Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Perkusja i badanie palpacyjne śledziony
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Technika perkusja i badanie palpacyjne śledziony
Jedną z najbardziej tradycyjnych metod jest topograficzna perkusja śledziony według Kurlova, która jest wykonywana w pozycji pacjenta leżącego z niepełnym zwojem na prawą stronę. Perkusję wykonuje się na 10. Przestrzeni międzyżebrowej, zaczynając od kręgosłupa; na granicach stępienia określa się wielkość podłużną (długość) śledziony, która u zdrowych osobników z reguły nie przekracza 8 cm.
Należy zauważyć, że dokładność przezskórnego określania wielkości śledziony jest niewielka, a wynika to z osobliwości jej anatomicznego umiejscowienia, bliskości narządów wewnętrznych (żołądka, okrężnicy), co może znacznie zniekształcić wyniki badania.
Badanie palpacyjne śledziony przeprowadza się zgodnie z ogólnymi zasadami badania głębokotłocznego topografii w pozycji pacjenta po prawej stronie z wyprostowanymi prawymi i lekko zgiętymi stawami biodrowymi i kolanowymi lewą stopą.
Normalna wydajność
W przypadku, gdy śledziona wystaje spod marginesu żebra, co można zaobserwować zarówno podczas powiększania, jak i upuszczania, długość wystającej części jest brana pod uwagę osobno. Szerokość (średnica) śledziony (normalna do 5 cm) jest określona przez uderzenie z góry od przedniej linii pachowej w kierunku linii pachowej. Uzyskane wyniki wyrażone są w postaci ułamka, w liczniku którego długość jest wskazana, aw mianowniku szerokość śledziony. Normalnie śledziona znajduje się najczęściej pomiędzy żebrami IX i XI.
Z głębokim wdechem powiększona śledziona opada i "toczy" się przez palce badacza. Wraz ze znacznym wzrostem śledziony, jego dolna krawędź schodzi do lewego podżebrza, w tym przypadku możliwe jest sondowanie powierzchni śledziony, jej charakterystyczne nacięcie, w celu określenia jej konsystencji i bolesności. Normalnie śledziona nie jest namacalna.