Pigułki na ból nerek

Tabletki specjalne do łagodzenia bólu w nerkach NO: przeciwskurczowe grupy powszechnie stosowane leki przeciwwirusowe, przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID), w leczeniu bólu różnego pochodzenia i lokalizacji. A w nagłej pomocy medycznej z kolką nerkową nie powinieneś używać pigułek na bóle nerek, ale silniejsze środki przeciwbólowe, które wstrzykuje się pozajelitowo. 

[1], [2], [3], [4], [5]

Wskazania do stosowania tabletek przeciw bólowi nerek

Główne wskazania do stosowania tabletek z bólem nerek to ulga w atakach bólowych z odmiedniczkowym zapaleniem nerek (zapalenie miednicy nerek) i kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych); ostra i przewlekła niewydolność nerek; wodonercze lub nerki wielotorbielowe, a także kamica nerkowa (kamień nerkowy).

Farmakodynamika

Ponieważ leki te należą do różnych grup farmakologicznych, ich farmakodynamika jest różna.

Podstawa Działanie przeciwbólowe chlorowodorek Drotaveryny - blokuje przepływ impulsów nerwowych regulujących fosfodiesterazy cAMP-enzym, który zmienia biofizycznych procesów komórki przychodzące włókien mięśniowych jonów Ca2 + i usuwa skurcze powodujące ból. Podobny mechanizm działania substancji czynnej w mebeweryna Meverin leku, ale w tym przypadku blokowały transportu jonów Na + przez błony komórkowe.

Neurotroficzny spazmolityczne Hioscyna powoduje tylko działania obwodowych, a jej składnik czynny (syntetyczny analog belladona alkaloidu hioscyna butylobromek) blokuje receptory neuroprzekaźnika acetylocholiny mięśni hamuje przekazywanie impulsów układ przywspółczulny.

Farmakodynamikę Spazmolgona związane z połączonym efektem jego składnikach metamizol, chlorowodorek fenpiveriniya pitofenone i bromek. Ich efekt netto jest wyrażona w hamowaniu cyklooksygenazy (COX), a zmniejszenie wytwarzania mediatorów lipidowych przeciwzapalne, prostaglandyny i opuszczania sygnał mięśni gładkich, czego wynikiem jest usunięcie bólu.

Wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin) również hamują COX, co prowadzi do zmniejszenia syntezy cytokin przeciwzapalnych.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu terapeutycznej dawki chlorowodorku Drote-rameiny, jest częściowo wchłaniany, wchodzi do krwioobiegu i wiąże się z białkami osocza. Maksymalne stężenie leku we krwi obserwuje się około godziny po aplikacji.

Biotransformacja tych tabletek przeciw bólowi w nerkach przechodzi w wątrobie, a metabolity są wydalane z organizmu przez nerki i jelita przez dwa dni.

Substancja czynna preparatu Meverin podlega metabolizmowi przed wejściem do krążenia ogólnoustrojowego i jest wydalana przez wątrobę i nerki.

Hioscyna absorpcji po spożyciu małe (mniejsze niż 8%) i wiązania z białkami z krwi jest niska (okolo5%), ale jest to wystarczające do złagodzenia bólu, skurcze w nerkach (minimalny efekt terapeutyczny w dawce pojedynczej trwa przez 6 do 10 godzin). Metabolizm występuje w wątrobie, produkty rozpadu są wydalane przez jelita.

Spazmolgon po wchłonięciu w przewodzie żołądkowo-jelitowym tworzy aktywne metabolity, które znajdują się we krwi przez 1-1,5 godziny. Lek jest częściowo cięty przez acetylację w nerkach i jest wydalany z moczem.

Po podaniu w żołądku wszystkie NLPZ (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin) są wchłaniane i wchodzą do układowego strumienia krwi o maksymalnym stężeniu w osoczu w ciągu 60-120 minut. Wiązanie z białkami krwi osiąga 98-99%. Efekt terapeutyczny trwa średnio 4-5 godzin. Biotransformacja NLPZ występuje w wątrobie w wyniku sprzężenia z kwasem glukuronowym, a produkty metaboliczne są szybko usuwane (przez 4 godziny) przez nerki. Ponad połowa leku Ketorolac dostarczanego do przewodu pokarmowego jest wydalana w postaci niezmienionej. Przygotowania tej grupy nie mają efektu kumulacyjnego.

Nazwy tabletek na ból nerek

Bolesny zespół w nerkach zostaje usunięty:

• myotropic przeciwskurczowe: chlorowodorek Drotaverinum (inne nazwy handlowe - Drotaverinum, No-spa, Spazmol) Meverin (Duspatalin, Niaspam);
• przeciwskurczowe działanie neurotropowe: Hyoskine (Buskopan, Spanil);
• złożone preparaty przeciwbólowe: Spazmolgon (inne nazwy handlowe - Spazgan, Revalgin, Baralgetas);
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych: ibuprofen (Ibufenu, Ibupreks, Nurofen i in.), ketorolak (Ketanov, Ketorol, Toradol) Deksalgin (deksketoprofen).

Ziołowe lek moczopędny Kanefron H (Canephron N) zawiera w swoim składzie lubczyku proszku korzeni, ziół centaury rozmaryn liści; przeciwbólowego nie jest i jest używany jako pomocniczy phytoremedy niepowikłanej zapalenie pęcherza i zapalenie pęcherza moczowego, zespół drażliwego - zmniejszenie intensywności procesu zapalnego i aktywacji urodynamicznych.

Sposób i dawkowanie tabletek na ból nerek

Tabletki z bólu w nerkach są przyjmowane do środka (nie płynne, ściśnięte wodą). Chlorowodorek Drotaverina (tabletki 40 mg) zaleca się przyjmować 1 tabletkę jeden lub dwa razy 2-3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa to 6 tabletek (240 mg). Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku poniżej 12 lat - 20 mg.

Meverin (Duspatalin, Niaspam) jest przepisywany w dawce 200 mg, między przedziałami konieczny jest okres 12 godzin.

Tabletki Hyoskine  przyjmują 2-3 razy w ciągu dnia 1-2 tabletki. Ta sama dawka tabletek z bólu w nerce Spazmolgon, podczas gdy lek ten nie jest stosowany przez więcej niż trzy dni z rzędu.

Ibuprofen (tabletki w dawce 200, 400 i 600 mg) zaleca się przyjmować 200-800 mg trzy razy na dobę (po posiłkach). Tabletki Ketorolac przyjmowane są po jednej dawce w odstępach 6 godzin. Użyj tego leku, aby złagodzić ból więcej niż 5-6 dni, lekarze nie polecają.

Pojedyncza dawka Dexalgina zależy od intensywności bólu: 1/2 (12,5 mg) lub całej tabletki (25 mg). Kolejną dawkę można przyjąć dopiero po 8 godzinach, a dopuszczalna dawka dobowa wynosi 75 mg. Podawanie tego leku jest również ograniczone czasowo.

Stosowanie tabletek przeciwko bólom nerek podczas ciąży

Myotropic przeciwskurczowe (Drotaverinum, Meverin i generyków) z bólem w nerkach podczas ciąży powinien być przepisywany przez lekarza, który jest napisany w wszystkich instrukcji, należy ocenić korzyści dla matki, jak i potencjalne ryzyko dla rozwoju płodu.

Ta sama zasada stosowania spospolitycznej hipnozy, jednak te leki przenikają przez GPB i dają efekty uboczne (zostaną omówione poniżej). Rodzi to pytania o ich bezpieczeństwo dla kobiet w ciąży. Ponadto brak danych od producentów na temat negatywnych skutków tych leków nie oznacza braku takich skutków.

Kiedy stosuje się ciążę, nie zaleca się stosowania leku Spazmolgon w bólu nerek, a wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne są zabronione.

Przeciwwskazania do stosowania

Wszystkie tabletki na ból nerek mają te lub inne przeciwwskazania do stosowania. Drotaverina chlorowodorek przeciwwskazane w patologiach układu sercowo-naczyniowego (podwyższone ciśnienie krwi, stwardnienie tętnic wieńcowych i mózgowych, częstoskurcz lub naruszenia impulsu elektrycznego od przedsionków do komór), nerek i niewydolności wątroby w leczeniu dzieci w wieku do 12 lat. Ten lek przeciwskurczowy nie jest zalecany, jeśli występuje jaskra z zamkniętym kątem przesączania i powiększenie gruczołu krokowego.

Przeciwwskazania Meverina obejmują niską tolerancję i indywidualnie w wieku poniżej 14 lat i tabletki hioscyna nie wyposażone, jeżeli występuje: przerost okrężnicy, chorób nerwowo-mięśniowy autoimmunologiczne, jaskrę zamkniętego kąta, obrzęk tkanek płuc i jeśli pacjent jest w wieku 7 lat.

Spazmolgon przeciwwskazane wrażliwości na aspirynę, chorób z obniżeniem się poziomu leukocytów krwi, częściowo zaburzeń wątroby lub nerek, ciężkie lub atonia pęcherzyka żółciowego i gruczolaka gruczołu krokowego.

Przeciwwskazania do stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych obejmują alergię na kwas acetylosalicylowy, wrzód trawienny, koagulopatii, nadciśnienie, ciężka niewydolność serca i niewydolność nerek i wątroby.

[6], [7], [8], [9]

Skutki uboczne tabletek przeciw bólowi nerek

Główne działania niepożądane tabletek przeciw bólowi nerek są następujące:

• chlorowodorek Drotaverinum może powodować nudności, wymioty, problemy z jelit, bóle głowy, przyspieszone bicie serca, zaburzenia rytmu serca, obniżenie ciśnienia krwi, skurcz oskrzeli i trudności w oddychaniu, pokrzywka, wysypka, zaburzenia snu.
• Meverin i jego synonimy mogą prowadzić do alergicznej wysypki skórnej i obrzęku naczynioruchowego.
• Hyoskina może powodować suchość skóry i jamy ustnej, wysypkę skórną, zaburzenia rytmu serca, duszność, ishurię (zatrzymanie moczu) i wstrząs anafilaktyczny.
• Przyjmowanie tabletek Spazmolgon może towarzyszyć nudnościom i wymiotom, bólom nadbrzusza i zaostrzeniu istniejących chorób żołądkowo-jelitowych; ból głowy, zawroty głowy i dyskomfort; nieprawidłowości w układzie moczowym, a także negatywne zmiany w składzie krwi.
• Ibuprofen i inne NLPZ często powodują zgagę, wzdęcia, owrzodzenia błony śluzowej żołądka, obrzęki, nadciśnienie, pokrzywkę i skurcz oskrzeli. W trakcie przyjmowania tych tabletek występuje ból głowy, duszność, osłabienie, zaburzenia snu, jak również szybkie tętno i ciśnienie krwi.

Przedawkowanie

Przekroczenie dawki chlorowodorku droteeraminy może spowodować paraliż ośrodka oddechowego i zatrzymanie akcji serca. W tym samym czasie nie ma specyficznego antidotum i może być wymagana stymulacja serca i sztuczna wentylacja płuc w warunkach resuscytacji.

Przedawkowanie produktu Meverine wyraża się w zwiększonej pobudliwości nerwowej ośrodkowego układu nerwowego. W takiej sytuacji należy wziąć aktywowany węgiel drzewny i opłukać żołądek.

Objawy przedawkowania leku Hyoscine to suchość i przekrwienie skóry, a także anomalie wzrokowe, które szybko mijają po umyciu żołądka i przyjmowaniu sorbentów.

Spazmolgon w wysokich dawkach może prowadzić do zatrucia i zespołu alergicznego. Zazwyczaj stosuje się środki w celu przyspieszenia wydalania leku z organizmu, aw cięższych przypadkach prowadzą do zwiększonego nawodnienia i hemodializy.

W przypadku przedawkowania NLPZ ich działania niepożądane zwiększają się, co można powstrzymać przez przemywanie żołądka i leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Przedstawione w przeglądzie tabletki od bólu nerek wchodzą w interakcje z innymi lekami jak następuje:

• Chlorowodorek Drotaverina zwiększa efekt jednoczesnego stosowania leków przeciwskurczowych, a także zmniejsza BP przy jednoczesnym stosowaniu niektórych leków przeciwdepresyjnych. Barbiturany nasilają działanie drotaweryny.
• Hyoskina z jednoczesnym stosowaniem leków blokujących receptory adrenaliny (i obniżającym ciśnienie krwi) zwiększa częstoskurcz. Wzrasta również działanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych i przeciwhistaminowych.
• Spazmolon jest niekompatybilny z preparatami zawierającymi alkohol etylowy, antykoagulanty z grupy kumaryny i immunosupresyjny cyklosporyna. Efekt terapeutyczny spasmolgonum zmniejsza barbiturany, a NLPZ, hormonalne doustne środki antykoncepcyjne i antydepresanty zwiększają intensywność jego działań niepożądanych.
• Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin zmniejszają działanie diuretyków i nasilają działanie leków przeciwzakrzepowych. Ponadto niemożliwe jest łączenie glikozydów nasercowych i NLPZ, ponieważ prowadzi to do nasilenia niewydolności serca. Tabletki z bólem nerek Dexalgin jest niedopuszczalny do jednoczesnego stosowania z lekami w leczeniu cukrzycy ze względu na zmniejszenie skuteczności tego ostatniego.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej, w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości większości leków wynosi 3 lata; Tabletki Hyoscine - 5 lat.