy stosować środki chłodzące.

Masaż, krioterapia, różne maski i zabiegi kosmetyczne to dobre środki zapobiegawcze. Należy unikać częstej depilacji i epilacji. Sauna ma dobry wpływ na pięty. Popularnym zabiegiem stała się dziś terapia rybna, podczas której stopy zanurza się w pojemniku z małymi rybkami, które zjadają martwe cząsteczki naskórka ze stóp i zmiękczają szorstkie obszary skóry. Stosuje się również hirudoterapia - leczenie pijawkami.

Jako środek zapobiegawczy należy bezwzględnie wykonywać ćwiczenia fizyczne, prawidłowo rozkładając obciążenie na całą stopę, a nie tylko na piętę. Pękaniu pięt zapobiegają również specjalne kosmetyki i leki. Ubrania i buty powinny być naturalne, nie powinny podrażniać skóry i powodować nadmiernego ucisku i ściskania. Należy stosować środki zapobiegające poceniu się.

Prognoza

Jeśli przyczyna zostanie zidentyfikowana na czas i zostanie przeprowadzone niezbędne leczenie, rokowanie będzie korzystne. Popękane pięty można całkowicie i bez śladu wyeliminować. Niekorzystne rokowanie rozwija się w przypadku braku leczenia i późnej diagnozy. Czasami samoleczenie jest również obarczone poważnymi powikłaniami i niekorzystnym rokowaniem.

[ 13 ]